【精品】心血管内科学模拟题2019年(7)

内科人卫一类考试模拟题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、中等量胸腔积液，出现压迫症状，需要抽液时一次抽液量为

A、＜1000ml

B、＜700ml

C、尽可能将水抽尽

D、直至解除压迫症状为止

E、抽水愈少愈安全

正确答案：B

2、下列哪一项提示重症肺炎的诊断

A、肺部大片阴影

B、头痛、烦躁不安

C、血压80/50mmHg

D、疲乏、无力

E、畏寒、高热

正确答案：C

3、某患者因哮喘发作来诊，在诊断尚未明确时，为缓解症状应选用

A、氨茶碱

B、哌替啶

C、强心苷

D、异丙肾上腺素

E、肾上腺素

正确答案：A

4、患者，男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是

A、胆道感染

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡穿孔

D、急性单纯性胃炎

E、消化性溃疡

正确答案：B

5、早期肺心病的表现是

A、呼吸困难及发绀 B、球结膜水肿

C、颈静脉怒张

D、肺气肿

E、肺动脉高压及右心室肥厚

正确答案：E

6、结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时，以下体征中哪一项不正确

A、患侧叩诊呈浊音

B、病变部位语颤增强

C、患侧呼吸音减低

D、患侧胸廓饱满

E、气管向健侧移位

正确答案：B

7、根据病变肝组织是否伴有炎症反应和纤维化，下列哪项不是酒精性肝病的分类之一

A、酒精性脂肪肝

B、酒精性肝硬化

C、酒精性肝炎

D、酒精性肝功能衰竭

E、酒精性肝纤维化

正确答案：D

8、患者因消化道出血住院3天，今晨起感头昏，心慌，查血压11/8kPa（80/60mmHg），脉搏118次/min，血尿素氮12.4mmol/L，最可能的原因是

A、继续出血

B、肾功能不全

C、酸中毒

D、电解质紊乱

E、低血糖

正确答案：A

9、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

中级卫生专业资格心血管内科学主治医师（中级）模拟题2021年(47)

(总分97.3,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1. 对草绿色链球菌引起感染性心内膜炎，首选的治疗是

A. 氧哌嗪青霉素2g静脉注射，每4小时1次，用药4～6周

B. 青霉素400万U静脉注射，每6小时1次，用药至少4周

C. 头孢唑啉2g静脉注射，每6小时1次，或加环丙沙星200mg静脉注射，每12小时1次，用药4～6周

D. 万古霉素15mg/kg静脉注射，每12小时1次，用药4～6周

E. 加替沙星400mg静脉滴注，每天1次，用药4～6周

2. 女性，50岁，2周来不规则发冷，发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外，再无有关心肺方面的症状，也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查：贫血外貌，心率100次／min，律齐，血压130/60mmHg，第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间有一舒张期叹气样杂音，双侧结膜下有出血点。上题病例如确定诊断，一般抗菌治疗疗程为

A. 4～6周

B. 3～4周

C. 4～8周

D. 6～8周

E. 3个月

3. 感染性心内膜炎心电图出现房室传导阻滞，最可能发生

A. 心肌脓肿

B. 急性心肌梗死

C. 化脓性心包炎

D. 心肌炎

E. 腱索断裂

4. 患者，女性，25岁，风心病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白为80g/L。本病例最可能的诊断是

A. 风心病心衰

B. 贫血性心脏病

C. 风湿性心肌炎

D. 风心病合并风湿活动

E. 风心病合并感染性心内膜炎

5. 对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是

A. 进行性贫血

B. 多汗

C. 血沉增快

D. 皮肤黏膜淤点

E. 发热

6. 男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜有出血点，高度怀疑业急性感染性心内膜炎。采取的主要治疗措施为

一、单选题

1.

(2分)

26岁男性患者，突发寒战、发热39.7℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周，体检两侧肋腰点压痛，双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌，菌落计数2×106/ml，使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查？

• A. X线静脉肾盂造影

• B. 腹部平片

• C. 再次行清洁中段尿培养

• D. 尿结核杆菌培养

• E. 双肾、输尿管Ｂ超检查

得分： 2

知识点： 内科学（本）

展开解析

答案 E

解析

2.

(2分)在我国，对于大多数慢性胃炎，主要病因为

• A. 药物

• B. 食物 • C. 胆汁反流

• D. 幽门螺杆菌

• E. 物理因素

得分： 2

知识点： 内科学（本）

展开解析

答案 D

解析

3.

(2分)慢性肺淤血的特征性X线表现是

• A. 肺气肿

• B. 肺不张

• C. Kerley B线

• D. 局限性肺大泡

• E. 肺门阴影呈蝴蝶状

得分： 0

知识点： 内科学（本）

收起解析

答案 C

解析 4.

(2分)心壁本身的静脉血回流入哪个心腔

• A. 左心房

• B. 上腔静脉

• C. 右心室

• D. 右心房

• E. 左心室

得分： 0

知识点： 内科学（本）

展开解析

答案 D

解析

5.

(2分)诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项

• A. 白细胞总数和中性粒细胞均增高

• B. 肺部湿性啰音

• C. 咳铁锈痰

• D. 肺实变体征

• E. 痰培养肺炎球菌阳性

得分： 0 知识点： 内科学（本）

展开解析

答案 C

解析

6.

(2分)下列哪种疾病容易导致压力负荷过重而引起心力衰竭

• A. 二尖瓣关闭不全

• B. 主动脉瓣关闭不全

• C. 动脉导管未闭

• D. 三尖瓣关闭不全

中级卫生专业资格心血管内科学主治医师（中级）模拟题2021年(89)

(总分98.XX01,考试时间120分钟)

B1题型

1. 室间隔缺损常有

A. 胸骨右缘第2肋间收缩期震颤

B. 胸骨左缘第2肋间收缩期震颤

C. 胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤

D. 胸骨左缘第2肋间连续性震颤

E. 心尖部舒张期震颤

2. 固定分裂

A. 深吸气时出现分裂，青少年常见

B. 吸气、呼气时均可听到第二心音（S2），吸气时更明显

C. 呼气时均可听到第二心音

D. S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响

E. 分裂的S2以呼气时更加明显

3. 动眼神经麻痹

A. 巩膜黄染

B. 虹膜纹理模糊或消失

C. 瞳孔缩小

D. 瞳孔扩大

E. 单侧眼睑下垂

4. 主动脉瓣狭窄的收缩期杂音

A. 一贯型

B. 递增递减型

C. 递增型

D. 连续型

E. 递减型

5. 左心室功能衰竭时最可能出现的心脏杂音是

A. 心尖部收缩期喀喇音

B. 心尖部舒张期隆隆样杂音

C. 心尖部舒张早期奔马律

D. 心底部收缩早期喷射音

E. 心前区心包叩击音

6. 主动脉瓣关闭不全

A. Graham-Steell杂音

B. Kussmaul征

C. Ewart征

D. 喀喇音

E. Austin-Flint杂音

7. 肺气肿叩诊音为

A. 空瓮音

B. 实音

C. 浊鼓音

D. 过清音

E. 鼓音

8. 小头畸形

A. 小颅

B. 方颅

C. 巨颅

D. 尖颅

E. 变形颅

9. 支气管哮喘

A. 双肺满布干啰音

B. 局限性湿啰音

C. 双肺满布湿啰音

D. 两肺底湿啰音

E. 局限性干啰音

10. 听诊时肠鸣音次数增多，达每分钟10次以上，但肠鸣音音调不高亢，应考虑

A. 正常人

B. 麻痹性肠梗阻

C. 低钾血症

D. 胃肠道大出血

E. 机械性肠梗阻

11. 大量心包积液可出现

A. 负性心尖搏动

B. 心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间处