贵州省2019年度执业药师继续教育考试题答案

【判断题】

合并明显肝功能障碍的患者，在血液透析过程中，可以选用阿加曲班和枸橼酸钠抗凝。

A、正确

B、错误

正确答案：（B）

【判断题】 大剂量使用阿加曲班不会出现出血的危险。

A、正确

B、错误

正确答案：（B）

【判断题】

阿加曲班为人工合成的高度选择性凝血酶抑制剂，能特异性、可逆性与凝血酶活性部位结合。

A、正确

B、错误

正确答案：（A）

【判断题】 低分子肝素的抗凝作用主要灭活Xa因子，而对凝血酶作用弱。

A、正确

B、错误

正确答案：（A） 【判断题】 普通肝素的抗凝作用依赖于体内抗凝血酶Ⅲ的存在，而低分子肝素的抗凝作用不依赖于体内抗凝血酶Ⅲ的存在。

A、正确

B、错误

正确答案：（B）

【判断题】 阿加曲班属于钙离子螯合剂。

A、正确

B、错误

正确答案：（B）

【判断题】 不增加出血风险不是血液透析过程中理想抗凝剂的要求。

A、正确

B、错误

正确答案：（B）

【判断题】 低分子肝素是目前血液透析过程中最常使用的抗凝剂。

A、正确

B、错误

正确答案：（B）

【判断题】

血液透析治疗过程中，使用抗凝剂的目的是：保证血液透析治疗的有效进行。 A、正确

B、错误

正确答案：（A）

【判断题】

血液透析是目前治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的最主要的治疗方法。

A、正确

B、错误

正确答案：（A）

【多选题】 下面属于氯胺酮副作用的是

A、颅内压增高

B、呼吸抑制

C、分泌物增多

D、喉痉挛

正确答案：（ABCD）

【多选题】 芬太尼家族的共同特性是

A、镇痛效果明确，无封顶效应

B、有较好的镇静作用，但有封顶效应

C、与催眠药有协同作用

D、都没有呼吸抑制作用 正确答案：（ABC）

【多选题】 对于瑞芬太尼描述正确的是哪几项

A、是一种新型的 µ-受体激动剂

B、属合成的阿片类药

C、药效学与其它阿片类药物相似

D、药代学与其它阿片类药物完全不同

正确答案：（ABCD）

【多选题】 对于舒芬太尼描述正确的是

A、舒芬太尼的脂溶性高,极易透过血脑屏障

B、其消除半减期较芬太尼短

C、不仅镇痛强度大 ,约为芬太尼的 5～10 倍 ,而且作用持续时间也更长

D、对呼吸没有影响

正确答案：（ABC）

【多选题】 芬太尼的副作用包括以下哪几项

A、胸壁，腹壁肌肉僵直

B、呛咳

C、腹痛

D、支气管痉挛

正确答案：（AB） 【多选题】 芬太尼家族包括下面那几个

A、芬太尼

B、舒芬太尼

C、瑞芬太尼

D、阿芬太尼

正确答案：（ABCD）

【多选题】 下面哪几项是吗啡的副作用

A、恶心，呕吐

B、尿潴留

C、心绞痛

D、呼吸抑制

【多选题】 对吗啡的临床应用描述正确的是

A、急性疼痛

B、心源性哮喘

C、术后病人的自控性镇痛

D、癌症疼痛的治疗

正确答案：（ABCD）

【多选题】 对吗啡抑制呼吸的描述正确的是

A、吗啡对呼吸没有抑制 B、降低呼吸中枢对CO2的敏感性，抑制脑 桥呼吸调整中枢

C、呼吸抑制时可用中枢兴奋剂拮抗

D、呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因

正确答案：（BCD）

【多选题】 以下属于麻醉性药品的是

A、哌替啶

B、芬太尼及其衍生物

C、麻黄碱

D、氯胺酮

正确答案：（ABCD）

【单选题】 对于麻黄碱描述错误的是

A、对前列腺肥大者可引起排尿困难

B、大剂量或长期使用可引起精神兴奋震颤、焦虑、心动过速等

C、甲状腺机能亢进禁用

D、适合高血压、动脉硬化、心绞痛等病人

正确答案：（D）

【单选题】 对于可待因的描述错误的是

A、镇痛作用强

B、可产生欣快感 C、对各种急性疼痛有效

D、对慢性疼痛无效

正确答案：（D）

【单选题】 对氯胺酮描述正确的是

A、氯胺酮是唯一有确切镇痛作用的静脉麻醉药

B、内脏镇痛效果好

C、只产生麻醉作用无镇痛作用

D、只产生麻醉作用无镇痛作用

正确答案：（A）

【单选题】 对阿片受体拮抗剂描述正确的是

A、本身对阿片受体有激动效应

B、但对μ受体有亲和力

C、对κ受体和δ受体没有亲和力

D、可直接移除麻醉性镇痛药，从而产生拮抗效应

正确答案：（B）

【单选题】 对于瑞芬太尼使用方法描述错误的是

A、适合持续静脉输注

B、适合于术后需要快速苏醒时

C、适合于术后镇痛 D、适合于椎管内使用

正确答案：（D）

【单选题】 对于舒芬太尼描述错误的是

A、舒芬太尼镇痛强度为芬太尼的 5～10 倍 ,作用时间为其 2倍

B、是阿片类中较安全的一个 ,对呼吸的抑制小于芬太尼

C、对呼吸的抑制时间短于镇痛作用时间 ,且可被纳洛酮拮抗

D、对心血管的抑制也比芬太尼强

正确答案：（D）

【单选题】 对芬太尼透皮贴剂描述正确的是

A、可持续24h恒定的释放芬太尼

B、相同剂量比吗啡高20倍

C、该药分子量小，脂溶性强，刺激性小

D、受消化道，食物，药物影响

正确答案：（C）

【单选题】 对于芬太尼描述错误的是

A、为阿片受体激动剂

B、属强效镇痛药

C、药理作用与吗啡类似

D、镇痛效力为吗啡的40倍 正确答案：（D）

【单选题】 对于杜冷丁的描述错误的是

A、镇痛作用与吗啡相似

B、强度仅相当于吗啡的1／10

C、无呼吸抑制作用

D、有阿托品样作用

正确答案：（C）

【单选题】 以下不属于麻醉性药品的是

A、吗啡

B、哌替啶

C、芬太尼

D、阿司匹林

正确答案：（D）

【判断题】 氯胺酮有分离麻醉的现象

A、正确

B、错误

正确答案：（A）

【判断题】 临床上应用的阿片受体拮抗药，主要是纳洛酮

A、正确 B、错误

正确答案：（A）

【判断题】

瑞芬太尼即使大量使用后，恢复自主呼吸的时间几乎没有变化

A、正确

B、错误

正确答案：（A）

【判断题】 舒芬太尼不会导致肌肉僵直

A、正确

B、错误

正确答案：（B）

【判断题】 芬太尼为阿片受体激动剂，属强效镇痛药

A、正确

B、错误

正确答案：（A）

【判断题】 杜冷丁的强度仅相当于吗啡的1／50

A、正确

B、错误

正确答案：（B）

【判断题】 吗啡对呼吸系统没有抑制作用 A、正确

B、错误

正确答案：（B）

【判断题】

药物依耐性是指原来能够产生一定药理现象的药物和剂量，经过多次应用后，不能再产生这种药理现象，或有了量的区别

A、正确

B、错误

正确答案：（A）

【判断题】

身体依耐性是指是指机体对该药产生适应，当突然断药就产生种种异常反应，称戒断症状

A、正确

B、错误

正确答案：（A）

【判断题】 麻醉药品和麻醉药是相同概念的意思

A、正确

B、错误

正确答案：（B）

【多选题】 对于分娩疼痛描述正确的是

A、分娩疼痛是伴随产程的开始和进展出现的

B、产程开始的标志为规律宫缩伴有宫颈的扩张及胎先露的下降 C、分娩疼痛属于急性疼痛，程度剧烈

D、分娩疼痛持续的时间长

正确答案：（ABCD）

【多选题】 为什么说连续硬膜外镇痛是分娩镇痛的金标准

A、镇痛效果最确切

B、关键时刻成为抢救产妇的生命线

C、临床最容易实施

D、不需要麻醉医生操作

正确答案：（AB）

【多选题】 分娩镇痛时药物对于母婴影响描述正确的是

A、药物通过胎盘的动力是母体、胎儿血中游离药物浓度梯度

B、麻醉性镇痛药很少会通过胎盘影响新生儿

C、影响母体和胎儿的关键是药物经过胎盘的转运和药物对子宫收缩的影响

D、哌替啶对新生儿的抑制作用较强

正确答案：（ACD）

【多选题】 以下属于分娩镇痛流程的是哪几项

A、签署知情同意书

B、开放上肢外周静脉

C、监护产妇生命体征 D、监护胎心、宫缩

正确答案：（ABCD）

【多选题】 下面对于布比卡因描述不正确的是

A、酰胺类的长效局部麻醉药

B、作用相对较弱

C、对心脏无毒性

D、临床使用逐年减少

正确答案：（BC）

【多选题】 理想的分娩镇痛包含下列哪几项

A、对母婴影响小

B、易于给药，起效快，作用可靠，满足整个产程镇痛的需求

C、避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动

D、产妇清醒，可参与生产过程

正确答案：（ABCD）

【多选题】 下列不属于舒芬太尼药理特性的描述的是

A、脂溶性高，起效快

B、镇痛性能最强，静脉用药是芬太尼的10倍

C、硬膜外用药是芬太尼的2-3倍

D、与阿片受体结合力弱，有耐受性