解析不孕不孕原因

80例女性不孕不育常见病因分析【摘要】目的探讨女性不孕不育症的常见病因。

方法对2009年1月——2012年6月我院门诊治疗不孕不育的80例女性患者的诊疗资料进行总结性分析。

结果导致女性原发性不孕的病因有：输卵管因素、子宫及宫颈因素、内分泌因素、免疫因素等。

生殖道感染是导致女性输卵管因素引起的不孕不育的主要原因。

结论女性不孕不育为妇科常见病，引发女性不孕症的病因复杂，在治疗时应分清主次关系，以综合治疗为原则，降低不孕症的发病率。

【关键词】女性；不孕不育；病因不孕症是指有正常性生活、未采取避孕措施1-2年尚未受孕或未能生育者，它给患者及家庭带来了一系列的生理和心理的压力与创伤。

近年来，随着人类生活环境和生活方式的转变，女性患不孕症的越来越多。

我国约为6%-15%夫妇患有不孕症[1]不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产，性传播疾病等相关。

责任在女方的不孕症的原因能占2/3，而主要原因在于输卵管阻塞，由于普遍重视预防感染及广谱抗生素问世等原因，输卵管阻塞所导致的产科妇科炎症已经不多见了[2]，不仅如此，其他的子宫疾患、卵巢疾患，内分泌疾病、免疫疾患等都是可能导致不孕的[3]。

本文为探讨女性不孕不育症的病因及防治措施，对我院从2009年1月——2012年6月诊治的80例不孕不育患者的病例资料进行总结性分析，现作如下报告：1资料与方法1.1临床资料选取2009年1月——2012年6月来我院门诊治疗不孕不育女性患者80例，年龄21-39岁，平均年龄（31.81±7.32）岁；不孕年限为1-8年，平均年限（6.55±2.26）年；其中原发性不孕46例（57.5%），继发性不孕34例（42.5%）。

1.2诊断标准根据教材《妇产科学》（第7版）诊断标准[4]：夫妻双方同居1年，并且有正常的性生活，未避孕未妊娠者，称为不孕症。

不孕症可根据患者的不孕史分为原发性不孕与继发性不孕。

罗氏[5]：“一对夫妇暴露于妊娠危险环境下1年或1年以上未妊娠者”为原发性不孕；“一对夫妇既往有妊娠史，暴露于妊娠危险环境下1年或1年以上未再妊娠者”为继发性不孕。

女性怀不上孕的原因肥胖2021年发表在《生育与不孕》杂志上的一项研究发现，18岁时肥胖的女性罹患多囊性卵巢综合征，以及遭遇不育问题的风险更高。

建议：体脂太多影响受孕，所以，为了宝宝迈开腿管住嘴吧。

过瘦过瘦的女性通常体内瘦素不足。

而2021年哈佛大学一项研究发现，瘦素水平过低会导致月经停止。

建议：妈妈们想要怀二胎，可以多做有氧运动保持体形，又可以提高自身体质。

被化合物“包围”研究显示，暴露于污染物、杀虫剂以及工业化合物之下，会导致夫妇孕育儿女的能力下降29%。

建议：尽量远离污染环境，周末可以去登山净化内脏;同时多饮水，排出毒素。

吸烟吸烟不仅会降低女性受孕率，还会对发育中的胎儿造成伤害。

根据美国生殖医学协会统计，吸烟导致的不孕占到总数的13%。

建议：既然准备生二胎，那从现在开始你得戒烟了。

我们都知道戒烟不容易，我们可以尝试找一个戒烟伙伴，或者尝试更健康的替代品如手上想拿烟的时候可以拿起画笔尝试画画或者吃根小黄瓜过量饮酒医生们警告，过量饮酒同排卵障碍风险升高相关联。

瑞典一项研究通过对7000多名妇女长达18年的跟踪分析发现，常喝酒的女性更可能寻求不孕治疗。

建议：戒酒。

尽量避开酒局，想喝的时候给自己榨杯果汁。

运动过度过度运动会对女性排卵产生负面影响。

发表于《生育与不孕》杂志的研究发现，正常体重的女性每周剧烈运动时间超过5小时，就会出现受孕困难。

建议：适量运动，如慢跑或者瑜伽等，暂时告别剧烈运动。

喝太多咖啡内华达州医学院2021年一项研究发现，咖啡因会影响卵子从卵巢经输卵管到达子宫的肌肉收缩，而2021年丹麦一项研究发现，每天喝咖啡5杯以上，会令女性试管婴儿成功几率下降一半。

建议：备孕期间尽量远离咖啡因食物，如咖啡、茶等;事实上要是你成功怀上二胎，孕期也要尽量远离咖啡因。

压力过大发表在《人类生殖》杂志上一项2021年的研究发现，如果女性压力过大，体内某种酶的水平较高，就会遇到怀孕难的问题。

研究人员表示，该研究并非表明单单是压力就能造成不孕问题，而是女性在备孕阶段应该控制并降低压力。

不孕不育健康教育资料(含基本知识、治疗方案、预防措施)女性无避孕性生活至少12个月以上而未孕称为不孕症，在男方称为不育症。

既往从未怀孕，无避孕而从未妊娠者称为原发不孕：既往怀孕过、而后无避孕连续12个月未孕者称为继发不孕。

1基本知识不孕不育是涉及全球生育年龄的男性及女性的问题，据调查，我病率已经高达7%-10%，不孕不育症的研究正逐渐成为一个紧迫和日益引起人们的课题。

不孕不育的原因很多，女性不孕的原因有：1、输卵管因素：占35%，包括输卵管炎症、粘连、结构异常、发育不良、肿瘤压迫等。

2、排卵障碍：占25-35%，包括卵巢功能异常、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、卵巢肿瘤等。

3、宫颈因素：宫颈粘连、宫颈形态和粘液功能异常等。

4、子宫异常：宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜损伤、子宫畸形等。

5、免疫学因素：抗精子免疫异常、女性体液免疫异常、子宫内膜局部细胞免疫异常等。

6、遗传学因素、生殖器官先天发育异常。

7、不明原因不孕。

男性不育的原因有：1、精液异常：无精、弱精、少精、精子发育停滞、畸精症等。

2、性功能异常等。

3、免疫因素。

4、遗传学因素、先天发育异常。

2治疗方案不孕不育原因很多，对夫妻双方均要进行系统地询问病史，经过系统的检查找出不孕不育的原因，针对病因进行治疗。

1、输卵管不通、粘连、通而不畅：检查是否有盆腔炎、衣原体感染，子宫、输卵管造影可以明确诊断。

可行宫腔镜、腹腔镜联合下进行输卵管粘连的分离、输卵管通液、输卵管导丝疏通等手术治疗。

如手术治疗不能解决问题，可选择行体外受精与胚胎移植（即试管婴儿）。

2、排卵障碍：可通过询问病史、基础体温测定、超声监测排卵来诊断，必要时查女性激素水平、抗苗勒氏管激素分别了解患者卵巢功能和储备功能，针对病因调节患者激素水平，给予促排卵治疗。

3、子宫的因素：宫腔粘连需要进行宫腔镜下粘连松解，术后根据情况可给与雌激素口服促进子宫内膜生长；子宫纵膈导致的不孕不育需要进行宫腔镜电切；子宫内膜息肉进行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术；子宫畸形需要进行宫腔镜、腹腔镜联合子宫畸形矫正术；宫颈炎、子宫内膜炎则要对症、抗炎治疗。

中国不孕不育调研报告
根据最新的调研报告显示，中国不孕不育问题日益严重。

以下是该调研报告的详细内容：
1. 不孕不育人群增加：调研发现，中国不孕不育的人群数量在过去几年间持续增加。

这主要是由于现代生活方式的改变，包括高压工作、压力大、饮食不规律等因素导致的。

2. 主要原因：报告指出，不孕不育的主要原因包括男性和女性的生理问题，比如精子质量下降、输卵管堵塞等。

此外，也有一部分是由于环境污染、药物和化学物质的影响。

3. 心理压力：不孕不育对夫妻的心理压力巨大。

调研发现，不孕不育患者容易陷入焦虑、抑郁等心理问题，甚至影响到婚姻关系。

4. 医疗资源不足：报告指出，中国的不孕不育患者由于医疗资源不足而面临着困境。

部分地区缺乏专业的不孕不育诊治技术和设备，导致不少患者无法得到适当的治疗。

5. 社会观念限制：调研发现，中国的一些地区仍存在着对不孕不育患者的歧视和排斥。

一些患者因为无法生育而受到社会压力和偏见。

为解决不孕不育问题，调研报告提出以下建议：
1. 加强公众教育：向公众宣传不孕不育的知识，增加人们的意
识和了解。

2. 提供更多的医疗资源：增加不孕不育诊治技术和设备，确保患者能够得到适当的治疗。

3. 心理咨询支持：为不孕不育患者提供心理咨询和支持，帮助他们应对心理压力。

4. 变革社会观念：通过宣传和教育，改变社会对不孕不育患者的偏见和歧视。

总之，中国不孕不育问题需要多方面的努力来解决。

政府、医疗机构、社会各界应共同努力，加大投入，提高意识，在保障患者权益的前提下，为不孕不育患者提供更好的支持和治疗。

女性不孕怎么回事？女性不孕的6大原因
不孕不育是一个家庭的不幸，女性不孕不育一般和身体状态脱不开关系的女性不孕不育是多方面因素导致的，可能是生活习惯，也可能是饮食不当，同时还有妇科疾病的原因，这些都是要注意的。

1.不洁性生活
随着性观念的开放，过早性行为、不洁性生活、多个性伴侣导致女性感染炎症的机会越来越多，由于没有得到及时彻底的治疗，诱发上行感染，极易造成女性不孕。

2.反复人流
现在年轻女性做人流的现象越来越普遍，多次的人流极易导致子宫基底膜损伤，受精卵着床困难，即使勉强怀孕，也很容易
造成习惯性流产。

同时由多次人流所滋生的输卵管发炎堵塞、子宫内膜异位症也是女性不孕的罪魁祸首。

3.排卵障碍
女性的下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，造成排卵异常，也可导致不孕或宫外孕。

4.免疫因素
有一部分夫妻生殖器官一切正常，但是就是不怀孕，通过排查，发现是产生了抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。

5.错过最佳生育时期
一个女人一生携带的卵子是有一定量的，一般情况下，到了35岁质量好的卵子就已经用掉了，妊娠率会下降，流产率会增加。

因此想要孩子最好在35岁之前完成。

6.过度肥胖不利于怀孕
肥胖会破坏女性内分泌，也会阻碍排卵，还会引发各种健康问题，例如：高血压、糖尿病、心脏病等。

这些疾病也可能造成妇女不育，并且会在怀孕过程中造成一些并发症。

病态式肥胖的妇女尝试生育治疗的成功率也会较低。

不孕不育不孕不育是指育龄夫妇婚后同居，未避孕，性生活正常，两年以上（美国妇产科教材和不孕协会则把时间定为1年）女方未受过孕者称之为“不孕症”。

而“不育症”则是指育龄夫妇结婚同居后女方曾妊娠，但均因自然流产、早产或死产而未能获得活婴者。

由男方原因造成的不育症或不孕症叫作“男性不育症”或“男性不孕症”，老百姓一般将其统称为不育症。

引起不孕不育症的因素：环境污染：除水质、空气、食品污染对生殖功能有影响外，还有电、磁、辐射、噪音污染，以及微波、红外线、紫外线、超声、X线、γ射线等。

有毒、有害物质：如重金属铝、钴、铅等，以及棉酚、杀虫剂、除草剂、防腐剂都可以对睾丸生精机能造成损害。

而锰可使60％受害妇女不排卵，农药如DDT、DDE、DDD、狄氏剂、六氯化苯等可使雌激素代谢障碍，导致不育；苯、丁醇化合物、氯乙烷、666、烃、聚合物、酞青染料均可使雌激素分泌减少，影响生育。

营养不良、微量元素缺乏、维生素缺乏均可导致不育症。

如维生素A缺乏可使精子细胞发育不良；维生素B12缺乏可使睾丸曲细精管萎缩，成熟精子减少，也使成熟卵泡减少；缺锌可致少精、弱精与死精；缺铜可影响输卵管的输卵功能，导致不育。

引起女性不孕不育的因素：女性不孕的主要原因可归纳如下：①排卵功能障碍，表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但排卵后黄体功能不健全。

②免疫学因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体，引起精子丧失活力或死亡，导致不孕或不育。

此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。

③生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇，导致不孕。

④性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。

引起男性不孕不育的因素：男性不育主要表现在无精症、少精症、弱精症病人明显增加。

精液质量的下降普遍存在于每个男性。

不孕症（不孕不育，不孕，女性不孕）【病因】(一)发病原因不孕的原因可能在女方、男方或男女双方。

属女方因素约60%，男方因素约30%，属双方因素约10%。

1.女性不孕因素(1)外阴阴道因素：包括外阴、阴道发育异常、阴道损伤后形成粘连瘢痕性狭窄，影响精子进入宫颈，影响授精、阴道炎症等。

(2)宫颈因素：宫颈是精子进入宫腔的途径，宫颈黏液量和性质都会影响精子能否进入宫腔。

宫颈管发育不良，细长，影响精子通过;宫颈管黏膜发育不良则腺体分泌不足、宫颈炎症及赘生物，如宫颈息肉、宫颈肌瘤等阻塞宫颈管影响授精(3)输卵管因素：输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。

输卵管病变是不孕症最常见因素，任何影响输卵管功能的因素都影响授精。

输卵管发育不全、输卵管炎症、输卵管周围病变等这些都是可以影响不孕的因素。

(4)子宫因素：子宫先天性畸形、内膜异常、子宫肿瘤等等这些都可以造成不孕。

(5)卵巢因素：卵巢发育异常、子宫内膜异位症、黄素化未破裂卵泡综合征、卵巢肿瘤、黄体功能不足影响受孕。

(6)排卵障碍：引起卵巢功能紊乱而致不排卵的因素都可致不孕。

①中枢性影响：下丘脑-垂体-卵巢功能轴紊乱，引起月经失调，如无排卵性月经、闭经等;垂体肿瘤引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如过度紧张、焦虑对下丘脑-垂体-卵巢轴可产生影响，抑制排卵。

②全身性疾病：重度营养不良、过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素特别是E、A 和B，可影响卵巢功能;内分泌代谢方面的疾病如甲状腺功能亢进或低下，肾上腺皮质功能亢进或低下，重症糖尿病等也能影响卵巢功能导致不孕。

③卵巢局部因素：先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤如颗粒-卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等影响卵巢排卵;卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织，且可造成严重盆腔组织粘连而致不孕。

(7)女性不孕患者的心理因素主要体现在：自卑感，心神不安，精神紧张，社交减少，对生活缺乏兴趣，焦躁多虑，失落感。

女性不孕不育的原因女性不孕不育的原因孕育生命是一个女性使命，也是一个女性一生中值得高兴感到幸福的时刻。

然后，不孕不育给女性带来不幸，脱离了原本幸福的生活轨道，引起女性不孕不育的原因有哪些？1、阴道异常。

出现处女膜闭锁、狭窄、僵硬，先天性无阴道，阴道纵隔、横隔，阴道狭窄或上段闭锁等均可造成不孕。

2、宫颈异常。

宫颈发育异常或者是发生炎症，如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全，宫颈纵隔，宫颈粘连，锥切术后，宫颈炎症、息肉、肌瘤等均可形成不孕。

3、子宫异常。

先天性无子宫，各种子宫畸形，如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。

4、卵巢异常。

性腺形成不全症、染色体染色质异常、真性半阴阳、寒九性女性化、卵巢的卵泡组织欠缺、外阴器官及卵巢发育不全、多失卵巢等均可造成不孕。

5、人流过多。

女性进行多次人流手术特别是不正规的人流手术，阴道的细菌很容易随手术器械进入宫腔，导致感染至输卵管，非常容易导致输卵管炎症，日久造成输卵管梗阻、积水，进而引起输卵管通而不畅，使受精卵不能通过输卵管进入宫腔受孕。

6、内分泌失调。

过多使用药物流产还会打破女性的生理周期，使内分泌系统发生紊乱，影响正常排卵而造成不孕。

女性不孕不育的征兆现在，女性不育不孕不是罕见的病症了，越来越多的女性出现了不孕不育的疾病。

这样不但会使女性失去享受做母亲的乐趣，而且它会给夫妻间的婚姻生活带来很多的烦恼，给女性带来巨大的心理压力。

一些女性不孕不育疾病还是可以通过治疗来治愈的，需要及早察觉到它的征兆，对病情治疗才有帮助。

女性不孕不育的征兆有以下6种情况：1、内分泌失调。

月经前后出现胸胀、发热、面部痤疮、情绪抑郁暴躁等症状，往往是由于内分泌失调所导致。

2、溢乳。

女性在非哺乳期按压乳房会出现溢乳，这样的情况常常合并闭经导致不孕。

3、月经失调。

如月经周期改变、出血量过多或过少、经期延长等。

4、常有痛经。

痛经多数是由子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等疾病引起。