电子病历的现状及发展方向
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学 科 分类 代 码 ： ３０ ８ ３．１
医 院 的 医疗 设 备 采 购 及管 理 足 医 院 的一 项 重 要 工 作 ， 良 好 的管 理 模 式 及方 法 能 够 发挥 医疗设 备 的最 大 效 率 ， 高 设 提 备 的利用率 ， 减少由于管理不到位而产生 的设 各闲置 ， 以下 是 我 对 医院 医疗 设 备 管理 的一 些 想 法 及看 法 ， 出来 供 大 家 提 参考 。 目前很多医院的设备申请采购都是 由使用科室提 出， 上 报 医院 采 购 中 心 ， 购 中心 组织 招 标 采 购 。采 购 前 医 院都 由采 要进行可行性论 证， 但是购买后 ， 医疗设 备的使 用情况 医院 管理 部 门就 不太 清楚 了 ， 体 由使 用 科 室 掌握 。 为 了持 续 了 具 解设备购买后的使用情况 ， 我院提 出了成本 同收时间这一 衡 量标准 ， 贯穿在设备申请采购 、 使用的全过程 ， 能够较好 的反 映所采购设备的使用情况 ， 提供准确 的事实数据。 具体做法是 ， 医疗设备 的采购 由使用科室向采 购中心 提 出申请 ， 同时通过市场调查提 出成本 回收时间 ， 最长不超 过 五 年 。采 购 小组 根 据 成 本 回收 时 间 确 定购 买 优 先 级 别 ， 报 上 院 办 ， 议通 过 后 购 买 。 审 购买 后 设 备 按 照 医 院规 定 ， 科 室 执行 设 备 折 旧 费 用 的 对 扣除。同时开始计算 成本 收情 况 （ 由信 息科根 据收费 情 况 统计 ） 在 设 备 成本 同收 时 对 比科 室 采 购 时 提 出 的设 备 吲 ， 收时间 ， 如果 成本 已 收 ， 正 常按 照 折 年 限 折 旧 ， 由 医 则 并 院 对科 室提 供 秆Ｉ 奖 励 ； 应 如果 成 本 未 能 ｛ 殳， 一 次 性 扣 除 则 未 回 收 的成 本 。扣 除 的 成 本 金 额 从 未 扣 除 的 折 『金 额 巾 减 ｒ ｛ 去， 余下的折旧金额仍然按照折 旧年 限折 旧（ 常折 旧年限 通 大 于 成 本 回收 年 限 ） 。
进 行 收稿 日期 ：００— ９— ７ ２ １ ０ ０
电子病 历 的现 状及 发展 方 向
尤 德 军
Hale Waihona Puke （ 江苏省无 锡市第 二人 民医院 ， 江苏 无锡 ２４ ０ ） １０ ２
［ 中图分类号］ Ｒ ９ ．２ １７ ３３
文 章 编 码 ：０ １ ８ ３ （０ ０ ０ ０３ ０ １０ — ｌ Ｉ２ １ ） ６— ０ ６— ２
基 础 设 备 、 术 设 备 等 无 法 简单 计算 成 本 回收 时 间 的设 手 备， 不提出成本 回收时 间，ｂ Ｆ 科室 申请经 院办审批通过 购买 后 ， 接按 照 设 备 的折 旧 年 限进 行 折 旧 。 直 这 样 一 来 ， 备 成 本 回 收 时 间就 成 为 了设 备 购 买 时 的 一 设 个 金标 准 。院 办 可 以结 合 医 院资 金情 况 ， 回收 时 间 长 短 做 将 为确定优先购买的重要 依据 ， 避免了由于各科室均提出购买 设备时没有对 比依据 的情况 。同时， 在设备购买 使用后 ， 随 时 监控 使 用 情 况 ， 本 回 收 好 的 设 备 给 予 奖 励 ， 按 时 回收 成 未 成本 的设 备 扣 除 剩 余 设 备 成 本 ， 购 买 设 备 资金 及 时 回 笼 。 使 这样 也可 以督促科窄在购买 时认真考虑设备成本回收时间 ， 在 购 买后 积 极 使 用 ， 日回收 设 备成 本 。 早 另外 ， 医院各科 室通用型 医疗 设备 ， 如监护仪 、 输液 泵、 除 颤 器等 ， 实行 医 院统 一 管 理 ， 备 归设 备 科 保 管 ， 设 由科 室 借 用， 按照借用时间扣除租金 （ 租金低 于物价收费标准 ） 不扣 ， 除借 用科室折 旧。这样 以来 ， 既减轻 了使 用科室扣除设备折 旧经费的压力 ， 能够保障随用随取 ， 用完即还 ， 提高设备周转 利 用 效 率 ， 省 不 必 要 的 设 备 闲置 时 间 有 利 于 设 备 科 及 节 又 时 进 行 设 备 的 检修 保 养 ， 设 备 经 常性 的处 于 良好 的工 作 状 使 态 。同时设 备科根据荆 应设 备的利用率 ， １ 及时申请补充新 的 设备 ， 保证 库 存 设 备 充 足 ， 满 足正 常 的科 窄 使 用 情 况 下 ， 在 还 可集 ｆ仝 院 设 备 资 源 ， 对 突 发事 件 ， 障 医 疗 工 作 的 顺 利 ｆ １ 应 保
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３ ・ ６
哈尔滨医约 ２１ ００年第 ３ 第 ６ Ｏ卷 期
对医院 医 疗设备 采购 及管理 的一 些看 法
杨 戈， 李志刚 ， 邢 帅 （ 武警 黑龙江 省总 队医院 ， 龙江 哈尔滨 １０ ７ ） 黑 ５ ０ ６
［ 中图分类号］ Ｒ１７ ３ ９ ．９ 文 章 编 码 ：０ １ ８ ３ （０ ０ ０ ０ ３ ０ １０ — ｌ １２ １ ） ６— ０ ６— １ ［ 文献标识码］ Ｂ
［ 文献标识码 ］ Ｂ
学 科 分 类 代码 ： ３０ ８ ３．１
电子病历是记 录患者健康 和医护情 况的电子信息 ， 是 它 采 用 信 息 技 术将 文 本 、 字 数 据 、 像 和 声 音 结 合 起 来 ， 数 图 包 括 病 史记 录 、 验 室 检 查 结 果 、 像 学 检 企 图像 和 结 果 以 及 实 影 临床 治 疗 记 录 。 １ 电 子病 历 的 现 状 我 国医 院信 息 系 统 的 应用 开 始 于 ２ ０世 纪 ８ 代 后 期 ， ０年 经过 近 ２ 的 发 展 ， Ｏ年 已初 具规 模 ， 多 医 院 相继 建立 起 医 院 许 范 围 的信 息 系统 ， 为我 同电 子 病历 的研 究 和 应 用 奠 定 了坚 实 的基 础 。随 着信 息 科 学 和计 算 机技 术 在 医 学 领 域 的 不 断 应 用 ， 括 Ｐ Ｃ 、 Ｉ 、Ｉ 系统 在 医 院 的应 用 逐 渐 成熟 ， 院 包 Ａ Ｓ ＲＳ ＬＳ等 医 管理信息系统（ Ｉ） Ｈ Ｓ 的建 运用计算机技术 变传统 的手工 立， 书 写 病历 为 电 子病 历 ， 内一 些 条 件 比较 好 的医 院 已 经 开 始 国 尝 试 开发 和应用 电子 病 历 。 ２ 电子 病历 的优 点 ２ １ 电 子病 历 不但 具 有 传 统 纸 质 病 历 的 所 有 功 能 ， 且 能 ． 而 够将 Ｘ光平 片 、 Ｔ ＭＲ 、 管 造 影 、 理 、 声 、 医 学 等 传 Ｃ 、 】血 病 超 核
医 院 的 医疗 设 备 采 购 及管 理 足 医 院 的一 项 重 要 工 作 ， 良 好 的管 理 模 式 及方 法 能 够 发挥 医疗设 备 的最 大 效 率 ， 高 设 提 备 的利用率 ， 减少由于管理不到位而产生 的设 各闲置 ， 以下 是 我 对 医院 医疗 设 备 管理 的一 些 想 法 及看 法 ， 出来 供 大 家 提 参考 。 目前很多医院的设备申请采购都是 由使用科室提 出， 上 报 医院 采 购 中 心 ， 购 中心 组织 招 标 采 购 。采 购 前 医 院都 由采 要进行可行性论 证， 但是购买后 ， 医疗设 备的使 用情况 医院 管理 部 门就 不太 清楚 了 ， 体 由使 用 科 室 掌握 。 为 了持 续 了 具 解设备购买后的使用情况 ， 我院提 出了成本 同收时间这一 衡 量标准 ， 贯穿在设备申请采购 、 使用的全过程 ， 能够较好 的反 映所采购设备的使用情况 ， 提供准确 的事实数据。 具体做法是 ， 医疗设备 的采购 由使用科室向采 购中心 提 出申请 ， 同时通过市场调查提 出成本 回收时间 ， 最长不超 过 五 年 。采 购 小组 根 据 成 本 回收 时 间 确 定购 买 优 先 级 别 ， 报 上 院 办 ， 议通 过 后 购 买 。 审 购买 后 设 备 按 照 医 院规 定 ， 科 室 执行 设 备 折 旧 费 用 的 对 扣除。同时开始计算 成本 收情 况 （ 由信 息科根 据收费 情 况 统计 ） 在 设 备 成本 同收 时 对 比科 室 采 购 时 提 出 的设 备 吲 ， 收时间 ， 如果 成本 已 收 ， 正 常按 照 折 年 限 折 旧 ， 由 医 则 并 院 对科 室提 供 秆Ｉ 奖 励 ； 应 如果 成 本 未 能 ｛ 殳， 一 次 性 扣 除 则 未 回 收 的成 本 。扣 除 的 成 本 金 额 从 未 扣 除 的 折 『金 额 巾 减 ｒ ｛ 去， 余下的折旧金额仍然按照折 旧年 限折 旧（ 常折 旧年限 通 大 于 成 本 回收 年 限 ） 。
进 行 收稿 日期 ：００— ９— ７ ２ １ ０ ０
电子病 历 的现 状及 发展 方 向
尤 德 军
Hale Waihona Puke （ 江苏省无 锡市第 二人 民医院 ， 江苏 无锡 ２４ ０ ） １０ ２
［ 中图分类号］ Ｒ ９ ．２ １７ ３３
文 章 编 码 ：０ １ ８ ３ （０ ０ ０ ０３ ０ １０ — ｌ Ｉ２ １ ） ６— ０ ６— ２
基 础 设 备 、 术 设 备 等 无 法 简单 计算 成 本 回收 时 间 的设 手 备， 不提出成本 回收时 间，ｂ Ｆ 科室 申请经 院办审批通过 购买 后 ， 接按 照 设 备 的折 旧 年 限进 行 折 旧 。 直 这 样 一 来 ， 备 成 本 回 收 时 间就 成 为 了设 备 购 买 时 的 一 设 个 金标 准 。院 办 可 以结 合 医 院资 金情 况 ， 回收 时 间 长 短 做 将 为确定优先购买的重要 依据 ， 避免了由于各科室均提出购买 设备时没有对 比依据 的情况 。同时， 在设备购买 使用后 ， 随 时 监控 使 用 情 况 ， 本 回 收 好 的 设 备 给 予 奖 励 ， 按 时 回收 成 未 成本 的设 备 扣 除 剩 余 设 备 成 本 ， 购 买 设 备 资金 及 时 回 笼 。 使 这样 也可 以督促科窄在购买 时认真考虑设备成本回收时间 ， 在 购 买后 积 极 使 用 ， 日回收 设 备成 本 。 早 另外 ， 医院各科 室通用型 医疗 设备 ， 如监护仪 、 输液 泵、 除 颤 器等 ， 实行 医 院统 一 管 理 ， 备 归设 备 科 保 管 ， 设 由科 室 借 用， 按照借用时间扣除租金 （ 租金低 于物价收费标准 ） 不扣 ， 除借 用科室折 旧。这样 以来 ， 既减轻 了使 用科室扣除设备折 旧经费的压力 ， 能够保障随用随取 ， 用完即还 ， 提高设备周转 利 用 效 率 ， 省 不 必 要 的 设 备 闲置 时 间 有 利 于 设 备 科 及 节 又 时 进 行 设 备 的 检修 保 养 ， 设 备 经 常性 的处 于 良好 的工 作 状 使 态 。同时设 备科根据荆 应设 备的利用率 ， １ 及时申请补充新 的 设备 ， 保证 库 存 设 备 充 足 ， 满 足正 常 的科 窄 使 用 情 况 下 ， 在 还 可集 ｆ仝 院 设 备 资 源 ， 对 突 发事 件 ， 障 医 疗 工 作 的 顺 利 ｆ １ 应 保
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３ ・ ６
哈尔滨医约 ２１ ００年第 ３ 第 ６ Ｏ卷 期
对医院 医 疗设备 采购 及管理 的一 些看 法
杨 戈， 李志刚 ， 邢 帅 （ 武警 黑龙江 省总 队医院 ， 龙江 哈尔滨 １０ ７ ） 黑 ５ ０ ６
［ 中图分类号］ Ｒ１７ ３ ９ ．９ 文 章 编 码 ：０ １ ８ ３ （０ ０ ０ ０ ３ ０ １０ — ｌ １２ １ ） ６— ０ ６— １ ［ 文献标识码］ Ｂ
［ 文献标识码 ］ Ｂ
学 科 分 类 代码 ： ３０ ８ ３．１
电子病历是记 录患者健康 和医护情 况的电子信息 ， 是 它 采 用 信 息 技 术将 文 本 、 字 数 据 、 像 和 声 音 结 合 起 来 ， 数 图 包 括 病 史记 录 、 验 室 检 查 结 果 、 像 学 检 企 图像 和 结 果 以 及 实 影 临床 治 疗 记 录 。 １ 电 子病 历 的 现 状 我 国医 院信 息 系 统 的 应用 开 始 于 ２ ０世 纪 ８ 代 后 期 ， ０年 经过 近 ２ 的 发 展 ， Ｏ年 已初 具规 模 ， 多 医 院 相继 建立 起 医 院 许 范 围 的信 息 系统 ， 为我 同电 子 病历 的研 究 和 应 用 奠 定 了坚 实 的基 础 。随 着信 息 科 学 和计 算 机技 术 在 医 学 领 域 的 不 断 应 用 ， 括 Ｐ Ｃ 、 Ｉ 、Ｉ 系统 在 医 院 的应 用 逐 渐 成熟 ， 院 包 Ａ Ｓ ＲＳ ＬＳ等 医 管理信息系统（ Ｉ） Ｈ Ｓ 的建 运用计算机技术 变传统 的手工 立， 书 写 病历 为 电 子病 历 ， 内一 些 条 件 比较 好 的医 院 已 经 开 始 国 尝 试 开发 和应用 电子 病 历 。 ２ 电子 病历 的优 点 ２ １ 电 子病 历 不但 具 有 传 统 纸 质 病 历 的 所 有 功 能 ， 且 能 ． 而 够将 Ｘ光平 片 、 Ｔ ＭＲ 、 管 造 影 、 理 、 声 、 医 学 等 传 Ｃ 、 】血 病 超 核
