导尿术的适应症和注意事项
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导尿术的适应症和注意事项
(一)导尿的适应症
1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量压力及检查残余尿容量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛若。盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中损伤。
3、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿以保持局部干燥、清洁。某些泌系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿。
4、抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能。
(二)导尿的注意事项
①用物必须严格消毒灭菌,并按无菌操作进行,以防感染。
②导尿管如误入阴道,应更换导尿管后重新插入。
④选择光滑和粗细适宜的导尿管,插管动作应轻慢,以免损伤尿道粘膜,尿管插入深度:女4-6厘米。
⑤若膀胱高度膨胀,病员又极度虚弱时,第一次放尿不应超过1000ml,因大量放尿,可导致腹腔内压力突然降低,大量血液滞留于腹腔血管内,引起血压突然下降,产生虚脱。此外,膀胱突然减压,可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。
导尿术病例
1、尿潴留病人导尿术。(放出尿液,以减轻痛若)。
2、盆腔内器官手术前病人导尿术。(为病人导尿,以排空膀胱,避免手术中损伤)。
3、昏迷病人导尿术。(保留导尿以保持局部干燥、清洁)。
4、尿失禁病人导尿术。(保留导尿以保持局部干燥、清洁)。
5、会阴部有损伤。(保留导尿以保持局部干燥、清洁)。
6、泌尿系统疾病的病人导尿术。(为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿)。
7、抢救休克或垂危病员导尿术。(正确记录尿量、比重,以观察肾功能)。