彩超引导下肾穿刺活检术184例护理体会

超声引导下的肾穿刺活检术随着科学技术的不断发展，经皮肾活检技术已经得到了广泛的应用。

这种技术可以直接观察肾脏病的形态学改变，并且可以进行系列的观察。

通过穿刺技术的改进，免疫组化技术和电镜的应用，肾活检的诊断质量也得到了大幅度的提高。

现在，肾活检已经成为了对肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。

同时，肾活检也对多种肾小球疾病的病因、发展趋势等做出了贡献。

在哪些情况下需要进行穿刺活检呢？首先，当肾病综合征的病因不明，考虑是否继发于全身性疾病时，肾活检是必要的。

其次，对于肾小球肾炎肾功能减退较快的患者，需要进行肾活检以确定其肾损害的病理类型。

此外，对于急进性肾炎综合征的患者，肾活检可发现炎症及免疫沉积物的形态及其程度，这对急进性肾炎的早期诊断和治疗非常重要。

对于临床表现不典型的原发性急性肾炎或急性肾炎数月后不愈或肾功能下降的患者，也需要进行肾活检。

此外，对于原发性肾病综合征见于成人的患者，最好能在用激素前做肾活检以确定其组织类型，以免盲目使用激素引起副作用，特别是治疗无效者更要进行肾活检。

对于血尿患者经过各种检查排除了非肾小球性血尿后，未能确立诊断的患者，也可考虑做肾活检。

对于持续性血尿无临床表现以及血尿伴有蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于1克的患者，应该做肾活检。

对于单纯蛋白尿持续时间较长而无任何症状的患者，采用肾活检可明确其病理类型，以利于用药及判断预后。

最后，对于狼疮性肾炎、肾性高血压、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭不明原因的患者，也可以进行肾活检以帮助诊断。

当患者发生上述情况时，最好到医院去做肾活检，以明确诊断。

在进行肾活检前，患者需要做好一些准备工作。

首先是饮食，手术当天进食半流质，如肉松粥、汤面、馄饨、肉末、菜泥、小汤包子等，但不能进食过饱，也不能空腹。

其次是体位训练，练术中所摆体位，即俯卧位，并在腹部垫以小枕。

还需要进行呼吸练，练吸气后屏气动作。

加强床上进食训练，准备床上进食的用品，如吸管、勺子等，并训练床上进食3到5次。

B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理肾穿刺活检术是一种常见的检查方法，用于明确肾脏相关疾病的诊断，及时采取针对性的治疗措施。

在进行肾穿刺活检术前后，需要进行一系列的围手术期护理措施，以确保手术的顺利进行，减少术后并发症的发生。

本文将介绍肾穿刺活检术的围手术期护理内容。

1. 术前准备：（1）了解病情：了解患者的病情、年龄、过敏史等基本信息，了解患者是否正常服药，是否有出血和凝血功能异常等情况。

（2）术前交流：与患者和家属进行充分交流，解释手术的目的、操作过程、可能的风险和并发症等，获得其知情同意。

（3）术前禁食：指导患者术前禁食，一般要求患者从午夜开始禁食，以避免术中胃内容物误吸。

2. 术中操作：（1）消毒准备：按照严格的无菌操作要求，准备消毒液、手术器械和手术床单等。

（2）B超引导：根据B超检查结果确定穿刺点，确保准确无误。

进行消毒，局部麻醉后进行穿刺，插入穿刺针，通过B超引导下将穿刺针引入肾脏组织。

将针头与活检器具连接，进行活检。

3. 术后护理：（1）局部处理：活检结束后，用无菌纱布和透明敷料进行局部创面处理，保持创面清洁干燥。

（2）监测观察：密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压和体温等，及时发现异常变化并采取相应措施。

（3）卧床休息：活检术后患者需要卧床休息，减少活动，避免出现活动后的出血和感染。

（4）引流护理：如术中引入了引流管，需要密切观察引流液的颜色、量和性质等，确保引流通畅，减少积液和感染的发生。

（5）药物护理：根据医嘱合理使用抗感染药物，预防感染；根据患者的具体情况给予止痛药物，减轻疼痛。

（6）并发症预防：密切观察患者术后是否出现术后出血、感染等并发症，及时进行处理。

肾穿刺活检术是一种较为常见的操作，但也具有一定的风险。

在临床护理中，护士要有相关知识和技能，能进行准确的操作，做好围手术期护理，确保患者的安全。

护士还应加强对患者术前的交流和术后的护理指导，提供必要的心理支持，使患者能够积极配合治疗，并有助于患者顺利康复。

B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理【摘要】肾穿刺活检术是一种常见的检查方法，对于诊断肾脏疾病具有重要意义。

本文主要介绍了B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理内容，包括操作流程、护理措施、并发症观察和处理、心理护理以及饮食护理等方面。

围手术期的良好护理对病人的康复至关重要，有助于降低并发症发生率，提高手术成功率。

本文也强调了围手术期护理的重要性，并提出了未来需要进一步研究的方向，为该领域的发展提供参考。

围绕B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理是十分关键的，值得医护人员和病人重视和关注。

【关键词】B超引导, 肾穿刺活检术, 围手术期护理, 操作流程, 护理措施, 并发症, 心理护理, 饮食护理, 围手术期病人, 重要性, 进一步研究, 结论。

1. 引言1.1 背景介绍肾穿刺活检术是一种常见的临床检查方法，用于明确肾脏病变的病理性质。

在肾脏病理诊断中，肾穿刺活检术被广泛应用，具有高准确性和重要性。

而在临床实践中，B超引导下肾穿刺活检术已成为一种常用的操作方式，能够提高穿刺准确性和安全性。

围手术期护理对于肾穿刺活检术的成功与患者康复至关重要。

在围手术期，对患者的护理措施、并发症的观察和处理、心理护理以及饮食护理等环节的做好，能够有效减少患者的不适感和并发症发生率，提高手术成功率和患者的生存质量。

深入了解B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理是非常必要的。

本文将重点就围手术期的护理措施、术后并发症的观察和处理、围手术期病人的心理护理以及饮食护理等方面展开讨论，以期为临床医护人员提供参考和指导。

1.2 研究目的B超引导下肾穿刺活检术是一种常见的临床操作，对于明确肾脏病变的诊断具有重要意义。

在围手术期的护理中，针对肾穿刺活检术后可能出现的并发症和病人心理、饮食等方面的需求，有针对性地进行护理措施对病人康复至关重要。

本研究旨在探讨B超引导下肾穿刺活检术围手术期护理的相关内容，主要目的包括：通过了解肾穿刺活检术的操作流程，为护理工作提供实际操作指导；总结围手术期的护理措施，旨在降低并发症发生的几率，保障病人安全；加强对术后并发症的观察和处理，及时发现问题并进行相应处理；关注病人心理层面，提供温馨、舒适的护理服务，帮助病人尽快恢复；重视病人饮食护理，提供合理的饮食指导，促进术后康复。

B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理肾穿刺活检术是一种诊治肾脏疾病的重要技术，尤其在肾脏肿瘤、慢性肾病、肾炎、肾结石等方面应用广泛。

而在肾穿刺活检术中，B超引导是一种十分安全且准确的方法，已被广泛采用。

然而，在这项手术实施过程中，术后护理也同样重要。

以下将围绕B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理问题进行详细的阐述和介绍。

一、术前准备在肾穿刺活检术前，医护人员需要做好准备工作，在确认手术指征和患者已知患者病史、过敏史等基本情况后，应进行一些必要的准备：1. 通知患者在手术前，医护人员应将术前准备、手术过程以及术后护理等方面详细嘱咐患者，告知可能出现的不良反应以及应急措施等。

2. 术前检查患者应进行一系列的检查，包括血常规、凝血功能、尿常规、肝肾功能等，以确保手术前患者的病情稳定。

如有必要，可以根据患者身体情况进行进一步的检查和诊疗。

3. 安全防范手术前，医护人员应注意提前准备所需医疗器械、药品等，并做好过敏反应、感染、出血等的安全预防措施。

二、手术过程1. 术中协助手术开始后，护士应站在患者的对面，协助医生等执行医疗护理工作，如擦病灶部位、输液、给予镇静剂、监测体征等。

2. 术中监测在整个手术过程中，护士应密切观察患者的血压、心率、血氧饱和度等体征指标，及时发现和处理任何异常反应。

3. 术中联络手术进行过程中，护士应及时与医生沟通协调，根据患者情况灵活应变，协同完成手术并处理可能出现的突发情况。

三、术后护理肾穿刺活检术术后，患者需要进行一定时间的术后恢复期，需要护士做好一些必要的护理工作：1. 观察指标监测术后护理首要任务是仔细观察患者情况，及时发现体征指标异常的情况，并及时采取相应的护理措施，例如监测术后是否出现大量出血或感染。

2. 心理护理术后患者可能会出现各种不适反应，如恶心、头晕、疼痛等。

护士需要及时安慰和鼓励患者，帮助其调整情绪，以达到更好的恢复效果。

3. 伤口处理在患者伤口处，护士应注意患者伤口处理，按照医生的嘱咐进行妥善的伤口护理，包括重点防治感染、修补伤口等。

B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理肾穿刺活检是一种常见的诊断性手术，可以帮助医生确定肾脏病变的病因。

在B超引导下进行肾穿刺活检，能够提高手术的准确性和安全性，但仍然存在一定的风险，因此需要严格的围手术期护理。

一、准备阶段的护理1. 接受术前评估。

在手术前需要对患者进行详细的术前评估，包括身体检查、病史询问、实验室检查等。

护士应做好术前准备工作，保障患者手术前的安全。

2. 做好术前宣教。

护士应对患者进行术前宣教，详细介绍手术的目的、过程、注意事项等，让患者了解手术的风险和注意事项，并签署知情同意书。

3. 引导患者清空膀胱。

术前需要让患者排空膀胱，避免手术时膀胱被针头穿刺，引起尿路感染。

护士应引导患者按照医嘱或者自行排尿，确认膀胱已经排空。

4. 确保手术场所清洁。

在手术前，护士应确保手术室的环境清洁卫生，检查手术器械的完整性、清洁度和消毒状况，做好手术准备工作。

二、手术阶段的护理1. 保持患者平稳呼吸。

在手术过程中，护士应注意患者的呼吸情况，确保患者呼吸平稳、无阻塞。

如发现患者呼吸不畅，应立即采取措施，如提高头部高度、调整体位、通气道等。

2. 监测患者生命体征。

肾穿刺活检手术往往会引起患者的心理紧张和反应，护士应密切监测患者的生命体征，如心率、血压、脉搏等指标，及时采取措施。

3. 给予合适的麻醉。

在手术过程中，为了减轻患者的疼痛和不适，护士应结合患者的情况给予合适的麻醉，如全身麻醉、局部麻醉等。

4. 准确引导手术。

在手术过程中，护士应在B超监控下给予准确的引导，确保针头穿刺的位置准确无误，避免误伤肝脾等器官，引起不必要的创伤。

5. 防止出血和感染。

手术过程中要保持术区干净卫生，避免感染，并注意化验标本的采集、标识和送检。

如出现术中出血，应立即采取控制出血的措施。

三、术后阶段的护理1. 观察术后病情。

在术后护理中，护士应密切观察患者的病情变化，如出血、感染、疼痛等情况，并对患者进行定期检查，确认患者病情稳定。

B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理1. 引言1.1 背景介绍在进行B超引导下肾穿刺活检术时，围手术期的护理工作尤为重要。

良好的围手术期护理可以减少并发症的发生，提高手术的成功率和患者的康复质量。

深入了解B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理内容，对于提升患者的手术安全性和成功率具有重要意义。

本文将对B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理进行详细介绍，包括术前准备、术中护理、术后护理及并发症及处理等方面的内容，希望能够为临床工作提供有益的参考。

2. 正文2.1 B超引导下肾穿刺活检术的定义B超引导下肾穿刺活检术是一种通过B超引导下进行肾脏穿刺活检的检查方法，是一种微创手术技术。

通过B超的实时影像引导，医生可以准确地观察到肾脏的解剖结构，并引导穿刺针准确穿刺到病变组织或病变部位，获取组织标本进行病理检查。

这种手术方法可以减少手术的创伤和并发症的发生，提高手术的准确性和安全性。

B超引导下肾穿刺活检术在临床上得到广泛应用，被认为是一种安全有效的肾脏疾病诊断方法。

在操作过程中，医护人员需要密切配合，确保手术顺利进行并降低患者的不适感和并发症的发生率。

在术前准备、术中护理和术后护理等方面都需要严格遵循相关操作规范，以确保手术的成功进行和患者的安全。

2.2 术前准备术前准备是保证手术顺利进行和患者安全的关键环节。

在进行B超引导下肾穿刺活检术前，需要做好以下准备工作：1. 患者评估：医护人员应该对患者的病史进行详细了解，包括过去的疾病、用药情况、过敏史等。

评估患者是否有出血倾向、高血压等风险因素。

2. 术前准备：患者在手术前需要进行一系列检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能等。

还需要做好血型、体重等基本信息记录。

3. 患者教育：在手术前，医护人员需要向患者详细解释手术流程、可能的风险和并发症，让患者有充分的了解和心理准备。

4. 心理支持：患者在手术前往往会感到紧张和恐惧，医护人员需要给予及时的心理支持和安慰，提高患者的合作意愿。

肾穿刺患者的护理体会肾穿次虽然上一种创伤性小的检查，但患者和家属仍染又较多顾虑，术前的心理护理、术中的配合以及术后的全面护理都对手术起到关键的作用。

现将我科2004年3月--2004年10月的45例患者的护理体会总结如下。

1 临床资料45例患者中，男性占25例，女性20例，年龄13—48岁，其中肾病综合症25例。

单纯性血尿10例，肾炎型8例，紫癜性肾炎2例。

2 方法备齐止血及抢救药品，护送病人到B超室，在B超下定位及B超直视下穿刺，协助病人采取俯卧位，腹下垫一个硬枕，以便将肾脏项向背侧，在局麻下进行，术中一边安慰病人，一边观察病人面色、脉搏、呼吸，如果有异常及时报告医生处理。

穿刺术完毕局部按压15—30分钟，护送病人回病房。

3 结果术后只有2例女性患镇出现明显的肉眼血尿，其中一例较为严重，经过绝对卧床休息，应用止血等对症处理，血尿消失。

3例患者出现尿潴留，经过热敷下腹及按摩膀胱后自行排尿。

6例出现轻微腰酸疼，经过我传球西症状很快小时。

术后并发症发生率为26.6％，有报道称并发症发生率为47.7％。

4 术前护理(1)开展术前护理非常重要，简单告诉患者肾穿刺的过程，详细说明肾穿刺的重要性及配合、可能出现的并发症，介绍肾穿刺成功的例子，使转折从被动变为主动，适时地调整心理状态。

45例患者中，无一例有紧张心理。

(2)呼吸训练。

患者憋气10—20秒。

有利于肾穿刺时不易移位。

术前一周开始训练，主管护士给患者说明呼吸训练的目的，做到言传身教，而且让患者必须掌握，督促每天坚持训练。

(3)床上训练排尿。

由于术后要求绝对卧床24小时，因此术前3天定时放便盆让病人在床上排尿，这是许多患者最难做到的，因袭应耐心细致地给病人讲解。

5 术后护理(1)返回病房后采取平卧位，垫枕头，立即测血压。

开始没15MIN测一次，连续测5次，以后百位每半小时测一次，连续测三次，平稳后改为没一小时测一次，连续测6小时，以后视情况而定。

(2)观察排尿情况，留尿三杯观察尿色并送检，鼓励患者多饮水，以达到自我冲洗作用，并记录出入量，观察有无肉眼血尿，本组病例中有一例女性患者术后第二天出现鲜红色血尿办少量血块，给予绝对我乱古稀，合理使用止血药，一周后血尿消失。

3　讨　论3.1　制定个性化健康教育方案是提高给药护理质量的前提　一方面,由于病人对疾病及药物知识的认知不足导致用药依从性不佳,影响病人正确用药延误治疗。

如口服氯化钾出现的胃肠道症状常是病人不愿意服药的原因,甚至让病人产生恐惧心理。

对此,护士首先让病人明白氯化钾在维持正常心脏活动中的重要性以及缺乏氯化钾带来的危害,再指导病人正确的服药方法,有时护士还为病人准备果汁饮料与氯化钾兑服,使病人主动服药意识明显增强,服药产生的不适感明显减轻。

另一方面,我科老年病人多,病情复杂,用药复杂。

护士向病人讲解的药物知识较多,很多病人不愿意主动理解记忆,导致教育效果差。

对此,我科把常用药物的名称、基本作用、使用方法、常见副作用及预防方法等基本知识制作成册,各级护士据此并结合病人年龄、文化程度、服药依从性等反复向病人讲解、提问、再讲解的循环方式进行宣教,使讲解的内容较全面,又具有个性,让病人得到较好的药物知识指导同时产生互动,从而改善教育效果。

从调查表看出,观察组病人对药物基本知识理解的喜爱程度与学习效率均高于对照组(两组比较P<0.01)。

3.2　人性化给药护理利于与病人建立合作性护患关系,提高病人用药依从性　心内科住院病人大多数需要终身用药,用药依从性是医疗效果得以凑效的保证,不依从导致治疗效果差、预后差,死亡率高[223]。

国外研究也表明医护人员体谅、理解病人,病人信任医护人员,有利于提高病人的用药依从性[4]。

我们采用换位思考方法,从病人角度理解病人的难处,认真查阅文献,结合病人情况采用合理的方法为病人护理,带给病人安全和温馨从而改善病人对护士的信任,愿意听取护士的教导,提高用药依从性。

3.3　护士树立人性化给药理念是以人为本的真实体现　改变了以往只是按时发药给病人、常规向病人讲解药物知识,而忽视病人用药感受以及是否对药物知识掌握的现象。

护士既是药物治疗的实施者,又是监护者。

在给药治疗中坚持以人为本,针对患者需要,提供适合个体的护理服务,把爱心和真诚、同情和责任心融入护理工作中,使以任务为中心的护理工作模式转变为以患者为中心的工作模式,使只重视护理工作的完成转变为更重视患者的需求,使被动服务向主动服务转变,有助于护理服务质量的全面提高和持续改进。

B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理围手术期护理包括术前准备、术中护理和术后护理三个阶段。

对于B超引导下肾穿刺活检术来说，围手术期护理尤为重要，下面我们来详细介绍一下。

一、术前准备1. 术前准备患者患者在进行肾穿刺活检术前需要进行详细的术前准备，包括了解患者的病史、了解患者的过敏史和药物过敏史，进行体格检查等。

还需要告知患者术前禁食禁饮，以保证手术顺利进行。

2. 设备准备在术前需要对B超设备进行检查，确保设备正常使用。

还需要对肾穿刺用具进行消毒处理，确保手术环境清洁卫生。

3. 人员准备在术前需要对手术室内的医护人员进行培训，确保每个人都清楚自己的工作职责。

还需要确保手术室内的医护人员都具备对应的急救知识和技能。

4. 患者心理护理术前需要医护人员对患者进行心理护理，帮助患者缓解紧张情绪和恐惧心理，建立患者对手术的信心和勇气。

二、术中护理1. 患者定位在手术开始前需要对患者进行定位，保证手术部位的准确性。

同时需要给患者解释手术过程，并安慰患者，缓解患者的紧张情绪。

2. B超引导在进行肾穿刺活检术时，需要对B超设备进行准确定位，确保肾脏的位置准确，减少穿刺带来的不适和风险。

3. 术中协助在手术过程中，医护人员需要协助医生完成肾穿刺活检术，确保手术过程的顺利进行。

需要根据医生的指示提供医疗器械和药品，确保医生能够快速、顺利地完成手术。

4. 监测患者病情在术中需要对患者进行监测，包括监测生命体征、监测患者的意识状态等，确保患者手术期间的安全。

5. 安全护理在术中需要确保手术器械和药品的使用安全，避免出现交叉感染的情况。

还需要确保手术环境的卫生和清洁。

2. 防止并发症在术后需要密切关注患者出现的并发症情况，及时发现并积极处理，避免并发症的发生和加重。

3. 给予患者护理术后需要给予患者贴心的护理，包括清洁患者的伤口、更换患者的伤口敷料、帮助患者完成生活起居等。

4. 安全转运在患者病情稳定并符合出院的条件下，医护人员需要协助患者安全转运，确保患者能够平稳、安全地回家。

B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理肾穿刺活检术是一种常见的肾脏病变诊断方法，通过B超引导下进行穿刺活检，可以准确地获取肾脏组织和细胞，对疾病进行准确诊断，为患者的治疗提供重要依据。

在进行肾穿刺活检术的围手术期，患者需要接受严格的护理，以确保手术的顺利进行和患者的安全。

本文将针对B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理进行详细介绍。

一、术前准备1. 患者交流在手术前，护理人员应与患者进行交流，告知他们术前的准备工作，包括禁食禁水时间、手术过程、术后的疼痛管理等情况，消除患者的紧张和恐惧心理，帮助他们做好心理准备。

2. 术前评估护理人员应对患者进行术前评估，包括患者的病史、药物过敏史、手术前的基础生命体征、肾功能等情况进行评估，确定患者的手术适应症，排除手术禁忌症。

3. 皮肤准备术前应对患者的穿刺部位进行皮肤消毒，保持穿刺部位清洁干燥，避免感染的发生。

4. 心理疏导对于紧张的患者，护理人员应进行积极的心理疏导，帮助他们放松情绪，保持心理稳定。

二、术中护理1. 协助手术准备在手术进行之前，护理人员应协助医生准备好必要的器械和药品，保证手术的顺利进行。

2. B超引导下的穿刺在手术中，医生通过B超引导下进行肾穿刺活检术，护士需要协助医生调节B超仪器的角度，保证医生能够准确地获取肾脏组织和细胞。

3. 监测患者生命体征在手术进行过程中，护理人员应不断监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等情况，确保患者的生命体征稳定。

4. 协助术中并发症处理在手术中，如出现并发症，如出血、血管破裂等情况，护理人员需要及时协助医生处理，保证患者的安全。

三、术后护理1. 观察术后状况术后护理人员需要对患者进行密切观察，包括监测患者的意识状态、呼吸情况、止血情况等，及时发现并处理患者可能出现的并发症。

2. 疼痛管理术后，一些患者可能会出现一定程度的疼痛，护理人员需要根据患者的疼痛程度合理地给予镇痛药物，缓解患者的疼痛感。

3. 饮食护理术后，患者需要逐渐适应正常的饮食，护理人员需要根据患者的术后情况，合理地进行饮食护理，保证患者膳食的安全和营养均衡。

儿童经皮肾穿刺活检术护理体会目的：总结经皮肾穿刺活检术护理体会，主要包括术前准备及心理疏导，术中配合，术后护理及术后并发症的观察与护理。

方法：对315例住院行肾活检术的患儿进行术前、术中、术后全面系统的护理，以减轻患儿及家属的焦虑情绪，并得到其很好的配合。

结果：取材成功率为100%，术后并发症为9-84%。

结论：肾活检术前、术中、术后有效护理的实施是提高穿刺成功率，减少或避免各种并发症发生的有效措施之一。

标签：儿童；经皮肾穿刺术；活检；护理；实时B超经皮肾穿刺活检术简称肾穿，目前经皮肾穿刺活检术是肾脏疾病诊断、指导治疗和判断预后的一个重要手段[1]。

但肾穿刺活检术是一种创伤性检查，且儿童存在着屏气动作不准确，易哭闹，身体扭动等不易配合因素，造成肾脏上下活动度大，增加了术中难度和危险性，故有效的护理措施是穿刺成功和降低术后并发症的关键。

笔者应用实时B超引导下经皮肾穿刺活检315例，效果满意，现将护理体会报告如下。

1 资料与方法1-1 一般资料选择2012年3月到2014年3月在我科住院行肾活检、临床资料完整、无禁忌症、符合做肾穿条件的患儿315例作研究对象，其中男205例，女110例，年龄3～15岁。

1-2 方法该组患儿中有10例因过度紧张术前半小时静脉推注安定镇静；2例特别不配合经家属同意签字后术前由麻醉师给予氯胺酮静脉麻醉，并准备好抢救物品及药品，同时给予吸氧及生命体征监护。

头偏向一侧，患儿俯卧于坚实的床垫上，在腹部下面，在肋骨和骨盆之间垫一约10cm高、30cm长、15cm宽沙袋以压迫腹部固定肾脏，给予肾穿刺点局部清洁，按常规消毒，铺洞巾，利多卡因局部麻醉，在B超3-5MHz探头引导下定位，探头已做消毒处理，穿刺点选择在右肾下极外侧缘，用Bard Biopsy穿刺枪进针至肾包膜处，嘱患儿屏气或捂口捏鼻，B超引导下于患儿右肾下极外侧缘快速取出肾脏组织后拔针，拔针后沿肾脏方向用无菌纱布压迫穿刺部位10～15min，再压小沙袋，用腹带包扎后担架平躺抬回病房。