高边坡(□检查□验收)表
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高边坡（□检查□验收）表
工程名称：
施工单位 监理单位
部位 边坡高度
m
序号 项目 工作要求 结果
1
施工方案
边坡工程应编制专项施工方案；专项施工方案应按规定
审核、审批；边坡周边环境或施工条件发生变化，专项
施工方案应重新进行审核、审批。
2
边坡支护
自然放坡的坡率应符合专项施工方案和规范要求；边坡支
护结构应符合设计要求；支护结构采用土钉墙、锚杆、腰
梁、支撑等结构型式时，必须等结构的强度达到开挖的设
计要求后才可开挖下一层土方，严禁提前开挖。施工过程
中，严禁各种机械碰撞支撑、腰梁、锚杆、降水井等边坡
支护结构物，不得在上面放置或悬挂重物；支护结构水平
位移达到设计报警值应采取有效控制措施。
3
降排水
边坡开挖施工区应有临时性排水及防暴雨措施，宜与永
久性排水措施结合实施；坡顶截水沟宜结合地形进行布
设，且距挖方边坡坡口或潜在塌滑区域后缘不应小于
5m；放坡开挖对坡顶、坡面、坡脚应采取降排水措施。
4
边坡开挖
边坡开挖应按设计和专项施工方案要求分层、分段、均衡
开挖，并贯彻先锚固（支撑）后开挖、边开挖边监测、边
开挖边防护的原则。严禁超挖；边坡开挖前，应将边坡上
方已松动的滚石及可能崩塌的土方清除。
5
坡顶荷载
坡顶堆置土、料具等荷载不应超过边坡支护设计允许要
求；施工机械与坡顶边缘的安全距离应符合设计要求。
6
安全防护
边坡高度 2m 及以上应在坡顶、马道等位置按规范要求
设置防护栏杆；降水井口应设置防护盖板或围栏。
序号 项目 工作要求 结果
7
边坡监测 边坡开挖时应设置变形监测点，定时监测边坡的稳定性；边坡监测项目应符合设计和规范要求；监测的时间间隔应符合监测方案要求，监测结果变化速率较大应加
密观测次数；应按设计要求提交监测报告，监测报告内
容应完整。
8
作业环境
坡顶土方机械、施工人员的安全距离应符合规范要求；
上下垂直作业应采取防护措施；
9
应急预案
应按要求编制边坡工程应急预案，应急预案内容应完
整；应急组织机构应健全，应急物资、材料、工具机具
储备应符合应急预案要求。
10
其他
结论
监理单位人员（签字）： 年 月 日 施工单位人员（签字）：
年 月 日
其他单位人员（签字）： 年 月 日 其他单位人员（签字）： 年 月 日 其他单位人员（签字）：
年 月 日
注：涉及危大工程检查验收工作，施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必
须参加并签字确认。
XXX记录
公 司 名 称：
记 录 人：
记 录 时 间： 年 月 日～ 年 月 日
