针刺伤的预防与处理.ppt

穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成 皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤。是护 理工作中最常见的一种职业性伤害。
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锐器刺伤的现状
❖ WHO估计，全球每年12亿次注射量， 其中10%为免疫接种，90%为治疗性注 射
❖ 有研究表明在一次性锐器误伤的调查中 40%的受检者有过注射针头误伤史
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戴手套≠洗手
≠
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思考题Questions
如果不慎被针刺伤，
If you inadvertently Needle stick injuries,
你将会如何处理？
how will you deal with?
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1.立即挤出伤口部位的血
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严禁局部挤压
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发生时间：
发生地点：
暴露时从事何种操作：
暴露物：血液、体液（种类
）、其它
接触暴露
暴露部位：皮肤（有破损、无破损） 、粘膜 暴露程度：轻、 中、 重
暴露方式：
损伤部位：
针刺或锐器割伤
损伤程度： 轻、 中、 重
损伤因素：针刺伤、 刀割伤、 其它
处理经过
姓名：
性别： 年龄： 住院号：
❖ 医务人员患血源性传染病80-90%是由针刺伤 所致,被刺伤的务人员中护士占80%
❖ 有调查显示：5.7%造成全身感染;46%造成局 部感染; 75%有心理负担
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锐器刺伤的危害
今天中国60%的人都是B型肝炎病菌携带者， 而美国和日本只有1%。大约1.5亿都有慢性 肝炎，最终造成肝衰竭或肝癌”。
❖ 抽血或注射后从注射器上移

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三、安全氛围 安全氛围是指组织内员工共享的对具有风险的工作环 境的认知。安全氛围可影响针刺伤的发生。 ２００８年，Ｓｍｉｔｈ等对日本８６４名护士 进行调查，结果显示安全氛围的各个维度，如管理者 支持、冲突与交流反馈、整洁的工作区域等与针刺伤 的发生密切相关。
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四、护士人力配置 护理人力配置与护士针刺伤发生率紧密相关。国 内研究结果显示，床护比与锐器伤的发生相关， 床护比越高，锐器伤的发生率越高。Ｃｌａｒｋ ｅ等在１９９８年对美国２２家医院２２８７名 护士进行了调查，结果显示 当护患比超过１：６时，发生针刺伤的风险增加 １倍。
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针刺伤可引起２０多种血源性病原体的传播， 其中最为常见的是ＨＢＶ、ＨＣＶ和ＨＩＶ 经皮暴露于 ＨＢＶ易感者感染的可能性约为６％～３０ ％、 ＨＣＶ易感者感染的可能性约为１．８％、
ＨＩＶ易感者感染的可能性约为０．３％
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实习护士锐器伤发生率 432 名实习护士在 10 个月实习期间共发生了2756 次锐器损伤,平均每人发生6. 4 次。 其中发生针刺伤1111次,平均每人发生2. 6 次; 发生过锐器伤的403名, 占93.13 %;受伤次数在≥2 次的有371 名,占86 % 。
更高。
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一、针刺伤的危害

现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播
乙型肝炎病毒（HBV ） 丙型肝炎病毒（HCV ） 人类免疫缺陷病毒（HIV ）

心理影响
产生焦虑、紧张、悲观、恐惧心理等。 少部分怀有侥幸心理。
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刺伤后应在24h 内抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时抽患者血对比，同

使用后、丢弃前损伤
●构成感染的危险性。 例如：使用后针帽回套。 ●抽血或注射后从注射器上移去未盖帽的针头。 如：输液结束后头皮针刺回输液袋。 ●运输使用过得静脉输液器和未盖帽的注射器。 ●放置在床边的桌子、小车或托盘中的针头。
使用后、丢弃前损伤
●原因： ●拆卸一次性注射器再利用
●预防： ●使用一次性注射器。 ●不徒手分离使用过的针头。 ●使用后将针头放入一次性锐
2 物理因素
4 心理、社会因素
定义
针刺伤
是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、各种 穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成 皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤。是护 理工作中最常见的一种职业性伤害。
锐器刺伤的现状
●WHO估计，全球每年12亿次注射量，其中 10%为免疫接种，90%为治疗性注射。
责任心
同情心
爱心
【1】疾病防控中心
发生针刺伤的常见高危操作 一、操作前 二、操作中 三、操作后
操作前损伤（非感染危险）
●拔下针头帽时 ●抽吸药液时 ●抽完药物重新盖上针头帽时
❖ 预防 单手重新盖帽技术。 应用重新盖帽装置。
单手重新盖帽技术
操作中损伤(感染的危险因素)
各种注射时、经静脉输液时、 传递中受伤 、 拔针时
职业暴露
—针刺伤的预防与处理
2023
——前 言
O1
职业防护安全是近年来医务人员越
来越关注的话题，护理人员工作在
临床第一线，与病人接触最为密切，
职业暴露的危险很大，在临床工作
中存在着许多职业感染机会。
O2
只有增强职业安全防范意识，采取
防范措施，才能减少职业伤害。
内容 Content
O1

针刺伤的常见原因及预防措 施
《针刺伤的常见原因及预防措施》一文详细阐述了针具使用不当、操作不规范 等导致的针刺伤事故，以及如何通过加强培训、严格管理等手段有效预防。Leabharlann 汇报人：XXX 202X.XX.XX
目录 CONTENT
针刺伤的常见原因 预防针刺伤的重要性 针刺伤的预防措施 针刺伤后的处理与康复
01
03
针刺伤的预防措施
Preventive measures for needle puncture injuries
针刺伤的预防措施:使用安全设备
据世界卫生组织统计，全 球每年因针刺伤导致的死 亡人数约为100万，其中 约70%的死亡病例与操作
不规范有关。
01
操作不规范
美国职业安全健康管理局 的数据显示，由于设备老 化导致的针刺伤事故占比 约为30%，这主要是因为 设备老化可能导致设备故 障，增加操作者受伤的风
针刺伤的常见原因
Common causes of needle stab injuries
针刺伤的常见原因:医疗操作不当
中国医 疗协会
针刺 伤
医疗操 作不当
数据
30%
世界卫 生组织
医疗设 备老化
占比约 25%
针刺 伤
第二大 原因
操作不规范
设备老化
针刺伤的常见原因:设备使用不当
设备老化 医疗设备使用年限过长，易出现故障，增加针刺伤风险。据调查，我国每年约有100万起因医疗设备使用不当导 致的针刺伤事件。 操作不规范 操作人员对设备使用规程不熟悉或疏忽大意，容易导致针刺伤。据统计，我国每年约有50万起因操作不规范导 致的针刺伤事件。 设备维护不到位 设备维护不到位，可能导致设备出现故障，从而引发针刺伤。据调查，我国每年约有30万起因设备维护不到位 导致的针刺伤事件。