小儿溃疡性口腔炎的护理效果研究
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口炎的护理常规【一般概念】口腔黏膜的炎症称口炎(stomatitis),如病变仅局限于舌、牙龈、口角可称为舌炎、牙龈炎、口角炎。
是指由病毒、细菌、真菌或螺旋体引起。
本病多见于婴幼儿。
可单独性发病或继发于急性感染、胃肠道紊乱、发热、营养不良、维生素B或C缺乏等全身性疾病。
食具消毒不严,口腔不清洁或由于各种疾病导致机体抵抗力降低等因素均有利口炎的发生。
【分类】一、疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒感染引起,无明显季节性,1~3岁小儿多见,传染性强,在卫生条件差的家庭和集体托幼机构感染容易传播。
【临床表现】起病时发热,体温达38~40℃,齿龈红肿,触之易出血,在齿龈、舌、唇内和颊黏膜等口腔黏膜上可见单个、一簇或几簇小水疱,周围有红晕,迅速破裂形成浅表溃疡,上面覆盖黄白色纤维素性分泌物。
多个小溃疡可融合成不规则的较大溃疡,周围粘膜充血,有时累及上颚及咽部。
口角及唇周皮肤可有疱疹,局部疼痛、出现流涎、拒食、烦躁哭闹、颌下淋巴结常肿大。
病程约1~2周,体温在3~5天恢复正常,淋巴结肿大2~3周消退。
本病应与疱疹性咽峡炎鉴别,后者多由柯萨奇病毒引起,常发生于夏秋季节,疱疹主要在咽部和软腭,有时可见于舌,但不累及齿龈和夹粘膜。
【治疗要点】1、重视口腔卫生多饮水,禁用刺激性药物和食物。
2、局部处理局部可涂疱疹净抑制病毒,亦可喷西瓜霜、锡类散等中药;疼痛重者进食前在局部涂2%利多卡因。
为预防继发感染可涂2.5%~5%金霉素鱼肝油。
3、对症处理发热者用退热剂,补充足够的营养和液体;使用有效抗生素控制继发感染。
二、溃疡性口腔炎主要是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等感染引起的口腔炎症,多见于婴幼儿。
常发生于急性感染、长期腹泻等机体抵抗力低下时,口腔不沽更利于细菌繁殖致病。
【临床表现】口腔各部位均可发生,多见于舌、颊、唇内及颊粘膜处可蔓延到唇及咽喉部。
起病初期口腔黏膜充血水肿,不久出现大小不等的糜烂面或溃疡。
口腔溃疡含漱液缓解口腔溃疡、口腔炎症、义齿和手术创面疼痛的临床研究摘要:目的探究口腔溃疡含漱液在缓解口腔溃疡、口腔炎症、义齿以及手术创面疼痛方面的临床效果。
方法随机选取178例于201921年1月至6月[1]来我院治疗口腔疾病(包括口腔溃疡、口腔炎症以及创伤性口炎)的患者作为此次实验研究样本,利用抽签法随机均匀分成对照组和实验组,给予对照组患者常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上使用口腔溃疡含漱液进行辅助治疗,对比两组患者临床治疗效果、疼痛消失时间以及溃疡愈合时间。
结果实验组患者治疗有效率为97.75%明显高于对照组的84.26%,差异符合统计学原理(χ2=9.88;P<0.05);实验组患者疼痛消失时间和溃疡愈合时间明显低于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。
结论口腔溃疡含漱液在缓解口腔溃疡、口腔炎症、义齿以及手术创面疼痛等方面治疗效果显著,患者疼痛时间及溃疡愈合时间明显缩短,可达到治疗效果,值得推广。
关键词:口腔溃疡含漱液;口腔溃疡;术创面疼痛;临床效果口腔溃疡是临床治疗中常见的口腔黏膜疾病,数据显示该病患病率可达20%,特定人群居多,易发生于唇、舌等部位黏膜。
患者出现口腔溃疡后会产生剧烈疼痛,局部会产生灼烧感,部分患者会出现进食困难、说话困难等问题,此次实验还包括牙周炎、创伤性口炎等其他口腔炎症。
相关医学研究尚未明确该病发病机制,临床治疗常以局部治疗、中西医联合治疗为主,以达到缓解患者疼痛、针对性治疗、增强免疫力等目的[1]。
1 资料与方法1.1一般资料随机选取178例于201921年1月至6月[2]来我院治疗口腔疾病的患者作为此次实验研究样本,包括口腔溃疡患者64例、牙龈炎患者48例、牙周炎患者51例、创伤性口炎患者15例,利用抽签法随机均匀分成对照组和实验组,每组各89例,对照组患者男女比例为49:40,年龄在25~61岁之间,平均年龄(39.53±5.36)岁;实验组患者男女比例为45:44,年龄在22~60岁之间,平均年龄(41.25±5.02)岁,对比两组患者年龄、性别等一般资料,发现无显著差异,P>0.05,可作为对比项。
|4]戴前梅,胡春艳,陈朋,等.玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定治疗慢性湿疹45例[J].河南中医.2015,35(12):3082-3084.[5]宋志强,罗娜,陈曙光•等.盐酸非索非那定片递减疗法治疗慢性自发性諄麻疹的疗效观察[J].中华皮肤科杂志,2016,49(8):547-550.[6]王远志,蒙秉新,谭茜•氯雷他定联合白芍总昔对慢性湿疹患者免疫功能及细胞因子的影响[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2018,17(1):9-11J8.[7]姜艳•复方甘草酸昔片联合氯雷他定片治疗慢性湿疹的疗效观察(耳中国医院用药评价与分析,2015,15(11):1457-1459.[8]陈宁•盐酸非索非那定在湿疹治疗中的效果分析[J].中国现代药物应用,2015,9(17):125-127.(收稿日期:2019-05-15)口腔炎喷剂应用于儿童手足口病口腔溃疡临床治疗中的作用探讨杨焕香(晋城市第二人民医院,山西晋城048000)【摘要】目的探讨口腔炎喷剂在儿童手足口病口腔溃疡治疗中的临床作用方法收集我院2016年7月—2018年7月收治的90例手足口病口腔溃疡儿童为研究对象,随机分为考察组与治疗组各45例「考察组接受常规疗法,治疗组在此基础上加用口腔炎喷剂,观察2组治疗效果、口腔止痛时间、口腔溃疡愈合时间及不良反应情况。
结果考察组治疗总有效率为77.78%,低于治疗组的95.56%(P<().05);治疗组口腔止痛时间、口腔溃疡愈合时间及不良反应发生率均比考察组低(P<0.05)结论对手足口病口腔溃疡患儿采用口腔炎喷剂治疗效果明显,有利于加快康复速度,具有较高的推广价值。
【关键词1手足口病口腔溃疡口腔炎喷剂作用DOIHO.l9435/j.l672-1721.2019.22.039手足口病是一种因肠道病毒所引发的传染性疾病,以5岁以下的婴幼儿多见,传染途径包括唾液飞沫、疱液及粪便污染等,临床表现主要以发热为主,且在手足部及口腔有疱疹出现,严重者还会引发肺水肿或心肌炎等,危及儿童的生命健康叫手足口病伴发口腔溃疡的发病率较高,采取积极有效的治疗,对加快患儿康复速度具有重要意义。
关于口腔护理的论文论文摘要:口腔是病原微生物侵入人体的主要要途径之一,其温度、湿度和食物残渣均是微生物繁殖的适宜条件。
人体患病时,机体抵抗力降低,细菌在口腔内容易繁殖,常引起口臭、局部炎症、溃疡和其他并发症。
所以针对禁食、昏迷、鼻饲、高热和口腔疾病的病人要进行口腔护理。
关键词:口腔:护理一、口腔的应用结构基础口腔是消化管的的起始部分。
前借口裂与外界相通,后经咽峡与咽相续。
口腔内有牙、舌等器官。
口腔的前壁为唇、侧壁为颊、顶为腭、口腔底为黏膜和肌等结构。
口腔借上、下牙弓分为前外侧部的口腔前庭和后内侧部的固有口腔;当上、下颌牙咬合时,口腔前庭与固有口腔之间可借第三磨牙后方的间隙相通。
临床上当病人牙关紧闭时,可借此通道置开口器或插管,注入药物或营养物质,同时防止舌的咬伤。
二、口腔护理的评估评估的目的是为了诊断患者现存的或潜在的口腔卫生问题,以制定护理计划并提供恰当的护理措施,减少口腔疾病的发生。
1、自理能力的评估2、病人对牙齿保健知识了解程度的评估3、口腔检查的评估4、配戴义齿病人的口腔评估三、常见案例1、目的:探讨小儿溃疡性口腔炎有效的护理方法及措施。
方法:对83例小儿溃疡性口腔炎患者的临床资料和护理记录进行回顾性分析,总结护理体会。
结果:采取正确的护理措施并予以针对性口腔护理,指导患儿家长做好家庭护理和配合药物治疗,患儿全部治愈。
结论:护理干预能有效控制继发感染,促进溃疡创面修复及愈合,提高患儿的治疗依从性,减轻患儿痛苦,明显缩短疗程。
2、口腔粘膜下气肿实为罕見,根据近几年来国內有关口腔手术引起皮下气肿的文献报告共有8例。
多因拔除阻生牙后发生的。
在我院門診最近遇到一例由粘膜下血肿形成粘膜下气肿,兹报告同道,以资参考。
病例报告患者馮××,門診号46553。
女性,27岁,山西平定人,工人家属。
于1958年7月7日下午四时,急診高热昏迷和禁食病人,由于机体抵抗力降低,口腔自洁作用减弱,加上创伤脱水和用药可使口腔的唾液分泌显著减少,从而导致口唇干裂黏膜损伤,使防护屏障作用减弱。
加味导赤散直肠滴入治疗婴幼儿口腔溃疡42例临床观察【摘要】目的: 观察导赤散直肠滴入治疗婴幼儿口腔溃疡的疗效。
方法:将78例患口腔溃疡的婴幼儿随机分为两组,对照组给予复合维生素B口服液口服,一次5~10ml ,一日三次,有感染者给与相应的抗生素治疗,7日为一疗程;治疗组在上述治疗的基础上给以导赤散直肠滴入,每次30~50ml,每日两次,7日为一疗程。
观察两组患儿主动进食时间及疮面愈合时间。
结果:经一个疗程治疗后治疗组疗效明显优于对照组。
(P<0.05)结论:加味导赤散直肠滴入治疗婴幼儿口腔溃疡疗效满意,值得临床推广应用。
【Abstract】Objective:To observe the trickle-down treatment of rectal Daochi Powder Infant Oral ulcer. Methods:78 cases of infants and young children suffering from oral ulcers were randomly divided into two groups, control group was given oral administration of oral vitamin B, 5-10ml, three times a day, there are infected persons to give the appropriate antibiotic treatment, 7 day a course of treatment; treatment group on the basis of the above-mentioned treatment give Daochi Powder rectal infusion, every 30-50ml, twice a day, 7 day a course of treatment. Children were observed actively feeding time and sore healing time.Results:After one course of treatment efficacy of the treatment group significantly better than the control group. (P<0.05).Conclusion:Rectal instillation powder Infant Oral ulcer treatment satisfaction, worthy to be popularized.【Key words】Tinge powder Infants oral ulcer Clinical observation口腔溃疡是儿科的一种常见病,尤其好发于婴幼儿,按病原学可分为疱疹性口腔炎和溃疡性口腔炎。
灭滴灵治疗溃疡性口腔炎护理体会
李丽
【期刊名称】《河南大学学报:医学版》
【年(卷),期】1994(000)001
【摘要】现将我科自1992年6月至1993年3月来收治的50例溃疡性口腔炎的治疗护理体会介绍如下。
本组50例中,男39例,女11例,年龄:新生儿至3岁,平均年龄1.6岁,其中新生儿2例。
50例溃疡性口腔炎病人的治疗全是用自制的灭滴灵合剂,口腔护理后每日三次涂溃疡处,同时给以液体疗法及辅助疗法,治疗时间平均7天半,涂药后三天明显见效者96%,治愈率100%。
【总页数】1页(P62-62)
【作者】李丽
【作者单位】开封市儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.78
【相关文献】
1.口腔炎喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒治疗溃疡性口腔炎临床观察 [J], 王慧英
2.口腔炎喷雾剂治疗溃疡性口腔炎30例观察 [J], 赵文菊
3.灭滴灵治疗溃疡性口腔炎的临床观察 [J], 杨蓉;石波
4.灭滴灵甘油悬液治疗小儿溃疡性口腔炎 [J], 达丽哈;巴合提
5.吐温+庆大霉素+VitB1用于治疗小儿溃疡性口腔炎的护理体会 [J], 刘霞;李力
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口腔炎喷雾剂治疗小儿口腔炎49例及综合护理体会刘文美;翟永丽【摘要】目的:探讨加用口腔炎喷雾剂治疗小儿口腔炎的临床疗效及对炎性因子水平的影响。
方法选择医院收治的口腔炎患儿98例,随机分为对照组和观察组,各49例。
对照组患儿采用常规对症治疗,观察组患儿在对照组基础上加用口腔炎喷雾剂,两组患儿均给予综合护理干预。
结果治疗后,观察组总有效率为95.92%,明显高于对照组的83.67%( P﹤0.05);观察组退热、开始进食和口腔溃疡消退时间均显著短于对照组( P﹤0.05);两组患者外周血炎性因子水平均较治疗前显著下降,且观察组下降幅度更大( P﹤0.05);治疗过程中,两组患儿均未发生严重不良反应。
结论加用口腔炎喷雾剂治疗小儿口腔炎能提高临床疗效,缩短溃疡愈合时间,改善炎症情况,且不良反应少;适当的综合护理干预能提高患儿依从性,帮助患儿更快康复,值得临床推广。
%Objective To investigate the clinical efficacy of the Stomatitis Sprays in treating children stomatitis and its influence on in-flammatory factors. Methods 98 cases of children stomatitis were randomly divided in to the observation group and the control group, 49 cases in each group. The control group was given routine symptomatic treatment,the observation group was treated with Stomatitis Sprays on the basis of the control group,two groups were given comprehensive nursing intervention. Results After treatment,the total effective rate of the observation group was 95. 92%,which was significantly higher than 83. 67% of the control group( P ﹤ 0. 05);the coolingtime,begin feeding time and oral ulcer regression time of the observation group was significantly shorter than those of the con-trol group ( P ﹤ 0.05);the inflammatory factor levels of the two groups were significantly decreased and the observation group de-creased more significantly than the control group( P ﹤ 0. 05);in the course of treatment,the two groups had no serious adverse reac-tions. Conclusion Adding Stomatitis Sprays in the treatment of children stomatitis can improve the clinicalefficacy,shorten the healing time of ulcer,improve the inflammation,has fewer adverse reactions and good safety;appropriate comprehensive nursing intervention can improve the compliance of children,help children recover more quickly,and is worth of clinical promotion.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2015(000)018【总页数】2页(P121-121,122)【关键词】口腔炎喷雾剂;小儿口腔炎;临床疗效;炎性因子;综合护理干预【作者】刘文美;翟永丽【作者单位】山东省莱芜市人民医院,山东莱芜271100;山东省莱芜市人民医院,山东莱芜 271100【正文语种】中文【中图分类】R285.6;R286口腔炎易发生于儿童,常见于舌、唇内侧、颊、上腭及咽部等处,有时会扩展至口角及唇外面[1],通常由细菌感染所致,口腔不洁、黏膜干燥、患儿抵抗力弱等因素最易使细菌生长繁殖,进而导致溃疡性口腔炎[2]。
小儿溃疡性口腔炎的护理效果研究
目的 研究分析小儿溃疡性口腔炎的护理效果,为小儿溃疡性口腔炎的护理
工作提供现有的借鉴以及参考。方法 选取本院2011年10月~2012年10月收
治的98例小儿溃疡性口腔炎患者。对这98例小儿溃疡性口腔炎患者的护理记录
以及临床资料进行深入的分析,对护理经验进行相应的总结。结果 通过正确的
护理干预措施,并且给予患者一定的针对性口腔护理,对患儿家长做好家庭护理
指导使患者更加积极的配合药物治疗,患者在接受护理干预之后,全部痊愈出院,
提升了患者的生活质量。结论 科学有效的护理干预可以有效的控制继发感染情
况的产生,加快溃疡创面修复愈合的速度,使患者积极的配合治疗,最大程度的
降低患者的治疗痛苦,最大程度缩短治疗疗程。
标签:小儿溃疡性口腔炎;护理干预;健康宣教;研究分析
溃疡性口腔炎也称为口腔溃疡,是一种社会上常见的口腔疾病。一般是因为
患者感染病毒或者细菌。在化疗过程中,溃疡性口腔炎是肿瘤和血液病患者一个
常见并发症。在使用相应的化疗药物去抑制或者杀灭肿瘤细胞的过程中,对那些
新生的口腔黏膜组织会造成一定的毒害,最终可能引发口腔黏膜的改变。小儿溃
疡性口腔炎也是口腔溃疡的一类,在小儿群体较为常见[1]。小儿溃疡性口腔炎
的主要症状是在口腔黏膜处出现单个或多个小溃疡。一般发病部位是患儿的颊部
以及唇部,同时在舌边缘、舌尖、牙龈等地方也会发生。溃疡的形状一般是圆形
或者椭圆形,在溃疡的边缘后充血,中心微微向内凹陷,总体平坦,其表面的颜
色一般是白色或者灰黄色,一般为烧灼样疼痛。在小儿身上,因为小儿年龄较小,
难忍疼痛,会表现出难于进食、哭闹不安。最后造成患儿无法摄取身体所需要的
营养,造成营养不良。并且大部分患者还伴有发热症状,体温一般在38.5°左右。
如果不及时对患儿进行治疗或者是没有采取正当的治疗方法就会造成患儿生长
发育和身心健康收到损伤。在进行药物治疗的时候,采取适宜的护理干预就可以
科学有效的控制继发感染,加快溃疡创面修复愈合的速度,使患者积极的配合治
疗,最大程度的降低患儿的痛苦。本研究主要选取本院2011年10月~2012年
10月收治的98例小儿溃疡性口腔炎患者作为研究对象,经过结果得知,通过科
学有效的护理干预有利于患儿的快速康复。经过回顾性分析,为我国之后的小儿
溃疡性口腔炎护理干预 工作的开展提供相应的借鉴以及参考。现作如下报道。
1 资料和方法
1.1一般资料 选取本院2011年10月~2012年10月收治的小儿溃疡性口腔
炎患者98例,所以的患者都符合相应的诊断标准,并且获得家属的同意。其中
男性患者有53例,女性患者有45例,平均年龄为3.5岁,在接受就诊时的平均
病程为(2.5±1.23)d。患者均存在以下现象:拒食、流涎、哭闹。在患者口腔的
不同位置出现大大小小糜烂或者溃疡,糜烂或者溃疡数量一般是在3个左右,在
溃疡的周围出现充血殷红现象,同时还伴有拒食、灼热疼痛、流涎、口臭、颌下
淋巴结肿大等症状,患者均存在发热情况,患者的平均体温为39°。
1.2主要的临床症状 溃疡性口腔炎一般是链球菌、肺炎菌、葡萄球菌等有害
病菌感染所致的,易发部位为口腔黏膜的各个部位,最常见的发病部位是颊黏膜、
舌、唇内侧。在早期一般表现为黏膜处充血水肿,在一段时间之后,出现大小不
一致的糜烂以及溃疡,在溃疡上方,覆盖了一层厚厚的灰白色假膜,很容易被外
力拭去。经常伴有发热,患者的体温一般在39°左右,出现局部疼痛、口臭、拒
食、流涎、烦躁、局部淋巴结肿大。
1.3方法
1.3.1口腔护理工作 护理人员和患者家属要鼓励患者多饮水,在进食之后要
记得漱口,时刻保持口腔黏膜清洁和湿润。可以使用0.1%利凡诺溶液或者是使
用3%的过氧化氧溶液对溃疡部位进行清洗,如果儿童年龄较大,就可以使用含
漱剂,可以有效的减少分泌物和腐败组织,阻断健康区域的继发感染,促进溃疡
部位快速的愈合[2]。护理人员一天需要对患者的口腔进行大约3次的清洗,最
佳时间是患者进食之后的1h左右,在清洗的時候需要动作准、快、轻,避免患
者出现呕吐。对于有流涎的患者就需要及时的将流出物清除掉,时刻保持皮肤干
燥和洁净,避免患者出现糜烂和湿疹。
1.3.2饮食护理 溃疡性口腔炎患者一般会出现口腔疼痛现象,经常拒食,很
难摄取身体发育所需要的营养。所以,患者需要及时的补充营养,不仅需要做好
营养的搭配还需要做好色香味的搭配,有利于引发患者的食欲。患者不应该摄入
那些酸、辣、粗、硬的事物,这些食物刺激性强,会影响到患者溃疡的痊愈。所
以患者家属以及护理人员需要给患者提供一些高蛋白、高热量、富含维生素的半
流质食物或者温凉流质食物,保证饮食中富含维生素C,以及维生素B。患者饮
食需要注意的是:不要过热、过咸、过辣,最好保持清淡。如果患者局部疼痛非
常的严重,那么在其进食之前的10min使用2%利多卡因或者是1%普鲁卡因,
可以有效的止痛。如果患者无法进食,就需要按照医嘱进行静脉营养治疗和液体
补充。
1.3.3局部涂药 口腔炎局部涂药可以有效的消除感染,可以加快溃疡愈合的
速度。患者在涂药之前要将口腔确立干净,一般使用0.1%利凡诺溶液或者使用
3%过氧化氧溶液来清洗溃疡部位。在清洗完成之后就用干棉球或者纱布在颊黏
膜腮腺管口部位或者是舌系带两侧,起到隔绝唾液的效果。之后再使用棉球,把
病变部位的黏膜表面吸干净,在保证黏膜表干净之后就可以进行涂药工作。在涂
药完成之后要叮嘱患者和患者家属闭口13min左右,再将棉球和纱布取出,在取
出棉球和纱布之后不要立即漱口、进食、饮水。在涂药的过程中需要严格规范手
法,具体做法是在溃疡面上通过棉签滚动来涂药,不可以摩擦,摩擦会加重患者
的疼痛感。护理人员在进行护理干预的过程中一定要保持准、轻、快的动作,尽
量减少患者口腔疼痛程度,消除患者的心理恐惧,积极的配合医护人员的治疗和
护理。如果患者是第一次发病,那么久需要好患者以及患者家属的思想工作,最
大程度的消除他们的紧张情绪,使其积极的配合治疗,取得最佳的治疗效果和护
理效果。
2 讨论
小儿的口腔黏膜较为柔嫩,唾液腺分泌少,口腔黏膜相对比较干燥,血管丰
富,是微生物衍生的温床,非常容易患有口腔炎。在临床治疗中,一般会采取相
应的护理干预措施[3]。一旦患有口腔溃疡,就需要及时的、正确的采取有效的
措施进行预防、护理以及治疗。一系列有效的护理干预措施可以避免溃疡进一步
发展,同时促进溃疡早期快速愈合,最大程度的降低疼痛感,最大程度的提升患
者的生活水平以及生活质量。
由于,小儿口腔炎很多是因为微生物感染引发的。与此同时,会散发出很难
闻的气味,出现黏膜红肿、流涎。因此,在口腔炎的护理中清洗口腔和局部涂药
工作是非常重要的。一般是采取棉签蘸0.1%利凡诺溶液或者3%过氧化氧溶液清
洗小儿口腔部位。在进行口腔护理之前,护理人员需要注意勤洗手,注意个人卫
生[4]。如果患者年龄较大,可以自动配合治疗护理的,就需要详细的检查患者
的口腔情况,主要包括如下检查:无感染检查、溃疡检查、出血检查等。
综上所述,科学的护理干预可以有效的控制继发感染情况的出现,降低患者
的治疗痛苦,缩短治疗疗程。
参考文献:
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