3.你生过红眼病吗

3.你生过红眼病吗
[案例一] 2009年9月10日海南省海口市各大医院的 “红眼病”人激增，
其中中小学生占多数。 10日上午，记者来到海南医学院附属医院眼科看到，排
队的7个病人中，有两个是 “红眼病”人。
[案例二]2010年9月16日消息，广州市红眼病多发，日求医患者近千，且
患病人群蔓延。浙江省各地红眼病发病出现上升势头，部分地区出现小范围聚集
性暴发，一些小学和幼儿园停课
每年开学，各地总是有红眼病流行的消息传来，那为什么会出现这种现象
呢？你生过红眼病吗？你了解红眼病吗？这就让我们一起来认识一下红眼病吧。
一、红眼病
俗称的“红眼病”是传染性结膜炎，又叫暴发火眼，是一种急性传染性眼炎。
本病多由风热毒邪，时行疠气所致，是由人腺病毒D组亚型引起的一种传染性强、
发病急剧的病毒性结膜炎。
根据不同的致病原因，可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类，其临床症
状相似，但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。该病全年均可发生，以夏秋
季为高发季节，夏天因高温多雨，以致湿热环境下细菌容易生长繁殖。秋天因天
气干燥，空气中的粉尘、细菌增加。红眼病是通过接触传染的眼病，如接触患者
用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池的水、公用的玩具等。因此，该
病常在幼儿园、学校、医院、工厂等集体单位广泛传播，造成暴发流行。
红眼病发病急，一般在感染细菌1-2天内开始发病，且多数为双眼发病或先
后发病。红眼病具传染性，本病由于治愈后免疫力低，因此可重复感染（如再接
触病人还可得病）；同时，红眼病流行快，且传染性强，患红眼病后，常常是一
人得病，在1-2周内造成全家、幼儿园、学校、工厂等广泛传播，不分男女老幼，
大批病人感染。
二、红眼病的症状
1.红眼病多是双眼先后发病，常出现双眼同时或相隔1～2日发病。患病早
期，病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红，自觉眼睛磨痛，像进入沙子般地滚
痛难忍。检查时可见眼睑肿胀，结膜充血呈鲜红色，以睑部及穹隆部结膜最为显
著。
2.紧接着眼皮红肿、眼眵多、怕光、流泪，早晨起床时，眼皮常被分泌物粘
住，不易睁开。有的病人结膜上出现小出血点或出血斑，
分泌物呈粘液脓性，有时在睑结膜表面形成一层灰白色
假膜，角膜边缘可有灰白色浸润点。有时因分泌物附着
在角膜表面瞳孔区，造成暂时性视物不清，冲洗后即可
恢复视力。检查时可见眼睑肿胀，结膜见上下睑被分泌物连在一起。当病变侵及
角膜时，畏光、疼痛及视力减退等症状明显加重。
3.严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。
4.一般说来，发病3～4日，病情即达高潮，随即逐渐减轻，约10～14日即
可痊愈。由kochweeks杆菌和肺炎双球菌感染引起病情较重者，有时伴有全身
症状如体温升高及全身不适等。症程可持续约2～4周。
5.红眼病一般不影响视力。如果大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时，可
有暂时性视物模糊或虹视（眼前有彩虹样光圈），一旦将分泌物擦去，视物即可
清晰。如果细菌或病毒感染影响到角膜时，则畏光、流泪、疼痛加重，视力也会
有一定程度的下降。
三、红眼病的传播途径
红眼病主要是通过接触传播，最常见为眼
--手--眼的传播。另外接触病人用过的毛巾、
手帕、洗脸用具、水龙头、门把、电子游戏机、
电脑的键盘、公用的玩具等，或到病人接触过
的泳池、浴池等地方游泳、洗浴，都有可能感
染此病。因此，该病常在幼儿园、学校、医院、
工厂等集体单位广泛传播，造成暴发流行。
①红眼病的预防方法医院或社区发现“红眼病”患者应及时上报有关
卫生
防疫部门。
②良好的卫生习惯，饭前、便后、外出回家后要及时洗手液或肥皂洗手。避
免用手揉擦眼睛十分重要。
③易流行季节，最好去正规并且消毒条件完善的游泳池游泳，严禁红眼病患
者进入游泳池。
四、红眼病的护理
一旦患上红眼病，应及时、彻底、坚持进行治疗，不要中断，症状完全消
失后仍要继续治疗1周时间，以防复发，若治疗不彻底可变成慢性结膜炎。
（一）红眼病的自我护理
1.尽量不到公共场所去（如游泳池、影剧院、商店等），以防传染别人；
2.洗脸用具与家人分开使用，避免家庭成员传染；
3.养成不揉眼，勤洗手的良好生活习惯；
4.擦眼的毛巾等物品需用含氯的消毒剂进行消毒或煮沸10分钟；
5.如眼睛分泌物多，影响视力，可用无菌棉球蘸冷盐水或4%硼酸液中冲洗
眼睛。用冷开水配制盐水，每100毫升水加食盐1g；
6.用病毒唑与利福平眼药水点眼，每0.5至1小时点1次，两种交替使用，
不要与别人合用同一支眼药水；
7.点眼药或睡眠时，头偏向患侧，避免患眼分泌物流向健侧眼；
8.点眼药瓶口不要接触眼及分泌物，以防污染瓶口造成交叉感染。
9.应开放患眼，不能遮盖患眼，因为遮盖患眼后，眼分泌物不能排出，同时
增加眼局部的温度和湿度，利于细菌或病毒繁殖，加重病情。
10.饮食以清淡之品为宜，多食蔬菜、新鲜水果等，保持大便通畅；至于酒
类以不饮为宜。
11.患上红眼病后，不能戴隐形眼镜。因现在市面上的隐形眼镜多数为软性
接触镜，较通透吸水，如果患病后还戴上，那么分泌物的脏东西都有可能“跑”
进镜里面去，拖延病情。
（二）红眼病药物护理注意事项
红眼病以细菌感染为主，可使用各种抗菌素眼药水治疗，如氯霉素、利福平、
庆大霉素等眼药水。为了使量少、浓度又很低的眼药水在眼内持续发挥作用，频
频点药是治疗的关键，同时应睡前使用红霉素、四环素等眼药膏，以使药物存留
在眼内并被逐渐吸收。
1．保持眼部清洁。由于患急性结膜炎时眼部分泌物较多，所以不能单纯依
靠药物治疗。细心地护理眼部，经常保持清洁很重要。用生理盐水或3%的硼酸
液洗眼或眼浴，再滴入眼药才能充分发挥其药效。
2．初期冷敷，慎用激素类眼药。初起时，眼睑及结膜肿胀，可用冷敷，有
助于消肿退红。每日3次，每次20分钟。当一眼患红眼，另一眼尚未感染时，
在冲洗或滴眼药时，应将头偏向患侧，以防分泌物流入健眼。
3．分泌物增多时，每日用生理盐水或温开水冲洗眼睛3～4次，将眼内分泌
物清洗干净。
4. 眼部可滴0.25%氯霉素或其他消炎眼药水，每2小时一次，临睡前涂用
消炎眼膏。
5. 避免光和热的刺激也不要勉强看书或看电视，出门时可戴太阳镜，避免
阳光、风、尘等刺激。如果在家治疗后病情不见好转，或出现明显的全身不适症
状，如头痛、发热等，预示可能有并发症，应立即去看眼科医生。
五、红眼病的预防
红眼病是一种传染性很强的眼病，因此，预防红眼病也和预防其他传染病一
样，必须抓住消灭传染源、切断传播途径和提高身体抵抗力3个环节。
1.如果发现红眼病，应及时隔离，所有用具应单独使用，最好能洗净晒干后
再用；
2.保持良好的个人卫生，要注意手的卫生。要养成勤洗手的好习惯，不要用
脏手揉眼睛，要勤剪指甲，尽量避免用手接触眼睛。
3. 经常对家中的门把手、电话机、遥控器、桌椅等一切公共物品进行消毒，
对个人用品（如毛巾、手帕等）或幼儿园、学校、理发馆、浴室等公用物品要注
意消毒隔离（煮沸消毒）。接触电脑键盘后要洗手，切忌揉眼、搓脸，尤其是使
用公共键盘者。
4. 出现红眼病流行时，应尽量少去人群密集的公共场所，避免公用毛巾、
脸盆等洗漱用品及眼影等化妆用品，用流动水洗脸和手；最好去正规并且消毒条
件完善的游泳池游泳，游泳后预防性滴广谱抗生素眼药水(如氧氟沙星眼药水)，
严禁红眼病患者进入游泳池。

思考题：
1．和患者握手、吃饭、对视会传染吗？
2．没有与患者接触会感染吗？
3．红眼病的预防措施有哪些？
4. 患上红眼病后，能戴隐形眼镜吗？