01单柱路名牌安装质量检验评定表1

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工程名称:虎门港西大坦港区道路工程第二合同段承包单位:衡阳公路桥梁建设有限公司

序号1234

12345678910111213141516171819201202103304+100,05-50,+1006在合格标准内

质检员:年 月 日监理意见项目负责人: 年 月 日监理工程师:基础混凝土强度

承包单位自评意见技术负责人:填表人:合格率(%)高度垂直偏差位置牌底到路面净空高度标志基础尺寸(mm)序号实测项目规定值或允许偏差(mm)实 测 值 或 实 测 偏 差 值应检点数合格点数质 量 情 况

牌底离地面净高应保证在2000mm。第6.8.1.2条第6.8.1.3条质 量 要 求市政基础设施工程路名牌安装质量检验评定表市政质检-15.1共 页第 页部位名称

字体规范、整齐清楚,指向醒目,汉字下端拼音字母排列整齐,符合要求。 制作完好无缺损,立位垂直不倾斜。桩号位置主要工程数量TBJ101-91第6.8.1.1条检查项目

第6.8.1.3条质量保证资料

平均合格率(%)评定等级 年 月 日 立杆埋入地面部分应用抗压强度为10Mpa水泥混凝土坞脚,必须浇捣结实。 质量保证资料必须满足相关管理法规和质量标准的要求