浅谈老年性高血压病患者的整体护理体会
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我 院 自２ ０ 年 １ ～２ ０ 年 ｌ月 以米收 治２ 例 老 年性 高 血压病 患 ０８ 月 ０９ ２ ６
者 ，经 精心 治疗 和整体 护理 后 ，患 者恢 复 良好 ，现 报告 如下 。
情况 制定合理 的给药方 案 ，使患者 易于接受 ，减少药物不 良反应 ，
ｌ 临床 资料
本 组 ２ 例 老 年 高 血 压 病 患 者 ，男 １ 例 ，女 １ 例 ，年 龄 在 ６ ｌ ５ ６ ～８岁 ，平 均 年龄 ７ ． 。均 符合 ２ ０年 《 国高血 压 防治 指 １ ５ １岁 ５ ０５ 中 南 》诊 断标 准 ：收缩 压 ≥ Ｉ０ｍ ｇ１ｍ ｇ ０１３ Ｐ ） ４ ｍ Ｈ （ ｍ Ｈ ＝ ． ｋ ａ。患者 ３
化 、量化 ，提 升 服 务 质 量 。并 告 诉 患 者抗 高ｍ 压 药 物应 终 生 服
药 ，病情 稳 定是 逐渐 减少 用药 量 ，不 能认 为 ｉ压 降 至正常 后 就可 ｆ ｆ Ｌ
２ 结果
停药 ［ｎ ３ Ｊ
３ ． 出 院指 导 ：建 立 病 例 档案 ，准 确 ｝录 患 者 的入 院 情况 、入 ６ 己 院宣 教和 出 院指导 内容。 在 出院前详 细告 知 患者 出 院以后 需注 意 的事 项 ，如保 持精 神情 绪稳 定 、合理 饮食 、按时 服药 、复诊 时 间 等 。并对 其家 属做 好指 导 Ｔ作 ，强 化住 院期 间 的教育 内容 ，服药
经常 侧检 测血 压 。如发 现有 头晕 、 目眩 、肢 体麻 木等 症状 时 ，立
即到 医院 就诊 ，以免 延误 病情 ，造 成不 良后 果 ：
４ 小 结
绪 激 动 ，导 致 血压 升高 。护 理 人 员需 要 掌 握 了解 患 者 的生 活 习 惯 、性格 情趣 以及 家庭 状况 ，因人 而异 地给 予心 理 和健 康教 育指 导。对存 在精 神 紧张 、焦虑 、烦 躁 等不 良情 绪 的患者 ，根据 具体 情况 给予安 慰 、解 释等 心理 护理 ，以减轻 和 消除 其不 良的情绪 及 致病性 的心 理 因素 。使 患者 保持 心态 平 和 、轻松 、稳 定 ，调 动患 者 的积极性 。通 过 赠送 健康 保健 手册 、杂志 、介 绍 同病病 友等 。 使 患 者 由配 合 治疗 改 为 主 动参 与治 疗 ，帮 助 树 立 战胜 疾 病 的信 心 ，提高治 疗效 果 】 。
［ 陆再英 ， 南山 内 科 学［ ． 京 ： 民卫生 出版社 ， ０ ： ８ ３ ］ 钟 Ｍ］ 北 人 ２ ８ ５． ０ ２
［ 收稿 日 ： １ —２ １ 期 ２ ００ — ６编校 ： 瑾】 ０ 周
应性 增加 ，提 升 了生 活质 量 ，达 到 了控 制血 压 ，享受 健 康 的人生
标 。经精 心 治疗 及 护理 ，除 １ 因高 血 压脑 血 死亡 ，其余 患 人 者均 血压平 稳 ，好转 ｍ院 。
３ 讨 论 ３１ 心理 护 理 ：因老 年 人 自我 控 制 能 力较 差 ，而 易于 急 躁 和情 ．
组 临床症 候群 ，以 高发病 率 、高 致 残率 、高死 亡率 为 特征 川。
习惯 ，排便 困难 者给 予按 摩 以促 进肠 蠕 动 ，必要 时给 以缓泻剂 。 ３ 药 物治疗 ：临 床 上治 疗高 血压 的药物 种类很 多 ，关键是 要按 ． ４
时 、 剂量 、联 合用药 ， 照个体化 原则合理选 择用药 ，根 据实际 按 按
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维生 素 、无 机盐 和纤 维 素 。限 制食 盐 量为 ３ ／，钠 盐 摄人 过 ～５ｇｄ 多 ，将 导致 体 内钠 离子 和水 分潴 留，引起 血 容量 和细 胞外 液 量增 多 ， 同时 回血 量 、心 室 充 盈 量 和心 输 出量 均 增 加 ，可 使 血 压 升 高 。限制饮 酒 ，限制 过 量 的咖啡 ，适 量 饮用茶 水 。 由于长 时 问 口 服降 压药物 治疗 ，可能 会造 成血 钾流 失 ，多进 食 富含 钾类 的食 物
一
３３ 生 活 护 理 ：指 导 患 者居 住 安 静 的环 境 ，避 免 噪 音及 强 光 ， －
室 内温湿 度适 宜 。 日常活 动改变 体位 时 ，动作 要 缓慢 ，避免 突然
的起 立 、转身 等动 作 ，症状 重 时应 卧床休 息 。在运 动 时要做 好监
督 Ｔ作 ，锻炼 要循 序渐进 ，不可 过度 。指 导患 者 养成定 时排 便 的
了患 者 的认知 能 力 、 自信 心与 自尊 心 。帮助 患者 建立 健康 的生 活 方 式 ，控制 血 压水 平 ，对 改 善患 者 的预后 ，同时 对减 少并发 性反 应 的 发生起 到 了积极 地 作用 。通 过全 面 的护 理干 预 ，显著地 提高 了患 者对 高Ｊ 压 的知 晓情 况 、治 疗顺 应性 ，较好地 控 制了 并发性 】 ｌ Ｌ 反 应 的发 生和 发展 。给 患者 及 家庭带 来健 康 与幸福 ，也 增强 了护 理 人 员的责 任感 和 自豪感 。 ５ 参 考 文 献 … 丛 丽文 ， 孙立 滨 ． 年 高 ｍ压 患者 控 制 『压 相关 问 题及 护 理 ［ ． 老 ｎ ｌ Ｊ ］
中Ｉ 级高 血压 ５ ，Ｉ 高 血压 ｌ例 ，Ｉ 级 高血 压 ６ 。并 发脑 血管 例 Ｉ 级 ５ Ｉ Ｉ 例 意外３ ，糖 尿病 ５ ，冠心 病 １ 例 。 例 例 ０
提高疗 效 。无论 是用哪 一 药 ，尤其 是作用发 生缓 慢的药物 ，至少 种 观察 一个 月 ，以便 确定是否 有效 ，不 易过快更换 剂量 。经 常与患者 家属进行 沟通大家 共同配合 ，提醒 、监督患 者按 时服药 。 ３ ． 健 康教 育 ：针对 患 者 具 体情 况 制 定适 宜 的 健康 教 育计 划 ， ５ 采用 口头 、书面 、集 中讲 课等 多种 形式 进行 宣教 。使 护理 工 作细
的 目的和 方法 以及 安全 用药 的 知识 。定期 侧 量 压 ，条件允 许 可
２ 例老 年高 ｍ压 病患者 ，通 过强 化健 康 教育 ，对患 者进 行心 ６ 理 调节 、生 活方 式 、服药指 导 等方 面 的护理 。使 患者 掌 握 了疾病 预 防 、 药 、保 健知识 改变 了不 良的生活 方式 ，接 受 护理 的顺 用
３ 饮 食 护 理 。指 导 患 者低 盐 低 脂饮 食 ，少食 多 餐 ，忌辛 辣 刺 ． ２ 激性 食 物 。 多 食蛋 白多 的 豆 类 、蔬 菜 和水 果 ，以 补充 蛋 白质 、
通过 整体 护理 方针 对患 者进 行护 理下 预 ，大大缓 解 了患者 的
心理 压力 ，使 患 者保持 对 生活 充满 希望 的乐 观心 态 ，同时 也提 高
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浅谈老 年性 高血压 病 患者 的整体 护理体 会
付永红 （ 江苏省徐州市 中心医院中医科 ，江苏 徐州 ２ １０ ） ２ ０９
［ 关键 词］ 老年性 ；高血 压病 ；整体 护理
高 血压是 心脑 血 管病最 重要 的危 险 因素 ，有逐 年上 升趋 势 。 老 年 人高 血压 患病 率 更高 ，在 我 国６岁 以上 老年 人 的患病 率 可达 ０ ４％～ ０ ０ ６ ％。老 年性 高血 压病 表 现 为收 缩期 血 压升 高 为主 ，脉压 差 增 大 明显 ，同 时伴 有 心 脑 肾 等 靶器 官 受 损 为 主 要 临 床特 点 的
如 ：土 豆 、地瓜 、香 蕉 等。食 物 应多 样化 ，以谷物 为 主粗 细粮搭
配 。增 加钙 的摄 人可 降低高 钠对 血压 的影 导在 高血 压患 者中 的应用 ［ ． ２ ］ 田晓 苏芳 Ｊ 全科护 ］
理 ． ０ （） ２ ． ２ ９１ ： ８ ０ ７２
