阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗46例宫颈炎的疗效观察

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阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗46例宫颈炎
的疗效观察
作者:万玲
来源:《中外女性健康研究》2015年第18期

【摘 要】目的:通过本研究观察宫颈炎患者经左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗的临床效
果。方法:选取新疆喀什地区巴楚县人民医院2014年1月至2014年12月期间收治的86例宫
颈炎患者作为研究对象,将入选对象按照数字分组法分为观察组(46例)与对照组(40
例),观察组给予阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗,对照组仅给予阿奇霉素治疗,对两组临床疗
效进行比较。结果:观察组治疗总有效率(93.5%)明显优于对照组(72.5%),两组间差异
显著(P0.05)。结论:对宫颈炎患者采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗疗效肯定,且不良反
应少,在临床中具有较高的应用价值。

【关键词】宫颈炎;阿奇霉素;左氧氟沙星
宫颈炎作为临床上比较常见的妇科疾病,主要诱因可能与习惯性流产、频繁性生活等有
关,其可导致女性宫颈长期持续受到损伤,以至于病原菌入侵宫颈而引发炎症反应。目前,相
关研究发现引发宫颈炎的病原菌主要为解脲脲原体、沙眼衣原体等,同时还伴有白念珠菌、阴
道毛滴虫等病原体,而针对上述病菌的治疗方法比较多,但大多数治疗的复发率比较高,无法
达到根治效果,这主要是因药物选择不合理、服用不规范而至耐药性上升。对此,笔者所在医
院长期以来致力于研究安全、可靠、科学的宫颈炎药物治疗方案[1]。本研究中选取46例宫颈
炎患者为例,临床对照分析阿奇霉素联合左氧氟沙星用药方案在宫颈炎治疗中的疗效及安全
性,现报道如下。

1 资料与方法
1.1 基本信息
研究对象选取自新疆喀什地区巴楚县人民医院2014年1月至2014年12月期间收治的86
例宫颈炎患者。患者年龄21~54岁,平均年龄(34.8±2.6)岁,病程1~4年,平均病程
(2.1±0.5)年。其中,22例尿道分泌物异常,37例外阴瘙痒,21例小腹不适,16例会阴疼
痛。将入选对象按数字分组法分为观察组(46例)与对照组(40例),两组患者在基本信息
比较方面无显著差异(P>0.05),可进行比较。

1.2 入选标准
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所有入选患者均符合以下标准:①临床表现为宫颈充血、糜烂,白带增多,下腹部不适及
外阴部瘙痒等;②有性生活史;③年龄>16岁;④无药物过敏禁忌症;⑤无哺乳期及妊娠期妇
女。

1.3 治疗方法
对照组:本组患者仅口服阿奇霉素(石药集团欧意药业有限公司,H10980218)治疗,
0.1g/次;观察组:本组患者在对照组治疗的基础上加服0.5g左氧氟沙星。15d为一个疗程,连
续治疗3~4个疗程。治疗期间观察两组患者治疗效果及不良反应情况。

1.4 疗效评价标准
本研究疗效评估参照国家相关标准分为四个疗效等级,即:①治愈:患者经药物治疗后实
验室检测病原体结果为阴性,且临床症状、体征(如:腰腹部不适感、外阴瘙痒、白带异常
等)均完全消失;②显效:患者通过药物治疗后经实验室检测病原体结果为阴性,但检测指标
中有一项未达标,临床症状、体征与治疗前相比有显著改善;③有效:患者经临床药物治疗后
实验室检测指标为阳性,临床症状、体征与治疗前相比有一定改善;④无效:患者经临床药物
治疗后未达到上述标准或者病情加重。

1.5 统计学方法
本次采用SPSS 16.0统计学软件对所得数据进行专门分析。其中,计数资料采用百分比表
示,并通过χ2检验,若P

2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较
两组患者经治疗3~4个疗程后,临床疗效见表1。
2.2 不良反应
观察组中出现2例转氨酶升高,1例晕眩;对照组中出现1例转氨酶升高,3例呕吐,两
组不良反应比较无显著差异(P>0.05)。

3 讨论
宫颈炎是常见的妇科疾病之一,严重危害着女性的身心健康。目前临床治疗该病多采用抗
生素。阿奇霉素属于一种大环内酯类抗生素,对泌尿生殖系统的病原体(如沙眼衣原体、淋病
奈瑟球菌)有较好的杀伤力[2]。经相关研究表明,阿奇霉素可医治各类支原体、衣原体及细
菌,该药物在宫颈炎的临床治疗中较为常用。而作为新一代喹诺酮类广谱抗菌药物的左氧氟沙
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星,可有效阻滞宫颈炎相关致病菌的脱氧核糖核酸与核糖核酸的合成,从而起到抗菌作用。同
时,左氧氟沙星对革兰阴性与阳性菌类有较强的杀伤力,甚至可杀灭导致宫颈炎的病原体种类
[3]。此外,因该药治疗不良反应少且生物半衰期较长,因而在临床中得到推广应用。

阿奇霉素与左氧氟沙星均对多种细菌繁殖具有较好的抑制作用,且能杀灭相关病原体。但
近些年,有关报道指出感染是引发宫颈炎的主要原因,因此,与单独使用阿奇霉素相比,给予
阿奇霉素与左氧氟沙星联合用药效果更佳。此外,左氧氟沙星有较长的半衰期,有利于肠道内
吸收,药物剂量可适当缩减,且临床不良反应少。本研究资料显示,观察组治疗总有效率
(93.5%)明显优于对照组(72.5%),两组间差异显著(P0.05)。

综上所述,对宫颈炎患者采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗可有效改善临床症状,且不良
反应少,值得临床推广应用。

参考文献
[1]钟耐女.左氧氟沙星治疗宫颈炎疗效研究[J].按摩与康复医学(中旬刊),2012,3
(9):83-84.

[2]刘美清.宫颈分泌物解脉脉原体培养及药物敏感性检测[J].实用医学杂志,2012,28
(21):3640-3642.

[3]余珍.阿奇霉素和左氧氟沙星联用治疗宫颈炎48例[J].中国中医药现代远程教育,
2013,11(7):35.