施工现场临时设施(活动板房)验收记录表

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21.09□食堂、伙房363.27□其它121.091~2层用途及建筑面积□会议室、接待室、办公室4147.63□宿舍10210.90□洗手间1

78910搭设单位

6验收项目楼面板质量符合设计要求,锁定装置齐全有效,安装平稳、拼缝紧密屋面板安装平稳、檐口平直,屋面板和墙板无明显变形、损坏1112项目总监

序 号12345施工现场临时设施(活动板房)验收记录表工程名称总承包单位项目负责人监理单位用 途间 数建筑面积(m2)建设单位项目负责人活动板房层数

验 收 结 果构件具备出厂合格证,质量符合要求有合格证合计19463.98平稳、安全有效节点螺栓规格、数量符合设计要求,连接牢固安装牢固钢构件无明显变形、损坏和严重锈蚀,焊接部位无脱焊无明显损坏现象基础的混凝土、砂浆强度符合设计要求达到要求无明显损坏防火间距符合设计和规范要求,消防通道畅通,消火栓、灭火器配置符合设计要求,布局合理,厨房等用火场所防火隔热措施有配置合理,达到要求支撑体系符合设计要求,锁定装置完好装置良好卫生间、厨房、浴室地面排水畅通,无积水畅通、无积水活动房整体抗风符合设计和规范要求有抗风措施、符合要求 符合要求验收日期: 年 月 日防雷接地设置符合设计和规范要求达到防雷要求钢构件无锈蚀,外露螺栓防护得当,防腐措施符合要求,活动房周边应排水通畅,无积水,不堆放杂物无杂物、锈蚀,有防腐措施安装与使用单位自检结论总承包单位验收意见监理单位验收意见 项目负责人(签名): 总监(签名):年 月 日参加 验收 人员 及验收结论验收结论 项目负责人(签名):年 月 日年 月 日