静脉留置针健康宣教

徘 好气 ） 。
输液时反复穿刺而造成的痛苦。为采集血标本，输血，输
液 提供 了方 便 。我 科对 病 人 采集 血 标 本 与静 脉 穿刺 同步 进 行取 得 了良好 的效果 ，现介绍 如下 ：
３ 优 点
简单方便 快捷 ，为抢救 病人争 取时 间。 避 免反复 穿刺采 集血标本 ，减 少病人 痛苦 ，保 护血 管。
０ 号 ｌ 言 近 几年 随着社会 的进 步 ，人 民生 活水平 的提 高 ，医疗 卫 生 保健 事 业 的 不 断改 善 。静 脉 留置 针 在 临床 上 应用 越 来 越 广泛 ， 也 深受 病人 的喜爱 ， 静 脉留置 针 的优 点是 材料韧性 好 ，
对 血管 刺 激 性 小 ，操 作 简单 ，保 护 血 管 ，减 少 患者 每 天 因
针为 病 人穿 刺 成 功后 退 出 针心 ，用 透 明敷 贴 固定 针 柄 ，左 手食 指 中指 摁 压 留 置针 的末 端 以免血 液 流 出 ，右 手将 注射 器连 接 与 留置 针 的末 端 口 （ 事先 准 备好 的注射 器 ）松 开 左 手 即可 采集血标 本 ， 采集 完毕后 即可 连接输液器 （ 先 准备好 ，
较低 ，液体 阻力小 的优 势 。瘫 患者 选择键 侧血 管 ） ，笔 者按 静 脉 输 液操 作 步 骤 ，严 格 执行 无 菌操 作 技 术 ，用 静 脉 留置
密 切 观察 患 者 局部 ，穿 刺 部 位有 无 红 肿 、触痛 ，有 无 渗血 渗液 、脱落 等 ，如 发现 问题及 时对症处理 。
１ 准 备
减少了因输液及用药因素对化验结果影响。
静脉留置针敷贴， 静脉输液器一次性无菌注射器， 一次
性真 空采血 管若 干个 。
４ 健 康 宣教

防止抓挠
提醒家属注意防止孩子抓挠穿刺部位，以免造成感染或损伤血管 。
衣物选择
建议家属为孩子选择宽松、舒适的衣物，避免过紧的衣物压迫留 置针。
异常情况识别及时就医建议
异常情况识别
指导家属识别穿刺部位感染、静脉炎等异常情况 的表现。
及时就医
一旦发现异常情况，应立即就医寻求专业处理。
联系方式
向家属提供医院或科室的联系方式，方便其在需 要时及时咨询。
关节活动处
如手腕、脚踝等，用绷带 将留置针与肢体缠绕固定 ，以减少活动时导管对皮 肤的摩擦。
易出汗部位
如额头、颈部等，绷带固 定可吸收部分汗液，保持 穿刺部位相对干燥。
躁动不安的患儿
用绷带将留置针固定于肢 体上，可避免患儿抓扯导 致的导管脱落。
避免导管脱落或移位措施
加强宣教
向家长及患儿讲解留置针的相关知识 ，取得合作，避免过度活动导致导管 脱落。
密切观察
定期观察穿刺部位及导管固定情况， 发现异常及时处理。
妥善固定导管
除敷贴和绷带固定外，还可使用胶布 将导管尾端固定于皮肤上，以减少导 管移位。
定期检查并更换敷料
穿刺后24小时内更换敷料
01
穿刺后应密切观察穿刺点有无渗血、渗液及局部炎症反应，24
小时内应更换一次敷料。
以后每3天更换一次敷料
02
确定穿刺部位和消毒处理
选择相对较大、较直、弹性好的血管 进行穿刺，如手背静脉、头皮静脉等 。
穿刺前对穿刺部位进行常规消毒，消 毒范围应大于敷料面积，避免污染。
穿刺角度、深度及速度控制
穿刺时以15-30度角进针，见 回血后降低角度再进针少许， 确保导管尖端进入血管。
控制穿刺深度，避免过深或过 浅，以免穿破血管或导致导管 打折。

针头进 皮肤点
针头进 静脉点
按压的拇指
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静脉输液发展史
静脉留置针概述 留置针输液方法 常见操作并发症
四、静脉留置针常见并发症
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静脉炎
导管 堵塞
渗出/ 组织 坏死
（一）静脉炎
置管血管上方见一条红线，局部发红、肿 胀、热感、疼痛，严重时有脓液流出或伴 畏寒、发热等全身症状。
-- 静脉炎分类
穿刺 送管
用物 处置
正压 封管
健康 宣教
再输 拔管
静脉留置针固定法
留置针延长管U形高举平台法固定，肝素帽位置高 于外套管头端，以减少回血，防止导管堵塞
正压封管技术
将头皮针拔出少许至只留针尖斜面在肝素帽内，连 接抽有5ml肝素钠封管液的注射器 先以脉冲方式封管液，一手固定肝素帽，边拔头皮 针边快速推注封管液，使推药速度大于拔针速度— 正压封管 用夹子夹闭留置针硅胶管近针头端
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静脉输液发展史
静脉留置针概述 留置针输液方法 常见操作并发症
二. 静脉留置针概述
静脉留置针又称为静脉套管针.它是由不锈 钢的针芯；软的外套管及塑料针座组成。穿 刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当 套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的 外套管留在血管中进行输液的一种输液工 具。
静脉留置针概述
静脉留置针概述
结构
针芯、外套管、针座
种类
密闭式和开放式
规格 应用
24G 22G 20G 18G
静脉留置针概述--结构
肝素帽 针尖
导管
针柄 白色隔离塞
延长管
小夹子
静脉留置针的种类
留置针
直 形
Y 型

静脉输液须知输液前请您在输液前告知我们您的用药史、过敏史、家族史，是否患心肺疾病。

头孢，青霉素类药物输液前均需进行皮试试验，以防发生过敏反应。

输液前请先排空大、小便，取舒适的坐位或卧位。

输液时放松心情，不要太紧张。

避免空腹输液，以免引起不适。

护士会根据您的静脉条件选择穿刺部位。

如您有特殊禁忌，如肢体骨折术后、静脉造瘘等情况，请提前告知护士。

如您知道自己的静脉较细，可先用温热毛巾或加布套热水袋局部进行热敷，这样可使血管充盈，注意水温不要太高以防烫伤。

冬天，住院病人可将准备输液的肢体放进被窝里保暖。

心理因素会影响穿刺成功率，请在护士穿刺时保持安静，过多的干预反而会影响穿刺成功率，从而增加您的痛苦。

为了确保患者的安全，输液时护士需要三查七对，会反复询问一些问题，请您耐心配合。

在输液前或者接液体前，护士还会用掌上电脑（PDA）扫描手腕带（手腕带上有病人的身份信息），以确认病人的身份及用药信息，目的是为了防止用药错误。

因此，手腕带请务必戴在手腕上，不要随意丢弃。

如果对腕带材料过敏，可以用别针别在衣袖上。

输液中输液针头尖锐锋利，极容易穿破血管，输液部位不要大幅度活动，在保护输液针头不滑出的同时，可以适当平行移动或者抬举活动肢体，避免肢体长时间低垂肿胀；输液期间请不要憋尿，如厕时尽可能将输液瓶挂高，手放低，以免血液回流。

注意观察输液局部皮肤情况，如有疼痛、红肿、液体外渗或者感到心慌、发冷、发抖等不适，先关调节器，再呼叫。

输液过程中尽量不能随意走动，更不能离开输液室，一旦出现意外，不能及时处理，为了您的安全，请您一定配合。

输液速度是根据药物性质和您的心肺功能决定的，请您不要自行调节输液速度，因为滴速太快会引起生命危险，太快或太慢都有可能会影响疗效。

如发生滴速太快或太慢，请按铃呼叫。

特殊用药需快滴或慢滴会另行告知。

输液过程中，尤其是入厕时请您不要反折输液管道，以免进空气。

如有空气，不必惊慌，少量的空气即使进入血管也会被肺吸收，请立即关闭调节器并拉铃呼叫。