抗战时期四川的公共卫生管理

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生行 政 已然 有 了一定 的 中心政策 。 ” ‘ 公 医制度 ” 作 为 国家卫生 政策 的 目标确 定下 来 , 中央政 府 在全 国加 大力 度推进 公医制度 。1 9 4 1 年度 , “ 卫 生署领取 行政院特拨 的公 医制 度经费 , 选 派公 医制 度 医师 , 分 赴各省 市县 , 协助 当地政府 建立基层 医疗卫 生 机关 , 推行 公 医制度 ” J l 。1 9 4 3年 度 国家施 政方 针 ( 卫 生方 面 ) 再 次明确规定 “ 逐步实施 公 医制度 ” 。为推进公 医制度 , 卫 生署先后 制定并实施 《 卫生署三 十二年度 推行公 医制度人 员暂行标 准》 、 《 卫生署 三十三年推行 公共卫 生与公 医制度实施 办法》 、 《 卫生署派 遣推行公 医制 度
项由政 府举办 , 并 自上 而下组织起 来的 , 不具有 营利和商业性质的社会福利事业 。战 时四川公共 卫生 管理 是
具有较为严格的 法律制度和行政规 范的政府行政行为。作 为 时代 的产物 , 战 时四 川公 共卫 生事业是 中国现代 国 家医疗卫生制度建 立过程 中一个极 为重要 的环节 , 具 有明显的现代性特征。
重庆 师范大学学报 ( 哲 学社会科 学版 )
2 0 1 5年第 3期
抗 战时 期 四川 的公 共 卫 生 管 理

( 川 北医学院

6 3 7 0 0 7 )
思想政治理论课教研部 , 四 川 南充


要: 从政府公共卫 生施政理 念、 公共 卫生制度 设计和 实际运 作等 方面 来看 , 战 时四川 公共卫 生事 业是
众 最紧 迫 的医药 问题 和需要 之 所在 。妇 幼 、 学生 、 公务 员 等 社会 群 体 , 因其 具 有特 殊 的社会 、 政 治、 经 济
观 念 的改变 直接 推 动 了政 府 政策 的制 定 、 实施 和执 行 。1 9 4 1年 4月 国民党 五届 八 中全会 通 过 了薛 笃弼等十七人提议的“ 切实促进卫生建设以改进 国民体格增进 民族健康案” _ 4 j l 埔 。提案办法共计六
条, 其中第一条 、 第二条分别规定 : “ 中央应以普及卫生设施 , 实行公 医制度为 目标” ; “ 县乡 以下卫生机 关, 亟须普遍设置 , 将卫生经费, 正式列入地方预算 , 按照《 县各级卫生组织纲要》 规定 , 斟酌各省县分经 济状 况 , ( 或 以实 施新 县制 县 分为 准 ) 划 定分 期 完成 办法 , 由 中央 予 以经 费及 人 员 之协 助 , 以树 立地 方 卫 生 组织 ” 。_ 4 J 1 卫生 署署 长金 宝善 认 为 : “自从 中央 五届 八 中全会 通 过 实 施公 医制 度 以来 , 我 们 的卫
将发 展 国家公 共卫 生 事业看 作 是政府 的责任 , 把 享受 医疗 保健 视作 国民天然 的权 利 , 已成 为 战 时 医
学专家与医政界高层人 士大力呼吁的共识。公共卫生机构被定义 为“ 政府所设为人群谋利之事业机 关” _ 2 j 。国家实施公 医制度被看成三 民主义之“ 民生” 的应有之义 。而公医制度就是一种 由政府举办公 共卫 生 事业 , 并 给予 补贴 , 具有 福 利性 质的 国家 医疗 卫生 制度 。
收 稿 日期 : 2 0 1 5— 0 3— 2 0
作者简介 : 张玲( 1 9 7 4 一) , 女, 重庆奉节人 , 川北 医学 院副教授 , 历史学博 士。
基金项 目: 教育部人文社会科学青年项 目《 抗战时期公共卫 生建设 及其意识变迁研究》( 1 2 Y J C 7 7 0 0 7 1 ) 。

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人员暂行办法》 、 《 卫生署公医人员考核办法》 、 《 卫生署派遣推行公 医制度人员服务办法》 等文件。《 四川 省各县卫生院收费办法》 规定 : “ 为实施公医制度起见, 凡一切医药皆以不收费用为原则 。 ” 8 为适应本省需 要, 四川省 也制定 了《 四川 省卫生处 奉令派遣推行 公 医制 度人员暂行 实施 办法》 。 [ 9 3
关键词 : 抗 战 时期 ; 四川 ; 公 共卫生 ; 社 会 转 型
中图分类号 : K 2 6
文献标识码 : A
文章编号 : 1 6 7 3— 0 4 2 9 ( 2 0 1 5 ) O 3— 0 0 2 8— 0 8
抗 战时期 是 四川公 共卫 生事 业 大发 展 时 期 。 …
战时l  ̄ l J l { 公共卫生事业为战时l  ̄ l 力 的保 障 。对 于战 时 四川 公 共 卫 生建 设 , 目前 学 界 已有 一 些 研究 成 果 。但 对 于 战 时 四川公 共卫 生管 理 问题 , 目前 尚无 专文 论述 。政 府 公 共卫 生 制 度设 计 及 其 实 际运 作 是 说 明公 共 卫 生 管理 的关键 要 素 。因此 , 笔 者拟从 战时 四川公 共卫 生管 理 的关键 要素 人 手 , 来 揭示 主题 。
由于其重 要 的战 略地位 , 中央政府 和卫生署 在 四川 公 共 卫 生建 设 的人 、 财、 物 等 各方 面 给 予特 殊 补 助。 …根据公共卫生工作 内容和受惠对象的不同, 战时公共卫生所提供的医药福利可分为面向一般社会 成员 和特 殊社 会成 员 的两类 。所 谓一 般社 会成 员 , 指 医药 福 利 的享受 者 在 年 龄 、 性别、 职业 、 经济地位 、 民族 上没 有 限定 。从 理论上 看 , 这种公 共 卫生 服 务 的对 象 涵 盖 了全 体社 会 成 员 。疫 病 防控 、 战伤 救 护 、 疾病 治疗 构 成 了一般 社会成 员公 共卫 生 服务 的主 要 内容 。 。 。 m “ 而 这三 大 内容正是 斯 时战争 、 社会 、 民