经口气管插管患者口腔护理研究进展
【中图分类号】r472.1【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）08-0579-02
经口气管插管是将导管经口插入气管从而建立气体通道的抢救措施。经口气管插管由于破坏了口腔部与气管间的屏障，损害了对口腔分泌物的有效清除功能，口腔分泌物沿气管插管竖型下移，成为肺部感染的直接原因，因此应加强口腔护理。经口气管插管患者的口腔护理一直是棘手的护理问题［1］。国内外学者进行了大量研究，现综述如下。
1 气管插管患者口腔护理的意义
气管插管患者不能进食,吞咽,口腔处于开放状态,容易造成口腔黏膜干燥,口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力降低,大量细菌在口腔中繁殖［2］。由于气管导管的阻挡,难以对牙内面、舌下面、舌根等部位进行彻底清洁,以致口腔分泌物和牙齿表面污垢不断积累，产生口臭、口腔感染［3］。一些文献［4-5］认为当患者病危时,其唾液的免疫功能也发生改变,包括唾液量和唾液中iga 的改变, iga 的减少容易导致上呼吸道感染。而经口气管插管机械通气患者往往病情危重，机体免疫力低,增加了口腔感染的机会；皮质类固醇的使用导致患者口腔更易受感染［2］。口腔护理可迅速改变口腔内酸碱度，使ph 值接近正常，溶解黏膜蛋白，清除有机物，去除牙齿表面菌斑，达到抑菌、杀菌、防止口腔感染的目的。另外，
机械通气患者口腔分泌物（含定植菌） 有误吸的危险［6］，是机械通气并发医院内肺炎的重要机制和途径［7］。因此做好经口气管插管患者的口腔护理具有重要意义。
2 口腔护理液选择
曹彩平［8］报道了用生理盐水棉球擦拭法进行口腔护理，可以达到清洁无异味的目的。陈岩等［9］认为呋喃西林冲洗法效果良好。谢素红［10］建议应先测试口腔ph值,再选择护理液。ph值降低时，选用4%碳酸氢钠溶液；ph值升高时，选用2%硼酸液；ph值中性时，可用0. 02%呋喃西林液冲洗。有针对性的选择口腔护理液,更能有效减少口咽部细菌的数量,起到预防呼吸机相关性肺炎发生的作用。
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口腔护士年终个人工作总结及工作计划5篇
口腔护士年终工作总结及工作计划1
一个新的起点，又一轮努力的新开始，我将结合科室的实际情况及护理部的要求，从以下的几个方面做好产科的护理工作。
一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理
保证护理安全，下半年我将严格执行绩效考核制度，把各项质量控制分工到人，责任到人，充分发挥责任护士及质控员的作用，在日程工作中加强检查，增强科室各班人员的自我管理能力，规范科室管理。
二、加强业务学习
提高全科护士的整体素质，制定科室护士培训计划，着重培训护士对产程的观察及对难产的判断，规范护理记录，以详细记录整个产程的进展，从而提高护士对产程异常的观察及处理能力，同时针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习，对危重患者及时组织护理查房，并提高全科室的理论及操作能力。
三、严格消毒制度，预防医院感染
1、产房及新生儿室管理，产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重，质控护士及护士长负责全面质控工作，严格消毒隔离及物品交接管理，加强院内感染控制及监测工作，通过检查与督导，全面提高产房、新生儿的管理，完成各项护理质量控制欲管理工作
2、规范处置医疗废物、严格消毒灭菌，并做好各项登记工作
3、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，对母婴同室、患者出院日做好终末消毒处理，防止发生交叉感染。
四、加强护理安全管理
责任组长及质检员充分发挥作用，每周2次护理质量检查，发现问题，规范行为，督促改正。同时及时查找科室的不安全隐患，及时分析改进工作和流程，杜绝不安全事件发生。严格带教，将对实习生实行一对一的带教模式，放手不放眼，加强劳动纪律的管理，制定学习计划。
五、继续开展优质护理服务工作
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不断拓展服务，增加优质服务内容，提高服务质量。继续做好产后乳房护理及母乳喂养的健康教育工作，尽可能的满足患者的合理需求，定期征求患者意见，改进服务质量，为患者家属提供一个满意的医疗环境。
垦堕堕 至 旦箜 鲞笙 塑 ！ ０ｆ ｐｅｆｅｎｄｉｎｇ Ｆｏｒｃｅｓ ｉｎ Ｎｏｒｔｈ Ｃｈｉｎａ，Ｊｕｎ．２００８，Ｖ。１．２０，Ｎ。．３
口腔护理的研究进展
赵铁梅，郑玲
（解放军白求恩国际和平医院干部病房一科，石家庄０５００８２）
［关键词］ 口腔护理；清洁；预防；治疗；研究进展
［中图分类号］ Ｒ４７２．９ ［文献标识码］ Ａ
［文章编号］ １００９－０８７８（２００８）０３－００９０－０３
口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容，是
保持口腔清洁、预防疾病的手段之一 ’ 。随着科技的进
步和护理学科的发展，近年来口腔护理研究不断深入，现
将口腔护理的研究进展情况综述如下。
１ 以清洁为目的的口腔护理
临床大多数患者由于丧失了清洁口腔的自理能力或
不方便自行清理，如意识障碍、手术后及卧床患者，需要帮
助实施口腔的卫生清洁。实施口腔护理最好的方法就是
模拟生理的口腔清洁方式，以保持口腔的湿润及清洁。
１．１物理性冲洗 对于能漱口及有吞咽功能的患者，尽
量鼓励自己含漱，这是一种最简单、有效的口腔清洁方法。
充分的含漱可代替唾液起到物理性的冲刷作用，改变口腔
的酸性环境。含漱的效果取决于含漱的液量、力量和次
数，含漱次数：每日至少６ ｈ １次，有研究者对口腔手术的
患者用４种消毒液（７５％酒精、０．５％碘伏、甲硝唑、０．０２％
呋喃西林）进行局部涂药观察效果，发现口腔护理后２ ｈ局
部细菌数量恢复到术前水平，６ ｈ后（除７５％酒精组外）细
菌数量均有明显增加 。所以，频繁的含漱不但能有效地
减少口腔内细菌的数量，还能保持口腔内湿润，防止黏膜
干燥。含漱液量：每次总量不少于１Ｏ０ ｍＬ，或每次反复含
漱不少于３ ｍｉｎ。含漱力量：嘱患者用舌头上下左右搅动，
并鼓动颊部，以便使口腔得到更充分的清洗。含漱液的选
择：一般情况（无口腔黏膜异常、手术后等）可首选易被患
者接受的日常用品，如茶水Ｈ 、牙膏水 、清水 等。
口腔科优质护理服务工作总结范文(六篇)
总结一：提高护理技能与专业知识
本次工作中，通过不断研究和提高自身的护理技能与专业知识，我能够更加熟练地进行口腔科优质护理服务。我不断深化对口腔健康状况的了解，并掌握了一系列先进的口腔护理技术。这使得我能够更好地为患者提供个性化的护理方案，提高他们的治疗体验和口腔健康水平。
总结二：建立有效的沟通与协作机制
在口腔科护理服务过程中，我认识到良好的沟通与协作机制对于提供优质的护理服务至关重要。我积极参与团队讨论，与医生和其他护理人员建立良好的工作关系。我能够准确理解患者的需求，并及时沟通患者的口腔健康情况及治疗进展。同时，我也能够适时地与患者家属进行沟通，解答他们的疑问并提供必要的支持。
总结三：注重细节，提供人性化护理
在工作中，我非常注重细节，并致力于为患者提供人性化的护理服务。我会仔细询问患者的口腔不适情况，并记录相关信息。我会注意患者的个人卫生惯，并提供相应的建议。我还会关注患者的情绪变化，积极倾听他们的需求，并尽力满足他们的期望。通过这些努力，我能够提高患者的满意度和治疗效果。
总结四：持续改进服务质量
为了提供更好的护理服务，我在工作中持续改进自己的服务质量。我会定期参加相关培训和研究，及时了解最新的口腔科护理技术和理论。我还会通过与患者的交流和反馈了解他们对护理服务的评价和建议，并加以改进。我相信不断进步的态度将帮助我提升服务质量，为患者提供更好的口腔护理。
总结五：关注团队合作，建设和谐工作氛围
作为一个口腔科护理人员，我始终注重团队合作，并积极为建设和谐工作氛围而努力。我与同事之间保持良好的沟通与合作，共同解决工作中的问题。我尊重和支持他人的工作，从而提高整个团队的工作效率和成果。
总结六：关注患者体验，提供全方位护理服务
在工作中，我始终坚持以患者为中心，注重提供全方位的护理服务。我会为患者提供舒适和温馨的就诊环境，关注患者的需求，并尽力提供满意的解决方案。我尊重患者的个人隐私权，并保证他们的信息安全。通过提供全面和贴心的护理服务，我能够增强患者的信任感和满意度。
