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血液细胞检验在临床医学检验中的质量控制

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血液细胞检验在临床医学检验中的质量控制
发表时间：
2015-11-19T16:29:55.473Z 来源：《健康世界》2015年2期供稿 作者： 王梅俊
[导读] 溧阳市埭头镇卫生院 江苏省溧阳市 213311 降低血液细胞标本检测结果的误差的前提是要严格控制好血液细胞标本检验的每个细
节。

溧阳市埭头镇卫生院
江苏省溧阳市 213311
摘要：目的：探讨在进行临床医学检验的过程中，对最终血液细胞的检验质量造成影响的相关因素，最终有效将临床血液细胞的检验质量
进行提高。方法：选取
2013年6月～2014年6月在我院进行血液细胞检验的同种血型患者48例。根据有关血液标本的放置时间、标本抗凝剂
配比情况来进行相关性分析，对比最终检查结果存在的差异。结果：在临床医学检验中，血液标本的检侧质量受到多种因素的影响，在不
同环境及操作条件下所得到的结果有明显不同，同时差异具有统计学意义（
P<0.05）。结论：在临床医学检验过程中，抗凝剂配比情况、
存储检侧时间都会给血液细胞检验质量带来影响。降低血液细胞标本检测结果的误差的前提是要严格控制好血液细胞标本检验的每个细
节。
关键词：临床医学；血液细胞检验；质量控制

临床中血液细胞的检验工作又被称为血常规检测，其所检验的主要内容为血液样本中各个细胞的相关数据（包括血小板、白细胞、红
细胞、血红蛋白等），并针对相关的数据进行分析，并形成检验报告。
[1]在临床疾病诊断和治疗工作中，血液细胞检验工作越来越受到重
视，因为其检验结果准确性将会对诊断结果和治疗方案的选择产生直接影响，因此应加强检测质量控制。本文主要选择
2013年5月～2014
年
5月血液细胞检验标本总计300份进行具体的研究，研究确保检验质量的有关方法，现将具体的临床研究报告如下。
l
资料与方法
1.1
一般资料 选取2013年6月～2014年6月在我院进行血液细胞检验的同种血型患者48例。其中男26例，女22例，年龄16～68岁，平
均年龄（
38±5.58）岁，受检人群主要包括了技术人员、教师、工人和学生。

1.2
方法 针对所有患者实施静脉采血的方法，最终有效获得实验的血液样本。
1.2.1
抗凝剂的配置方法 将48患者的血液标本采用不同的稀释比例，24例患者的血液稀释比例为1：10000，另24例患者则为1：
5000
，将稀释比例相同的静脉血液混合摇匀后，平均分为48份，最后进行上机检验。
1.2.2
样本储存质量控制方法 取静脉血获得血常规标本。将48份静脉血混匀后分成48等份，在室温220℃放置，半小时内检测16个标
本，
3小时后检测16个标本，6小时后检测16个标本。

1.3
统计学方法 临床资料均采用SPSS18.0统计学软件分析，计量资料采用均数±标准差（，计数资料以百分率表示，组间对比采用X2
检验，
P<0.05为差异有统计学意义。

2
结果
2.1
不同比例配比抗凝剂对血液细胞检验结果的影响 根据研究结果显示，在运用不同浓度的抗凝剂之后，血液中各类细胞的含量均出
现较为明显的变化，差异较为明显，具有统计学意义（
p<0.05）。详见表1。


3
讨论
3.1
检验前的质量控制 在准备对血液样本进行准确测定之前，应该做到以下几方面：①应由专业、高素质的人员来从事血液细胞的检
测，且在上岗前经过技术培训，严格考察合格后方可上岗；②对检验报告单中的相关信息进行科学管理；③对血液细胞检验单、样本采集
的质量、血液分析仪的质量进行严格的控制。
3.2
检验过程中的质量控制 在对血液样本进行具体测定的过程中应该做到以下几方面：①观察在进行具体检测的过程中，设定的温度
是否满足要求；②观察设备在工作的过程中有无出现异常；③应对所使用的试剂盒抗凝剂的稀释比列进行核对。血常规规定中，应使用
2.0mL
试剂量管，稀释比例应为1：10000，否则会对血液检验结果造成一定的影响，如果稀释比例过低，会使细胞重合缺损：稀释比列过
高，会使内细胞数量过少，均对检验结果产生一定的影响。
3.3
完成检验后质量控制 在完成血液细胞检验后，要求工作人员不能够只通过最终得出相关指标的数值就对患者临床所患疾病的情况
加以判断，应该通过直方图进行准确判断，进而确定是否需要对患者实施进一步的检查，最后将最终的检查结果与患者在临床的症状表现
相结合，对患者再一次进行综合评定与分析。
[2]
3.4
总结 通过以上探讨，我们得出保证血液细胞检测结果的准确性至关重要，必须引起相关院领导和检验工作者的充分重视。本研究
结果显示，临床上对血液细胞检验结果产生影响的相关性因素具有多样性，其中就包括了放置时间及其抗凝剂的配比等。因此，要想取得
准确的数据，对实验中的每一个步骤都应进行监督和管理，尤其应大力提高对质量控制方面的分析、判断、表达及计算能力，要有一套完
整的质量控制体系，才能保证实验的科学性、准确性，才能为临床诊断、治疗和疗效评价提供准确的信息。
参考文献：
[1]
方磊.浅析临床医学血液细胞检验的质量控制[J].中外健康文摘，2014，（12）：58-58，
[2]
张洪生.血液细胞检验的质量控制问题探讨[J].健康之路，2013，12（5）：370

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血细胞形态学检验在临床检验中的应用分析

血细胞形态学检验在临床检验中的应用分析


作者简介：陈世明（1966-），男，汉族，吉林省辽源市人，中专学历，副主任检验技师，研究方向：临床检验
临床医药文献电子杂志
2019 年 第 6 卷第 102 期
10
Electronic Journal of Clinical Medical Literature
2019 Vol.6 No.102
贮存时间 25分钟 2小时 T P
【关键词】血液细胞；检验质量控制；临床医学检验；临床效果 【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.102.9.02
血液细胞学检验又称为“血常规检验”，是临床医学检验 中非常重要的检验项目，也作为健康体检极为重要的环节。血 液细胞检验内容包括红细胞、白细胞、血小板以及血红蛋白， 人们能够通过血常规检验发现身体是否存在异常情况，也为疾 病诊断提供了重要依据。但是，在实际临床检验应用中，血液 放置温度、时间以及血液样本等因素的影响会使血液细胞检查 结果产生误差，因此，如何提高血液细胞检验质量成为医务人 员关注的焦点。为了探究不同条件对检验结果的影响，我院以 108例患者的血液样本作为研究对象，就血液细胞检验质量控 制中临床医学检验的临床效果进行研究，结果如下。
贮存时间 1：5000 1：10000
T P
表2 温度低于20℃的血液样本不同时间区域内的检测结果（x±s）（n=108）
血红蛋白（g/L）
血小板检测（109/L）
红细胞计数（1012/L）
表1 不同时间区域内血液样本的检测情况（x±s）（n=108）
贮存时间
血红蛋白（g/L）
血小板检测（109/L）
红细胞计数（1012/L）
25分钟
120.12±19.04
血液细胞检验的质量控制

血液细胞检验的质量控制

一
此外 ， 还需 定期用新 鲜血标本在 实验 室
内不 同型号 的仪器上进行结果 比对 。 血液是 由血细胞 和血浆 两部分 组成 的红 色黏稠 混悬液 。在
１ 标本 的采集 最常用的途径是静脉采血 和末梢 毛细 血管采血 。静脉血血 样是
不够而重新采取血样 ， 加患者 的痛苦与不 快。还有血 常规管 ， １ ５ ） 增 ：２ｏ 和准确 、 稳定的测量容量是血细胞 检测的又一重要基础。 有 １ｍ 、 ｌ ｌ２ｍ 定标 ， 抽血 时 ， 一定要严格 遵守剂量 规定 ， 否则会影 稀释倍数过低 ， 会形成细胞排 队通过传 感器 的重合缺损 ； 稀释倍
响检验结果的准确性。
数过大 ， 则会造成一定测量容 量 内血细 胞 的数 量过少 ， 这都会 严
１３ 及 时送检 ．
检验 与采血时 间关 系紧密 。在 日常工作 中 ， 检 重影 响血 液细胞检验 的测量精度 。
如前 文所述 ， 凝剂 因时间和浓度 的不 同 ， 造成对血细胞 抗 会 形态 的影 响。有研究 表 明 Ｊ用 Ｅ Ｔ ， Ｄ Ａ抗凝 静脉血 标本 ， 在标
本收集后 的 ５ｍ ｎ内或 ３ ｉ ， ｉ ０ ｍｎ后 ８ｈ内（ 室温 ） 检测 ， 以得到 可
用于血 常规 检验 的血样必须经抗凝剂抗凝处理 ， 目前 的众 最佳 的检测结果 。如果不需要血小板 和白细胞分类 的准确数据 ， 在
制。
【 关键词】 血液细胞检验
注意事项 标本
血 细胞 分析仪只能用 仪器 配套 的校准物对仪器进行校准 ， 一
血细胞检验是指对血液中白细胞 （ Ｃ） 红细胞 （ Ｂ ） 血 ＷＢ 、 ＲＣ 、
小板 （ Ｌ ） 血红蛋 白（ Ｂ 及相关数 据 的技术 检测分 析 ， ＰＴ 、 ＨＧ ） 也称 些血 细胞 分析仪 无配 套的校准物 ， 这种情 况下 ， 实验 室只能使用 血常规检验。血常规检验不仅是诊断各种血液病 的重要依据 ， 而 经二级 标准血液 分析 仪或规 范操作 的监测系 统定值 的新 鲜血作
医学检验课题研究论文(五篇)：临床医学检验论文3篇、传染病医院实习生管理培养…

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医学检验课题研究论文（五篇）内容提要：1、临床医学检验论文3篇2、传染病医院实习生管理培养3、免疫胶体在医学检验的进展4、医院临床检验员的职业调查5、研究为基础的检验医学教学全文总字数：12490 字篇一：临床医学检验论文3篇临床医学检验论文3篇第一篇：临床医学检验中血液细胞检验质量控制一、资料与方法１．１临床资料以３０５例２０１３．１．１．～２０１４．１．１．之间在我院接受血液细胞检查的受检者的血液标本为研究对象，其中男性１８０例，女性１２５例，患者的年龄在１５～７０岁之间，平均年龄为（３３．５±２．５）岁，受检人群主要包括了技术人员、教师、工人和学生。

１．２方法（１）抗凝剂的配比：在血液标本获得的情况下，对血液样本做抗凝处理，并且将抗凝剂配置成１∶１００００和１∶５０００的两种比例，最后将同样比例的静脉血混匀，并平均分配成３０５份，在进行检测处理。

（２）血液存储：采集所有受检者的静脉血，并将血液样本取得，将其混合均匀，同时均衡分配为６１０份，并温室下放置３０５份血液样本，并将其分为多个时间段进行测定，时间分别设定为３０分钟内、３小时内和６小时内分别完成不同数量的血液标本检测，分数分别为１００份、１００份和１０５份；而另外的３０５份样本则放置于低温环境下（２２摄氏度），随后的时间分配和为３０分钟内和３小时内分别检测１５０份和１５５份。

１．３统计学处理对以上调查的数据借助统计学软件ＳＰＳＳ１５．０进行处理分析，计量资料以均数±标准差表示，计数资料以ｔ检验，以卡方检验率的比较，当Ｐ＜０．０５的情况下，则说明差异具有统计学意义。

二、结果血液标本的检测质量受以上各种因素的影响，且随着采血部位、抗凝剂配比、放置温度和存储检测时间的不同，在检测结果上也存在显著的差异性，且差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

三、结论临床上血液检验结果受到血液检验细胞的质量控情况的严重影响，并且根据检测时间段的不同可将其分为三个阶段，即检验前准备阶段的质量控制，实施检验中质量控制和完成检验后的质量控制。

浅析临床医学血液细胞检验的质量控制

浅析临床医学血液细胞检验的质量控制

的质 量 控 制 的分 析 结 果 报 道 如 下。 １资 料 与方 法
１ ． １一 般 资料
表１ 抗 凝 剂 配 比对 血 液 细 胞 检 验 结 果 的 影 响
采用 随机 选取 的方 法 ， 以３ ６ 名 不 同 血 型 的志 愿 者 为 研 究 对
象， 其 中男 ２ ０ 名， 女ｌ ６ 名， 年龄１ ８ ～ ６ ７ （ 平均３ ３ ． ８ ） 岁。 Ａ型 血 １ ３ 名， Ｂ 型１ １ 名， ＡＢ 型７ 名， Ｏ型 ５ 名。
表２ 放置 室温不同时间血细胞参 数测定结果
份， 放置在室温 条件下 （ ２ ２ ￣ Ｃ） ， 分别在３ ０ ｍｉ ｎ 、 ３ ｈ 、 ６ ｈ 对其中的
十 个 样本 血 样 进 行 检 测 】 。 另外 在 低 温 （ ４ ～ ８ ￣ Ｃ ） 下存放 样本， 与室
温条件 （ ２ ２ ℃） 下 存 放 样 本进 行 检 测 对 比 。 １ ． ２ ． ３试 剂 和仪 器 的监 测 、 校准 不 同厂家 的仪 器 采 用 与之 相 应 的
１ ． ３统 计学 方法
表 ３ 放 置 低 温 不 同时 间下 标 本 的 检 验 结 果
试 验 所 得 的数 据 采 用 Ｓ ＰＳ Ｓ １ ３ ． ０ 统 计分 析 ， 采 用ｆ 检 验 方 法， 试 验 组 与 对 照 组 的变 化 采 用 ｘ 检验 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 为 差 异 有 统 计
与室温条件 （ ２ ２ ） 相 比， 低温条件下 （ ４ ～ ８ ℃） ， 血 液 样 本 的 检 测 结 果 也 会 有 较 大 的变 化 ， 检 测 结 果 具 有显 著 差 异 ， 具 有 统 计 学
常用 的方 法 之一 。 检验 结果的可靠性 、 准 确性 直 接 关 系 到 疾 病 诊 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 见表３ 。 断 的 正确 与 否 。 现将该院随机选取 ３ ６ 名 志 愿 者 进 行 血 液 细 胞 检 验