妇产科围手术期感染的预防及护理效果观察

妇产科围手术期感染的预防及护理探讨目的：分析探讨妇产科围手术期感染的预防措施和护理措施。

方法：选取我院2011～2014年60例妇产科患者进行研究调查，将60例患者随机分为两组，实验组患者有30例，对照组患者有30例。

为对照组患者采取常规护理措施，为实验组患者采取有效的护理干预，对比两组患者的护理效果。

结果：两组患者经过一段时间的护理后，调查发现，实验组患者的感染率和住院时间明显低于对照组，P＜0.05表示统计学有意义。

结论：为妇产科手术患者采取有效的护理措施，能够有效预防妇产科围手术期的感染，具有提高患者抵抗力的作用，从而提高患者的手术治疗效果，促进患者康复。

标签：妇产科；围手术期；感染；预防和护理妇产科患者，主要包括产妇、新生儿等体质较弱的人群，因此，要采取有效的抗感染措施进行护理，提高妇产科患者手术的治疗效果。

围手术期感染是临床治疗中常见的并发症之一，治疗过程复杂且困难，抗生素的使用是治疗围手术期感染的最佳手段。

1资料和方法1.1一般资料选取我院2011～2014年妇产科患者60例进行分析调查。

将60例患者随机分为两组，实验组患者30例，对照组患者30例。

实验组患者年龄在26～51岁之间，平均年龄为（32.6±2.1）岁。

采取剖宫产术有16例，输卵管结扎术有8例，子宫肌瘤剔除术有6例。

对照组患者年龄在24～55岁之间，平均年龄为（34.2±2.3）岁，采取剖宫产术术有17例，输卵管结扎术有6例，子宫肌瘤剔除术有7例。

两组患者在年龄、手术类型等信息中无差异，具有可比性。

1.2方法将60例患者分为两组，实验组患者有30例，对照组患者有30例。

为对照组患者采取常规护理措施，为实验组患者采取有效的护理干预，对比两组患者的护理效果。

1.2.1对照组护理为对照组患者采取常规护理，观察患者手术切口情况，更换敷料，进行常规的抗生素抗感染护理。

1.2.2实验组合理1.2.2.1入院健康宣教医护人员要积极主动的与患者进行沟通，将医院的环境、病房的规定，手术中需要注意的事项等情况向患者仔细说明，消除患者的疑虑，缓解患者的不良情绪，有利于接下来的手术治疗和康复情况。

妇产科围手术期感染的预防与处理住院期间的患者往往想尽快手术,早日康复,出院走上工作岗位,过上正常生活。

但是患者除自身显性疾病外,还可能带有另外一些感染因素,包括院内或院外获得的感染没有得到控制,从而导致手术延期。

所以,做好围手术期感染的预防及处理对患者的康复及预后具有重要意义。

1临床资料选取336例妇产科手术患者围手术期感染的预防及处理措施。

全子宫切除术118例,子宫肌瘤剔除术24例,阴式子宫切除术74例,剖宫产术40例,卵巢癌根治术20例。

2妇产科手术感染的病原体调查2. 1阴道菌谱正常妇女阴道内有许多微生物寄生,但不致病,主要包括需氧的乳酸杆菌、白色葡萄球菌、大肠杆菌等;常见的厌氧菌包手消化链球菌、脆弱类杆菌、梭杆菌等。

因而阴道内既有无毒力菌也有强毒力菌。

当年龄、内分泌和免疫功能发生变化时,妇产科各种手术的干扰,可使阴道内菌谱发生明显转化。

当施行经阴道或经腹全子宫切除术后,阴道培养的细菌种类增多,有保护作用的乳酸杆菌阳性率明显下降,而毒力强大的大肠杆菌和脆弱类杆菌阳性率明显上升。

手术为细菌侵入打开了门户,也促使阴道生长的毒力强的潜在病原菌中生长,形成了手术后感染的温床。

2. 2医源性感染医疗措施的加强,提高了疗效,但也导致医源性感染率的上升,如手术范围扩大、皮质激素及抗代谢类药物的使用、放疗强度及化疗剂量的加大;一些强化治疗的高营养输液、呼吸机通气管道、持续性导尿、水囊探条引产,均可以使患者防御能力降低,这种现象称之为免疫妥协状态。

此外,抗生素种类的发展,应用剂量加大,不仅使感染疾病的病原微生物数量增多,降低疗效,而且耐药菌株不断产生。

2. 3条件致病菌上行感染当各种妇产科手术产生创面和伤口后,需氧菌首先侵人创面耗氧,造成局部低氧状态,导致厌氧菌在此环境中繁殖并大量生长,成为条件致病菌,起到协同加重感染的作用。

如果患者体内存在易感染因素,如贫血、慢性消耗状态、肿瘤晚期、胎膜早破、产程延长、术中出血过多、合并内科慢性疾病等,将削弱机体防御功能,导致术后感染,如子宫内膜炎、盆腔蜂窝组织炎、盆腔脓肿、伤口组织坏死出血、腹部及阴道伤口裂形,甚至全身败血症而危及生命。

妇产科围手术期感染的预防及临床护理体会摘要：目的对应用针对性护理模式对接受手术治疗的妇产科患者在围手术期内实施护理以预防感染的临床效果进行研究。

方法选择我院收治的86例接受手术治疗的妇产科患者，随机分为对照组和观察组，平均每组43例。

采用常规妇产科手术护理模式对对照组患者实施护理；采用针对性护理模式对观察组患者实施护理。

结果观察组研究对象对妇产科手术围术期护理服务模式的满意度明显高于对照组；在围产期内感染事件的发生例数明显少于对照组。

结论应用针对性护理模式对接受手术治疗的妇产科患者在围手术期内实施护理以预防感染的临床效果非常明显。

关键词：针对性护理；手术；妇产科；围手术期；感染；预防孕产妇及新生儿术后出现感染的可能性较大。

如何能够对术后感染进行有效的控制是妇产科工作的一个研究重点，抗生素类药物是目前临床预防术后感染的主要手段，此外进一步加强围手术期的预防性护理服务，对患者的治疗而言也具有非常重要的意义[1]。

本次对应用针对性护理模式对接受手术治疗的妇产科患者在围手术期内实施护理以预防感染的临床效果进行研究。

现汇报如下。

1 资料和方法1.1 一般资料在2013年9月-2015年9月选择我院收治的86例接受手术治疗的妇产科患者，随机分为对照组和观察组，平均每组43例。

对照组患者年龄18-44岁，平均年龄（30.2±6.4）岁；已婚患者17例，未婚患者26例；已产患者14例，未产患者29例；发病至住院接受治疗时间1-12天，平均发病时间（4.7±1.2）天；患者体重43-69kg，平均体重（53.8±8.5）kg；观察组患者年龄19-47岁，平均年龄（30.1±6.2）岁；已婚患者18例，未婚患者25例；已产患者12例，未产患者31例；发病至住院接受治疗时间1-11天，平均发病时间（4.4±1.5）天；患者体重44-69kg，平均体重（53.7±8.2）kg。

２ 结 果
１ ． １ 一 般资料 选取 自 ２ ０ １ ２年 ５月份—＿ ２ ０ １ ３ 年 １ ２ 月份之 间人住我 院的妇产科需进行 手术 的患者共计 ８ ０ 例 ，患者年龄均在 ２ ６ —４ ８ 岁之间 ，其 中剖腹产手术 ３ ８例 ，卵巢 囊肿摘 除术 ２ ２例 ，宫外孕手 术 ｌ ２例 ，子宫肌瘤 手术 ８例 。患 者体重均 在 ５ ４ ｋ ｇ 一８ ５ ｋ ｇ之间 ，对于我院所做 的报告分析 ，均取得患者本人 以及其家属 的同 意 ，具有知情权 。所得数据有统计学意义 （ Ｐ（ ０ ． ０ ５） 。
摘要 ： 目的：研 究分析妇产科 手术患者围术期发 生感染的预 防措施 以及 护理 方式和护理疗效。方法：整理收集 ２ ０ １ ２年一 ２ ０ ｌ ３年之 间入住我 院的妇产科 围术期 患 者共计 ８ ０例 ，分为常规 组和感染预 防组，然后对其患者的感染几率 ， 护理 方式以及护理 结果进行有效观察 并分析 。结果：感染预防纽的所有患者在 围术期 内发生的感 染几率远远 小于常规 组，有 统计 学意义 （ Ｐ（ ０ ． ０ ５ ） 结论：采取及 时有效的预 防措施，并合理选择使 用抗 感染药物 ，掌握 一定的护理原 则方法 就能够有效减 少妇产 科 患者在 围术期的感染几率。 ， 确保患者 消除术前 负面心理 。 ②术中护理是指医护人员在 为患者进行手术 时要严格遵守手术规则操作 ，医疗器械必须做到消毒无菌 ，预防感 染情况发生 ， 影响患者术后恢复 。 ③术后护理是指患者 的在手术完成后 的心理护理 ， 术后患者
多半处于生活不能 自理的状态下 ， 面对这样的状态 患者心理完全处 于一种弱势 的 依赖心理 ， 所 以医护人员要根据患者此时 的心理状态帮助患 者， 同时也需鼓励患 者树立信心早 日康复。 同时根据： 卫 生部 《 医院感染诊断标 准》 （ ２ ０ ０ １ 年 ），对 ８ ０ 例患 者进行总结 分析 。