B-lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的应用

B-lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的应用

发表时间：2013-04-27T09:41:05.060Z 来源：《医药前沿》2013年第7期供稿作者：刘和平

[导读] 宫体静脉应用宫缩剂及止血药物治疗，出血部位采用8字缝合，将无菌纱布条填满整个子宫腔与阴道上段。刘和平 (安徽省肥西县官亭镇中心卫生院 231261）

【摘要】目的：探讨B-lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的应用价值。方法：将我院19例剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血患者随机分成治疗组（11例）与对照组（8例），治疗组采用B-lynch缝合术治疗，对照组采用宫腔纱布条填塞术。结果：治疗组患者的手术时间51.45±10.48min明显低于对照组70.32±20.05min，术中出血量治疗组（676.54±255.38ml）明显少于对照组（1302.17±485.29ml），治疗组无产褥病率及子宫切除患者，对照组分别为2例（25.00%）、1例（12.50%），各项指标均存在统计学意义（p＜0.05）。结论：剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血患者采用B-lynch缝合术治疗，疗效好，值得临床推广。

【关键词】B-lynch缝合术剖宫产宫缩乏力性子宫出血

【中图分类号】R713 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）07-0338-02 B-lynch缝合术大大的减小了对女性的创伤[1]。笔者对我院11例剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血采用B-lynch缝合术取得了满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2010年10月—2012年10月剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血患者19例，将患者随机分成治疗组（11例）与对照组（8例），治疗组年龄为26.3±

2.8岁，孕周37.7±6.5周，其中初产妇6例，经产妇5例；对照组年龄为25.9±

3.4岁，孕周38.1±6.3周，其中初产妇5例，经产妇3例。剖宫产术指征：重度子痫前期、巨大儿、羊水多、双胎妊娠、胎盘前置、产程延长或剖宫产史。两组患者年龄、孕周及剖宫产指征等均无明显差异性（p＞0.05），具有可比性。全部患者采用腰硬联合麻醉与子宫下段横切口剖宫产，均在胎盘娩出后发生大出血，子宫呈软袋状，出血不止。

1.2 方法给予治疗组患者子宫按摩，出血部位采用纱布垫压迫及药物治疗，密切监测5—10min后及时采用B-lynch缝合术治疗，打结时要保持小心、缓慢、渐进、均匀、适宜力度。给予对照组患者子宫按摩，出血部位采用热盐水纱布垫压迫，宫体静脉应用宫缩剂及止血药物治疗，出血部位采用8字缝合，将无菌纱布条填满整个子宫腔与阴道上段，填塞要保证紧而均匀。两组患者术后均给予常规宫缩素、抗生素，避免发生感染。

1.3 统计学处理采用SPSS13.0软件对数据进行统计学处理，计量型数据采用x-±s检验，计量资料采用χ2检验，以p＜0.05，提示差异有统计学意义。

2 结果

治疗组的手术时间及术中出血量明显优于对照组，t值分别为3.589、5.246，治疗组无产褥病率及子宫切除患者，而对照组分别为2例（体温均超过39℃）、1例，χ2分别为9.564、4.317，各项均存在统计学意义（p＜0.05），见表1。

3 讨论

宫缩乏力是产后出血的最常见原因之一，针对原因迅速止血，可大大降低孕产妇的死亡率。B-lynch缝合术是新型外科手术，适用于剖宫产、阴道分娩时子宫收缩乏力性出血及剖宫产术中药物治疗无效时的子宫收缩乏力性出血，是近些年来较常用的处理产后出血的新式缝线法[2]。B-lynch缝合术可使子宫呈纵向压缩状态，交织在子宫肌纤维间，血管与血窦的血流显著减慢、减少及局部血栓形成而止血；子宫肌层缺血会刺激子宫收缩进一步使血窦受到压迫、关闭而止血；两条纵向绑带具有压迫功能，阻断了部分子宫、卵巢动脉分支经子宫侧缘扩向子宫中央血流，使出血迅速减少、停止。

本组结果显示，治疗组的手术时间、术中出血量、产褥病率及子宫切除情况均明显优于对照组，差异均有统计学意义（p＜0.05），与朱雪梅[3]文献结果相同，说明B-lynch缝合术比宫腔纱布条填塞术操作简便、安全性高、成功率高及并发症少等优点，又能保留子宫，降低席汉综合征等不良结局发生率，是治疗剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的首选，其又可减少产后出血的发生、使产科质量提高，值得临床推广应用。

参考文献

[1]解向丽.改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血11例分析[J].实用医技杂志. 2010,17(12) :64.

[2]刘素芹.改良B-Lynch缝合术在处理剖宫产术中产后出血的应用[J].实用临床医学. 2010,11(12) :75-77.

[3]朱雪梅.改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血6例体会[J].医学信息(中旬刊).2011,24(1) :165.

玄空九宫飞星计算法

年飞星计算法 年飞星是每年在立春后之后，更换年岁之天干地支时一齐更换的飞星。 起例诀：上元甲子起一白，中元四绿甲子游，下元七赤兑上发，九星顺走逆年头。 古历以一百八十年为一周，每一甲子六十年为一元，共谓之三元。 前六十年谓之上元，中六十年谓之中元，后六十年谓之下元。 三元分九运，每运为一飞星，管二十年吉凶，共一百八十年。周而复始，循环不息。 以下为最近三元的年飞星 上元：６０年大运：１８６４年甲子至１９２３年癸亥每２０年为一小运；一白运1864年至1883年二黑运1884年至1903年三碧运1904年至1923年 中元：６０年大运：１９２４年甲子至１９８３年癸亥每２０年为一小运；四绿运1924年至1943年五黄运1944年至1963年六白运1964年至1983年 下元：６０年大运：１９８４年甲子至２０４３年癸亥每２０年为一小运；七赤运1984年至2003年（一运）。八白运2004年至2023年（二运）。九紫运2024年至2043年（三运）。 男性所属出生年之年飞星速求法： 1999年前用10减(出生之年尾数两位相加，如多过10则再相加)＝所余之数即为所属之飞星。 例：男生于１９４９年１０─(４＋９)＝余６即６白金为所属之飞星。 ２０００年后用 ９－(出生年尾数两位相加，如多过１０则再相加)＝所余之数即为所属之飞星。 例：男生于２０１３年９－(１＋３)＝余５即５黄土为所属之飞星。 女性所属出生年之飞星速求法： １９９９年前用 (出生年尾数两位相加)－４＝所余之数即为所属之飞星。 例：女生于１９５４年５＋４－４＝５即５黄土为所属之飞星。 ２０００年后用 (出生年尾数两位相加)－３＝所余之数即为所属之飞星。 例：女生于２０１５年１＋５－３)＝３即３碧木为所属之飞星。

功血的原因及护理措施

功血的原因及护理措施 【摘要】功能失调性子宫出血是由于内分泌系统功能障碍引起的子宫内膜异常出血，简称功血，为妇科常见疾病，分为无排卵型和排卵型两类。年轻患者以止血、调整周期促进排卵为主；更年期患者以止血、减少出血量为主；有排卵型功血，以促进黄体健全为原则。 【关键词】病因；止血方法；饮食指导；卫生指导；健康指导 功能失调性子宫出血简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。为妇科常见疾病，分为无排卵型和排卵型两类。前者多见于青春期和更年期，后者多见于生育年龄。精神紧张、情绪冲动、恐惧忧伤是其常见的病因。主要临床表现为月经周期失去正常规律，经量过多，经期延长，甚至不规则阴道流血等。 1 病因 1.1 无排卵型功血 临床最为常见，多见于青春期及更年期。主要表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。有时先有短期停经数周或数月，然后发生出血，流血量较多，持续2～3周或更长时间，不易自止；有时表现为不规则出血；也有周期尚准，仅有经量增多、经期延长等。出血多或时间长者，可出现贫血。 1.2 有排卵型月经失调 多发生于生育年龄妇女，在产后或流产后多见。按黄体功能情况分为：①黄体功能不足。表现为月经周期缩短，月经频发。即使月经期在正常范围内，但因卵泡期延长，黄体期缩短，患者不易受孕或易流产。②黄体萎缩不全。表现为月经周期正常，但经期延长可达9～10天，流血量多。③排卵期出血。又称中期出血，表现为月经中期有少量阴道流血。 2 护理措施 2.1 协助医生止血并维持正常血容量 2.1.1出血阶段应迅速有效地止血方法有诊断性刮宫、孕激素内膜脱落法、雌激素内膜生长法及止血药如维生素K1、止血敏、止血芳酸、维生素C、安络血及立止血等。对血红蛋白极度低下的病人，应检查血小板和凝血功能，必要时补充新鲜血或血小板。 2.1.2观察并记录病人的生命体征、出入量。 2.1.3嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计流血量。 2.1.4出血多者嘱其卧床休息，避免过度劳累和剧烈运动，保证充分的休息。 2.2 预防感染 严格无菌操作和消毒，病室每天用0.5%过氧乙酸喷雾作空气消毒，避免交叉感染。每天测体温3次，如有发热，应增至4～6次，并及时向主管医师汇报。观察有无腹痛现象，观察阴道流血量、色、气味有无异常。遵医嘱使用抗生素，并观察其治疗。 2.3 正确合理使用性激素 按时按量服用，保持药物在血中的稳定浓度，不能随意停服或漏服。 2.4 营养指导 提供高蛋白、高热量、高维生素及含矿物质铁、钙的饮食，如奶制品、蛋、禽类、动物肝脏、菠菜、豆类食物等，以纠正贫血，改善体质。宜少吃多餐，多吃新鲜蔬菜和水果，

宫飞星流年月日时飞星口诀

九宫飞星： 流年流月流日流时 飞星口诀 中华周易协会研究中心 2013年秋

九宫飞星流年、流月、流日、流时的飞星口诀 一、《流年紫白星起例》 歌诀：年上吉星论甲子，逐年星逆中宫取，上中下作三元汇，一上四中七下使。 推法：上元从坎宫起甲子， 中元从巽宫起甲子， 下元从兑宫起甲子。 六十甲子的顺序依宫逆行找出该年的紫白星，然后把该星入宫，顺行排山掌就可以找出八卦新立的紫白星。以下元甲子为例，下元从兑宫起甲子，即甲子年为7，乙丑年为6,丙寅年为5，丁卯年为4，戊辰年为3······癸未年为6，甲申年为5,乙酉年为4······八方伏吟五黄所到之处不宜动。 二、《月紫白星起例》 歌诀：子午卯酉八白起， 寅申巳亥二黑求， 辰戌丑未五黄中。 推法：凡是子午卯酉年的正月为8，二月为7，三月为6，四月为5，五月为4，六月为3，七月为2，八月为1，九月为9，十月为8，十一月为7，十二月为6。 寅申巳亥年：正月为2，二月为1，三月为9，四月为8，五月为7，六月为6，七月为5，八月为4，九月为3，十月为2，十一月为1，十二月为9。

辰戌丑未年：正月为5，二月为4，三月为3，四月为2，五月为1，六月为9，七月为8，八月为7，九月为6，十月为5，十一月为4，十二月为3。 把该月的数入中顺行排山掌即可找出该月八个方向的紫白星。三、《日家紫白星起例》 歌诀：日家紫白星不难求，二十四节六宫游，冬至雨水及谷雨，阳顺一七四中游，夏至、处暑、霜降后，逆行九三六星游。 求法如下： 冬至后的第一个甲子日为一白，乙丑日为二黑，丙寅日三碧， 依次顺布······。 雨水后的第一个甲子为七赤，乙丑日为八白，丙寅日九紫， 依次顺布······。 谷雨后的第一个甲子日为四碧，乙丑日为五黄，丙寅日六白， 依次顺布······。 夏至后第一个甲子日为九紫，乙丑日八白，丙寅日为七赤 依次逆行布······。 处暑后第一个甲子日为三碧，乙丑日为二黑，丙寅日一白 依次逆行······。 霜降后的第一个甲子日为六白，乙丑日为五黄，丙寅日为四绿 依次逆行······。 把该日的星入中在排山掌（按冬至后星顺行，夏至后星逆行，即可找出该日的八个方位紫白星）。

妇科护理学综合测试题(一)整理

妇科护理学综合测试题(一) 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（每题1分，共30分） 1．异位妊娠病人就诊的主要症状是( C ) A．停经 B．晕厥 C．腹痛 D．阴道流血 E．有便意感 2．对妇科化疗病人的护理措施中，下列正确的是( D ) A．化疗病室定期消毒，室温在24℃左右 B．化疗病人住院后常规探视 C．化疗前测体重，以后每日测量一次，以便调整用药剂量 D．常温下药物配制到使用，不超过1 小时 E．静脉注射若药物漏出，用温水热敷 3．关于骨盆的描述，错误的是( E ) A．入口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点的距离 B．入口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离 C．中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离 D．出口平面横径是指两坐骨结节内缘的距离 E．后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离 4．雌激素的生理功能是( D ) A．使宫内膜呈分泌期变化 B．使宫颈粘液变稠 C．使阴道上皮细胞糖原减少 D．提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性 E．使排卵后基础体温呈升高0．3～0．5 5．子宫内膜异位症多见于30～40 岁妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是( C ) A．诊断性刮宫 B．B 超 C．腹腔镜检查 D．妇科检查 E．子宫输卵管碘油造影 6．在妇科手术后病人的护理措施中，正确的是( C ) A．术后1～2 天体温可升高，可达到39℃ B．妇科阴部手术后48 小时取出阴道内纱布块 C．会阴Ⅲ°裂伤修补术后5 天内进少渣半流饮食 D．一般手术后12 小时可拔除尿管 E．广泛全子宫切除术后留置尿管7～8 天

九宫飞星注解

https://www.doczj.com/doc/e74766885.html,/paipan/pp_xk.asp 九宫飞星注解 古代科学家们在漫长时期的天文观测中发现，北斗七星（实际为九星，包括左辅星和右弼星）的运行规律与地球上自然现象和人事吉凶之间存在某种相应的暗合关系。在三元九运的不同时间，都有其中一颗星起着主导作用，并且，每颗星对地球发挥作用的时间正好为二十年。古代先贤们将北斗九星分别取名为贪狼、巨门、禄存、文曲、廉贞、武曲、破军、左辅、右弼星，并确定了三元九运中每一运的二十年由哪颗星主事，即以二十年作为一运，由北斗九星轮流掌管。以此为基础，通过三元九运与洛书九宫、北斗九星、以及九气间的有机结合，建立和发展了一套“时”与“空”统一的、可以推算阳宅运气和人的吉凶祸福的较为完备的玄空风水理论。 “三元九运”体系 以一百八十年作为一个正元，每一正元包括三个元，即上元、中元、下元；每元一个甲子六十年，分为三个运，每运为二十年，即上元是一运、二运、三运，中元是四运、五运、六运，下元是七运、八运、九运，从而构成了完整的三元和九运体系。古人又

把一到九运和玄空九星相配合： 上元一运甲子癸未二十年(1864年～1883年)，配合一白贪狼星，叫一白运。 上元二运甲申癸卯二十年(1884年～1903年)，配合二黑巨门星，叫二黑运。 上元三运甲辰癸亥二十年(1904年～1923年)，配合三碧禄存星，叫三碧运。 中元一运甲子癸未二十年(1924年～1943年)，配合四绿文曲星，叫四绿运。 中元二运甲申癸卯二十年(1944年～1963年)，配合五黄廉贞星，叫五黄运。 中元三运甲辰癸亥二十年(1964年～1983年)，配合六白武曲星，叫六白运。 下元一运甲子癸未二十年(1984年～2003年)，配合七赤破军星，叫七赤运。 下元二运甲申癸卯二十年(2004年～2023年)，配合八白左辅星，叫八白运。 下元三运甲辰癸亥二十年(2024年～2043年)，配合九紫右弼星，叫九紫运。 九星在九宫格中有其特定编排，玄学口诀为：[戴九履一、左三右七、二四为肩、六八为足、五居中央。]即：五(中宫)→六(西

中医治疗功能性子宫出血

中医治疗功能性子宫出血 观察中药治疗功能性子宫出血的临床效果。 方法：功能性子宫出血患者178例，随机分为对照组58例和治疗组120例。对照组采用性激素止血和人工周期法调整月经周期的常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用清宫阿胶膏治疗，连续用药3个月经周期。评价对照组和治疗组的临床疗效，以及对出血时间、止血时间的变化。结果：经过治疗后，，临床疗效总有效率对照组为60．3％、治疗组为93．3％，治疗组临床综合疗效明显优于对照组(P<0．05)；与对照组比较，治疗组的出血时间及止血时间明显缩短(P<0．05)，不良反应发生率减少(P<0．05)。结论：清宫阿胶膏能有效治疗功能性子宫出血，临床疗效好。 [关键词]清宫阿胶膏；功能性子宫出血； 功能性子宫出血主要表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。当机体受到内部和外界各种因素刺激等影响时可出现症状。治疗一般采用调节雌、孕激素的水平。近年来，我院在采用一般治疗的基础上加用清宫阿胶膏治疗功能性子宫出血，收到了较好的临床效果，现报告如下。 1资料和方法 1．1一般资料：选择2010年3月～2O13年9月来我院诊治的功能性子宫出血患者178例，其中年龄最小15岁，最大55岁，平均年龄36．2岁：病程最短5个月，最长17年。根据治疗方法的不同随机分为对照组58例和治疗组120例，两组间一般资料具有可比性。

1．2治疗方法：对照组采用性激素止血和人工周期法调整月经周期的常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用清宫阿胶膏治疗，在月经期的第一天口服清宫阿胶膏，每日3次，连续服用3～5天，重者可连续服用7天，连续用药3个月经周期。治疗完成后，记录观察两组患者出血时间、止血时间的变化以及不良反应。 1．3疗效标准：临床治愈：治疗后经量、经期恢复正常，其他症状消失，停药3个月未复发；显效：治疗后经量比治疗前减少t／3，经期在7天以内，停药3个月经周期不复发；有效：治疗后经量比治疗前有所减少或经期较治疗前有所缩短，其他症状无改善；无效：治疗前后经量、经期无改善。 2结果 2．1临床疗效 对照组临床疗效总有效率为6O．3％，治疗组为93．3％，治疗组疗效明显好于对照组(P

xxx-功血病历

姓名 xxx 科室：妇科床位号：1 住院号20100 入院记录 姓名 xxx 家庭住址西渠镇居委会 性别女工作单位无 年龄 41岁入院日期 2015-5-21-11：30 籍贯民勤病史采取日期 2015-5-21-11：30 婚否已婚病史记录日期 2015-5-21-11：40 民族汉族病史陈述者患者本人 职别居民可靠程度可靠 主诉：经期延长、经量增多10余天，加重一天。 现病史：患者往日月经周期规律，于3月前原因不明出现月经周期缩短至20-25天，经期延长达5—10天不等，月经量增多伴有少量小血块，经期用卫生纸3-4包，有轻微腹痛及腰困，每月经期过后出现轻度疲乏无力、头痛、头晕，活动后加重，自认为月经紊乱，未行任何检查及治疗。本次月经来潮阴道流血持续10余天，量时多时少，自测尿HCG（-），在当地卫生院给口服止血药物后效果欠佳，阴道流血量较前明显增多，伴有较多积血块，有时阴道流血延双下肢流出，日用卫生纸1-2包，疲乏无力、腰困加重，无腹痛、发热，阴道流血中未见水泡样物，来我院就诊，诊断为“功血”，建议诊刮，由于恐惧心理拒绝接受，给止血、消炎、对症治疗（具体药名及剂量不详）后阴道流血未减少，精神差，又来我院就诊，门诊以“功血”收住。患者近期体重无明显增减，饮食、睡眠可，大小便正常。 既往史：既往有胆结石病史，2003年3月胆囊结石手术，否认急慢性传染病病史及接触史，无局灶病病史及长期用药史，无药物过敏史及外伤，预防接种史不祥，无冶游、性病史。其它各系统查询无异常史。 系统回顾： 呼吸系统：无长期咳嗽、咯血、咯痰、气喘，无手足多汗症等发作，无呼吸 ------------------------------------------------------------------------------- 第 1 页

如何运用九宫飞星

如何运用九宫飞星 九宫飞星，以八卦九宫立极方位为地盘，这种盘式又称“八卦元旦盘”，元旦盘代表了大地八方九位的自然状态，以离南坎北、震东兑西、巽东南乾西北、艮东北坤西南的后天八卦方位立地不动，以《洛书》九数为天盘，代表九种不同的星，每个星先以原始的状态进入地盘本宫方位，于是：离九坎一、震三兑七、巽四坤二、艮八乾六、五居中宫，这种天盘与地盘相合 的格局，称为“星盘”！ 当《洛书》九数配上北斗九星及五行七色，就产生了全新的星名！于是就有：一白水天枢贪狼星、二黑土天璇巨门星、三碧木天玑禄存星、四禄木天权文曲星、五黄土玉衡廉贞星、六白金开阳武曲星、七赤金瑶光破军星、八白土招摇左辅星、九紫火梗河右弼星。

量天尺规定的罡步，不论顺逆都要先从进入中宫开始，即：飞星先进入中宫，逼迫中宫原来之星飞出，从而带动整个星盘运行！当顺飞时：巽宫之星先入中！迫使中宫之星飞入乾宫，乾宫之星飞入兑宫，兑宫之星飞入艮宫，艮宫之星飞入离宫，离宫之星飞入坎宫，坎宫之星飞入坤宫，坤宫之星飞入震宫，震宫之星巽宫，至此，一个飞星过程结束！ 其飞星序数是按123456789的顺行之序飞行。而逆飞刚好相反：乾宫之星先入中，迫使中宫之星飞入巽宫，巽宫之星飞入震宫，震宫之星飞入坤宫，坤宫之星飞入坎宫，坎宫之星飞入离宫，离宫之星飞入艮宫，艮宫之星飞入兑宫，兑宫之星飞入乾宫，至此一 个飞星过程结束！ 九宫飞星，以八卦九宫立极方位为地盘，这种盘式又称“八卦元旦盘”，元旦盘代表了大地八方九位的自然状态，以离南坎北、震东兑西、巽东南乾西北、艮东北坤西南的后天八卦方位立地不动，以《洛书》九数为天盘，代表九种不同的星，每个星先以原始的状态进入地盘本宫方位，于是：离九坎一、震三兑七、巽四坤二、艮八乾六、五居中宫，这种天盘与地盘相合的格局，称为“星盘”！

补中益气丸可治功能性子宫出血

补中益气丸可治功能性子宫出血 在人们的日常生活中，有不少妇女月经不调，月经一来就是2－3周不但影响正常生活和工作，而且还可引起贫血等疾病。中医称之为崩漏是指不在行经期间，阴道内大量出血，或持续出血，淋漓不断的病证。如出血量多而来势急剧的，叫“血崩”，出血量较少，但持续不断的，称为“漏下”。崩和漏可以互相转化，其原因主要是由于冲任二脉不固。西医则将本病称之为功能性子宫出血，认为是由于内分泌调节系统的功能障碍所致。是一种常见的妇科疾病。 功能性子宫出血的患者常见症状为：无规律性的子宫出血，多数月经周期紊乱，无法预知。带血时间长短不一，短则几天，长则2－3周，甚至数月不净。经血量多少不定，少者点滴出血，多者如血冲。常伴有不孕、贫血等病症。 患者一旦遇到月经量多，来势猛急时，首先应解决的是减少月经量的问题，避免出血性休克的发生，故应及时到医院诊治，以免贻误病情。对于大出血，自疗方法疗效欠佳。 中医治疗功能性子宫出血有着丰富的经验，古代医家提出要以塞流、澄源、复旧为治疗大法。取得了很好的疗效。所谓塞流，即为止血，中成药可选用补中益气丸合荷叶丸、固经丸治疗。 汤药可选用经验方：生黄芪15g 党参10g 白术10g 升麻

9g柴胡9g 当归10g 棕榈炭10g 女贞子10g旱莲草10g 三七粉3g 陈皮10g 仙鹤草10g。水煎服每日2次。一般7天为一疗程。 其次要澄源，即调整月经，中成药可用妇科调经丸、乌鸡白凤丸。汤药可用:当归10g 黄芪10g 香附10g 益母草10g 红花6g 生地黄15g 女贞子10g 旱莲草10g党参10g 白术10g 生黄芪10g。水煎服，每日2次。 最后要复旧，即固本善后，使机体复原。中成药可选用五子衍宗丸、六味地黄丸、金匾肾气九治疗。汤药可用:女贞子10g 旱莲草10g 杜仲10g 川断10g菟丝子10g 何首乌15g 紫河车10g 复盆子10g黑芝麻10g水煎服，每日2次，每次200ml。

九宫飞星计算法5962667

九宫飞星计算法 九星图 一白水四绿木七赤金 二黑土五黄土八白土 三碧木六白金九紫火 年飞星计算法 年飞星是每年在立春后之后，更换年岁之天干地支时一齐更换的飞星。 起例诀： 上元甲子起一白，中元四绿甲子游，下元七赤兑上发，九星顺走逆年头。 古历以一百八十年为一周，每一甲子六十年为一元，共谓之三元。前六十年谓之上元，中六十年谓之中元，后六十年谓之下元。 三元分九运，每运为一飞星，管二十年吉凶，共一百八十年。周而复始，循环不息。

三元九运 上元甲子：一运 1864(甲子) ─ 1883(癸未)二运 1884(甲申) ─ 1903(癸卯)三运 1904(甲辰) ─ 1923(癸亥) 中元甲子：四运 1924(甲子) ─ 1943(癸未)五运 1944(甲申) ─ 1963(癸卯)六运 1964(甲辰) ─ 1983(癸亥) 下元甲子：七运 1984(甲子) ─ 2003(癸未)八运 2004(甲申) ─ 2023(癸卯)九运 2024(甲辰) ─ 2043(癸亥) 以下为最近三元的年飞星 上元：６０年大运：１８６４年甲子至１９２３年癸亥每２０年为一小运 一白运1864年至1883年二黑运1884年至1903年三碧运1904年至1923年 中元：６０年大运：１９２４年甲子至１９８３年癸亥每２０年为一小运 四绿运1924年至1943年五黄运1944年至1963年六白

运1964年至1983年 下元：６０年大运：１９８４年甲子至２０４３年癸亥每２０年为一小运 七赤运1984年至2003年八白运2004年至2023年九紫运2024年至2043年 男性所属出生年之年飞星速求法： １９９９年前用 １０减(出生之年尾数两位相加，如多过１０则再相加)＝所余之数即为所属之飞星。 例：男生于１９４９年１０─(４＋９)＝余６即６白金为所属之飞星。 ２０００年后用 ９－(出生年尾数两位相加，如多过１０则再相加)＝所余之数即为所属之飞星。 例：男生于２０１３年９－(１＋３)＝余５即５黄土为所属之飞星。

实用文库汇编之九宫飞星计算法

作者：风骤起 作品编号：31005C58G01599625487 创作日期：2020年12月20日 实用文库汇编之九宫飞星计算法 九星图 一白水四绿木七赤金 二黑土五黄土八白土 三碧木六白金九紫火 年飞星计算法 年飞星是每年在立春后之后，更换年岁之天干地支时一齐更换的飞星。 起例诀： 上元甲子起一白，中元四绿甲子游，下元七赤兑上发，九星顺走逆年头。

古历以一百八十年为一周，每一甲子六十年为一元，共谓之三元。 前六十年谓之上元，中六十年谓之中元，后六十年谓之下元。 三元分九运，每运为一飞星，管二十年吉凶，共一百八十年。周而复始，循环不息。 三元九运 上元甲子：一运 1864(甲子) ─ 1883(癸未)二运 1884(甲申) ─ 1903(癸卯)三运 1904(甲辰) ─ 1923(癸亥) 中元甲子：四运 1924(甲子) ─ 1943(癸未)五运 1944(甲申) ─ 1963(癸卯)六运 1964(甲辰) ─ 1983(癸亥) 下元甲子： 七运 1984(甲子) ─ 2003(癸未) 八运 2004(甲申) ─ 2023(癸卯)

九运 2024(甲辰) ─ 2043(癸亥) 以下为最近三元的年飞星 上元：６０年大运：１８６４年甲子至１９２３年癸亥每２０年为一小运 一白运1864年至1883年二黑运1884年至1903年三碧运1904年至1923年 中元：６０年大运：１９２４年甲子至１９８３年癸亥每２０年为一小运 四绿运1924年至1943年五黄运1944年至1963年六白运1964年至1983年 下元：６０年大运：１９８４年甲子至２０４３年癸亥每２０年为一小运 七赤运1984年至2003年八白运2004年至2023年九紫运2024年至2043年 男性所属出生年之年飞星速求法：

功能性子宫出血的护理

功能性子宫出血的护理 文章目录*一、功能性子宫出血的护理*二、功能性子宫出血的原因*三、功能性子宫出血的治疗 功能性子宫出血的护理1、指导患者制定适合个人的饮食计划,加强营养,向患者推荐含铁较多的食物。 2、观察并记录患者的生命体征、出入量。贫血严重者,须卧床休息,遵医嘱做好配血、输血、止血措施。 3、协助患者做好各种检查,如诊断性刮宫、子宫镜检查等。 4、保持会阴清洁,必要时遵医嘱应用抗生素预防感染。 5、遵医嘱使用性激素:按时按量使用性激素,不得随意停服和漏服。药物减量必须按规定在止血后才能开始,每3天减量1次医|学教育网整理,每次减量不得超过原剂量的三分之一,直至维持剂量。 6、做好心理护理,消除紧张、焦虑情绪。 功能性子宫出血的原因1、子宫本身因素 如子宫内膜的病变也是造成功能性子宫出血的原因。 2、固有疾病 再生障碍性贫血、血液病、糖尿病、以及甲状腺和肾上腺疾病等。 3、自身因素

如情绪的波动,所处环境的变化,饮食起居的失常等都是造 成功能性子宫出血的原因。 4、医源性因素 包括宫内节育环的干扰,避孕药的滥用,以及一些精神神经 系统疾病所用药物的影响等。 功能性子宫出血的治疗对女性朋友来说,如果听到子宫出血是一个词的话,那么女性朋友们就会变得非常的害怕,因为这种 疾病不仅仅是对自己身体的伤害,如果不能及时的控制,还有可 能会危及到患者的生命。 1、手术疗法 这种方法主要是适合于使用激素或药物治疗无效以及复发 的患者,方法主要有:经宫腔镜行微波、红外线、液氮冷冻、激光或显微外科内膜剥脱术等等。 2、药物疗法 主要是包括止血药、抗纤溶药、凝血因子、宫缩剂以及输血等等来治疗。 3、调节周期 主要是针对女性功能失调性子宫出血,在止血治疗的基础上,使用雌激素来模拟女性的生殖激素节律,促使女性的子宫内膜周期发育和脱落,从而治愈。

功能性子宫出血病历模板[精.选]

患者王芳，女性，44岁，汉族，已婚，农民，主因：月经周期紊乱，伴出血10，加重1天。于2016/08/03 15:06以“功能性子宫出血”收住入院。 一、病例特点： 1.病史：患者诉于半月前月经来完后，无明显诱因于10日前又出现阴道出血,曾就医于当地村卫生室,村医给予口服药物治疗,具体药物及剂量不详,但效果不佳，上述症状没有明显缓解, 一天前上述症状加重且出现阴道大量出血，为求明确诊断并彻底治疗,于今日在家人陪同下来我院门诊求治,经检查以"功能性子宫出血"收住入院.患者自发病以来 无胸闷.胸痛,腹泻等症状。此次病程中，患者神清，精神欠佳，休息差，饮食欠佳，乏力明显，无盗汗，吐血，大小便正常。体重无明显增减。 2.查体：T：36.4℃ P：80次/分 R：20次/分 BP：120/80mmHg 发育正常，营养一般，神志意识清楚，痛苦病容，表情痛苦，扶入病房，主动体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、苍白、出血斑点，浅表淋巴结未触及。头颅形状正常，无畸形，头发分布均匀，头部活动自如。五官端正，双眼结膜无充血、水肿、出血及黄染，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆。双耳无畸形，外耳道通畅，听力正常。鼻外观正常，鼻腔通畅，无异常分泌物，鼻窦区无压痛。口唇红润，无紫绀、疱疹、皲裂、溃疡及色素沉着，牙龈无红肿、溢脓、出血、溃疡，咽部充血水肿，无

异常分泌物，双侧扁桃体无肿大，舌型未见明显异常，舌面无异常，舌运动无震颤、偏斜。未见颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性，颈软，无抵抗，气管位置居中，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，两肺呼吸运动如常，触觉语颤两侧对称，未触及胸膜摩擦感。肺叩诊呈清音，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音，无胸膜摩擦音。心前区无隆起，心尖搏动范围正常，心尖区无抬举样搏动，无压痛，心界无扩大，心率80次/分，律齐，心音正常，各瓣膜听诊区未形，外周血管无异常。腹部形态正常，腹部无压痛，无反跳痛，肝、脾、胆囊肋下未触及，未触及包块及肿块，移动性浊音阴性，腹水征阴性，双肾区及双侧输尿管走行区无叩击痛。全腹肠鸣音正常，3-4次/分，未闻及气过水声。肛门直肠未查，外生殖器未查。脊柱发育正常无畸形，生理反射存在，病理反射未引出。 3.专科情况：T：36.4℃ P：80次/分 R：20次/分 BP：120/80mmHg，阴道通畅，见少量暗红色血性分泌物，无异常，无异味，宫颈光滑，质地中，子宫前倾，偏向右侧，大小约6*5*4cm,质中，表面光滑，活动度可，稍有压痛，双侧附件区未触及明显异常。 4.辅助检查：1.血常规示：白细胞11.1*10*9/L，淋巴细胞比率24.4%，中性细胞比率71.5%，红细胞6.0*10*12/L，血红蛋白151.0g/L,血小板计数169*10*9/L.2.尿常规示：PRO+1，BLD+1。3.随机血糖：7.1mmol/L。 二、拟诊讨论： 1.初步诊断：

九宫飞星图如何排列

九宫飞星图如何排列？ 九宫飞星图的排法: (注意: 以下是09年飞星局为例) 要查表的方法： 月飞星起例诀： 子午卯酉八白求，辰戌丑未五宫游，四孟之年从二黑，逆寻月份顺宫流。 子午卯酉年正月起八白，辰戌丑未年正月起五黄，寅申巳亥年正月起二黑。 正月入中逆推月份顺飞九宫，流年及流月都是逆推顺数。 日飞星计算法 日飞星诗： 日家紫白不难求，二十四气六宫周，冬至阳生前后节，顺行甲子一宫移， 雨水便从七宫起，谷雨还从四绿推，阴生夏至九宫逆，处暑前后三碧是， 霜降六宫起甲子，顺逆分明十二支，有是何星当值日，移入中宫顺逆飞。 日飞星是由冬至前后最近的甲子日起一白顺行，如甲子日起一白，乙丑日起二黑，丙寅日起三碧等，到雨水的前后甲子则应该是七赤，到谷雨的前后甲子应该是四绿。由于夏至一阴生，所以由夏至前后最近的甲子日起九紫逆行，如甲子日起九紫，乙丑日起八白，丙寅日起七赤等，到处暑的前后甲子则应该是三碧，到霜降的前后甲子则应该是六白。 时飞星计算法 时飞星诗： 三元时白最为佳，冬至阳生顺莫差，孟日七宫仲一白，季日四绿发萌芽， 每把时辰起甲子，本时星耀照光华，时星移入中宫去，顺飞八方逐细查，

夏至阴生逆回首，孟归三碧季加六，仲在九宫时起甲，依然掌中逆轮跨 ★★九宫飞星图，也称宅命图，由三个星盘组成：运盘、山盘和向盘。 排"山盘飞星" 以运盘坐方飞星排人中宫(左上方)， 以坐方飞星三元龙阴阳定顺逆轨迹，逢阳顺飞，逢阴逆飞。 关键的问题，就是把运星、山星、向星三者组合为整体，也就是排飞星盘重要的步骤。 洛书的九个数与九星相配，代表北斗七星与左辅右弼轮流值班及气场的运动规律。 请注意此处用的是后天八卦规律。九宫按洛书排布，飞星轨迹由中宫作起点，然后按照洛书数序飞移。 阳顺飞：数字由小到大排列。阴逆飞：数字由大到小排列。 顺逆飞排列顺序，按洛书由中一乾一兑一良一离一坎一坤一震一中排列。 2007年开运风水方位(红色有利) 九紫星到正东：吉庆星，家有喜庆子女学业进步 一白星到东南：桃花星，一四同宫利文学发科名 六白星到正南：小财星，利财运适地产金属武职 八白星到西南：正财星，主财运旺盛利地产金融 四绿星到正西：文昌星，利文科学业防金属所伤 三碧星到西北：是非星，防口舌官非肠胃及脚病 七赤星到正北：偏财星，利迁移远行增人缘感情 五黄星到东北：灾害星，防疾病滞运及金属所伤

功血最好的治疗方法是什么

功血最好的治疗方法是什么？ 功血是功能性子宫出血的简称主要表现为月经不规则，经期延长或淋漓不尽等，现代医学研究表明功血病症并不是生殖器官病变或异常引起的不规则出血，而是由神经内分泌失调所引起的，很多人都在问功血的最好治疗方法是什么？其实这个问题说简单回答也简单回答，说难回答也难回答，要想从根本上治疗功血，最好早准根源是关键。 引起功血的病因有很多，如长期服用避孕药或长期服用其他药物，功能节育器、过度节食、长时间的心情压抑等等都有可能导致内分泌失调最终导致不规则出血。功血在分类中可分为排卵性功血和无排卵功血，排卵性功血多见于育龄期，无排卵型功血多见于青春期和更年期。下面介绍一种中医治疗功血方法法希望对您有帮助： 中医认为，功血主要是由于冲任损伤，不能固摄所致，而导致冲任损伤的原因，多是气虚、气郁、血瘀等。对此中医治疗功血一般采用辨证施治的方法进行血止或血量减少后，可根据临床表现，辨证施治。血热者宜清热固冲，气虚者当健脾益气固冲，肾虚者可补肾固冲，血瘀者用祛瘀调经之法，澄源固本。中医滋补食疗方——清宫阿胶膏采用阿胶，牛肝，红枣肉，三七粉等天然原料制成，既能补肝肾，又可以健脾，补气血，还可以凉血，又能集补血，止血为一体，对功血具有良好的调理效果。 得了功血，除了平时可以选择清宫阿胶膏调理外，还要注意以下几点：

饮食方面加强膳食调节，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢，增强体质;又有利于增强血红蛋白含量，减轻贫血程度。 2.生活方面养成良好的作息时间，不熬夜，早睡早起也许是最好的方法 3.卫生方面除了要预防全身疾病的发生外，预防功血还必须注意经期卫生。每日要清洗会阴部1～2次，并勤换月经垫及内裤。 4、心理方面：保持良好的心情，不大喜大悲，春天已经到来，可出去旅游放松一下心情。

(整理)九宫飞星的计算方法.

九宫飞星的计算方法（年运九宫) 九宫飞星的计算方法 我教大家最基本的原理，我们常看见电视里很多能人，仙人都会掐指一算，但是他们手指动来动去为何意？其实就是在算九宫位，我们以食指中指无名指为宫盘。三支手指上中下掌纹正好为9条，以下面的图为例 [九宫图] [九宫位数] [九宫飞顺序] 巽离坤四九二九五七 震中兑三五七八一三 艮坎乾八一六四六二 有顺飞，逆飞，看“九宫飞顺序”顺飞就是由一飞到二，二就飞到三，以此类推。不论顺逆都要先从进入中宫开始，即：飞星先进入中宫，逼迫中宫原来之星飞出，从而带动整个星盘运行！当顺飞时：巽宫之星先入中！迫使中宫之星飞入乾宫，乾宫之星飞入兑宫，兑宫之星飞入艮宫，艮宫之星飞入离宫，离宫之星飞入坎宫，坎宫之星飞入坤宫，坤宫之星飞入震宫，震宫之星巽宫，至此，一个飞星过程结束！其飞星序数是按123456789的顺行之序飞行。而逆飞刚好相反：乾宫之星先入中，迫使中宫之星飞入巽宫，巽宫之星飞入震宫，震宫之星飞入坤宫，坤宫之星飞入坎宫，坎宫之星飞入离宫，离宫之星飞入艮宫，艮宫之星飞入兑宫，兑宫之星飞入乾宫，至此一个飞星过程结束！其飞星序数是按987654321的逆行序数飞行。 九大飞星简介（2004至2023年为下元八运，以下以八运为列） 一白贪狼星：为官财星，主得名气及官位和偏财。 二黑病符星：主一切最凶这事均临门生祸，死绝症，与五黄凶星并列为一级凶星，如坐卧在此必生灾乱。 三碧禄存星，主官非是非，小人当道，贼星入屋，破财招刑，特别是口舌是非多，坐卧于此必有官非是非或是破财。 四绿文曲星：有利文化艺术，同时易招挑花事件。 五黄廉贞星：为九昨中最大的凶星，主大病绝症，孕妇失丁死亡，肾病及下阴生疮，食物中毒，破产，好赌，神经失常，口舌出疮毒，如若坐卧于此必行衰运。 六白武曲星：此星为偏财、横财星，与一白的、八白并称为三大财星。 七赤破军星：主口舌是非，刀光剑影，开刀残症凶在唇舌，又为火旺之象。身体上影响呼吸，口舌

子宫内膜炎病历模板

姓名：***** 性别：女 年龄：34岁民族：汉族 住址：**** 婚姻：已婚 出生日期：1974-08 证件号码： ********* 工作单位：暂无职业：务农 详细地址：****** 联系电话：- 联系人：**** 关系：儿媳 入院日期：2017-9-15 病历完成日期：2017-9-15 病史申诉者：患者本人可靠程度：可靠 过敏史（—） 入院记录 首次入院记录 主诉：阴道不规则流血，伴小腹坠痛不适半月余，加重2天 现病史：患者于半月前无明显诱因出现阴道不规则流血，伴小腹坠痛不适，疼痛可忍受，未予重视。近2天以上症状加重。今为求诊治，前我院，门诊以“子宫内膜炎”收入我科。患者自发病以来，神志清，精神欠佳，饮食一般，眠差。易惊醒。大小便尚可。体重无明显减轻。 即往史：平素体健，否认“高血压、冠心病、糖尿病”病史,否认肝炎、结核等传染病史；否认手术外伤史;预防接种按当地进行。 个人史：生于本地，无长期外地居住史，无烟酒不良等嗜好。 月经史：初潮年龄：14岁，行经天数：4-5天，间隔天数：28-30天，经量中等，色暗红，无痛经史。 婚姻史:已婚,爱人及子女均体健,关系和睦。 家族史：父母均健在，否认家族遗传性疾病及类似疾病患者。 体格检查 T ℃ P 78次/分 R 18次/分 BP 110/70mmHg 发育正常，营养良好，神志清醒，精神欠佳，自动体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染，未触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳廓无畸形，外耳道无脓血性分泌物，乳突无压痛。鼻外观无畸形，鼻通畅，鼻中隔无偏曲，鼻腔无异常分泌物，无鼻翼扇动，副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈软无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形，无肋间隙增宽及变窄，双侧呼吸动度一致。双肺触诊语颤正常，无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音，无浊音及实变。两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起，心界无扩大，心率78次/分，心音有力，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部隆起，下腹压痛明显,无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波。未触及明显包块，肝脾肋缘未及，肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形，活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。

功能性子宫出血中医护理常规

功能性子宫出血中医护理常规 一、护理评估 1、年龄，月经史，婚育史，避孕措施。 2、环境起居，卫生习惯，心理社会影响及饮食嗜好。 3、有无贫血、盆腔包块、肝病、血液病等慢性疾病。 4、对疾病的认知程度及生活自理能力。 5、辩证：肾阳亏虚证、肾阴亏虚证、血热内扰证、瘀滞胞宫证、气不摄血 证。 二、护理要点 1、一般护理 （1）、按中医妇科一般护理常规。 （2）、慎起居，多休息，少活动。发病时绝对卧床，必要时采取去枕平卧位。 （3）、保持外阴清洁，忌盆浴，勤换内裤及卫生垫。 2病情观察，做好护理记录 （1）、观察阴道出血的量、色、质及气味、神色、血压、呼吸等变化。 （2）、阴道出血量多，报告医师，并做好抢救准备。 3、给药护理 （1）、服清热固经汤剂时宜偏凉服；注意观察服药后阴道出血情况。 （2）、服用活血化瘀、通利血脉之剂时，宜在餐前热服。 （3）、一般中药汤剂宜热服，忌食生冷，服药后注意休息、保暖，避免重体力活动。 （4）、服用回阳救逆之药时，应观察生命体征。 4、饮食护理 （1）、饮食以营养丰富、易于消化为宜。忌煎炸、辛辣、活血等食物。 （2）、肾阳虚者饮食应热服，忌食生冷。肾阴虚者忌食辛辣动火刺激之品，多食滋阴类食物，可用藕汁、梨汁代替茶饮。 5、情志护理 对患者多关心体贴，精心护理，消除不良刺激，安心治疗。 6、临证（症）施护 （1）、出血量多时，应绝对卧床休息，遵医嘱给予止血药。 （2）、血脱者，遵医嘱急服人参粉，观察生命体征的变化，做好抢救准备。 三、健康指导 1、劳逸结合，勿过度劳累，损伤心脾。 2、饮食有节，起居有常。 3、对先天不足的少女，应及早治疗月经不调。 4、调情志，尤其对于更年期妇女，应避免不良因素的刺激。 5、做好计划生育，避免房劳多产。 6、可长灸足三里、肾俞穴，能健脾益肾，固摄冲任，生化气血，预防本疾 病复发。 7、指导患者正确服用激素类药物。

功能性子宫出血的护理常规

功能性子宫出血的护理 1．一般护理： （1）执行妇科一般护理常规。 （2）月经期应卧床休息，避免剧烈活动引起大出血。 （3）给予高蛋白、高维生素及含铁丰富的饮食，并补充铁剂。 （4）严密观察阴道流血量、性质与颜色，保留会阴垫，以便估计出血量。并注意生命体征的变化，如流血过多或休克，及时通知医师处理。 （5）注意体温变化，防止感染，必要时给抗生素治疗。 （6）注意外阴清洁，阴道流血期间保持清洁卫生，禁坐浴。 （7）应用性激素止血时，须掌握不同年龄及病理改变，采取不同的内分泌制剂，准备用药。（8）因失血引起凝血机制障碍时，严密观察有无其他出血倾向，如鼻，胃，肠，皮肤等。（9）密切观察病人的生命体征，如有感染按医嘱给予抗生素治疗。 （10）注意观察阴道流血情况，并保留会阴垫，估计出血量。 （11）给予静脉输液，必要时输血，并注意观察输液、输血反应。 （12）对症进行处理及护理。 2．手术期护理： （1）术前护理： 《1》执行妇科腹部手术前护理常规。 《2》术前3日做阴道冲洗或擦洗，每日1次。 《3》准备腹部皮肤及外阴皮肤，按腹部手术备皮范围。 《4》术前1日晚餐给易消化清单饮食，术前6小时禁食、禁水。 （2）术后护理： （1）护士接待及安置病人，并向医师了解手术过程。 （2）执行麻醉术后护理常规。 （3）平卧位6小时后改半卧位。 （4）禁食6小时后按医嘱给流质，禁奶，禁糖2~3日，再根据肠蠕动恢复情况给半流质，软饭或普通饭。 （5）测血压，脉搏，呼吸，每30分钟1次，至血压平稳后按常规测试。 （6）保持外阴清洁，每日擦洗外阴1~2次，如子宫全切除术后应注意阴道分泌物性质。留置尿管，保持尿管通畅，观察尿量及性质。如发现尿少或血尿，应及时通知医师进行处理。一般24小时后拔除尿管，协助病人排尿。 （7）注意腹部切口有无渗血。如有引流管者，应观察引流是否通畅，保持切口敷料清洁干燥。渗血， 渗液时及时更换。 （8）协助病人翻身，鼓励病人咳嗽并协助排痰。 （9）术后切口疼痛，按医嘱给予镇静剂或镇痛剂。 （10）观察病人肠蠕动恢复情况，一般术后48小时左右可自行排气，如有腹胀可做针灸，新斯的明 穴位封闭或肛管排气。 （11）鼓励病人早期离床活动，一般术后第2天可扶病人坐起，第3天可协助病人下床活动。体质虚 弱或大手术后，适当延长离床活动时间。 （12）术后3日无大便者，酌情给予缓泻剂，必要时用肥皂水灌肠。

功能性子宫出血中医辩证治疗

【功能性子宫出血】中医辩证疗法 （中医称为“崩漏”） 崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者称崩中，后者称漏下。崩与漏虽不同，但二者常交替出现，互相转化，故概称崩漏。属妇科疑难急重病证。 西医所称的功能不良性子宮出血，简称功血，可分无排卵与有排卵两型。其中．无排卵型功血，其临床表现与崩漏相同者，归本病论治。 （一）诊断要点 1．崩漏的临床主证是阴道出血，其特点是月经的周期、经期、经量严重紊乱，以此为诊断依据。表现为月经不按周期而妄行， 出血量多，势急症重如山之崩，或淋漓累月如屋之漏：或崩中漏下交替，也可崩闭交替，伴见经色、经质的异常。 2．妇科检查，排除因子宫肌瘤，妊娠期出血、产褥期出血以及炎症所引起的如崩似漏的妇科病证。必要时借助B超或尿妊娠试验，以明确诊断。 3．实验室检查血分析，以了解贫血程度和排除可能存在的血液病。必要时，还可进一步做骨髓穿刺检查。 4．可借助功血的诊断方法。如子宫内膜活体检查多数为增生过长，基础体温呈单相型，内分泌测定为无排卵改多等，可以更明确诊断为崩漏。 （二）辨证分析 崩漏的病因病机主要是虚（肾虚、脾虚）热、瘀邪损伤冲任，不能制约经血，以致经血非时妄行。由于崩漏失血耗气，病程日久， 导致气血、阴阳俱虚。又崩漏日久，离经之血为瘀血。故本病的发生常互为因果，气血同病，多脏受累，虚实错杂。

崩漏的主证是出血，故辨证时当根据出血的量、色、质变化，参合舌脉及证候，辨其虚、实、寒、热。崩漏虚证，虚中挟实证、 热证多，实证和寒证较少。然而，即使是热，亦是虚热，非实热可比。崩与漏亦不相同，久崩多虚，久漏多瘀。 此外，崩漏患者不同的年龄阶段，亦是辨证的重要参考。 ①如青春期崩漏，多肾虚或血热； ②育龄期崩漏，多肝郁或血热，更年期崩崩漏，则多肝肾亏损或脾气虚弱。 ③生育期及更年期崩漏，又多挟血瘀。 崩漏的治疗，须本着“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活掌撑握塞流、澄源、复旧三法。塞流，即是星止血，暴崩之际，急当止血防脱，一般多采用补气摄血或同阳救逆逆。 也有滋阴固气止血法，常用独参汤、参附汤或生脉散，以塞流止崩；严重者须输血急救。澄源，用于止血后调经治本，恢复月经周期，调经促排卵或善后调理。 此外，不同年龄阶段的崩漏，治则也不尽相同。一般而言，青春期崩漏止血后后调周期，重在治肾；生育期止血调周期、促排卵，重在治肝肾：更年期止血善后，重在脾肾。对于更年期崩漏，尤须重视，诊刮宫内膜病理检查，排除宫内膜癌。 （三）辨证论治 应分别出血期以塞流、澄源为主与止血后以复原、澄源为主不同进行辨证论治。 肾虚型 [证见]经乱无期，阴道出血淋漓不净或量多如崩，或崩崩与漏交替出出现。经色鲜红，质稠。头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿多，心烦多梦，面部黯斑，眼眶黯；或先天发育不良。舌质偏红，苔少，脉细数。[治法]滋肾益阴，止血调经。 [方药]