氧气雾化吸入操作标准

氧气雾化吸入技术操作标准

2017年3月修订
项目 操作流程 操作标准 分值 评分细则 扣分
仪 表 2分 报告姓名 语言流畅 2分 1.紧张，不自然，
语言不流畅
-1

操作项目 举止符合要求 2.着装不符合医
院要求
-1

操作
前
30
分

双人查对 确认医嘱无误（查对患者床号、
姓名、药物、用法、剂量等）
填写治疗卡

3分 3.查对不全面
-3

个人准备 七步洗手法洗手 戴口罩 4分
4.未洗手
5.洗手步骤有误
6.未戴口罩
7.戴口罩方法有
误

-1
-1
-1
-1

物品准备 氧气雾化吸入器1套、氧气装
置1套、药物、生理盐水（或
灭菌注射用水）治疗盘、碘伏、
75%酒精、棉签、砂轮、注射
器、纱布、弯盘、治疗卡、手电筒 9分 8.未准备齐全

-1

检查物品质量
检查一次性使用物品的名称、有效期 2分 9.未查对
-2
检查药液质
量

药物名称、剂量、浓度、有效期，药液有无沉淀、浑浊、絮状物、变色等不能使用现象 4分 10.未查对药品名

称及有效期 11.未查对药液质量 -2
-2

双人核对 抽吸药液 双人核对药液
将药液抽吸至注射器内，与安
瓿一同放于治疗盘内

8分 12.药液准备错误
13.未双人核对
14.安瓿未消毒
15.污染一次
16.手持注射器方
法不正确

-3
-2
-1
-1
-1

携用物至床旁 核对患者床号、姓名，评估患
者目前状况（用药史、过敏史），
评估呼吸系统情况：有无呼吸
道感染以及咳嗽、咳痰等情况，
评估患者面部及口腔黏膜有无
感染、溃疡等

8分 17.未正确查对
18.评估不全面
-3

-5
操
作
中
55
分

解释操作目的 向患者解释氧气雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点，取得患者合作，协助取舒适体位，指导患者学会用口吸气、鼻呼气的方法 6分 19.解释不到位
20.未取舒适卧位
21.未指导患者呼
吸的方法

-2
-2
-2

安装氧气装置 安装氧气装置于中心治疗带，回拉检测连接紧密，检查是否漏气 14分 22.未检查
-2
安装雾化器装置、注入药液 安装氧气雾化器各部件并检查是否完好，有无松动、脱落等异常情况，再次核对患者，治疗单及药物信息，将药物注入雾化器药杯内（不超过8毫升）注：氧气湿化瓶内勿放水，以免液体进入雾化吸入器内使药液稀释（口述） 23.安装不正确
24.未检查完好性
25.未核对
26.药物注入剂量
不正确 27.未口述 -3 -2 -3 -2
-2

调节氧流量 指导患者 雾化吸入 将雾化器与氧气装置紧密连接，打开流量表至6-8L/min雾化器出雾后指导患者手持雾化器，将口含嘴放于口中深呼吸，指导患者均匀地用口吸气，用鼻呼气 8分 28.连接不正确 29.流量不正确 30.未正确指导患者
-3
-2
-3

观察有无不适 操作后核对，观察患者对雾量是否耐受，必要时给予适当的调整，时间15-20分钟 8分 31.未核对
32.未及时观察
-3

-2

告知注意事项 告知患者雾化吸入过程中，如有不适（胸闷、憋气、剧烈咳嗽），及时通知医护人员 33.未告知
-3
治疗完毕 取下口含嘴(或面罩)，关闭流量表开关，指导患者有效咳嗽咳痰，协助清洁口腔、纱布擦干患者面部 9分 34.未先取下口含
嘴（或面罩） 35.未关闭流量表36.未指导有效咳痰 37.未清洁口腔、面部 -2
-2
-3

-2
整理床单位 取舒适卧位，整理床单位，对患者的配合表示感2分 38.未取舒适体位
39.未整理床单位
-1

-1
谢
操
作
后
8分

分类处理用物 一次性雾化吸入器为病人专
用，其口含嘴和药杯洗净晾干
备用，纱布、注射器弃于医疗垃圾桶 3分 40.用物处理不正确

-3

洗手、记录 七步洗手法洗手 治疗单上签执行时间与全名；护理记录单上记录操作日期、时间，所用药物名称、剂量、浓度，痰液颜色、性质、量及患者反应，并签名 5分 41.未洗手
42.记录不完全
-2

-3

理论
提问
5分

相关知识点：
（一）氧气雾化吸入的概念：借助高速氧气气流，使药液形成雾状，
随吸气进入呼吸道的方法。
（二）氧气雾化吸入的目的：
湿化气道，协助患者消炎、镇咳、祛痰。帮助患者解除支气管痉挛，
改善通气功能。预防、治疗患者发生呼吸道感染
（三）指导要点：
向患者介绍氧气雾化器的作用原理并教会其使用方法，教会患者深呼
吸配合雾化的方法，指导患者有效咳嗽咳痰
（四）注意事项：
注意用氧安全，室内避免火源，氧气湿化瓶内勿装水，以免液体进入
雾化器内使药液影响疗效，治疗过程中，注意观察吸氧装置是否漏水、
漏气，患者是否能正确使用雾化器，观察患者痰液排出情况，可给予
拍背、吸痰等方法协助排痰。