子宫输卵管造影操作规范
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子宫输卵管碘油造影患者知情同意书(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。
动态数字化子宫输卵管碘油造影不同于传统的造影,它是通过特制的造影设备将碘油适时连续的注入宫腔,在X线透视下动态观看子宫及输卵管的形态。
可以全面了解宫腔,输卵管和盆腔状况,对轻度输卵管堵塞兼有治疗作用,您在接受本检查前请认真阅读知情同意书。
1.造影时间:排解妊娠的非月经期即可。
2.造影前排空大小便,术前半小时口服凯服兰和阿托品各2片。
3.术中有不同程度的下腹胀痛,轻重因人而异,有些人会消失呕吐、下腹痛,故需家属伴随。
4.个别患者消失过敏反应和人工流产综合征,需特别处置。
5.术后禁房事、禁盆浴2周。
6.术后阴道出血少于经量、短于7天,伴稍微下腹痛,无需处理。
7.如出血量大于经量,持续腹痛,可口服凯服兰和阿托品各2片,每天2次;无效者来院检查。
8.本检查对轻度输卵管堵塞有肯定的治疗作用,术后可能达到妊娠的目的,妊娠与自然妊娠一样可能发生流产,早产,妊娠并发症,宫外孕,新生儿畸形或遗传疾患等,但发生宫外孕机率较高,请您在确定妊娠后及早到医院排解宫外孕。
您如对上述状况已经知晓,并能对此过程中消失的不测表示理解而不发生医疗纠纷,请签字。
患者(签字):****医生(签字):********年**月**日****年**月**日子宫输卵管碘油造影患者知情同意书(第二篇)合同范文标题:子宫输卵管碘油造影患者知情同意书摘要:本文件是一份子宫输卵管碘油造影患者知情同意书(以下简称“本同意书”)。
该同意书旨在确保患者详细了解进行子宫输卵管碘油造影的相关信息以及可能存在的风险,并自愿签署同意书,作为其接受该过程的法律依据。
一、患者信息患者姓名:患者年龄:患者性别:患者身份证号码:二、子宫输卵管碘油造影概述子宫输卵管碘油造影是一种诊断性医疗程序,用于评估女性患者的生殖系统状况。
该过程涉及通过在子宫输卵管注入特定的碘油造影剂,并通过X射线成像等方法来检查患者的子宫输卵管情况。
超声造影操作规程1. 引言超声造影是一种利用超声波与特定造影剂相互作用,通过超声仪器观察和分析影像,以提供更详细、更准确的诊断信息的技术。
本文档旨在规范超声造影操作过程,确保操作的安全性和有效性。
2. 设备准备在进行超声造影前,需要做好以下设备准备:•超声仪器:确保超声仪器正常工作,能够正常显示和记录超声信号。
•超声探头:选择适当的探头,根据需要调整频率和扫描深度。
•造影剂:选择合适的造影剂,根据患者情况确定使用剂量。
3. 患者准备在患者进行超声造影前,需要进行以下准备工作:•了解患者病史和病情:包括过敏史、手术史、病理学结果等。
•患者沟通:向患者详细解释超声造影的目的、过程和可能的风险,并征得患者同意。
•保持患者舒适:提供适当的体位,确保患者舒适和安全。
4. 超声造影操作步骤4.1. 检查部位定位•根据医生的要求和患者病情,确定检查部位。
•在超声机上选择合适的探头,并根据需要调整频率和扫描深度。
•在患者身体表面涂抹适量的凝胶,以促进超声探头与皮肤之间的接触,并减少空气的干扰。
4.2. 超声图像获取•将超声探头放置在检查部位上,根据需要进行旋转、推压等操作,以获得清晰、准确的图像。
•调整超声仪器的设置,包括增益、深度、聚焦等,以获得最佳的图像质量。
•根据医生的要求,进行超声图像的实时观察、记录和保存。
4.3. 造影剂注射•根据医生的要求和患者情况,选择合适的造影剂和剂量。
•在注射造影剂前,确保患者没有对造影剂过敏反应的风险。
•将造影剂逐渐注入患者体内,根据需要调整注射速度和注射方式。
•在注射造影剂后,实时观察和记录造影剂在超声图像上的分布和动态变化。
4.4. 结束操作•结束超声造影操作后,将超声探头从患者身体上移开。
•清洁超声探头并进行消毒处理,确保下次使用时的卫生安全性。
•将超声仪器恢复至默认设置。
•与患者进行沟通,提供必要的医嘱和建议。
5. 安全注意事项在进行超声造影操作时,需要注意以下安全事项:•遵循严格的无菌操作规程,以防止交叉感染。
医院规章制度妇科检查内容第一条为规范医院妇科检查工作,提高服务质量,保障患者的健康和安全,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院所有妇科检查工作人员,必须严格遵守,并将其作为日常工作的依据。
第三条妇科检查工作人员需具备相关医学背景和专业技能,熟练掌握妇科检查的操作流程和标准。
第四条医院将严格保护患者的隐私和个人信息,不得泄露患者的隐私数据。
第五条患者有权知情,被告知妇科检查的目的、方法和可能的风险,可以选择是否接受检查。
第六条医院将依法对涉及个人隐私的信息进行保密处理,不得私自泄露或使用患者信息。
第七条医院将建立健全的记录管理制度,对患者的检查记录进行完整、准确的记录保存。
第八条医院将加强对妇科检查工作人员的培训和考核,提高其专业技能和服务水平。
第九条医院将定期进行妇科设备的维护和检验,确保设备的正常运行和安全使用。
第十条医院将建立患者投诉处理机制,及时处理患者的投诉和意见反馈。
第十一条医院将制定紧急情况处理预案,确保在急诊情况下能够及时有效地进行救治。
第十二条对于不遵守本规章制度的妇科检查工作人员,医院将给予相应的处罚和警告。
第十三条对于不符合医疗伦理道德的行为,医院将依法进行处理,并追究相关责任单位和个人的法律责任。
第二章妇科检查内容第一节基本妇科检查第十四条基本妇科检查包括妇科内诊、阴道镜检查、宫颈抹片等项目。
第十五条妇科内诊需要患者脱去下身衣物,躺在检查床上,医生使用阴道镜对阴道和宫颈进行检查。
第十六条阴道镜检查需要医生使用专业的阴道镜设备,对患者的阴道和宫颈进行放大观察。
第十七条宫颈抹片是一种常规的妇科检查项目,可以检测宫颈细胞的异常情况。
第十八条基本妇科检查项目需要医生根据患者的实际情况进行个性化制定。
第十九条特殊妇科检查包括妇科B超、彩超、宫腔镜、输卵管造影等项目。
第二十条妇科B超是一种常见的妇科检查项目,可用于检测子宫和附件的情况。
第二十一条妇科彩超是一种高级的妇科检查项目,可以更清晰地显示子宫和附件的结构。
做造影流程造影流程是一种医疗检查手段,通过注射特殊的造影剂进入人体内部,然后使用X线、CT、MRI等影像设备观察内部器官的情况。
下面将为大家介绍造影流程的具体步骤。
1. 医生筛查:在进行任何一项检查之前,医生会先进行详细的问诊和体格检查,了解病人的症状和病史,并根据需要决定进行何种类型的造影检查。
2. 患者准备:造影检查通常需要患者在空腹状态下进行,所以需要在检查前4-6小时内停止进食。
此外,患者还需要脱掉所有金属物品,如首饰、手表等,以免对造影设备产生干扰。
3. 注射造影剂:在检查开始前,护士会在患者的血管中注射造影剂。
造影剂是一种含有碘或锗等成分的特殊药物,其目的是让器官的血管和组织更清晰地显示出来。
注射造影剂时,患者可能会感到一些短暂的疼痛或发热感,这是正常反应。
4. 进行造影检查:注射造影剂后,患者会被转移到X线、CT 或MRI室,根据具体检查需要而定。
在检查过程中,患者需要保持静止,并按照医生的要求进行不同的体位变换。
同时,医生会操作设备进行图像采集,以获取清晰的内部器官影像。
5. 观察影像结果:完成检查后,医生会将所得到的影像结果进行分析和诊断。
根据需要,医生可能会要求患者稍后进行二次检查,或进一步进行其他检查以获取更准确的诊断结果。
6. 注意事项:在进行造影检查后,患者需要多饮水,以促进造影剂的排出。
此外,一些人可能对造影剂过敏,所以在接受检查前需要告知医生自己是否有过敏史,以便医生采取相应的预防措施。
综上所述,造影流程是一项常见的医学检查手段,通过注射特殊的造影剂和使用影像设备,医生可以清晰地观察和诊断患者的内部器官情况。
在接受检查前,患者需要做好准备工作,并遵守医生的建议和指示,以确保检查的准确度和安全性。
造影操作步骤一、患者准备1. 术前患者需空腹,一般要求患者停食8小时,禁止饮水4小时,以避免造影剂进入胃肠道干扰检查结果。
2. 患者需要解除金属饰品和服用药物,以免对造影结果产生干扰。
二、静脉穿刺1. 医生会选择合适的静脉进行穿刺,一般选择手背或前臂的静脉。
2. 在穿刺前,医生会对皮肤进行消毒,以防止感染。
3. 医生会用一根细针穿刺静脉,并将导管插入静脉内。
三、造影剂注射1. 在导管插入静脉后,医生会通过导管注射造影剂。
2. 造影剂可以是碘化物或其他含重金属的物质,能够提高血管和组织的对比度,从而清晰显示目标区域。
3. 注射造影剂时,医生会控制注射速度和剂量,以确保患者的安全和检查效果。
四、造影检查1. 在注射造影剂后,医生会将患者放置在检查台上,并根据具体需要调整体位。
2. 检查时,医生会使用X射线、CT、MRI等设备对目标区域进行扫描,以获取影像资料。
3. 检查时,患者需要保持不动,遵守医生的指示,以确保检查结果准确可靠。
五、观察和记录1. 医生会观察患者在注射造影剂后的反应,如有不适或过敏反应,医生会立即采取相应措施。
2. 医生会及时记录检查结果,并与其他影像学医生进行交流和讨论,以确保结果的准确性和可靠性。
六、术后护理1. 检查结束后,医生会将导管取出,并为患者处理穿刺处的伤口。
2. 患者术后需要休息,避免剧烈活动,以免伤口复发或感染。
3. 患者术后需要饮食和用药方面的注意事项,医生会根据具体情况给予指导和建议。
总结:造影操作是一种常见的医学检查方法,通过注射造影剂和使用影像设备,可以清晰显示出患者体内的血管、组织或器官。
在进行造影操作前,患者需要做好准备工作,如空腹和解除金属物品。
操作过程中,医生需要准确注射造影剂,并在检查中控制好剂量和速度。
术后,医生会观察患者的反应并记录检查结果,以及时采取措施并与其他医生进行交流和讨论。
术后,患者需要进行适当的护理和注意事项,以促进伤口的愈合和恢复。
t管造影操作流程T管造影是一种常见的检查方法,医生通过插入T管来检查患者体内肝脏、胆囊等各种器官及部位的病变,保证肝脏、胆囊及其他器官、腔道的健康状态,以及检查是否有结石或血栓存在。
T管造影有一定的风险,所以在操作时,需要有专业的技术与操作流程,来避免操作过程中的不安全因素及意外发生。
下面将针对T管造影操作流程进行详细介绍:一、宣教:在患者进行T管造影操作之前,对患者进行开诚布公的沟通,介绍T管造影操作的原理、特点、目的、操作方法、可能带来的风险,使患者了解清楚,消除患者的顾虑,并获得患者的同意。
二、检查前准备:准备好操作台、T管、药物、护理用品。
三、患者体位:患者先仰卧,然后将右肩和头向左侧偏斜,右臂压着身体,左臂上抬90度;低位椎形态(用特定的被单将双腿折叠,四肢高于肚脐);或者俯卧位(表面就绪)。
四、皮肤消毒:在操作前,用药片和消毒液消毒右侧颈部皮肤,确保消毒均匀密封。
五、静脉穿刺:静脉穿刺部位选择右侧颈部,采用平行穿刺,穿刺部位最好在2/3-3/4静脉上段。
六、插入T管:收集完血样后,用一把有温度表的T管,慢慢插入静脉,要慢细慢,同时当T管插入静脉后,必须及时将温度表升温,达到规定温度,否则容易引起隔血栓症或血栓栓塞。
七、T管推进:插入T管后,要推动T管向前,先送到肝脏,再送到胆囊,由此查看胆囊,要求操作人员的动作要慢慢有条理,不能把T管拉出,以免拉伤静脉。
八、推进T管:推进T管到肝胆处,操作者用针固定T管,以便进行X线拍片。
九、拍片:操作人员拿取X射线机,将X射线机慢慢移动到患者身上,以便拍摄胆道的X线片像,拍片时要求全身的3个方位都要拍摄,以及肝胆管的多个层次,以便完整看到肝胆管的病理变化,拍完片后,操作人员可以进行数据的传输,以便对照分析。
十、拔除T管:将T管慢慢拔出,并应用消毒液擦洗拔出部位,通常拔除管子后,可能有一些渗血,这时可以在穿刺处留一点棉结,以促进血液凝固,确保血液凝固后,再拆除棉结。
造影导管技术要求
造影导管技术是一种医疗技术,用于在医疗诊断或治疗过程中插入导管并注入造影剂,以帮助医生获取内部器官的影像信息。
这些技术通常在放射学、心血管学、神经学等领域应用广泛。
以下是造影导管技术的一些常见要求和注意事项:
1. 专业培训:执行造影导管技术的医务人员需要接受专业培训,掌握导管插入的技术、造影剂的使用方法、放射照射控制等知识。
2. 消毒和无菌技术:在插入导管之前,必须执行严格的消毒和无菌操作,以防止感染。
3. 解剖学知识:医务人员需要深入了解患者的解剖结构,以确保导管插入的准确性和安全性。
4. 导管选择:根据需要,选择合适尺寸和类型的导管,以适应不同的解剖部位和临床用途。
5. 造影剂使用:了解不同类型的造影剂、其适用范围、剂量等,以确保得到清晰的影像信息。
6. 辐射安全:在使用X射线或其他放射线照射时,医务人员和患者都需要遵守辐射安全标准,减少辐射暴露。
7. 病史评估:在使用造影导管技术之前,医务人员应详细了解患者的病史,包括过敏史、药物使用等,以预防不良反应。
8. 监测和观察:在导管插入和造影过程中,医务人员需要密切监测患者的生命体征,以及可能的不良反应。
9. 团队合作:在复杂的情况下,造影导管技术可能需要多个专业人员的协同合作,例如放射技师、护士、医生等。
10. 伦理和知情同意:医务人员需要确保患者充分了解并同意
进行造影导管技术,并尊重患者的权利和隐私。
这些要求确保了造影导管技术的安全性、准确性和有效性,同时也保障了患者的健康和权益。
输卵管通畅性检查专家共识一、输卵管通畅性检查方法、诊断标准及专家推荐意见1.HSG(1)方法:HSG 是临床上最常用于判断输卵管通畅性的检测手段。
HSG 是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,在X 线透视下观察宫腔、输卵管的显影情况,输卵管伞端的开放状态以及盆腔内对比剂的弥散情况等,从而判断子宫有无畸形、输卵管通畅程度及阻塞部位、有无结节性输卵管炎、盆腔有无粘连、宫颈的机能等。
(2)输卵管通畅性诊断标准:根据输卵管走形和位置、延迟摄片盆腔对比剂弥散情况、输卵管内对比剂残留状况等,对输卵管的通畅性进行综合判断。
输卵管通畅:双侧输卵管均显影良好,盆腔造影剂弥散均匀;输卵管通而不畅:推注对比剂时有阻力,对比剂通过输卵管缓慢,延迟片输卵管可见少量对比剂残留,盆腔见少量对比剂弥散;输卵管梗阻:间质部梗阻,一侧或双侧输卵管不显影;峡部梗阻,梗阻近端的输卵管间质部及峡部显影,梗阻远端的输卵管不显影;伞端梗阻,对比剂不能弥散入盆腔,同侧输卵管壶腹部积水扩张,延迟相病变输卵管内见对比剂残留,盆腔内无对比剂弥散。
HSG 的其他影像评估可参考2018 版《子宫输卵管造影中国专家共识》。
(3)造影剂的选择:目前进行HSG 检查选择的造影剂分为水溶性碘和油性碘造影剂。
前者分为离子型、非离子型,也可根据渗透压的不同分为高渗、次高渗和等渗;后者可分为超液化碘化油和普通碘化油。
根据多项研究结果及指南推荐,建议选择非离子型,等渗或次高渗造影剂,尽量避免使用高渗造影剂。
原则上不推荐进行碘造影剂过敏试验,除非药品说明书特别注明要求。
对于甲状腺功能亢进未治愈患者不能使用含碘造影剂。
各种造影剂各有优缺点,如非离子型含碘水剂吸收快、价格低廉、可以很快拍摄延迟片,无需再次往返医院等优点;油性造影剂尤其是超液化碘化油由于黏稠度适当,并且能够清晰勾画出子宫输卵管的轮廓,影像学评分显著高于水溶性造影剂。
使用两种造影剂行HSG 检查对不孕症均有一定治疗作用,国内外大型随机对照临床研究均显示,采用超液化碘化油为主的油性造影剂行HSG 检查的女性持续妊娠率均高于含碘水剂。
妇科常见技术操作规范本文旨在为妇科临床工作者提供常见技术操作规范的参考。
以下是一些常见的妇科技术操作及其规范:子宫附件超声检查规范1. 检查前确认患者信息,包括姓名、年龄和病历号。
2. 保持良好的清洁卫生,包括洗手和佩戴手套。
3. 向患者解释检查过程和目的,并获得其同意。
4. 使用高频探头进行超声检查,注意探头适当贴合和避免压迫过度。
5. 检查子宫、卵巢和输卵管的大小、结构和异常情况。
6. 记录检查结果,包括所有观察到的异常和测量值。
7. 在报告中准确描述检查所见,并注意标明可能的诊断。
分娩操作规范1. 在分娩前确认患者信息,包括姓名、年龄和孕周。
2. 提供舒适的分娩环境,保持卫生和私密性。
3. 监测患者的分娩进程和胎儿情况,包括宫缩频率和胎心监护。
4. 按照分娩的标准操作程序进行操作,如每小时记录宫缩和胎心情况等。
5. 配合患者的用力,给予指导和鼓励。
6. 在胎儿头部完全娩出后,及时检查颈部并确认胎儿口鼻被清除。
7. 注意产程中出现的异常情况,并及时处理或转诊。
子宫腔镜检查操作规范1. 在检查前核实患者信息,并取得其同意。
2. 术前准备包括清洁患者外阴和宫颈口,消毒操作仪器。
3. 麻醉患者并进行无菌操作。
4. 缓慢将子宫腔镜插入宫颈口,注意避免过度压迫和损伤组织。
5. 观察子宫腔内的情况,包括宫腔形态、子宫黏膜病变等。
6. 检查结束后,将子宫腔镜缓慢拔出,注意观察出血和其他并发症。
7. 记录检查所见,并根据需要制定后续治疗方案。
以上是妇科常见技术操作规范的一些范例,医生在实践中应注意符合相关规范,保障患者的安全和健康。
具体操作过程中,医生还应根据实际情况和专业知识进行判断和决策。
请注意,本文提供的规范仅供参考,并不能替代医生的判断和专业知识。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
做造影的最佳时间是什么时候
导语:女性疾病是现在女性比较困扰的问题,由于女性的生殖器官的特殊性,所以很多疾病都会侵蚀到女性身体里,让她们非常的痛苦,比如说输卵管疾病
女性疾病是现在女性比较困扰的问题,由于女性的生殖器官的特殊性,所以很多疾病都会侵蚀到女性身体里,让她们非常的痛苦,比如说输卵管疾病,都是会影响身体健康的,可以做造影来看是哪些方面的问题,做造影的最佳时间是什么时候啊?
1、月经干净后3至7天内进行,且近3天无性生活
做输卵管造影最好是选择在月经干净的第3-7天,因为此时女性的子宫内膜环境最适合接受检查,检查结果也会更准确。
如果输卵管输卵管造影的时间过早容易造成感染,这是因为女性子宫内膜有创面,而碘化油作为检查中所使用的造影剂可导致感染的发生。
如果过晚,子宫内膜增生、肥厚,那么检查时的压力则可能将肥厚的子宫内膜推向输卵管入口而造成堵塞的误诊,影响检查的效果,也易致出血。
2、检查前一定要进行相关妇科检查
确保生殖道有无炎症,尿妊娠试验为阴性,彩超提示无排卵,白带常规无异常。
【专家建议】输卵管造影最好选用对人体刺激性较小的输卵管碘水造影。
做造影的最佳时间是什么时候?上面给大家介绍了关于做造影的最佳的时间了,上面已经告诉大家了,如果有不明白的地方一定要及时的和医生ijnx沟通,也希望所有的女性朋友们能够减少疾病的发生,让生活更加的快乐。
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
妇科超声造影临床应用指南郑荣琴1,王莎莎2,文艳玲3,张晶4,张新玲1,张丹5,周晓东6,戴晴71中山大学附属第三医院; 2广州军区总医院; 3中山大学附属第六医院; 4解放军总医院; 5首都医科大学附属北京复兴医院; 6第四军医大学西京医院; 7中国医学科学院北京协和医院A:经周围静脉超声造影一、适应证1.附件区肿块(1)普通超声无法判断附件区囊实性肿块内部类实性成分血流情况时,可借助超声造影明确有无血流灌注,鉴别其是否为有活性组织。
(2)在普通超声的基础上,需进一步了解附件区囊实性肿块的良恶性,以及附件区实性肿块的组织来源。
2.子宫肌瘤非手术治疗如:动脉栓塞、消融治疗后,评估技术是否成功,判断局部治疗效果。
二、检查前准备1.经腹部CEUS时需适度充盈膀胱。
2.经阴道CEUS无需特殊准备。
三、检查方法根据检查需要选择经腹部或经阴道探头,经腹部探头频率:2.5~4.0MHz,经阴道探头频率:5.0~9.0MHz。
1.造影前普通超声检查采用经腹部及阴道或直肠联合方式检查,了解子宫及附件区一般情况。
2.CEUS检查(1)造影剂及造影条件设置造影剂使用及造影条件设置参见总则。
经腹部检查造影剂剂量:1.5-2.4ml;经阴道检查建议2.4-4.8ml。
条件设置要求图像达到最优化,能够获得充分的组织抑制并保持足够的深度穿透力,增益调节以二维灰阶背景回声刚刚消失、膀胱后壁界面隐约可见为准。
(2)造影检查步骤1)探头切面固定于目标区域,先切换到造影成像模式,调节CEUS成像条件。
2)注射超声造影剂并开始计时,当造影剂微泡到达目标时,缓慢扇形扫查整个病灶,观察造影剂灌注情况。
3)连续存贮CEUS 120s内的图像,如有必要也可连续存贮3min之内的图像。
3.检查注意事项(1)扫查方式选择根据目标病灶大小及位置选择扫查方式,推荐尽量采取经腹部超声扫查。
如果肿块位于子宫后方且位置较深,肿块后缘距离体表超过10cm,或需观察囊性肿块后壁小乳头或结节结构时,可采取经阴道超声扫查方式。
输卵管造影输卵管造影是输卵管不孕患者常用的检查方法,做输卵管造影能够对输卵管堵塞做出正确的诊断,能够清楚堵塞的部位和严重程度,而且还有一定的治疗作用,输卵管造影真的不痛吗?这是很多的女性都非常关心的问题。
输卵管造影是输卵管不孕患者常用的检查方法,做输卵管造影能够对输卵管堵塞做出正确的诊断,能够清楚堵塞的部位和严重程度,而且还有一定的治疗作用,输卵管造影真的不痛吗?这是很多的女性都非常关心的问题。
输卵管造影,真的不痛吗?女性心思细腻,敏感,所以,对于疼痛感也是非常敏感的。
对于输卵管造影痛不痛的问题,也是非常的关心,输卵管造影真的不痛吗?输卵管造影是通过导管向宫腔和输卵管注入造影剂,检查和治疗输卵管堵塞。
输卵管造影检查损伤小,许多方面是超声、CT、核磁、输卵管镜等方法所无法替代的。
北京家圆医院妇科专家指出,输卵管的神经分布在肌层,而输卵管黏膜层的神经很少,所以对疼痛是不敏感的,所以,在做输卵管造影时并不痛。
有些女性过份担心疼痛,反而会影响输卵管造影的检查结果。
输卵管造影前应注意什么?在做输卵管造影前,也应该要注意以下的注意事项,以免影响检查及身体健康;1.做好生殖道检查:了解有无妇科炎症,=若有炎症者,经治愈后相隔数月再复查。
有炎病病史者,适当应用抗生素防治感染,以防炎症发作及扩散。
检查周期内禁忌性交与盆浴。
2.检查当日要测体温,体温不可高于37.5℃。
3.在做检查前,可以适当的应用镇静剂或解痉药,以免输卵管内口与峡部管腔受到刺激而发生痉挛。
4.注意选择检查时间:输卵管造影检查要在月经净后3-7天。
因为检查时间太早,子宫内膜尚未完全修复,检查中的气体或油剂可能进入血窦,形成栓塞;若在近排卵期后进行检查,子宫内膜肥厚,容易造成输卵管内口假性阻塞;同时介入宫腔的导管类器械擦伤内膜,易致术中及术后子宫出血。
子宫输卵管造影操作规范
淮北市人民医院影像中心
临床应用:子宫输卵管造影术,是以油溶性或水溶性造影剂,在一定
压力下注入于子宫与输卵管使之显影,籍以观察子宫与输卵管的病
变,并可间断推断部分卵巢病变。
适应症:
1.检查不孕症的病因。
2.检查子宫的大小形态,特别是用以观察有无子宫畸形与子宫发发育
不全。
3.检查子宫病变的病理性质,如肿瘤、结核、炎症。
4.检查子宫腔有无异物存在,包括胎盘及节育环。
5.检查输卵管的病变,如炎症、积水、结核性病变等。
6.间接推断卵巢肿瘤及其他盆腔内肿瘤的存在。
禁忌症:
1.子宫、输卵管及盆腔腹膜的急性炎症。
2.括宫后数日内不宜施行。
3.非急性病例不宜在月经经期施行。
4.月经前期,因子宫及输卵管内膜肥厚不宜施行。
5.任何原因的发热。
6.严重的肺和心血管疾患。
7.造影剂注入时,病员感觉剧烈的腹痛,应立刻停止。
检查前准备:
1. 造影日期选择在月经后6-12日。
2. 行碘过敏试验。
3. 条件允许,最好行肠道清洁准备。
4. 检查前排尿。
检查方法:
病员仰卧于检查台,两膝弯曲,消毒外阴于阴道,用鸭嘴嵌括开
阴道,将球囊导管插入宫腔内,将球囊内注入约2ml气体或生理盐
水,使之固定。在注射器内抽吸60%泛影葡胺10ml,经导管注射造
影剂至宫腔。注射压力不宜过高,一般不超过150毫米/汞柱的压力
为宜。注:以上操作由本院妇产科有资质的医生施行,在其操作及
造影检查过程中,应注意保护患者隐私。
医生置管后,手持注射器,在影像科医师提示下进行推注。并不
断与患者交流,观察造影过程中患者的反应,及时采取相应措施。
在透视下观察注射造影剂,进行数字图像采集,观察造影剂充盈
宫腔、充盈输卵管及经伞端弥散至盆腔的过程。并根据患者子宫输卵
管位置形态进行球管角度调整或患者体位调整,尽可能清晰观察子宫
宫腔形态及输卵管走行。然后,由妇产科医师撤除器械。嘱患者与
20-30分钟后再次采集造影剂盆腔弥散数字图像。将所采集数字图像
传入工作站,进行图像处理,并阅片、出片、书写报告并发送。
注:本院使用造影x线设备为西门子多功能数字胃肠机
操作流程
(1)造影前完成各项术前准备。
(2)病人躺在检查台面上。
(3)妇产科医生插管操作并将造影剂注入宫腔内。
(4)影像科医师操作设备并采集数字图像。
(5)完成后病人在机房外等候20分钟左右。
(6)采集弥散相数字图像。
(7)造影结束,按规定时间取报告。
注意事项
(1)造影前完成术前各项规定检查项目,排除造影禁忌症。
(2)按消毒隔离要求和顺序安排检查。
(3)一般选择在月经干净后3-7天内进行。
(4)月经干净至造影前以及造影结束后2周内禁止性生活。
(5)造影后请注意个人卫生,注意适当休息,避免过于劳累。
(6)部分病人造影后可有腹胀腹痛等不适,一般在数小时后缓解。
如有突发紧急情况,如过敏反应,休克等。应迅速采取相应措
施,并联系相关科室进行会诊处理。
(7)造影后数日内有其他异常或不适,及时去医院咨询、检查或治
疗。