下载文档原格式
中西医结合治疗排卵障碍性不孕症患者疗效观察及其安全性评价黄富娟;韦文明;陈健【摘要】Objective:To evaluate the efficacy and safety of integrated Chinese and western medicine in the treatment of infertility due to ovulation failure .Methods:During June 2014 to June 2015,total 86 cases of patients with ovulation disorder infertility in our hospital were randomly divided into control group 43 cases and treatment group 43cases,according to the random number table method .The effects of two groups of patients ,serum sex hormone levels ,endometrialthickness ,ovulation ,strong and pregnancy and adverse reactions were compared .Results:The total effective rate in the treatment group (81.40%) was higher than that in the control group (60.47%) ( P<0.05);The serum levels of LH and FSH decreased significantly after treatment in the two groups , and E2 and P increased significantly after treatment(P<0.05);Treatment group of serum LH,FSH after treatment was lower than the control group,E2,P after treatment was higher than the control group (P<0.05);After treatment,the endometrial thickness of the two groups increased significantly (P<0.05); After treatment,the endometrial thickness in the treatment group was higher than that in the control group( P<0.05);The ovulation rate and pregnancy rate in the treatment group were significantly higher than those in the control group (P<0.05);No serious adverse drug reactions were observed in the twogroups .Conclusion:Inte-grated Chinese and western medicine has significant curative effect in the treatment of ovulation failureinfertility ,which is safe and reliable,and worthy of study .%目的:探讨中西医结合治疗排卵障碍性不孕症患者疗效及其安全性评价.方法:选自2014年6月至2015年6月期间我院收治的排卵障碍性不孕症患者86例,依据随机数字表法随机分为对照组43例与治疗组43例.对照组于月经周期第5天给予枸橼酸氯米芬胶囊,连用5d;治疗组在对照组基础上结合中药汤剂治疗,于月经第5天开始服用,每周期连续服用14 d;2组患者均以3个月经周期为1个疗程,连续观察2个疗程.比较2组患者疗效、血清性激素水平、子宫内膜厚度、排卵情况和妊娠情况及不良反应情况.结果:治疗组总有效率(81.40%)高于对照组(60.47%)(P<0.05);2组血清LH、FSH治疗后明显下降,E2、P治疗后明显增加(P<0.05);治疗组血清LH、FSH治疗后低于对照组,E2、P治疗后高于对照组(P<0.05);2组子宫内膜厚度治疗后明显增加(P<0.05);治疗组子宫内膜厚度治疗后高于对照组(P<0.05);治疗组排卵率和妊娠率明显高于对照组(P<0.05);2组均未见严重用药不良反应.结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕症患者疗效显著,安全可靠,值得研究.【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2016(011)010【总页数】3页(P2036-2038)【关键词】中西医;排卵障碍性不孕症;疗效;安全性【作者】黄富娟;韦文明;陈健【作者单位】广东省肇庆市第一人民医院中医科,肇庆,526020;广东省肇庆市第一人民医院中医科,肇庆,526020;广东省肇庆市第一人民医院中医科,肇庆,526020【正文语种】中文【中图分类】R271.14近年来流行病学调查研究发现女性不孕症发病率呈上升趋势，其中排卵障碍是致使育龄妇女不孕的一个重要原因，占不孕症25%～40%[1]。
分析60例中西医治疗排卵障碍性不孕的临床观察
该研究共选取了60例患有排卵障碍性不孕的女性作为研究对象，分别采用中西医结合的治疗方式进行治疗。
其中，西医治疗采用了口服排卵诱导剂和生育类固醇等药物，而中
医则采用了针灸、中药等中医疗法进行治疗。
通过对这60例患者的治疗情况进行观察和分析，得出了以下结论：
一、西医治疗对于排卵障碍性不孕患者具有一定的疗效。
研究发现，采用西医口服排卵诱导剂等药物的治疗方式可以在一定程度上促进患者的
排卵，增加受孕的机会。
其中，生育类固醇等药物可以帮助调整患者的内分泌状况，改善
卵巢功能，从而增加卵子的质量和数量。
研究发现，中医针灸、中药等治疗方式可以改善患者的气血运行状况，调整身体的平衡，增强体质，从而增加受孕的机会。
尤其是针灸治疗，可以通过针刺穴位来刺激患者的
神经、内分泌、免疫系统等机能，增加排卵的几率。
三、中西医结合治疗可以更好地促进患者的受孕机会。
研究发现，中西医结合治疗可以综合利用中西医相互补充的优势，更加精确地调整患
者的内分泌、气血运行等方面的状况，从而进一步提高治疗效果。
尤其是在中医经络、腧
穴等方面的治疗与西医药物疗法结合使用时，可以更好地促进患者的卵泡发育和排卵，增
加受孕的机会，有助于提高治疗成功率。
综上所述，该研究通过对60例中西医结合治疗排卵障碍性不孕的患者进行观察和分析，得出了中西医结合治疗排卵障碍性不孕的疗效显著的结论。
这对于推广中西医结合治疗在
不孕症治疗中的应用，提高患者的治疗效果，有着重要的意义。
中西医联合治疗排卵性不孕症的临床疗效及对子宫内膜的影响分析目的探讨中西医联合治疗排卵性不孕症的临床疗效及对子宫内膜改善状况的分析。
方法选择2013年7月～2014年12月来我院妇科门诊174例患者进行不孕不育治疗的为观察对象，随机分为3组。
中药组41例，CC组46例，（中药+CC）组87例。
观察并比较患者排卵情况，卵泡大小及子宫内膜发育情况，治疗后随访患者妊娠状况。
结果中药组及CC组妊娠率均显著低于（中药+CC）组，且流产率高于（中药+CC）组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
三组治疗后子宫内膜厚度比较，中药组及（中药+CC）组比较差异无统计学意义（P>0.05），两组均显著高于CC组（P＜0.05），而CC组及（中药+CC）组的排卵率显著高于中药组（P＜0.05）。
结论中药制剂联合克罗米芬治疗排卵性不孕症不仅可使患者排卵率得以提高，同时可改善子宫内膜对雌激素的敏感性，二者相辅相成，可在临床推广使用。
[Abstract] Objective To explore and discuss the clinical curative effect and the improvement situation analysis on endometrium of integrated traditional and western medicine on treating ovulation infertility. Methods 174 patients with infertility treatment in gynecology clinic of my hospital from July 2013 to December 2014 were selected as the observation objects，who were randomly divided into three groups. There were 41 cases of the Chinese medicine group，46 cases of the CC group，and 87 cases of the Chinese medicines combined with CC group. The ovulation situation，follicular size，and endometrial development in patients were observed and compared，the condition of pregnancy was followed after treatment. Results In the Chinese medicines group and CC group，the pregnancy rate was both significantly lower than that of the Chinese medicines combined with CC group，and the abortion rate was both dramatically higher than that of the Chinese medicines combined with CC group，the differences were statistically significant（P＜0.05）. After treatment，the endometrial thickness of the three groups were compared，there were no statistical differences between the Chinese medicines group and Chinese medicines combined with CC group（P>0.05），the endometrial thickness of the two groups was significantly higher than that of the CC group（P＜0.05），the ovulation rate of the CC group and Chinese medicines combined with CC group was dramatically higher than that of the Chinese medicines group（P＜0.05）. Conclusion Chinese drugs pharmaceutics combined with clomiphene on treating ovulation infertility not only increased the ovulation rate，but also improved the sensitivity of endometrium on estrogen，the two were complementary，which could be promoted and applied in clinic.[Key words] Chinese drugs pharmaceutics；Invigorating kidney and promoting blood circulation；Clomiphene（CC）；Ovulatory infertility；Endometrial thickness；Estrogen排卵障碍是导致妇女不孕不育的一个重要因素，约占发病原因的27%～35%[1]。
中西医结合治疗排卵障碍性不孕患者的临床效果分析目的探讨排卵障碍性不孕患者开展中西医结合治疗的效果。
方法选取我院收治的排卵障碍不孕患者204例，随机分为对照组101例与治疗组103例，对照组给予常规西药治疗，治疗组增加中药联合治疗。
结果治疗1疗程后两组患者的疗效比较无统计学差异（P>0.05），治疗2疗程后治疗组明显好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论中西医结合治疗排卵障碍性不孕症，能够有效的提高排卵率及妊娠率，且与单纯使用克罗米芬相比具有更为显著的疗效。
标签：排卵障碍性不孕；中西医；效果不孕症是妇女的一种常见疾病，排卵障碍主要包括了没有排卵、少排卵及黄体功能不足。
主要的治疗方法即为促进排卵，现阶段临床促排卵的药物及方法有很多种，而疗效也相差较大[1]。
本次研究中使用育卵灵联合克罗米芬中西药结合的方法促排卵取得了良好的临床效果，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择于该院妇科门诊进行治疗的排卵障碍性不孕症的204例患者的进行分析，所有患者均符合排卵障碍性不孕的相关诊断标准。
随机将患者分为两组，其中治疗组患者103例，平均年龄为30.2岁，不孕时间为6个月～7年；对照组患者101例，平均年龄为31.6岁，不孕时间为1～6年，选择的病例中输卵管阻塞性及免疫性不孕者排除在外。
1.2方法1.2.1治疗组103例患者均在月经周期的第5d服用50mg克罗米芬，1次/d，连续服用5d。
另外还需同时服用育卵灵（主要成分为巴戟天、菟丝子、仙灵脾、熟地、白术、山茱萸、党参、白芍、当归、香附、甘草、丹参），1剂/d，连续服用7d。
在月经周期的第16d时，再根据患者的具体临床症状同时加用促进排卵的药物以及补充黄体功能的中药汤剂，也就是在原先的补肾养血方中加用理气活血之品。
在经期的第1d服用失笑散合四物汤以达到化瘀生新的目的，为下次卵泡的更好发育做好基础。
对于不想继续服中药汤剂的患者停药并对其卵泡发育、有无排卵等情况进行必要的临床观察，对于没有怀孕的患者可以继续服用。
中西医结合治疗排卵障碍性不孕的临床疗效观察摘要：目的：探讨中西医结合治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。
方法：92例排卵障碍性不孕症患者随机分为观察组和对照组。
两组患者均给予西药治疗方案，观察组则在此基础上加用中药促排卵汤内服治疗，一个疗程后，观察比较两组疗效及相关指标。
结果：与对照组相比，观察组痊愈率和总有效率均高于对照组。
讨论：采用中西医结合的方法治疗排卵障碍性不孕，能够提高治愈率，具有较好的临床效果。
关键词：排卵障碍性不孕；中西医结合；临床疗效不孕症是指在正常性生活，且未采取任何避孕措施的情况下而未妊娠者[1]。
据不完全统计，全世界的不孕症患者人数约为8000万—1.1亿。
并呈逐年上升趋势，原因复杂，而排卵障碍是导致女性不孕的主要因素之一，约占25—30%[2]。
排卵功能障碍性不孕症的西医病机认为，是由于下丘脑、垂体、卵巢轴与下丘脑有关的内分泌腺体间的正常调节失去平衡，可以使每个环节造成不协调而导致卵泡不发育，或卵泡发育到一定阶段停止，卵泡闭锁、卵泡未破裂黄素化而出现不排卵或虽排卵但不能正常受孕。
诱发排卵是治疗该病的的主要手段，而且目前单用西药促排卵治疗，克罗米芬是首选药物，虽可获得较高排卵率，但总体妊娠率并不理想[3]。
中医认为，肾藏精、主生殖、精化气，肾中精气的盛衰主宰着人体的生长发育和生殖。
肾气盛则“天癸至、任脉通、太冲脉盛，月事以时下，故有子”。
肾气充盛，天癸成熟，任冲脉盛，气血调和，适时交媾，摄精受孕。
卵子是生殖之精，藏于肾，其发育成熟与肾精充盛密切相关，而卵子的正常排出有赖于肾阳鼓动，肝之疏泄，冲任气血调畅；其中任何一个环节出现问题，均会导致排卵功能障碍而致不孕。
中医强调整体治疗，在治疗本病方面有其独特优势，且易被患者接受。
故临床运用中西结合方法治疗排卵障碍性不孕，可扬长避短，疗效满意。
排卵障碍除引起不孕外，还可导致月经失调，闭经，性激素代谢紊乱，子宫内膜过度增生，易发生子宫内膜癌及乳腺癌，从而严重威胁着女性患者的生命健康[4]。
中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症45例临床疗效观察【摘要】目的：研究中西医结合法治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。
方法：选择确诊排卵功能障碍性不孕症患者90例，随机分组为两组，每组各45例。
观察组在口服克罗米芬同时给予益肾育卵中药,对照组给仅给予西药克罗米芬口服治疗。
评定两组治疗观察期后受孕率、阴道粘液、排卵数及流产数情况。
结果：在排卵数上观察组和对照组无差异无统计学意义；观察组的受孕率显著高于对照组，流产率显著低于对照组。
结论：中西医结合疗法可显著提高排卵功能障碍性不孕症患者受孕率，降低预后受孕流产率。
不孕症是妇科常见疾病，在其所有致病原因中，由于排卵障碍占25%~35%。
近年来，笔者在本院妇产科工作中对90例患者分别采用中西医结合疗法治疗排卵功能障碍性不孕症患者45例，结果显示中西医结合疗法的效果远高于单纯的西医疗法，具体过程叙述如下。
1资料与方法1.1一般资料: 选取2008 年1 ~ 2012 年4 月门诊收治的90例排卵功能障碍性不孕确诊患者,以随机数字表法进行随机分为2组。
其中观察组年龄在20~39岁，平均（27.9±4.2）岁，不孕年限2~10年，平均（5.67±4.28）；对照组年龄在21~41岁，平均（28.2±3.5）岁，不孕年限3~9年，平均（6.14±3.88）。
经统计学分析，两组患者在一般条件上分布均衡，符合统计学匹配。
1.2治疗方法观察组：卵泡期。
中药方剂采用益肾养阴育卵汤。
方剂: 枸杞子15g, 黄精10g, 熟地15g,山萸肉10g,白芍10g，当归15g,川断15g, 紫河车8g，菟丝子12g,黄芪15g,女贞子12g, 甘草12g。
水煎至200ml, 早晚各一次温服。
西药：自月经来潮第5天开始口服克罗米芬50mg/d,持续服用5 天。
排卵期：中药采用行气活血排卵汤。
方剂: 当归15g, 熟地125g, 丹参12g, 川牛膝15g,淫阳藿12g, 香附12g,炙黄芪200g,川芎10g, 莪术10g,穿山甲(冲服) 9g, 肉苁蓉12g。
分析60例中西医治疗排卵障碍性不孕的临床观察【摘要】本研究分析了60例中西医治疗排卵障碍性不孕的临床观察。
在患者基本情况分析中发现，年龄和疾病病史对治疗效果有一定影响。
治疗方法介绍包括药物治疗和辅助生殖技术，其中促排卵治疗效果显著。
治疗效果观察显示，中西医结合治疗能显著提高排卵率和妊娠率。
不良反应分析显示部分患者出现轻微的药物不良反应，但大多数耐受良好。
临床经验总结部分总结了治疗排卵障碍性不孕的关键点。
结论部分指出中西医结合治疗排卵障碍性不孕的有效性，并展望了临床应用前景。
这些发现有助于临床医生更好地治疗排卵障碍性不孕患者，提高治疗效果。
【关键词】排卵障碍性不孕、中西医、临床观察、治疗效果、不良反应、临床经验、有效性、应用前景。
1. 引言1.1 研究背景排卵障碍性不孕是女性不孕症常见类型之一，指的是由于排卵障碍导致女性无法正常排卵而造成的不孕症。
排卵是受精的前提，排卵障碍会直接影响到女性的生育能力。
目前，中西医结合治疗排卵障碍性不孕已经成为一种广泛应用的治疗方案。
中医注重整体调理，通过调节女性的气血、脏腑功能，改善体质，促进排卵。
西医则可以利用药物或手术的方式促进排卵，提高受孕机会。
将中医和西医相结合，可以充分发挥两种治疗方法的优势，提高治疗效果，为排卵障碍性不孕患者带来希望。
本研究旨在通过对60例中西医治疗排卵障碍性不孕的临床观察，总结经验，评估疗效，为临床提供更有效的治疗方案。
1.2 研究目的本研究旨在分析60例中西医治疗排卵障碍性不孕的临床观察，探讨不同治疗方法对患者的治疗效果及不良反应情况，总结临床经验，评估治疗排卵障碍性不孕的有效性，展望未来临床应用的前景。
通过对这些患者进行综合分析，以期为临床医生在治疗排卵障碍性不孕时提供参考和指导，提高治疗效果，改善患者的生育能力，为不孕症患者带来更好的医疗保障和生活质量。
2. 正文2.1 患者基本情况分析患者基本情况分析是本研究的重要部分之一。
在本研究中，共选取了60例中西医治疗排卵障碍性不孕的患者作为研究对象，他们的年龄范围在25岁至35岁之间。
分析60例中西医治疗排卵障碍性不孕的临床观察【摘要】本研究旨在分析60例中西医治疗排卵障碍性不孕的临床观察情况。
病例分析显示，患者主要表现为排卵周期不规律或无排卵现象，经过治疗方法包括药物治疗、辅助生殖技术等，患者排卵功能得到改善，部分患者成功怀孕。
临床观察结果表明，中西医结合治疗在提高排卵功能和妊娠率方面具有显著效果。
讨论部分探讨了中西医治疗的优势和不足，总结出中西医结合治疗排卵障碍性不孕的有效性及临床意义。
结论指出中西医结合治疗可有效提高排卵障碍性不孕患者的生育率，具有重要的临床意义。
展望部分提出了进一步深入研究和探讨的方向，为临床治疗提供更有效的参考。
【关键词】中西医结合治疗、排卵障碍性不孕、临床观察、研究方法、病例分析、治疗效果、讨论、研究结论、临床意义、展望1. 引言1.1 背景介绍不少于2000字。
背景介绍部分包括排卵障碍性不孕的定义、流行病学特征、发病机制及治疗现状等内容。
排卵障碍性不孕是一种常见的不孕症，主要指女性由于排卵异常导致的不孕现象。
根据统计数据显示，排卵障碍性不孕在不孕症中的占比较高，约占不孕病例的40%。
排卵障碍性不孕的发病机制复杂，可能涉及内分泌紊乱、卵巢功能障碍、神经内分泌调节异常等多方面因素。
目前，中西医结合治疗排卵障碍性不孕已成为一种常用的治疗手段。
中医药治疗排卵障碍性不孕强调调节体内阴阳平衡、恢复气血运行等，具有独特的治疗优势。
西医治疗主要采用促排卵药物、辅助生殖技术等手段。
通过本研究分析60例中西医治疗排卵障碍性不孕的临床观察，旨在探讨不同治疗方法的效果及对排卵障碍性不孕的临床意义，为临床治疗提供参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是通过分析60例中西医治疗排卵障碍性不孕的临床观察，探讨不同治疗方法对排卵障碍性不孕患者的疗效及临床观察结果。
我们希望能够总结出最有效的治疗方法，为临床诊疗提供参考依据。
通过比对中西医结合治疗与单一疗法的疗效差异，为临床医生提供更好的治疗方案选择。
中西医结合治疗排卵障碍性不孕80例疗效观察摘要目的：观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。
方法：随机分为治疗组(中西医结合治疗组)和对照组(单纯西医治疗组)各40例，通过监测排卵与测定治疗前后两组激素水平变化来评价治疗效果。
结果：治疗组40例，妊娠28例(70%)；对照组40例，妊娠19例(47.5%)。
治疗组妊娠率明显高于对照组。
结论：对于排卵障碍性不孕患者的治疗，辨证与辨病相结合，灵活使用中西药物，选择多种给药方法，可取得较好的临床疗效。
关键词中西医结合疗法排卵障碍性不孕疗效资料与方法一般资料：诊断为排卵障碍性不孕患者80例，随机分为治疗组与对照组各40例。
治疗组40例，年龄22～39岁，平均28.4岁。
不孕年限2～10年，平均3.15年；对照组40例，年龄24～37岁，不孕年限3～10年，平均3.25年。
两组患者在年龄、病程等方面无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。
诊断标准[1]：①婚后有正常性生活未避孕，同居1年以上未受孕者。
②所有入选病例均单一或联合采用BBT测定、宫颈黏液检查、子宫内膜病理活检、卵泡B超监测等方法确诊为排卵功能障碍。
③男方检查无异常。
方法：对照组：①对症支持治疗与抗炎治疗；②可采用理疗的方法助排卵；③在促排卵前均给予复方醋酸环丙孕酮治疗3个周期，以增加卵巢对药物的敏感性。
治疗组：在对照组的基础上加服中药，药物组成：熟地、山萸肉、牡丹皮、茯苓、泽泻、鹿角霜、香附、女贞子、旱莲草、当归、白芍各10g，菟丝子15g，山药20g，于月经第5天起煎服，连服7～8天。
3个月为1个疗程。
观察周期为2个疗程。
观察指标：应用B超监测卵泡发育及子宫内膜，明确是否存在排卵征象，监测血绒毛膜促性腺激素水平变化，停经后行尿或血HCG (+)为生化妊娠，探及孕囊及胎心搏动者为临床妊娠。
疗效判定标准[2]：①痊愈：1年内受孕者；②好转：虽未受孕，但与本病有关的症状、体征经实验室，B超检查均有改善；③未愈：症状、体征均无改善。
中西医结合法治疗排卵障碍性不孕症的临床效果观察【摘要】目的：观察探讨中西医结合法治疗排卵障碍性不孕症的临床治疗效果，总结其临床价值。
方法：选取我院2006年11月至2008年11月68例排卵障碍性不孕症患者，随机分为观察组（克罗米芬加四二五加减方治疗）和对照组（单纯克罗米芬治疗），各34例，治疗3个月为一个疗程，随访2年，观察对比两组治疗效果，记录相关数据进行统计学分析。
结果：观察组中显效22例，治疗后两年内受孕，有效10例，治疗后月经规律，排卵正常，两年内未受孕，无效2例，月经及排卵情况均无改善；对照组中显效14例，有效13例，无效7例。
两组治疗效果对比差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：中西医结合法治疗排卵障碍性不孕症的临床治疗效果明显优于单纯西药治疗，扬长避短，不良反应小，增加排卵率及提高受孕率，值得在临床上合理推广应用。
【关键词】中西医结合法；排卵障碍性不孕症；临床治疗效果排卵障碍性不孕症的发病率约占各种不孕因素的25%，严重影响着育龄妇女的身心健康，主要原因通常为卵巢功能紊乱导致不排卵，本文通过观察探讨中西医结合法治疗排卵障碍性不孕症的临床治疗效果，总结其临床价值如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2006年11月至2008年11月68例排卵障碍性不孕症患者，年龄23~38岁，平均年龄27.5岁，病程2~6年，平均病程3.5年；其中原发性不孕42例，继发性不孕26例；类型分为小卵泡排卵3例，卵巢功能早衰4例，未破裂卵泡黄素化综合征5例，原因不明无排卵7例，高泌乳素血症11例，多囊卵巢综合征38例，随机分为观察组（克罗米芬加四二五加减方治疗）和对照组（单纯克罗米芬治疗），各34例，治疗3个月为一个疗程，随访2年，观察对比两组治疗效果，记录相关数据进行统计学分析。
两组从性别、年龄、病程、临床症状等各方面比较差异不大（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组月经后第五天采用单纯克罗米芬治疗，50mg/d，连服5天后停药，连续治疗3个经周期，随访2年，观察记录治疗效果。
中西医结合法治疗排卵障碍性不孕症的临床治疗效果及价值目的：研究分析中西医结合法治疗排卵障碍性不孕症的临床治疗效果及价值。
方法：选取我院于2010年7月至2011年3月收治的100例排卵障碍性不孕症患者的临床资料，按照随机分组的方式，将患者分为治疗组和对照组，治疗组50例患者使用中西医结合的方式治疗，患者口服克罗米芬和中药，对照组50例患者使用西药治疗，口服克罗米芬，两组患者均治疗一个月，对两组患者的临床效果观察。
结果：治疗组患者中显著有效39例，有效7例，无效4例，总有效率为92.0%；对照组患者中显著有效21例，有效19例，无效10例，总有效率为80.0%，两组患者治疗效果对比有统计学意义（P＜0.05）；治疗组50例患者中，非常满意患者41例，满意患者5例，不满意患者4例，总满意率92.0%；对照组50例患者中，非常满意患者21例，满意患者17例，不满意患者12例，总满意率76.0%，两组患者和护理人员满意率对比具有统计学意义。
结论：使用中西医结合的方式治疗排卵障碍性不孕症能够加速患者卵巢排卵水平，增加妊娠率，具有良好的效果，值得临床推广。
标签：中西医结合；排卵障碍性不孕症；价值Abstract Objective：To study analysis Integrative Treatment of ovulatory disorder infertility clinical effect and value . Methods：The clinical data of 100 cases of ovulatory disorder infertility patients admitted in our hospital from July 2010 to March 2011，according to the randomized，patients were divided into a treatment group and the control group，the treatment group 50 cases patients Integrative therapy，patients were treated with clomiphene citrate and traditional Chinese medicine，the control group of 50 patients with western medicine，oral clomiphene citrate，the two groups of patients were treated for one month，two groups of patients with the clinical effects observed . Results：The treatment group patients significantly effective 39 cases，effective in 7 cases，4 cases，the total effective rate was 92.0%；significantly effective in 21 cases in the control group patients，19 cases，10 cases were ineffective，the total effective rate of 80.0%，the patients treatment effect comparison was statistically significant（P <0.05）；treatment group of 50 patients，41 patients very satisfied，satisfied patients，5 cases，dissatisfied with patients four cases，the overall satisfaction rate of 92.0 %；50 patients were treated patients very satisfied with the 21 patients，the satisfaction 17 patients，dissatisfied with patients 12 cases，the overall satisfaction rate of 76.0%，the two groups of patients and nursing staff satisfaction rate comparing with statistical significance . Conclusion：Integrative treatment of ovulatory dysfunction and infertility can accelerate ovulation in patients with level，increase the pregnancy rate，and has a good effect，worthy of promotion.Key words Integrative Medicine；ovulatory disorder infertility；value女性不孕的主要原因是排卵功能障碍，西医认为排卵障碍性不孕症由垂体轴、下丘脑和内分泌腺体之间的调节失去平衡，西医多使用促排卵药物治疗，但是长期使用会对患者产生卵泡过渡刺激等症状。
中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的疗效观察
王瑜华
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2010(010)004
【摘要】目的:观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:把60例诊断为排卵障碍性不孕患者随机分为对照组与治疗组各30例,两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用补肾活血中药治疗,疗程结束后观察两组患者的排卵及妊娠等指标.结果:疗程结束后两组比较,治疗组总有效率、痊愈率均显著高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:在西医常规促排卵治疗基础上加用补肾活血中药治疗排卵障碍性不孕症能明显提高疗效,且无不良反应,值得临床推广.
【总页数】2页(P40-41)
【作者】王瑜华
【作者单位】江西省泰和县妇幼保健院,泰和,343700
【正文语种】中文
【中图分类】R711.6
【相关文献】
1.中西医结合治疗排卵障碍性不孕症疗效观察及其安全性评价 [J], 李彬;罗海霞
2.中西医结合治疗排卵障碍性不孕症患者疗效观察及其安全性评价 [J], 黄富娟;韦文明;陈健
3.中西医结合治疗排卵障碍性不孕症30例疗效观察 [J], 李录花
4.中西医结合治疗排卵障碍性不孕症疗效观察 [J], 王卉;尚俊伟;张喜梅;滑秀云
5.中西医结合治疗排卵障碍性不孕症临床观察 [J], 李瑶;帅思议;张烨
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中西医结合治疗排卵障碍性不孕症促排卵效果的临床疗效分析
发表时间：2016-09-29T13:48:08.857Z 来源：《心理医生》2016年15期作者：陆识映苏艳霞刘灵达杨柳华
[导读] 中医治疗的副作用小，但其治疗周期相对较长。
因此，若将中医治疗和西医治疗有机结合在一起，则可达到疗效互补的目的。
（广西钦州市中医医院妇产科广西钦州 535000）
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗排卵障碍性不孕症促排卵效果的临床疗效。
方法：选择2012年1月到2015年1月于我院治疗的122例排卵障碍性不孕症患者进行分析，随机分为三组，中医药综合治疗组（41例）、中西医结合治疗组（41例）和西医治疗对照组（40例），治疗结束后对比分析三组患者的妊娠及排卵效果。
结果：治疗结束后，三组患者Em、PD均有不同程度的增加，其中中西医结合治疗组增加的幅度最大，与其他两组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。
中医药综合治疗组与西医治疗对照组治疗后比较差异无统计学意义（P>0.05）。
中医药综合治疗组患者妊娠6例，中西医结合治疗组妊娠11例，西医治疗对照组妊娠2例，妊娠率比较差异有统计学意义（χ2=7.34，P=0.03）；中医药综合治疗组治愈9例，有效22例，无效10例，总有效率75.61%；中西医结合治疗组治愈12例，有效24例，无效5例，总有效率87.80%；西医治疗对照组治愈7例，有效13例，无效20例，总有效率50.00%。
三组总有效率比较差异有统计学意义（χ2=14.70，P=0.001）。
结论：中西医结合治疗排卵障碍性不孕症，能明显改善患者的子宫内膜厚度，促进卵泡发育，其治疗效果优于单纯中医治疗和单纯西医治疗。
【关键词】中西医结合；排卵障碍性不孕；临床疗效
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）15-0010-02
不孕不育是指婚后夫妻有正常性生活并且未采取任何避孕措施，1年以上未能怀孕的情况。
其中女性不孕指的是不孕原因属于女方，女性不育症指的是女性虽能受孕但因各种原因导致流产而不能获得存活婴儿的情况。
排卵障碍性不孕是指女性因不能排出正常的卵子所造成的不孕。
我国不孕症的发病率约7%～10%[1]，排卵障碍性不孕是女性不孕症的一个重要组成部分，约占25%～30%，主要包括无排卵、少排卵以及黄体功能不足[2]。
其治疗方法主要为促进排卵，目前，促进排卵的药物及方法有很多种，临床疗效相差也较大[3-6]。
本文对比分析了中医、西医及中西医综合治疗的临床疗效，现结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2012年1月到2015年1月于我院妇科门诊治疗的122例排卵障碍性不孕症的患者进行分析。
纳入的患者均符合排卵障碍性不孕的相关诊断标准。
随机将患者分为三组，中医药综合治疗组（41例）、中西医结合治疗组（41例）和西医治疗对照组（40例）。
其中中医药综合治疗组（41例），年龄在20～37岁之间，平均为31.5岁，不孕时间为 0.5～7年；中西医结合治疗组（41例），年龄在21～36岁之间，平均为32.1岁，不孕时间为1～6年；西医治疗对照组（40例）年龄在21～37岁之间，平均为 31.9岁，不孕时间为1～6年。
1.2 治疗方法
所有患者均治疗一个疗程，即一个月，并观察1～3疗程。
每组具体治疗方法如下：
①中医药综合治疗组（人工周期中药口服+穴位针刺+艾箱灸+耳穴压豆）：予人工周期中药（促卵泡汤、促排卵汤及促黄体汤）口服，穴位针刺+艾箱灸+耳穴压豆。
②中西医结合治疗组（人工周期中药口服+氯米芬口服+HCG注射）：予人工周期中药（促卵泡汤、促排卵汤及促黄体汤）口服，氯米芬口服，必要时HCG注射。
③西医治疗对照组（氯米芬口服+HCG注射）：予氯米芬口服+HCG注射。
促卵泡汤组成：熟地、白术、淮山、山茱萸、菟丝子、枸杞子、当归、白芍、女贞子、旱莲草、首乌、石斛、黄精。
用法：月经第5天起每天1剂，连服7剂，农本方冲服或饮片煎服。
促排卵汤组成：熟地、当归、丹参、赤芍、泽兰、茺蔚子、香附、菟丝子、肉苁蓉、仙灵脾、巴戟天、桂枝。
用法：月经第13天起每天1剂，连服3剂，农本方冲服或饮片煎服。
促黄体汤组成：熟地、淮山、山茱萸、桑寄生、续断、菟丝子、肉苁蓉、蛇床子、金樱子、枸杞子、茯苓、杜仲。
用法：月经第18天起每天1剂，连服7剂，农本方冲服或饮片煎服。
针刺穴位：关元、中极、归来、子宫、足三里及三阴交。
操作流程：采用0.28～0.35规格的1.5寸的针灸针，进针1～1.2寸，月经第5～12天，施以补法，针感较弱，得气后加艾箱灸30～40分钟；月经第13～18天，施以泻法，针感较强，得气后加艾箱灸30～40分钟。
耳穴压豆：取内分泌、内生殖器、肝俞、肾俞、皮质下及神门，以王不留行籽贴压耳穴，单耳交替，每3～7天换一次。
西医治疗：于月经第5天开始服用氯米芬50mg，1次/天，连服5天，如未排卵，依次每月增加至100～150mg，用药周期行阴道超声监测卵泡生长，卵泡成熟（达17mm）后用绒促性素（HCG）5000U肌内注射以促排卵。
1.3 疗效指标及评价标准
阴道B超：月经第十天开始B超监测卵泡发育、子宫内膜厚度及排卵，孕40天B超明确宫内外妊娠，孕50天B超确认临床妊娠。
治愈：妊娠或B超监测示优势卵泡最大直径＞18mm，子宫内膜厚度＞8mm，且连续三个周期以上；
好转：优势卵泡最大直径>18mm或者子宫内膜厚度＞8mm，且至少一个周期；
无效：治疗1个疗程结束后，症状、体征、实验室检查均无明显改善。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计软件进行数据处理和分析。
计量资料采用均数±标准差表示，三组计量资料的比较采用方差分析，治疗前后的比较采用t检验；计数资料的比较采用卡方检验。
以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 三组患者治疗前后子宫内膜厚度、卵泡发育变化及妊娠情况
三组患者治疗前子宫内膜厚度（Em）、发育至最大卵泡直径（FD）差异无统计学意义。
治疗结束后，三组患者Em、PD均有不同程度的增加，其中中西医结合治疗组增加的幅度最大，与其他两组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
中医药综合治疗组与西医治疗对照组治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
中医药综合治疗组患者妊娠6例，中西医结合治疗组妊娠11例，西医治疗对照组妊娠2例，
妊娠率比较差异有统计学意义（χ2=7.34，P=0.03）。
见表1。
表1 三组患者治疗前后子宫内膜厚度、卵泡发育变化及妊娠情况
3.讨论
不孕不育作为人口问题中的生殖健康问题严重影响了夫妻双方的身心健康以及家庭的稳定性。
排卵障碍性不孕是一种常见的不孕症，其发生与心理、生物、环境、社会等因素均有关[7]。
西医认为，排卵障碍是由于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能紊乱导致的，这个性腺轴的任何环节发生了功能或器质性的损害时，均可引起排卵障碍，因此，其治疗主要是针对性腺轴的各个环节单独用药或结合用药，如克罗米芬、促性腺激素等均是临床常用的促排卵药，西药临床疗效较快，但其副作用也不小，如卵巢过度刺激综合症、多胎妊娠等。
而中医认为，女性生殖系统的调节以肾气-天癸-冲任-胞宫的平衡协调关系为枢纽，肾精亏损、肝气郁结、瘀血痰浊阻滞冲任均会导致排卵障碍，因此，其治疗以补肾调经为主[8]，同时辅以疏肝理气、活血化瘀、祛痰利湿等。
中医治疗的副作用小，但其治疗周期相对较长。
因此，若将中医治疗和西医治疗有机结合在一起，则可达到疗效互补的目的。
本文结果显示，治疗结束后，三组患者Em、PD均有不同程度的增加，其中中西医结合治疗组增加的幅度最大，与其他两组比较，差异均有统计学意义，说明中西医结合治疗能明显改善排卵障碍性不孕症患者的子宫内膜状况，能增加子宫内膜的厚度，并促进卵泡的发育。
综合效果比较显示，中西医结合治疗组总有效率最高，妊娠例数最多；其次是中医药综合治疗组，两组总有效率和妊娠例数均显著高于西医治疗对照组，说明对于排卵障碍性不孕患者，中西医结合疗效最高，中医疗效优于西医疗效。
【参考文献】
[1]覃继团,赵可宁.中西医结合治疗排卵障碍性不孕症研究[J].辽宁中医药大学学报,2015,3:197-199.
[2]王秀萍.中西医结合治疗排卵障碍性不孕症临床探析[J].中医中药,2013,15:123-124.
[3]张宗圣,李爱梅.补肾方药治疗排卵障碍性不孕疗效观察[J].实用中医药杂志,2013,29(8):631-632.
[4]黄娟,罗霸根,付丽君.来曲唑配合中药治疗排卵障碍性不孕的临床疗效观察[J].实用中西医结合临床,2014,14(1):51-52.
[5]方家,李林,刁军成等.补肾方联合腧穴热敏灸治疗排卵障碍性不孕[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(13):326-329.
[6]文怡,任爱玲,邓琳雯.耳穴联合温盒灸治疗肾阳虚型排卵障碍性疾病的探讨[J].湖南中医杂志,2013,29(2):72-73.
[7]王唯迪.中西医治疗排卵障碍性不孕的研究进展[J].陕西中医学院学报,2013,36(5):86-88.
[8]贾翠敏.中西医结合治疗排卵障碍性不孕60例疗效观察[J].河北中医,2012,34(6):867-868.。
