抢救药品的作用副作用及注意事项
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抢救药品的作用、副作用及注意事项
1、 尼可刹米(可拉明)0.375G/2ML ( 10 支) 作用机制和用途 :直接兴奋呼吸中枢, 刺激主动脉体和颈动脉体化学感受器,反射性兴奋呼
,对大脑皮层和血管运动中枢也有较弱的兴奋作用。用于各种原因引吸中枢。为呼吸兴奋剂 起的呼吸抑制,对解救吗啡中毒引起的呼吸抑制作用最好。 副作用及注意事项:大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直。 , 直到或与其它中枢兴奋药交替使用1-2 小时重复一次, 必要时每0.25-0.5G/ 次,用法:皮下、肌内或静脉注射 次。1.25G/”患者而无肌震颤或抽搐。可以 ”唤醒 极量:皮下、肌内或静脉注射 2、 盐酸肾上腺素(副肾素)1MG/1ML (20
支) 作用机制和用途:兴奋 α 、β受体,使心肌收缩力加强,心率加快,心输出量增加,主要用 于治疗心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘、局部止血或与局麻药配伍。 副作用及注意事项:心悸、烦燥、头痛和血压升高、心律失常、室颤,禁用于高血压、脑动脉硬化、甲亢。
0.25-0.5MG/ 次,用生理盐水稀释10倍。0.25-0.5MG/ 次,静脉或心内注射极量:用法:皮下或肌内注意 次。1MG/
3、 异丙肾上腺素 1MG/2ML (10 支) 作用机制和用途 :强烈兴奋为 β 受体, 使心肌收缩力加强, 心输出量增加, 支气管平滑肌松 驰,血糖升高,主要用于支气管哮喘,房室传导阻滞、心脏骤停、休克。 副作用及注意事项:心悸、头痛、头晕、心律失常、心室颤动。
用法:1-2MG 稀释于 5%GS250-500ML 静滴,滴速为 0.5-2ML/MIN ,根据血压和心率调整滴速,维持心率
分钟。次/60-70
4、 间羟胺(阿拉明)10MG/1ML
作用机制和用途 :直接兴奋 α 受体,收缩血管, 持续升高收缩压、 舒张压, 增强心肌收缩力,使休克患者的心输出量增加,主要用于各种低血压。 副作用及注意事项:心律失常、升压过快可致急性肺水肿、心跳骤停;局部血管收缩导致组织坏死;长期
使用骤停药导致低血压;甲亢、高血压。冠心病、心律失常、充血性心衰、糖尿病者慎用;血容量未纠正
前禁用;有蓄积作用,用药后血压上升不明显要先观察10min 后再决定是否增量;选用较粗大静脉,避免
外溢;单独一路,避免与碱性药物配伍。
:静脉滴注 100MG/ 次(每分钟 以 GS 液 100ML 稀释后静滴。极量
10MG/ 用法:肌内注射次,或 10-20MG
0.2-0.4MG )
5、 多巴胺 20MG /2 ML ( 10 支) 作用机制和用途 :小剂量作用于多巴胺受体, 使肾肠系膜血管扩张,尿量增加, 钠排泄增加;
中等剂量作用于 β 1 受体,使心肌收缩力增加,心输出量增加;大剂量作用于 α 受体,周围血管阻力增加,肾血管收缩,尿量减少,升高血压;用于抗休克。 副作用及注意事项:如剂量过大或静滴过快可致心动过速、心律失常及肾血管收缩而导致肾功能降低。用
药前先纠正血容量;选用粗大静脉,外溢致组织坏死;休克纠正后减少用量,不能纠正选用更强升压药;逐渐停药。
用法:20MG 加入 5%GS200-500 内静脉滴注, 75-100UG/ 分钟,滴速 0.5-1ML/MIN。极量:静脉滴注 20UG/
公斤。/分
6、 多巴酚丁胺 20MG /2 ML ( 10 支)
作用 :主要作用于 β 1 受体,增强心肌收缩力、增加心排出量;降低外周血管阻力,直接作用于心脏;适用于器质性心脏病时,心肌收缩力下降引起的心力衰竭。
:可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短;房颤、高血压、梗阻性心肌病、室副作用和注意事项
性心律失常、心梗后慎用;用药前先纠正血容量;用药期间监测心电图、血压。
。 ivgtt2.5 5%GS/0.9%NS 用法:加入中— 10ug/kg/min
5MG/1ML 10(、硝酸甘油7支)
作用机制与用途 :主要是松驰血管平滑肌, 引起血管扩张, 以扩张静脉为主;治疗剂量可降低收缩压、 舒张压和平均压,有效冠脉灌注能维持正常; 主要用于冠心病、 心绞痛的预防治疗,也用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。 副作用及注意事项:头痛,眩晕、体位性低血压、恶心、呕吐、出汗、虚弱、面红、药疹;禁用于心梗早
期、严重贫血、青光眼、颅高压,慎用于低血压者;防体位性低血压;易出现耐药的表现。
用法:5%葡萄糖稀释后静注,最好用输液泵恒速,可每3-5 分增加
5UG/MIN ,个体差异大,根据血压和心
率和其他血流动力学参数调整。
8、利多卡因 0.1G/5ML ( 5 支)
作用机制和用途 :抑制心肌自律性; 缩短动作电位时程和相对延长有效不应期。 主要用于室性心动过速。
副作用及注意事项:可出现嗜睡,头痛,视力模糊,肌抽搐,过量可引起血压下降,心率减慢,甚至心跳
度以上房室传导阻滞禁用。停止; 2
5%GS100-200ML100MG1-2MG/KG/次或50-100MG/ 以用法:先以稀释后次,静脉注射,见效后可改为
1-2ML 。静脉滴注,每分钟
9、阿托品( 100.5MG/1ML支)
作用机制和用途 :可使腺体分泌减少, 瞳孔扩大和调节麻痹,膀胱和胃肠平滑肌松驰,心率加快,血管扩张,中枢兴奋。用于解除平滑肌痉挛,抵制腺体分泌,检查眼底,缓慢型心律失常,抗休克,解救有机磷酸酯类中毒。
副作用及注意事项:口干、惊悸、视力模糊、皮肤潮红、体温上升、排尿困难、便秘、烦燥不安,惊厥。
0.5MG/ 次。用法:皮下、肌内或静脉注射 极量:1MG/ 次, 3MG/ 日。
10、速尿 20MG/2 ML ( 10 支) 用于治疗某些药物毒物引起的急性:为高效利尿药, 作用用于各类严重水肿;肾功能衰竭;
中毒。
副作用及注意事项 :可引起水电解质紊乱,如低钾、低钠、低氯血症;大剂量可致耳毒性;用药时间宜在上午避免尿频尿多影响睡眠;注意药物的利尿效果;注意补钾。
用法:注射 20MG/ 次,每日或隔日一次,肌内注射或稀释后缓慢静脉注射。
11、地塞米松 : 5mg/1ML 作用机制和用途 : 抗炎、抗过敏、抗休克、抗病毒。主要用于替代疗法,严重感染或炎症,
自身免疫性疾病或过敏性疾病,抗休克,局部使用(如接触性皮炎)。 副作用和注意事项:类肾上腺皮质功能亢进综合症:多毛、浮肿、低血钾、高血压;诱发和加重感染;神
;经系统症状;心血管系统症状:如高血压、心律失常停药会出现反跳现象,要逐渐减量停药。 1.5---9mg/d, 维持量0.5---0.75mg/d, 儿童1---5 岁:0.25---1mg/d,6---12岁 0.25---2mg/d用法:口服:成人开始量
5---10mg ,1---21---2.5mg , 1---2 次 /d。/d次小儿每次静滴:成人每次
12、西地兰 :0.4mg /2 ML ( 5 支) 作用机制和用途:加强心肌收缩力,减慢心率,用于治疗慢性心功能不全,如房颤、房扑。
不良反应:胃肠反应;中枢神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力及视色障碍等;心脏毒性,如快速型心
律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓。
用法:静注 0.4---0.8mg成人儿童: 2 岁以下 0.03— 0.04mg/kg2 岁以上 0.02— 0.03mg/kg
可达龙 :0.15/5ML(10支) 13、
作用机制和用途:延长心肌细胞3 相动作电位, 降低窦房结自律性;用于治疗严重的心律失
常,如房性心律伴快速型室性心律,w-p-w 综合症的心动过速,严重的室性心律失常。
副作用和注意事项:浅表静脉炎、潮红、多汗、恶心、脱发、血压下降、心动过缓;可致电解质紊乱,给
药前先纠正低钾血症;定期查肝功能;应用心电监护下给药;作用时间段,要求持续用药。
5mg/kg+5%GS20min---2h内用 完 , 24h2— 3次。维持剂量内可重复用法:静滴:负荷剂量
10---20mg/kg+5%GS250ml.
1g/10ML(5支 )葡萄糖酸钙: 14、 10%
作用机制及用途:抗惊厥、抗过敏、补钙。
副作用于注意事项:引起心律失常静推应缓慢,防止溢出血管外。
15、 20% 甘露醇 250M (1 瓶)
作用机制和用途:脱水、利尿、治疗脑水肿、降低颅内压的首选药物。
副作用和注意事项:经静脉给药,切勿外漏以防引起局部疼痛水中,组织坏死;250ml 半小时内用完;用
药后注意血压、脉搏、呼吸的变化,特别注意给药后循环血量的变化(增加)引起急性肺水肿;不宜与其
他药物混合静滴;可引起眩晕,一过性头痛,眼内出血;慢性心功能不全者禁用,活动性颅内出血者禁用。
16、低分子右旋糖酐500ML ( 1 瓶)
作用机制何用途:扩充血容量、抗凝、利尿。
副作用与注意事项:偶见过敏反应,入发热、荨麻疹,可出现低血压,胸闷要缓慢静滴,连续使用可致凝血功能障碍而致出血;血小板减少症及出血者禁用。