血清甲胎蛋白在病毒性肝炎、肝炎肝硬化及原发性肝癌中的意义
- 格式：pdf
- 大小：121.95 KB
- 文档页数：2
１对 象与 方法
１１研 究 对 象 ．
肝 细胞 内粗 面内质 网核 糖颗 粒 合 成 。胎 儿 出生后 ， 清 Ａ Ｐ 血 Ｆ 浓度 下 降 ， 个月 至 １年 内降至 正 常（ ｇ １ 原 发性 肝 癌 几 ２ Ｉ／ ） ０ｘ ｍ 。
ＡＦ Ｐ不增 高 或低 浓度 增 高的 原 因 尚无 定 论。 根 据 《 毒 性 肝炎 防 治方 案 》 将 我 院 收治 的 ２ ６例 肝病 病 。 ７ 患者 进 行 临 床 分 型 ，分 别 测 定 血 清 Ａ Ｐ含量 并 进 行 比较 。 Ｆ
是 一 致的 。
使用 Ｂ ＯＲ Ｄ５ ０型酶 标 仪 ，采 用 Ｅ ＩＡ法 。５ ｍ波 Ｉ Ａ ５ ＬＳ ４ ０ｎ 长 测定 。正 常参 考值 为 ０ ２ ｇＬ ～ ０ ／。
１ 统 计 学 方 法 ． ４
肝 癌 与活 动 性 肝 病 的鉴 别 主 要 依 靠 ＡＦ Ｐ动 态 观 察 ． 活 动 性 肝病 是 肝 细胞 出 现再 生 而 导 致 ＡＦ Ｐ一 过性 升 高 。且 常 常 与血 清 Ａ Ｔ的活 性 变 化相 平 行 。ＡＦ Ｌ Ｐ持续 低 浓 度升 高患 者 可能 一部 分 已处 于肝 癌早 期 阶段 ， 一部 分 存在 持 续性 肝 细 胞 增生 ， 有这 种 病 变 的肝 细 胞 对 致 癌物 高度 敏 感 。 视 为 具 可
８ ． 肝炎肝硬化 ２ ． 亚急性重型 ２ ． 急性重型 １． 慢性重型肝炎 １． 慢性肝炎重度 ｌ． 慢性肝 ８ ％； ２ ９０ ％； ０ ％； ８ ８ ％； ２ ３３ ％； １ ％； ５
炎 中度 ２３ 慢性 肝炎轻 度 ２２ ６ ．％原发性 肝癌 患者血 清 Ａ Ｐ浓 度大 于 ４ ０Ｉ ／ ， ． ％； ．％。 ４７ Ｆ ０ ｇ 与肝硬 化 、 ｘ￣ 急慢性 肝炎 比较有 显著性 差异 （ ＜ ．１ 。 ｌ．％原 发性 肝癌 患者血 清 ＡＦ Ｐ０ ） １ ０ ８ Ｐ浓 度在 正常 范围。２ ．％肝硬 化患者 血清 Ａ Ｐ低浓度 差异 （ ＜ ． ） Ｐ ０ ５ 。结论 ： 癌 、 毒性 肝炎都 能检 测到 ＡＦ ０ 肝 病 Ｐ升高 ， 血清浓 度存在 显著性 差异 。 但 【 键词１病毒 性肝 炎 ； 硬化 ； 关 肝 原发 性 肝癌 ； 甲胎 蛋 白 ｆ 中图分 类 号】 Ｒ １ ５１ 【 献标 识码】 Ｂ 文 【 章编 号】 １ ７ — ２ ０ｆ０ ７ ０ ｂ） １ ２ ０ 文 ６ ３ ７ １ ２ ０ ） ３ｆ 一 １ — ２
１ 标 本 收 集 ． ２
Ａ Ｐ异 常升 高几率 依 次 是 原 发 性肝 癌 、 炎 肝 硬 化 、 急 性 Ｆ 肝 亚 重 型 、 性 重型 、 性 重型 肝 炎 、 急 慢 慢性 肝 炎 重 度 、 性 中度 和 慢 慢 性轻 度 ， 国外 报 道类 似 。国内报 道 ＡＦ 与 Ｐ对 肝 癌 的诊断 符
选择 ２ ０ ０ ５年 １月 ～ ０ ６年 １ ２０ ０月 我 院 住 院患 者 ２ ６例 。 ７
年 龄 ２ ～ ８岁（ ３７ 中位 值 ５． ５ ２岁） 。所有 病 例均 经 临 床检 验 、 影 像学 或病 理学 确 诊病 历 。对 照组 １ ０人 ， 正 常体 检 的健 康 ０ 为 人群 ， 龄 分布 和性 别 构成 与病 例 组相 似 。 年
０ １０ ；． 定 市传 染病 医 院 ， ７ ０ ０ ３保 河北 保定
０ １０ ） ７００
【 摘要】 目的 ： 比较不 同临 床类 型病 毒性 肝炎 、 肝 硬化 及原 发性 肝 癌 中血清 甲胎蛋 白（ Ｆ ） 肝炎 Ａ Ｐ 的检 出率 。 法 ：Ｆ 方 ＡＰ 测 定采 用放 射 免疫 法 。 果 ： 同 临床 类型肝 炎 、 炎 肝硬 化及 原 发性 肝癌 Ａ Ｐ阳性率 由高到 低分 别 为原 发性 肝癌 结 不 肝 Ｆ
维普资讯
・
临床检验 ・
２７ ３第 卷 ８ ０年 月 ４第 期 ０
血清 甲胎 蛋 白在 病毒性肝炎 、 肝炎肝硬化及 原发性肝癌 中的意义
．
谈 文辉 ， 林 泽 ， 李 牛聪 敏
（． １保定 市第 四 医院 ， 河北 保定
０ １ ５ ；． ７ ０ １２保定 市急 救 中心 ， 北 保定 河
所有 病 例血 清标 本 均 为 治疗 前采 集 。 清晨 空 腹 抽静 脉 血 ３ｍｌ分 离血 清 当 １ ， ３检测 。
１ 方 法 和 仪 器 ． ３
春 等囝 道 的肝 细胞 癌 患者 Ａ Ｐ多 数 在 ５ ０ ｇ Ｌ左右 是一 报 Ｆ ０ ／ 致的； 与韩 有志 等ｆ 道 的其 他 能造 成 ＡＦ ３ 】 报 Ｐ阳性 的疾 病 ， Ｆ ＡＰ 升高 多为 一 过性 的 ， 低水 平 的 ， 少大 于 ４ ０ ／ 极 ０ ｇ Ｌ的 内容也
３讨论
血清 甲胎蛋 白ｆＦ ） 量检 测 是 原 发性 肝 细 胞 癌 临床 诊 Ａ Ｐ含 断 的特 异 性 指标 ， 活 动性 肝 炎 、 但 急慢 性肝 炎 和肝 硬 化 亦 可
Ａ Ｐ是 一 种 特 异性 较 强 的原 发 性 肝 癌标 志物 ． Ｐ 由 Ｆ ＡＦ
见 Ａ Ｐ异 常升 高 。笔者 对 我 院 ２０ 年 １月 ～０ ６年 ｌ Ｆ ０５ ２０ ０月 收治 的 ２ ６例不 同临床 类 型病 毒性 肝炎 、 ７ 肝炎 肝 硬化 及 原 发 性 肝 癌患 者 的血清 Ａ Ｐ含 量进 行 了检 测 ， 报道 如 下 ： Ｆ 现
合 率 为 ７ ．％～ １ ％ｔ 本 文 ＡＦ ０１ ９ ． ” ４ ， Ｐ肝 癌诊 断 率 为 ８ ．％ 。另 ８２ 外 ，在 １ 原发 性 肝癌 患 者 中 ， Ｆ ＞ ０ ｇＬ的 占 ６ ． ７例 Ａ Ｐ４０ ／ ４７％
ｆ１１ ）说 明原 发 性肝 癌 的 Ａ Ｐ含 量 多数 数 值 较 高 ， 赵 长 １／７ 。 Ｆ 与
１１研 究 对 象 ．
肝 细胞 内粗 面内质 网核 糖颗 粒 合 成 。胎 儿 出生后 ， 清 Ａ Ｐ 血 Ｆ 浓度 下 降 ， 个月 至 １年 内降至 正 常（ ｇ １ 原 发性 肝 癌 几 ２ Ｉ／ ） ０ｘ ｍ 。
ＡＦ Ｐ不增 高 或低 浓度 增 高的 原 因 尚无 定 论。 根 据 《 毒 性 肝炎 防 治方 案 》 将 我 院 收治 的 ２ ６例 肝病 病 。 ７ 患者 进 行 临 床 分 型 ，分 别 测 定 血 清 Ａ Ｐ含量 并 进 行 比较 。 Ｆ
是 一 致的 。
使用 Ｂ ＯＲ Ｄ５ ０型酶 标 仪 ，采 用 Ｅ ＩＡ法 。５ ｍ波 Ｉ Ａ ５ ＬＳ ４ ０ｎ 长 测定 。正 常参 考值 为 ０ ２ ｇＬ ～ ０ ／。
１ 统 计 学 方 法 ． ４
肝 癌 与活 动 性 肝 病 的鉴 别 主 要 依 靠 ＡＦ Ｐ动 态 观 察 ． 活 动 性 肝病 是 肝 细胞 出 现再 生 而 导 致 ＡＦ Ｐ一 过性 升 高 。且 常 常 与血 清 Ａ Ｔ的活 性 变 化相 平 行 。ＡＦ Ｌ Ｐ持续 低 浓 度升 高患 者 可能 一部 分 已处 于肝 癌早 期 阶段 ， 一部 分 存在 持 续性 肝 细 胞 增生 ， 有这 种 病 变 的肝 细 胞 对 致 癌物 高度 敏 感 。 视 为 具 可
８ ． 肝炎肝硬化 ２ ． 亚急性重型 ２ ． 急性重型 １． 慢性重型肝炎 １． 慢性肝炎重度 ｌ． 慢性肝 ８ ％； ２ ９０ ％； ０ ％； ８ ８ ％； ２ ３３ ％； １ ％； ５
炎 中度 ２３ 慢性 肝炎轻 度 ２２ ６ ．％原发性 肝癌 患者血 清 Ａ Ｐ浓 度大 于 ４ ０Ｉ ／ ， ． ％； ．％。 ４７ Ｆ ０ ｇ 与肝硬 化 、 ｘ￣ 急慢性 肝炎 比较有 显著性 差异 （ ＜ ．１ 。 ｌ．％原 发性 肝癌 患者血 清 ＡＦ Ｐ０ ） １ ０ ８ Ｐ浓 度在 正常 范围。２ ．％肝硬 化患者 血清 Ａ Ｐ低浓度 差异 （ ＜ ． ） Ｐ ０ ５ 。结论 ： 癌 、 毒性 肝炎都 能检 测到 ＡＦ ０ 肝 病 Ｐ升高 ， 血清浓 度存在 显著性 差异 。 但 【 键词１病毒 性肝 炎 ； 硬化 ； 关 肝 原发 性 肝癌 ； 甲胎 蛋 白 ｆ 中图分 类 号】 Ｒ １ ５１ 【 献标 识码】 Ｂ 文 【 章编 号】 １ ７ — ２ ０ｆ０ ７ ０ ｂ） １ ２ ０ 文 ６ ３ ７ １ ２ ０ ） ３ｆ 一 １ — ２
１ 标 本 收 集 ． ２
Ａ Ｐ异 常升 高几率 依 次 是 原 发 性肝 癌 、 炎 肝 硬 化 、 急 性 Ｆ 肝 亚 重 型 、 性 重型 、 性 重型 肝 炎 、 急 慢 慢性 肝 炎 重 度 、 性 中度 和 慢 慢 性轻 度 ， 国外 报 道类 似 。国内报 道 ＡＦ 与 Ｐ对 肝 癌 的诊断 符
选择 ２ ０ ０ ５年 １月 ～ ０ ６年 １ ２０ ０月 我 院 住 院患 者 ２ ６例 。 ７
年 龄 ２ ～ ８岁（ ３７ 中位 值 ５． ５ ２岁） 。所有 病 例均 经 临 床检 验 、 影 像学 或病 理学 确 诊病 历 。对 照组 １ ０人 ， 正 常体 检 的健 康 ０ 为 人群 ， 龄 分布 和性 别 构成 与病 例 组相 似 。 年
０ １０ ；． 定 市传 染病 医 院 ， ７ ０ ０ ３保 河北 保定
０ １０ ） ７００
【 摘要】 目的 ： 比较不 同临 床类 型病 毒性 肝炎 、 肝 硬化 及原 发性 肝 癌 中血清 甲胎蛋 白（ Ｆ ） 肝炎 Ａ Ｐ 的检 出率 。 法 ：Ｆ 方 ＡＰ 测 定采 用放 射 免疫 法 。 果 ： 同 临床 类型肝 炎 、 炎 肝硬 化及 原 发性 肝癌 Ａ Ｐ阳性率 由高到 低分 别 为原 发性 肝癌 结 不 肝 Ｆ
维普资讯
・
临床检验 ・
２７ ３第 卷 ８ ０年 月 ４第 期 ０
血清 甲胎 蛋 白在 病毒性肝炎 、 肝炎肝硬化及 原发性肝癌 中的意义
．
谈 文辉 ， 林 泽 ， 李 牛聪 敏
（． １保定 市第 四 医院 ， 河北 保定
０ １ ５ ；． ７ ０ １２保定 市急 救 中心 ， 北 保定 河
所有 病 例血 清标 本 均 为 治疗 前采 集 。 清晨 空 腹 抽静 脉 血 ３ｍｌ分 离血 清 当 １ ， ３检测 。
１ 方 法 和 仪 器 ． ３
春 等囝 道 的肝 细胞 癌 患者 Ａ Ｐ多 数 在 ５ ０ ｇ Ｌ左右 是一 报 Ｆ ０ ／ 致的； 与韩 有志 等ｆ 道 的其 他 能造 成 ＡＦ ３ 】 报 Ｐ阳性 的疾 病 ， Ｆ ＡＰ 升高 多为 一 过性 的 ， 低水 平 的 ， 少大 于 ４ ０ ／ 极 ０ ｇ Ｌ的 内容也
３讨论
血清 甲胎蛋 白ｆＦ ） 量检 测 是 原 发性 肝 细 胞 癌 临床 诊 Ａ Ｐ含 断 的特 异 性 指标 ， 活 动性 肝 炎 、 但 急慢 性肝 炎 和肝 硬 化 亦 可
Ａ Ｐ是 一 种 特 异性 较 强 的原 发 性 肝 癌标 志物 ． Ｐ 由 Ｆ ＡＦ
见 Ａ Ｐ异 常升 高 。笔者 对 我 院 ２０ 年 １月 ～０ ６年 ｌ Ｆ ０５ ２０ ０月 收治 的 ２ ６例不 同临床 类 型病 毒性 肝炎 、 ７ 肝炎 肝 硬化 及 原 发 性 肝 癌患 者 的血清 Ａ Ｐ含 量进 行 了检 测 ， 报道 如 下 ： Ｆ 现
合 率 为 ７ ．％～ １ ％ｔ 本 文 ＡＦ ０１ ９ ． ” ４ ， Ｐ肝 癌诊 断 率 为 ８ ．％ 。另 ８２ 外 ，在 １ 原发 性 肝癌 患 者 中 ， Ｆ ＞ ０ ｇＬ的 占 ６ ． ７例 Ａ Ｐ４０ ／ ４７％
ｆ１１ ）说 明原 发 性肝 癌 的 Ａ Ｐ含 量 多数 数 值 较 高 ， 赵 长 １／７ 。 Ｆ 与
