2015年下半年浙江省中医综合专业知识考试试卷

2015年下半年浙江省主治医师(内科)职业考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，64岁，近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项支持心源性哮喘的诊断____A．肝肿大伴下肢浮肿B．心率超过120次/分C．双肺底湿啰音D．咳嗽、咳痰E．心脏向左扩大伴奔马律2、病理反射出现提示A：锥体束受累B：脊髓前角细胞受累C：脑干运动神经核受累D：脊髓前根受累E：脊髓后根受累3、关于糖尿病某些化验的意义，下列哪项是正确的A：血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDI．)水平与大血管病变的危险性呈负相关B：血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关C：血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性望负相关D：外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2~3周内血糖总的水平E：外周血糖化血浆蛋白测定可反映近2～3个月血糖总的水平(1996)4、呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对A：呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色B：呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽C：呕血者，多伴柏油样便D：呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣E：呕血呈碱性，咯血呈酸性5、患者男性，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是A．肝炎B．肝硬化C．脂肪肝D．肝棘球蚴病E．血吸虫病6、患者10岁，男性。

老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解，其治疗药物选择下列哪项最正确A：首选苯妥英钠，次选卡马西平B：首选卡马西平，次选苯妥英钠C：首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥D：首选乙琥胺，次选丙戊酸钠E：首选ACTH，次选氯硝安定7、与大血管病变的危险性呈正相关的是A：胰岛素B：病情的进展C：血清高密度脂蛋白胆固醇D：年龄E：血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白8、下列哪项属于反射性呕吐A：洋地黄中毒B：妊娠C：尿毒症D：急性肝炎E：脑膜炎9、男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng／ml，该例最可能的诊断是A：肺炎球菌肺炎B：浸润性肺结核C：肺真菌病D：支气管肺癌E：支原体肺炎10、诊断系统性红斑狼疮敏感性高、特异性较低，作为SLE筛选试验的抗体的是A．ANAB．抗dsDNA抗体C．抗Sm抗体D．抗SSA抗体E．抗U1RNP抗体11、关于寄生虫病流行的基本环节，哪项是正确的A．传染源、传播途径、老年人B．传染源、传播途径、易感人群C．患者、传播途径、易感人群D．动物、传播途径、易感人群E．传染源、媒介昆虫、易感人群12、男性，30岁。

2015年下半年浙江省中西医医师《实践技能》：病例分析2013-04-16考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、寒邪客胃，郁久化热，致寒热错杂，宜选用A．良附丸B．黄芪建中汤C．枳实导滞丸D．半夏泻心汤E．丹栀逍遥散2、关于白细胞减少症，详细询问哪些病史最重要的是A．服药史，既往史，过敏史B．服药史，化学品接触史，过敏史C．化学品或放射线接触史，感染史，预防接种史D．服药史，化学品或放射线接触史E．感染史，服药史，过敏史，放射线接触史3、下列疾病中出现的胸水不是渗出液的是__A．心力衰竭B．脓胸C．心包炎D．结核性胸膜炎E．肺癌4、中性粒细胞增多见于__A．百日咳B．自身免疫性疾病C．糖尿病酮症酸中毒D．脾功能亢进E．伤寒5、女性，24岁。

停经67天，腹痛伴阴道出血3天。

妇科检查：宫口见有胚胎样组织物堵塞，子宫孕9周大小。

首先应考虑的诊断是A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．过期流产E．流产感染6、下列哪项不属于滑脉所主病证（）A．痰饮B．食滞C．实热D．疟疾E．恶阻7、男性，4个月。

生后牛乳喂养，突起惊厥3～5次，每次发作约半分钟，经检查确诊为婴儿子足搐搦症。

患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。

合理的急诊措施是A．20%甘露醇静脉推入B．25%葡萄糖静脉推入C．10%葡萄糖酸钙5～10ml稀释后静脉缓注D．维生素D240万U肌内注射E．苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛灌肠8、—女童，体重较同龄正常儿童低30%，腹部皮褶厚度为0.3 cm，同时伴有皮肤干燥，肌张力减低，应诊断为A．营养不良轻度B．营养不良重度C．营养不良中度D．属正常儿童E．糖尿病9、肾功能不全尿毒症期的内生肌酐清除率A．l0ml/分钟B．20ml/分钟C．30ml/分钟D．40ml/分钟E．50ml/分钟10、月经后子宫内膜的增生起于____A．子宫肌层B．致密层C．功能层D．海绵层E．基底层11、某男，65岁。

2015年下半年浙江省中西医结合执业医师：半硫圆试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、患者自汗，多尿，滑精，是因气的何种作用失常所致A．推动B．温煦C．防御D．固摄E．气化2、溺水、麻醉意外引起的心脏停搏的复苏药最好选用A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．多巴胺E．麻黄碱3、男性，44岁有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。

头颅CT显示左侧基底节低密度影。

最可能的诊断为A．脑血栓形成B．脑栓塞C．蛛网膜下腔出血D．脑出血E．短暂性脑缺血发作4、关于特发性面神经麻痹的病理改变下列哪项是正确的A．早期为神经水肿和脱髓鞘B．早期即有轴突变性C．神经元变性D．神经细胞消失E．神经周围异常血管团5、川楝子在一贯煎中的作用是A．驱杀蛔虫B．清泄肝火C．行气消痞D．泻火坚阴E．疏肝泄热6、既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是A．普鲁卡因B．普鲁卡因胺C．利多卡因D．丁卡因E．罗哌卡因7、血府逐瘀汤主治证是A．膈下血瘀证B．少腹血瘀证C．脘腹血瘀证D．两胁血瘀证E．胸中血瘀证8、继发性三叉神经痛首选A．卡马西平B．苯妥英钠C．地西泮(安定)D．匹莫齐特(哌迷清)E．维生素C9、患者，男，16岁。

有头部外伤史。

偶见突然昏仆，意识不清，口中大叫，肢体抽搐，舌质暗紫，脉涩。

查：脑电图示癫痫波形。

其证型为A．肝风痰浊证B．肝火痰盛证C．脾胃虚弱证D．肝肾阴虚证E．瘀血阻窍证10、构成抗原的首要条件是A．异物性B．分子量的大小C．化学组成D．分子构象E．抗原进入机体的方式与途径11、治疗外感风寒湿之表证，应首选A．大秦艽汤B．麻黄汤C．桂枝汤D．小青龙汤E．九味羌活汤12、患者男性，28岁，三天前出现高热，体温39.2℃，胸痛，咳嗽，咳痰，外周血白细胞21×109/L，中性占0.90，X线胸片显示，右上叶大片状阴影，应考虑()A：肺结核B：肺炎球菌肺炎C：肺癌D：慢性支气管炎E：肺脓肿13、患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。

2015年下半年浙江省中西医助理医师中医外科：损伤考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者，女，38岁。

患甲状腺功能亢进症3年，现瘿肿质软，或大或小，心悸不宁，心烦不寐，目眩手颤，多食消瘦，口干咽燥，恶热多汗，舌红少苔，脉细数。

其证型为A：肝郁痰热证B：心肝阴虚证C：心肾阴虚证D：脾肾阳虚证E：肝肾阴虚证2、未经医师（士）亲自诊查病人或亲自接产，医疗机构不得出具以下证明文件，除了A．疾病诊断书B．健康证明书C．死产报告书D．死亡证明书E．医疗纠纷分析证言3、解表剂适用于下列除哪项以外的病证A．外感风寒B．麻疹初起C．麻疹已透D．风温初起E．水肿而有表证4、肉桂在真人养脏汤中的作用是A．温肾暖脾B．温肾纳气C．温通经脉D．温阳化气E．温经散寒5、患者，男，32岁。

急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。

查体右下肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊右下肺可闻及湿罗音。

X线可见右下肺大片密切增高阴影。

应首先考虑的是A：肺结核B：肺脓肿C：肺炎球菌肺炎D：肺不张E：右侧胸空积液6、男性，32岁。

半年前诊断为继发性肺结核，治疗好转后停药。

1d前持重物后突然出现左侧胸痛，伴干咳，休息后无好转，后逐渐出现胸闷和呼吸困难。

考虑该患者合并了哪种并发症A．支气管扩张B．脓胸C．气胸D．肺外播散E．肺气肿7、患儿，3岁。

形体消瘦，面色不华，山根青筋显露，容易感冒，腹泻，食欲不佳，舌淡红，其舌苔应见A．白厚B．薄白C．黄腻D．花剥E．白腻8、格林巴利综合征的主要症状A．颅神经麻痹B．运动障碍C．四肢感觉障碍D．心率增快E．尿潴留9、患者，女，64岁。

患高血压病多年，突然抽搐，头痛剧烈，呕吐，神昏，偏瘫，面红气粗，舌红苔黄，脉弦有力。

治疗应首选A．龙胆泻肝汤B．羚角钩藤汤C．镇肝熄风汤D．三甲复脉汤E．天麻钩藤饮10、患者，72岁。

烧伤l周后，神识淡漠，面色苍白，呼吸急促，口唇淡紫，体温36.5℃。