2020年护士资格考试练习题及答案第九节 癫痫病人的护理

2020年第九节癫痫病人的护理一、A11、癫痫大发作时，错误的护理措施是A、使病人躺下，侧卧位B、松解领口、腰带C、不可喂水D、牙垫塞入上、下牙之间E、不能强力按压肢体2、对于癫痫持续发作患者，护士首先应做何种准备A、做好约束准备B、准备地西泮静脉注射C、准备20％甘露醇静脉注射D、准备鼻饲抗癫痫药E、准备50％葡萄糖液静注3、癫痫单纯失神发作的特征性表现是A、头晕头痛B、恶心呕吐C、全身抽搐D、口吐白沫，角弓反张E、短暂意识障碍、活动中断、呆滞凝视4、预防癫痫再发作的有效措施是A、发作间歇期定时服药B、注意休息C、适量运动D、合理饮食E、禁止患者参加有危险的活动5、持续性部分性癫痫发作的表现是A、局部抽搐持续数小时或数日B、持续性运动性发作C、失神性发作D、发作间歇期限内患者持续昏迷E、强直-阵挛性反复发作6、癫痫患者在完全控制发作后应再持续用药A、半年B、1～2年C、3～5年D、6～7年E、8年7、癫痫患者的健康教育，以下不妥的是B、开车要有人陪同C、不可参加游泳运动D、不可使用神经兴奋药物E、需长期正规用药8、癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是A、注意保暖B、吸氧3～5L/minC、防止跌伤D、防止继发感染E、保持呼吸道通畅9、诱发癫痫的因素不包括A、高热B、睡眠不足C、大量饮酒D、体育活动E、精神刺激10、下列哪项不符合癫痫药物治疗原则A、大剂量开始B、单一用药无效者可联合用药C、达疗效后继续正规用药D、连续3年无发作后可缓慢减量E、以小剂量维持后停药二、A21、患者男，45岁。

无诱因突发四肢抽搐，呼吸急促，面色发绀，两眼上翻，口吐白沫，呼之不应。

症状持续3分钟后，抽搐停止但仍昏迷。

家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。

此时的做法不恰当的是A、解开患者的衣领，衣扣和腰带B、患者的头部侧向一边C、患者的上下臼齿间放压舌板D、控制患者的肢体以制止抽搐E、安定静脉推注2、患者男性，28岁，原有癫痫大发作史，今晨起有多次抽搐发作。

间歇期意识模糊，两便失禁，中午来院急诊，紧急处理措施是A、鼻饲抗癫痫药B、静脉推注地西泮C、肌注苯巴比妥D、0.1％水和氯醛保留灌肠E、20％甘露醇静脉滴注3、患者，女性，36岁。

癫痫大发作。

预防发生窒息，护士应采取的护理措施是B、移走身边危险物体C、将病人头位放低，偏向一侧D、禁止喂食丸状食物E、快速利尿和吸氧4、儿童，5岁，吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。

一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒钟后正常，最有可能的诊断是A、癫痫小发作B、晕厥C、癔病D、精神病E、精神运动性发作5、男，20岁，突发意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。

应首先考虑A、癔病B、脑出血C、脑血栓形成D、癫痫大发作E、药物中毒6、患者，女性，38岁，无任何诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。

急诊就医时再次发作，此时不正确的做法是A、解开衣领B、将患者的头部侧向一边C、使用牙垫或压舌板D、按压患者的肢体以制止抽搐E、床旁加床档7、某女青年与人发生口角后突然倒地，嚎啕大哭，肢体无规律抽动。

此时错误的护理措施是A、置患者于单人房间B、谢绝探访C、用牙垫塞入上下磨牙之间D、语言暗示E、嘱家属勿滥施同情8、患儿男，8岁。

因癫痫入院治疗好转后出院。

患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导A、“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾”B、“孩子可以参加集体活动，像春游等等”C、“我会注意监护孩子，不要受外伤”D、“我要让孩子适当锻炼，多跑步，游泳”E、“我要和学校联系，说明孩子的病情”9、患者男，癫痫病史5年，曾有强直阵挛性发作。

其最适宜的职业是A、汽车驾驶员C、游泳运动员D、办公室职员E、电工10、患者女，患癫痫，使用苯妥英钠和卡马西平进行治疗。

她询问护士有关结婚生子的问题。

护士回答最恰当的是A、可在病情稳定基本控制发作后在专科医生指导下计划生育B、您的孩子不一定存在癫痫的危险C、如果你打算要孩子，请医生为你换药D、癫痫妇女一般很难受孕E、停药后才能怀孕三、A3/A41、男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

<1> 、术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是A、使用开塞露B、腹部按摩C、使用缓泻剂D、用肥皂水灌肠E、鼓励病人多食蔬菜水果<2> 、颅内压正常值为A、0.2～0.6kPaB、0.7～2.0kPaC、2.1～3.0kPaD、3.1～3.6kPaE、3.7～4.6kPa<3> 、颅内脏增高的主要表现为A、头痛、抽搐、偏瘫B、头痛、呕吐、感觉障碍C、头痛、恶心、食欲下降D、头痛、抽搐、血压增高E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿2、患者男性，55岁。

头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

<1> 、为明确诊断，首选的检查是A、脑血管造影B、头部CT或MRIC、脑超声D、腰穿E、胸部CT<2> 、患者出现便秘时，不正确的处理方法是A、使用开塞露B、腹部按摩C、使用缓泻剂D、用肥皂水灌肠E、鼓励患者多食蔬菜水果<3> 、入院后第3天，患者出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。

此时患者可能出现了A、左侧颞叶疝B、大脑镰下疝C、枕骨大孔疝D、高血压危象E、右侧颞叶疝<4> 、此时首要的护理措施是A、给氧B、保持呼吸道通畅C、使用脱水剂D、密切观察病情E、立即进行术前准备<5> 、医嘱给予20％甘露醇250ml静脉滴注，每分钟至少需要滴入A、60滴B、80滴C、100滴D、125滴E、150滴<6> 、医生在手术中放置了脑室引流，术后引流管护理。

不妥的是A、引流管开口高于侧脑室平面15cmB、妥善固定引流管C、每日引流量以不超过500ml为宜D、定时无菌生理盐水冲洗E、观察并记录引流液的量和性状3、患者，女性，32岁。

发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。

今日凌晨发作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作1次。

<1> 、根据病情判断为A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、癫痫持续状态D、癫痫强直-阵挛发作E、单纯部分发作继全面性发作<2> 、该病首选的治疗药物是B、地西泮静脉注射C、水合氯醛灌肠D、苯妥英钠肌内注射E、卡马西平口服<3> 、发作控制后，维持治疗首选的药物是A、苯巴比妥（鲁米那）B、地西泮C、阿托品D、苯妥英钠E、乙琥胺4、患者女性，18岁。

主因昨晚9时突发双眼上吊，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握。

双下肢伸直，持续约30秒，患者仍神志不清，间隔20分钟后，再次出现此症状，持续约10秒，有小便失禁，约30小时后，患者能唤醒，但有烦躁。

为进一步诊治入院。

<1> 、患者最恰当的诊断是A、失神发作B、肌阵挛发作C、癫痫持续发作D、强直发作E、阵挛性发作<2> 、癫痫发作时的治疗措施正确的是A、当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症B、立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅，及时吸氧C、必要时可用约束带约束四肢防自伤D、立即口服抗癫痫药E、及时为患者进行心电监护<3> 、控制癫痫持续状态首选药物是A、地西泮B、丙戊酸钠C、氯丙嗪D、卡马西平E、苯妥英钠<4> 、本病最具特征性的协查是A、CTB、脑电图C、核磁D、生化检查E、抽脑脊液5、癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作，发作间期患者的意识未恢复或1次发作持续在30分钟以上者。

A、双嘧达莫B、苯妥英钠C、地西泮D、水合氯醛E、异戊巴比妥钠<2> 、当癫痫强直阵挛发作时，护士勿用力按压抽搐肢体，主要是为了防止发生A、加重患者癫痫发作程度B、骨折C、持续抽搐D、室颤E、休克<3> 、预防再发作的有效措施是A、发作间歇期定时服药B、注意休息C、适量运动D、合理饮食E、禁止患者参加有危险的活动答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】癫痫大发作时应立即帮助患者躺下，避免摔伤；侧卧位，防止分泌物误吸入呼吸道；不可喂水，防止误吸；切勿用力按压病人身体，防止骨折及脱臼；及时使用牙垫或压舌板塞入上、下臼齿之间，防止舌咬伤；给病人解开衣领、腰带，防止过紧压迫呼吸。

【该题针对“第九节-癫痫病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】 B【答案解析】对于癫痫持续状态的患者，在给氧、防护等的同时，必须在短时间内终止发作，安定（地西泮）为首选药。

【该题针对“第九节-癫痫病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】 E【答案解析】癫痫单纯失神发作的特征是短暂意识障碍、活动中断和呆滞凝视。

【该题针对“第九节-癫痫病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】 A【答案解析】预防癫痫再发作的有效措施是发作间歇期定时服药，长期用药者在完全控制发作后再持续服药3～5年，然后再考虑停药。

5、【正确答案】 A【答案解析】持续性部分性癫痫发作，常以发作性一侧肢体、局部肌肉感觉障碍或节律性抽动为特征，局部抽搐持续数小时或数日。

【该题针对“第九节-癫痫病人的护理”知识点进行考核】6、【正确答案】 C【答案解析】合理用药，长期用药者在完全控制发作后应再持续服药3～5年，然后再考虑停药，平时要按医嘱定时定量服药，保证一定的血药浓度。

【该题针对“第九节-癫痫病人的护理”知识点进行考核】7、【正确答案】 B【答案解析】癫痫患者平时应建立良好的生活习惯，劳逸结合，保持睡眠充足。

减少精神和感觉刺激，如避免长时间地看电视、洗浴、玩游戏机等，尽量不去舞厅、歌厅、游戏厅，禁忌游泳和蒸汽浴，禁止驾驶，不可使用神经兴奋药物，需长期正规用药。

故选B。

【该题针对“第九节-癫痫病人的护理”知识点进行考核】8、【正确答案】 E【答案解析】癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时，最重要的是保持患者呼吸道通畅，经常吸痰，必要时气管切开。

同时也要注意给患者保暖，及时吸氧，防止跌伤，防止继发感染。

【该题针对“第九节-癫痫病人的护理”知识点进行考核】9、【正确答案】 D【答案解析】高热、缺睡、疲劳、饥饿、便秘、饮酒、大量饮酒、闪光、精神刺激和一过性代谢紊乱等情况，都能诱发癫痫发作。

【该题针对“第九节-癫痫病人的护理”知识点进行考核】10、【正确答案】 A【答案解析】抗癫痫药物较多，可根据不同发作类型选择适当药物。

一般从单药小剂量开始，逐渐调整到能控制发作而又不出现不良反应或反应很轻的最低有效剂量。

单一用药无效者可联合用药，更换药物应逐渐过渡。