热力机械工作票
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已执行
陕西有色榆林新材料有限责任公司制
热力(机械)工作票
单位(分厂): 动力部热力 编号: DL-KY-0304
1、工作负责人(监护人): XXX 班组: XX班
盖“合格/不合格”章
盖“已终结/作废”章
2、工作班人员(不包括工作负责人): XXX XXX XXX 共 4 人
3、工作任务:
工作地点及设备双重名称 工作内容
碳素换热站2#换热机组2#循环泵 叶轮更换
/ /
4、计划工作时间: 自 2014 年 03 月 02 日 08 时 30 分 至 2014 年 03 月 05 日 17 时 30 分
5、安全措施(必要时可附页绘图说明):
5.1
检修工作要求工作许可人员执行的安全措施 已执行 检修工作要求工作许可人员执行的安全措施 已执行
1 断开2#机组2#循环泵电源,并悬挂“禁止操作,有人工 √ 5
关闭2#机组2#循环泵进口蝶阀,并悬挂“禁止操作,有 √
2 作”标识牌 6 人工作”标识牌
3 关闭2#机组2#循环泵进口蝶阀,并悬挂“禁止操作,有 √ 7
打开排气口,进行泄压 √
4 人工作”标识牌 8
在2#换热机组检修区域设检修围栏 √
5.2检修工作要求检修人员自行执行的安全措施(由工作票负责人填写)
已执行 已恢复
1 电机接线拆除后做好绝缘处理 √
2
3
5.3工作地点注意事项(由工作票签发人填写) 5.4补充工作地点安全措施(由工作许可人填写)
高温设备附近工作,注意安全,防止烫伤 进出口阀门不能确保完全关闭,需关闭2#机组供回水总阀
工作票签发人: XX 签发日期: 2014 年 03 月 04 日 08 时 28 分
6、收到工作票时间: 2014 年 03 月 04 日 08 时 35 分 运行值班负责人签名: XX 工作负责人签名: XX
7、工作许可: 确认本工作票1~6项
许可工作时间: 自 2014 年 03 月 04 日 09 时 10 分 至 2014 年 03 月 05 日 17 时 30 分
工作许可人签名: XX 工作负责人签名: XX
8、工作中存在的主要危险点及预控措施:
序号 工作中存在的危险点分析 相应的预防措施
1
泵体较大,起吊、安装时防止挤伤 缓慢起吊、下落
2
/ /
9、确认工作负责人的工作任务、安全措施以及危险点告知。
工作班组人员签名: XXX XXX XXX
10、工作人员变动情况:
(1)原工作负责人 离去,变更 为工作负责人。
工作票签发人签名: 年 月 日 时 分 工作许可人签名: 年 月 日 时 分
(2)连续或连班作业负责人的相互替换。
原工作负责人 现工作负责人 生效时间 工作票签发人
月 日 时 分
(3)工作班人员变动
原工作班人员 离去,增加 为工作班成员, 年 月 日 时 分
工作票签发人签名: 年 月 日 时 分
11、工作票延期 年 月 日 时 分
工作负责人签名: 年 月 日 时 分 工作许可人签名: 年 月 日 时 分
12、工作票终结: 全部工作于 2014 年 03 月 05 日 16 时 30 分结束,设备及安全措施已恢复至开工状态,工作人员已全部撤离,材料
工具、场地已清理完毕。 工作负责人签名: XXX 工作许可人签名: XXX
13、备注:
(1)指定专职监护人: 负责监护 (地点及具体工作)
(2)其他事项: 使用电气倒闸操作票票号为××××××;使用热力机械操作票票号为×××××× 工作负责人联系方式:×××××