曲安奈德玻璃体腔注射联合巩膜扣带术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的疗效观察

玻璃体切除术与单纯巩膜扣带术治疗多发裂孔性视网膜脱离的疗效比较摘要:目的探讨多发裂孔源性视网膜脱离的手术方法及疗效。

方法自2006年1月至2007年1月间，连续收集在我院收治的多发裂孔源性视网膜脱离患者79例(79只眼)进行回顾性分析，所选病例均为两个以上的多发性裂孔且裂孔至少位于两个象限。

其中42只眼行玻璃体切除术，37只眼行单纯巩膜扣带手术。

随访8～20个月，比较两组患者视网膜解剖复位率、手术前后平均视力和手术并发症情况。

结果玻璃体切除组42例，一次手术成功37例，占88.09％;单纯巩膜扣带组37例，一次手术成功33例，占89.19％，两种术式成功率差异无统计学意义(χ2=0.041，P>0.50)。

玻璃体切除组术前平均视力为0.016，术后为0．098，手术前后视力差异有统计学意义(t=4.360，P=0，000)o单纯巩膜扣带组术前平均视力为0．100，术后为0．146，手术前后视力差异无统计学意义(9=1.911，P=0.064)。

玻璃体切除组有6例出现术后并发症，占14.2％；单纯巩膜扣带组有4例，占10.81％，差异无统计学意义(χ2=0.015，P>0．05)。

结论多发裂孔源性视网膜脱离行玻璃体切除手术和单纯巩膜扣带术治疗的手术成功率、术后并发症均无明显差异，术后视力恢复以玻璃体切除组较好。

关键词多发裂孔裂孔性视网膜脱离玻璃体切除术巩膜扣带术Comparsion of Vitrectomy and Scleral buckling in treatment of multiple rhegmatogenous retinal detachment.Fan Hong,Zhao Kan-xing,Chen Song,Zheng Yue-zhong．Tianjin Medical University,Tianjin Eye Hospital,Tianjin 300020，China.【Abstract】Objective To study the therapeutic effect and the method of surgery of vitrectomy or simple scleral buckling on multiple rhegmatogenous retinal detachment.Methods The clinical data of 79eyes in 79patients with multiple rhegmatogenous retinal detachment were retrospectively analyzed．All the patients were with multiple rhegmatogenous retinal detachment andhad undergone surgery in our hospital from January 2006to January2007．In the 79patients，42 had undergone vitrectomy and 37 had undergone simple scleral bucking without vitrectomy．The followup period was from 8 to 20 months．The rate of retinal replacement，the postoperative vision acuity and complications of both groups were analyzed and compared．Results There were 42 patients(42eyes)in vitretomy group，the success rate of first-time surgery was 37 patients(88．09％)；the rate ofthe simple scleral bucking group was 37 patients，the success fate offirst-time surgery was 33patients(88.19%)，There was not significant difference of the success rate between the two groups(χ2=0．041，P>0.50)．The mean visual acuity before surgery in vitretomy group was 0.016，thevision after surgery was 0.098；there was significant difference before and after operation(t=4．360，P=0.000)，In simple scleral bucking group，the visualacuity before was 0.100，the visual acuity after the esurgery was 0．146，there was not significant difference before and after operation(t=1.911，P=0．064)．In vitretomy group，there were 6 patients(14．2%)who had complications while 4patients(10．81%)who had complications in simple scleral bucking group，the difierence in the incidence of complications was not significant between the two groups(X2=0.015 P>0．05)．Conclusions There were not any difference of the success rate of the surgery and complicationsbetween the vitrectomy and scleral buckling for multiple rhegmatogenous retinal detachment，Thebetter visual acuity recoyery was found in the vitrectomy group than those in the scleral bucklinggroup.【Key Words】Multiple retinal tear；The gmatogenous retinal detachment；Pars plaria vitrectomy(PPV)；Scleral buckling自从20世纪70年代开展闭合式玻璃体切除手术(pars plana vitrectomy，PPV)以来，视网膜脱离手术复位率得到很大改善。

玻璃体切割联合后巩膜加固术治疗高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离林会儒;肖静;刘英杰【摘要】• AlM: To evaluate the efficacy of the method of vitrectomy combined with posterior sclera reinforcement for retinal detachment due to macular hole in high myopia. <br> •METHODS:From January 2012 to December 2013, in 45 eyes of 45 high myopic patients with retinal detachment due to macular hole, 28 eyes were in group A of vitrectomy with posterior sclera reinforcement and 17 eyes were in group B of vitrectomy. Preoperative examinations included visual acuity, intraocular pressure, indirect ophthalmoscopy and OCT were performed. ln follow - up 6 to 12mo, postoperative examinations of visual acuity, OCT were performed and effects of retinal reattachment and macular hole closure were compared between the two group s. <br> •RESULTS: ( 1 ) Postoperative examinations: visual acuity was 1. 19±0. 39 in group A and 1. 51±0. 34 in group B. The differences were statistically significant(P<0. 05).&nbsp;(2) The retinal reattachment rate was 100% in group A and 88. 24% in group B. There was no statistical significance between them(P>0. 05). (3) The macular hole closure rate was 82% in group A and 53% in group B. The differences were statistically significant(P<0. 05). <br> • CONCLUSlON: The treatment of vitrectomy with posterior sclera reinforcement is safe and feasible, which could improve visual acuity and increase the rate of macular hole closure in treating retinal detachmentdue to macular hole in high myopia.%目的：探讨玻璃体切割联合后巩膜加固治疗高度近视眼黄斑裂孔伴视网膜脱离的方法与疗效。

增殖性糖尿病性视网膜病变玻璃体手术中曲安奈德应用的临床疗效分析目的：探讨增殖性糖尿病性视网膜病变玻璃体手术中联合应用曲安耐德的临床疗效。

方法：将增殖性糖尿病性视网膜病变患者78例行玻璃体切除手术时分为用药组（39例，39只眼）和对照组（39例，39只眼），用药组术中使用曲安耐德引导行玻璃体手术，对照组行常规玻璃体手术。

结果：用药组术后1 d前房闪辉明显轻于对照组，前房炎性细胞明显少于对照组，两组比较，差异有统计学意义（χ2=8.286 4、18.025 1，P＜0.05）；用药组与对照组术后1周高眼压、术后6个月内发生白内障的例数比较，差异无统计学意义（χ2=0.288 9、0.230 8，P ＞0.05）；用药组术后6个月发生玻璃体再出血的例数明显少于对照组（χ2=7.476 9，P＜0.05）。

结论：增殖性糖尿病性视网膜病变玻璃体切除术中联合应用曲安耐德，提高了手术效率和安全性，减少了术后并发症，减轻了术后炎症反应。

标签：曲安耐德；玻璃体手术；糖尿病性视网膜病变；疗效分析玻璃体手术的兴起及日趋成熟，使许多玻璃体视网膜疾病患者不仅保全了眼球，而且不同程度地恢复了视力。

玻璃体手术成功的关键在于彻底切除玻璃体[1]，手术中一个重要步骤是使玻璃体后皮质与视网膜分离，以解除玻璃体对视网膜的牵拉，提高手术成功率，特别是在糖尿病视网膜病变[2-3]、伴增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）的视网膜脱离[4]、黄斑裂孔[5]等尤其重要。

笔者就2007年11月～2008年10月在本院就诊，行玻璃体切除手术的糖尿病性视网膜病变患者，术中使用了曲安乃德与未使用曲安奈德的临床疗效进行比较，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料将2007年11月～2008年10月在我院行玻璃体切除手术的糖尿病视网膜病变患者78例（78只眼），随机分为两组，用药组（39例，39只眼）术中眼内注入曲安奈德，对照组（39例，39只眼）术中不使用曲安奈德。

曲安奈德联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的临床效果观察李娜【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2019(12)23【摘要】目的观察曲安奈德(TA)联合雷珠单抗(LU)玻璃体腔注射治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿(ME)效果。

方法选取CRVO继发ME患者52例(52眼),随机分为观察组和对照组,每组26例(26眼)。

对照组行LU玻璃体腔注射,观察组在对照组基础上联合TA玻璃体腔注射。

比较2组患者治疗1、3、6个月后最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT),并观察2组随访期间不良反应发生情况。

结果治疗后,2组BCVA均呈逐渐上升趋势,且观察组治疗后1、3、6个月BCVA结果均优于同时点的对照组(P <0. 05);2组CMT值均呈逐渐下降趋势,且观察组治疗后1、3、6个月CMT结果均优于同时点的对照组(P <0. 05);随访期间2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。

结论 TA联合LU 玻璃体腔注射治疗CRVO继发ME的临床效果肯定,可进一步改善患者视力,减轻ME,且不会增加不良反应发生风险,值得临床推广应用。

【总页数】2页(P93-94)【作者】李娜【作者单位】中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院【正文语种】中文【中图分类】R774.1【相关文献】1.曲安奈德与雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察2.玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿3.玻璃体腔注射雷珠单抗联合曲安奈德或激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察4.曲安奈德与雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察5.雷珠单抗单次玻璃体腔注射联合激光治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.15.165玻璃体切除术联合曲安奈德治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效魏远建，陈俊，谢汤寿，何文鑫，朱光东福建医科大学附属南平第一医院眼科，福建南平353000[摘要]目的评价玻璃体切除术联合后Tenon囊下注射曲安奈德治疗增生性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy， PDR）的临床疗效。

方法回顾性分析2018年4月—2021年3月在福建医科大学附属南平第一医院治疗的PDR患者80例（80眼）的临床资料。

以入院顺序为依据分为对照组（40例）与观察组（40例）。

对照组给予玻璃体切除术，观察组在对照组基础上联合后Tenon囊下注射曲安奈德。

随访6个月，对比分析术后视力、黄斑中心凹厚度、眼压，记录两组并发症发生率。

结果两组术前及术后6个月视力比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

两组术后1周，1个月、3个月、6个月视力较术前均有不同程度的提高，且术后1周，1个月、3个月观察组视力改善优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

术后1周，1个月、3个月观察组黄斑中心凹厚度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），术后6个月，两组黄斑中心凹厚度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

两组患者术前、术后1周，1个月、3个月、6个月眼压比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。

观察组术后瞳孔区膜样渗出发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而两组玻璃体积血发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论玻璃体切除术后联合后Tenon囊下注射曲安奈德治疗PDR，能够改善视力，减少黄斑水肿，抑制眼内炎症，对眼压影响小，安全性高。

[关键词] 视网膜病变；糖尿病性；增生性；玻璃体切除术；后Tenon囊下；曲安奈德[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）08（a）-0165-05Clinical effect of Vitrectomy Combined with Triamcinolone Acetonide in the Treatment of Diabetic RetinopathyWEI Yuanjian, CHEN Jun, XIE Tangshou, HE Wenxin, ZHU GuangdongDepartment of Ophthalmology, Nanping First Hospital Affiliated to Fujian Medical University, Nanping, Fujian Prov⁃ince, 353000 China[Abstract] Objective To evaluate the clinical effect of vitrectomy combined with posterior Tenon subcapsular injec⁃tion of triamcinolone in the treatment of proliferative diabetic retinopathy (PDR). Methods Retrospective analysis of clinical data of 80 PDR patients (80 eyes) treated at Nanping First Hospital Affiliated to Fujian Medical University from April 2018 to March 2021. Divide into a control group (40 cases) and an observation group (40 cases) based on the order of admission. The control group received vitrectomy, while the observation group was combined with poste⁃rior Tenon subcapsular injection of triamcinolone acetonide on the basis of control group. Follow up for 6 months, com⁃pare and analyze postoperative visual acuity, macular fovea thickness, and intraocular pressure, and record the inci⁃dence of complications between the two groups. Results There was no statistically significant difference in visual acu⁃ity between the two groups before and 6 months after surgery (P>0.05). Both groups showed varying degrees of im⁃provement in visual acuity at 1 week, 1 months, 3 months, and 6 months after surgery, and the observation group had better visual acuity improvement than the control group at 1 week, 1 months, and 3 months after surgery, the differ⁃ence was statistically significant (P<0.05). At 1 week and 1 months and 3 months after surgery, the thickness of the [作者简介]魏远建（1979-），男，硕士，副主任医师，研究方向为糖尿病视网膜病变。

玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑囊样水肿疗效观察高煦【期刊名称】《激光杂志》【年(卷),期】2011(32)3【摘要】观察玻璃体腔注射曲安奈德(intravitreal triamcinolone acetonide,IVTA)治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)的临床效果。

对33例(34眼)BRVO继发CME患者行IVTA治疗,并随访1年。

随访内容包括最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、眼压(intraocular pressure,IOP)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)。

结果显示术后3d BCVA即有显著提高,且3d-3mo基本稳定,之后开始回退,术后12mo回退到术前水平。

术后3-6mo黄斑中心凹厚度(central macularthickness,CMT)接近正常眼,但之后开始回退。

所有患者无1例发生继发青光眼、眼内感染、并发性白内障、玻璃体积血、视网膜脱离等手术并发症。

故认为,IVTA治疗BRVO继发CME安全有效,且起效快,效果显著,但效果并不持久。

【总页数】3页(P74-76)【关键词】玻璃体腔注射曲安奈德;视网膜分支静脉阻塞;黄斑囊样水肿【作者】高煦【作者单位】重庆医科大学附属第二医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R474【相关文献】1.玻璃体腔注射雷珠单抗联合曲安奈德或激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察 [J], 宋爽;喻晓兵;戴虹2.雷珠单抗联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察 [J], 焦万秋;马宁;王珊珊;钱丽敏;王雪梅;刘锐3.玻璃体腔注射雷珠单抗联合曲安奈德与激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察 [J], 曾观金;钟景贤4.玻璃体腔注射雷珠单抗联合曲安奈德或激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察 [J], 王馨5.黄斑格栅样光凝联合球后或玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑囊样水肿的疗效观察 [J], 林芳;齐美华;赵静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

曲安奈德在高度近视黄斑裂孔视网膜脱离玻璃体手术中的应用李玉军;郭浩轶
【期刊名称】《中华实验眼科杂志》
【年(卷),期】2010(028)006
【摘要】@@ 高度近视黄斑裂孔视网膜脱离多发生于老年女性,是造成高度近视失明和中心视力丧失的主要原因之一[1].本组病例在术中应用曲安奈德(TA)染色可以清楚地观察到黄斑部存在的切线方向牵引,手术效果满意,报告如下.
【总页数】1页(P512)
【作者】李玉军;郭浩轶
【作者单位】450003,郑州,河南省眼科研究所;450003,郑州,河南省眼科研究所【正文语种】中文
【相关文献】
1.曲安奈德在近视性黄斑裂孔性视网膜脱离手术中的临床应用 [J], 雷春灵;李君炎
2.曲安奈德在高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离手术中应用 [J], 高晓虹;栗改云;张喜梅;贾亚丁
3.高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离应用玻璃体切除联合硅油填充的手术效果分析[J], 郭隽;刘豪杰;孟祥俊
4.玻璃体切除联合内界膜翻转填塞治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的效果 [J], 付政;王瑞峰;徐一帆;唐文建
5.玻璃体切割联合内界膜剥除治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者的临床效果[J], 蒋忠利
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

微创玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射术治疗糖尿病性视网膜病变的护理配合陈林【摘要】目的研究微创玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射术治疗糖尿病性视网膜病变的护理配合.方法将糖尿病性视网膜病变患者120例随机分两组.两组患者均采用微创玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射术治疗,手术组采用常规护理,综合组采用综合护理.比较两组患者糖尿病性视网膜病变治疗总有效率;眼内炎症反应、一过性眼压过高等并发症发生率;治疗前和治疗后患者眼压水平、血糖水平、血压水平的差异.结果综合组患者糖尿病性视网膜病变治疗总有效率高于手术组(P<0.05);综合组眼内炎症反应、一过性眼压过高等并发症发生率低于手术组(P<0.05);治疗前两组眼压水平、血糖水平、血压水平比较差异无统计学意义;治疗后综合组眼压水平改善更显著,血糖水平、血压水平波动幅度更低(P<0.05).结论微创玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射术治疗糖尿病性视网膜病变效果确切,辅以综合护理干预,可有效改善眼压,减少并发症发生,控制血糖水平、血压水平平稳,值得推广.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2017(023)030【总页数】3页(P179-181)【关键词】微创玻璃体切割;曲安奈德;眼内注射术;糖尿病性视网膜病变;护理配合【作者】陈林【作者单位】江西省鹰潭市人民医院,江西鹰潭335000【正文语种】中文目前，随着糖尿病发病率逐年升高，糖尿病性视网膜病变发病率也有所提高，成为主要致盲性眼病之一，引起了临床高度重视。

临床对于糖尿病性视网膜病变的治疗多采用药物、手术等方式进行治疗。

近年来，微创玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射术治疗糖尿病性视网膜病变的应用广泛且取得了良好效果，可减轻医源性损伤，改善视力，加速术后愈合，预防并发症的发生。

但在微创玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射术治疗时需加强护理干预[1]。

本研究对微创玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射术治疗糖尿病性视网膜病变的护理配合进行分析，报道如下。

曲安奈德或抗血管内皮生长因子玻璃体腔注射眼科临床应用观
察
朱旻霞
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2016(020)015
【摘要】目的探讨玻璃体腔注药治疗相关疾病的临床疗效及风险.方法对47例(57眼)行玻璃体腔注药患者,观察治疗后视力、眼压、病变消退及并发症情况.结果视力提高47眼,视力不变10眼,无术后视力下降者.病情好转56眼,不变1眼,术后无病情加重者,术后黄斑水肿复发27眼.有2例患者术后眼压偏高,术后结膜下出血3眼,角膜上皮点状浑浊2眼,前房有浮游细胞6眼.结论基础疾病控制良好的情况下,玻璃体腔注药术治理相关疾病疗效显著,无严重并发症发生,但有47.4％的患者术后病变复发.
【总页数】2页(P2156-2157)
【作者】朱旻霞
【作者单位】运城同德医院,山西运城044000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.曲安奈德玻璃体腔注射联合视网膜激光光凝术在糖尿病黄斑水肿患者中的临床应用及安全性评价 [J], 姜林;杨红;张世慧
2.玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物治疗特发性脉络膜新生血管的临床疗效观
察 [J], 吴秋菊;钱芳;刘瑜玲;赵琳;陈晓勇;马志中;郭彤
3.抗血管内皮生长因子在眼科实验室及临床应用中的进展 [J], 杨建军;陈奇;李敏
4.频域OCT在玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿中的临床应用 [J], 郑利民;罗立勤;杜鹏程;霍建新;杨建华;张琳;王俊琴;包春华
5.抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射联合手术治疗新生血管性青光眼临床观察[J], 王加丽
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第36期 230 引言视网膜静脉阻塞（Retinal Vein Occlusion, RVO）是一种严重威胁视功能的常见眼底血管病。

其特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。

根据静脉阻塞的位置形成视网膜中央静脉阻塞、半侧中央静脉阻塞及分支阻塞[1]。

RVO导致黄斑区毛细血管受损，使管壁受损发生渗漏。

视网膜渗漏积聚于外丛状层，黄斑区该层Henle纤维呈放射状排列，将积液分隔成数个小的液化腔，从而并发黄斑囊样水肿（Cystoid Macular Edema, CME）是一种导致RVO患者视力丧失的重要原因。

曲安奈德（Triamcinolone Acetonide, TA）是一种长效糖皮质激素，抗炎和抗过敏作用强而持久，自20世纪80年代用于眼科临床以来，其应用范围日趋广泛，特别是玻璃体腔内注射已用于多种原因引起的黄斑水肿，可以减少和抑制眼内新生血管的形成并可抑制增生性玻璃体视网膜病变的发生，对于RVO患者黄斑区水肿的消退及视力的维持和提高，作用较为明显。

同时TA的局部应运，可引发多种并发症及不良反应的发生，比如：并发性白内障、继发性青光眼、眼内炎、视网膜脱离等。

临床上对TA的适应证、用药剂量、给药频率以及远景疗效等还须进一步论证和研究。

本文对我院行玻璃体腔内注射TA治疗RVO并发的CME的疗效进行了回顾性分析。

1 对象和方法1.1 对象选择2014年1月至2015年3月我院经眼部常规检查，及眼底荧光血管造影（Fluorescence Fundus Angiography, FFA）、光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography, OCT）等特殊检查确诊的RVO导致的CME患者26例26眼，其中男性19例，女性7例，年龄32~72岁，平均51.91岁；纳入标准：（1）CRVO患者从症状开始到进入研究，视力无改善；（2）FFA提示：黄斑部花瓣样荧光素积存，无视网膜新生血管及视网膜无灌注区；OCT提示：黄斑区囊样视网膜水肿；（3）CME病程<10个月；（4）排除青光眼病史及家族史，眼压<20mmHg；（5）晶状体无明显混浊或轻度混浊；（5）无糖尿病、葡萄膜炎病史；（6）无黄斑光凝区史。

玻璃体腔注射Bevacizumab及其联合曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的比较研究目的：比较玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子单克隆抗体Bevacizumab及其联合曲安奈德（TA）治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效。

方法：经眼科常规检查及经荧光素眼底血管造影（FFA）和光学相干断层扫描（OCT）检查均确诊为黄斑水肿的视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者的37 只眼纳入观察，随机分为两组，分别进行玻璃体腔注射Bevacizumab或Bevacizumab+TA治疗。

比较治疗前和治疗后4周、12周两组及组间的黄斑区中心凹厚度的改变，比较两组4、12周视力疗效差别。

结果：两组黄斑区中心凹厚度术后4周、12周与治疗前比较均具有统计学意义（P＜0.05），组间比较无统计学意义（P>0.05）；两组间视力疗效比较与4、12周俩个时间点均无统计学意义（P>0.05）。

结论：玻璃体腔注射Bevacizumab 及Bevacizumab+TA治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿均可明显改善视力，减轻黄斑水肿，但两者治疗效果无显著差异。

标签：Bevacizumab；曲安奈德；视网膜静脉阻塞；黄斑水肿视网膜静脉阻塞（retinal vein occlusion，RVO）是50岁以上人群中常见的视网膜血管疾病[1]，发病率仅次于糖尿病视网膜病变而位居第二。

通常认为，静脉阻塞后引起的视网膜缺血缺氧，可导致严重的黄斑水肿（macular edema，ME），从而引起患者视力下降甚至丧失[2]，治疗RVO的主要目的是改善ME症状和预防新生血管并发症，迄今为止，惟一被循证医学认可的治疗方法是氩激光视网膜光凝[3]，临床随机对照试验[4]证实其能减轻视力下降，但治疗后的视力提高幅度十分有限，脉络膜视网膜静脉吻合、手术减压（动静脉鞘切开术、视神经放射状切开术）等新方法陆续被试用于治疗RVO但其疗效存在争议而且其并发症较多。

随着对RVO继发黄斑水肿发病机制认识的深入，近年来多个临床机构尝试将玻璃体腔注射贝伐单抗（intravitreal bevacizumab，IVB）或曲安奈德（intravitreal triamcinolone，IVT）应用于RVO继发黄斑水肿的首选治疗，取得了满意的效果，其中糖皮质激素药效时间长，但术后发生白内障、青光眼等并发症的几率也高，抗VEGF 类药物药效时间短，但术后发生眼局部并发症的几率也相对低，两者联合可能减少单一用药剂量、减少注射次数和并发症机会。