内科学习试题及答案

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内科学习试题及答案 1.支气管鳞癌的特点是: A.多见于女性 B.与吸烟关系不明显 C.中心型最常见 D.易转移至肝、脑、胸膜 2.以下何为老年人高血压的最主要特点: A.多数轻中型,恶性者罕见 B.以纯收缩压升高为多见 C.大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退 D.周围血浆肾素活性降低 E.血压波动明显 3.下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征: A.腹壁静脉曲张 B.腹水 C.食管静脉曲张 D.脾脏肿大 E.痔核形成 4.男性,59岁,诊断为急性前壁心肌梗死,经治疗病情稳定,1个月后又出现心绞痛,这类病人易发生: A.心力衰竭 B.心律失常 C.室壁瘤 D.再梗死 E.栓塞 5.下列除哪一项外,均可用于治疗尿毒症性贫血: A.适当补充铁剂和叶酸 B.必要时输少量新鲜血液 C.注射丙酸睾丸酮和苯丙酸诺龙 D.注射促红细胞生成素 E.给予足量的动物蛋白饮食 6.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为: A.小叶中央型 B.全小叶型 C.混合型 D.旁间隔型 E.以上均不是 7.慢性肾炎临床表现错误的是: A.中等程度蛋白尿 B.轻、中度水肿 C.高血压 D.不导致肾功不全 E.贫血 8.最易引起脓气胸的肺炎是: A.克雷伯杆菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.肺炎球菌肺炎 D.军团菌肺炎 9.恶性程度最高的食管癌是: A.蕈伞型 B.溃疡性 C.缩窄型 D.未定型 E.髓质型 10.肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊断为: A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.狼疮性肾炎 D.糖尿病肾病 E.急进性肾小球肾炎 11.急性白血病出血的主要原因是: A.DIC B.血小板减少 C.纤维蛋白溶解 D.AT-Ⅲ减少 E.小血管被白血病细胞浸润破坏 12.25岁女性患者,腹痛、腹泻伴低热2月,解糊状大便,无脓血,腹部体查未见异常。X显示盲肠与升结肠收缩、畸形 A.克罗恩病 B.溃疡型肠结核 C.升结肠癌 D.慢性细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎 13.女,25岁,心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图示:二尖 A.风心病,二尖瓣狭窄 B.左房粘液瘤 C.肥厚型梗阻性心肌病 D.主动脉瓣关闭不全 E.室间隔缺损 14.对于一慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项是错误的: A.停药后复查尿常规和细菌培养 B.寻找尿路梗阻等不利因素 C.多饮水,定时排尿 D.增加营养,提高免疫功能 E.大剂量抗生素联合应用 15.胃溃疡最易发生的部位是: A.胃体小弯 B.胃底 C.胃体大弯 D.胃窦大弯 E.胃角和胃窦小弯 16.48岁女性,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油1-2秒左右疼痛即消失,最可能的诊断为: A.不典型的心绞痛 B.心脏神经官能症 C.变异型心绞痛 D.稳定型心绞痛 E.自发型心绞痛 17.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是: A.环境,气候的急剧变化 B.妊娠与分娩 C.过劳与情绪激动 D.感染 E.输液过多、过快 18.肝病出血倾向: A.消耗型凝血障碍 B.某些凝血因子合成减少 C.血管壁变态反应 D.因子Ⅷ缺乏 E.抗凝物质增多 19.35岁男性患者,由十二指肠球部、降部、横部多发性溃疡,内科治疗效果欠佳,需进行进一步的检查是: A.血清促胃液素测定 B.血清胰岛素测定 C.血清胰高血糖素测定 D.幽门螺杆菌测定 E.胃液pH测定 20.急性出血性坏死性胰腺炎实验室检查特点是: A.血清淀粉酶显著增高 B.高胆红素血症 C.血清正铁血白蛋白升高 D.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高 E.血钙显著降低 21.男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,首选药物是: A.α受体阻滞剂 B.β受体阻滞剂 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.中枢抗交感神经药 E.血管收缩剂 22.外周血中不出现幼红细胞的疾病是: A.溶血性贫血 B.急性失血性贫血 C.骨髓纤维化 D.低增生性白血病 E.再障 23.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是: A.病毒 B.厌氧菌 C.革兰阳性菌 D.真菌 E.革兰阴性 24.目前认为,慢性胃炎最主要的病因: A.幽门螺杆菌 B.空肠弯曲菌 C.十二指肠液反流 D.非甾体类消炎药物 E.自身免疫 25.IgA肾病的主要诊断依据是: A.无症状的血尿蛋白尿 B.高血压同时伴血尿改变 C.多次查出IgA升高 D.起病前有感染及上呼吸道感染 E.肾活检免疫病理学检查 26.缩窄性心包炎时下列哪项不对: A.颈静脉怒张 B.静脉压升高 C.心排血量减少 D.收缩压较低 E.脉压增大 27.下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加: A.急性早幼粒细胞白血病 B.再生障碍性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.血小板减少性紫癜 E.急性感染 28.治疗急性非淋巴细胞白血病: A.CHOP B.DA C.苯丁酸氮芥 D.MOPP E.维A酸 29.治疗非霍奇金淋巴瘤: A.CHOP B.DA C.苯丁酸氮芥 D.MOPP E.维A酸 30.引起嗜酸粒细胞增多的常见原因不包括: A.过敏反应 B.寄生虫感染 C.淋巴瘤 D.流感 E.皮肤病 50.猝死最常发生于: A.冠心病 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣脱垂 D.肥厚型心肌病 E.心内膜炎 49.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别: A.心室率160次/分 B.心电图QRS波宽大畸形 C.过去发现室早 D.心脏增大 E.心电图有心室夺获及室性融合波 48.急性心肌梗死早期(24小时)死亡主要由于: A.心力衰竭 B.心源性休克 C.心律失常 D.心脏破裂 E.脑栓塞 47.血清淀粉酶测定正确的是: A.发病后即刻升高 B.发病后6至12小时开始升高 C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致 D.超过正常值2倍即可确诊 E.持续1周以上 46.原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列,除了: A.膜性肾病 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.毛细血管内增生性肾小球肾炎 D.系膜毛细血管性肾小球肾炎 E.局灶节段性肾小球硬化 45.下列哪项不是引起反应性中性粒细胞增多的原因: A.急性感染或炎症 B.病毒感染 C.组织损伤和坏死 D.急性失血 E.恶性肿瘤 44.右心衰竭时最早出现的临床表现是: A.上腹胀满 B.颈静脉充盈和怒张 C.肝大 D.对称性下肢凹陷性水肿 E.腹水 43.再障与下列哪项难以鉴别: A.低增生性白血病 B.缺铁性贫血 C.脾功能亢进 D.PNH不发作型 E.巨幼细胞贫血 42.肺结核大时,应采取的体位是: A.健侧卧位 B.患侧卧位 C.平卧位 D.俯卧位 E.坐位 41.Ⅰ型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为: A.高氯性酸中毒,高钾血症,尿呈酸性 B.高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈碱性 C.高氯性酸中毒,低钾血症,尿酸碱不定,氨基酸尿,糖尿 D.高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈酸性 E.高氯性酸中毒,肾功不全,尿呈酸性 40.粒红比例减低见于: A.急性髓细胞白血病 B.急性化脓菌感染 C.类白血病反应 D.溶血性贫血 E.纯红细胞再生障碍性贫血 39.女性,27岁,患有Graves病,曾用放射性碘治疗,一年后出现甲状腺功能减退,以后每日需要L-T4150ug/d维持治 A.高枕卧位 B.甲基纤维素滴眼 C.双氢克脲噻25mg,每日两次口服 D.甲状腺素减少至50ug E.睡眠时用抗生素眼膏、纱布或眼罩 38.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于: A.小细胞正常素性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正细胞正色素性贫血 D.大细胞低色素性贫血 E.大细胞性贫血 37.酒精性肝病最常见的类型是: A.酒精性肝炎 B.酒精性肝硬化 C.酒精性脂肪肝 D.酒精性肝硬化代偿期 E.酒精性肝硬化肝坏死 36.慢粒白血病的临床特点: A.脾脏显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力 B.纵隔淋巴结肿大 C.易出血贫血 D.容易并发感染 E.乏力,低热,多汗 31.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素: A.三高现象 B.中性粒细胞 C.血小板 D.补体 E.内皮细胞 32.符合特发性血小板减少性紫癜的表现是: A.骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞 B.骨髓巨核细胞数量显著减少 C.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多 D.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多 E.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多 33.慢性肾衰竭按肾功能程度可分为: A.代偿期、失代偿期、尿毒症期 B.氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期 C.氮质血症期、尿毒症期 D.肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期 E.代偿期、氮质血症期、尿毒症期 34.女性,36岁Graves病患者,用丙基硫氧嘧啶治疗2个月后,甲状腺功能亢进症状好转。在治疗第3个月时,发现甲状 A.增加丙基硫氧嘧啶的剂量 B.减少丙基硫氧嘧啶的剂量 C.在原有治疗方案中加心得安 D.在原有治疗方案中加碘剂 E.停用丙基硫氧嘧啶,换甲硫咪唑(他巴唑) 35.判定心力衰竭代偿期的主要指标是: A.心脏扩大 B.心肌肥厚 C.心率加快 D.心排血量增加甚至接近正常