妇产科学教学大纲

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《妇产科学》理论教学大纲

第一章绪论

(自学)

第二章女性生殖系统解剖

[教学目标与要求]

掌握

1.掌握女性骨盆与分娩有关的解剖特点。

2.女性内生殖器的解剖。

熟悉

1.女性内生殖器官解剖及邻近器官的关系。

2.外生殖器的解剖。

3.骨盆底的组成。

了解

盆腔血管、淋巴及神经分布。

[重点]

1.女性骨盆的形态与分娩有关的解剖特点。

2.女性内、外生殖器官解剖及邻近器官的关系。

[难点]

盆腔血管,淋巴及神经的分布。

[教学时数] 2学时

[教学内容]

1.详细讲解:

女性骨盆的各个组成部分。真、假骨盆的分界,各平面及径线,尤其是中骨盆平面与出口横径和后矢状径间的关系。

2.重点讲解:

骨盆与分娩相关的解剖特点。

3.一般讲解:

内生殖器的组成及与周围器官、组织间的关系。盆腔血流供应及回流,淋巴分布与流的临床意义。盆底各层次与结构,骨盆在分娩中的临床意义。

第三章女性生殖系统生理

[教学目标与要求]

掌握

1.卵巢功能、卵泡的周期性发育过程及性激素的分泌。

2.性激素的生理作用和生殖器官的周期性变化及其临床意义。

3.雌、孕激素对下丘脑、垂体间的正、负反馈的机理。

熟悉

下丘脑-垂体-卵巢的相互关系,月经周期的调节机理。

了解:

1.妇女一生中各阶段的生理特点。

2.生殖器其他部位的周期性变化。

3.其他内分泌腺及前列腺素对女性生殖系统的影响。

[重点]

性激素的生理作用及周期性变化。

[难点]

下丘脑-垂体-卵巢的神经内分泌轴对月经周期的调节机理。

[教学时数]2学时

[教学内容]

1.详细讲解

卵巢内卵泡的周期性发育过程,以及它所分泌的雌、孕和雄激素的生理作用和相互转化。

2.重点讲解

卵巢激素对生殖器官的作用及所引起的周期性变化。

下丘脑、垂体和卵巢相互间的神经内分泌轴对月经周期的调节机理,特别是雌、孕激素对下丘脑、垂体间的正、负反馈的机理。

3.一般讲解

妇女一生中各阶段的生理特点,重点介绍青春期与更年期生理变化。

第四章妊娠生理

[教学目标与要求]

掌握:

1.胎盘的形成及其功能。

2.妊娠期母体的生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统的变化特点。

熟悉:

1.卵子受精、输送、发育、着床的过程。特别是受精与着床的必备条件。

2.羊水的形成、量、性状、交换、动态平衡及功能。

了解:

1.胎儿的形成及生长发育的特点。

2.胎膜的组成。脐带长度、组成及功能。

3.胎盘的生长发育及其生理特点。

[重点]

卵子受精、输送、发育、着床的过程。妊娠期母体生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统的变化特点。

[难点]

胎儿附属物的形成。

[教学时数] 2学时

[教学内容]

1.详细讲解

受精和受精卵的输送、着床过程与必备的条件。

2.重点讲解

胎盘组成,平滑绒毛膜、羊膜、脐带和羊水的形成,胎盘功能。

胎儿形成(三胚层)、生长发育及其生理特点,按胎龄换算身长、体重间的比例关系。

3.一般讲解

羊水的来源、交换、容量的动态平衡,成分与功能。

妊娠期生殖系统,特别是血液、心血管系统及泌尿系统的变化特点对母体的影响。

妊娠期母体其他各系统的生理特点。

第五章妊娠诊断

[教学目标与要求]

掌握:

1.早、中及晚期妊娠诊断方法并阐明其原理。

2.胎产式、胎先露和胎方位的定义。

熟悉:

胎产式、胎先露、胎方位的关系及判定方法。

[重点]

早、中、晚期妊娠诊断方法

[难点]

胎产式、胎先露、胎方位及与分娩的关系

[教学时数]2学时

[教学内容]

1.详细讲解

早期妊娠的诊断方法及原理,包括临床表现、妊娠试验、黄体酮试验、基础体温测定及超声检查及其应用。

中期及晚期妊娠的诊断方法,包括临床表现、超声检查、胎心音听诊等方法及其应用。

2.重点讲解

胎产式、胎先露和胎方位的种类及其判定.

第六章产前保健

[教学目标与要求]

掌握:

1.产前检查的时间、内容和方法。

2.胎儿宫内情况及成熟度的检测方法,胎盘功能测定的临床意义。

3.产科检查的方法。

熟悉:

围产医学的重要意义和内容。

了解:

1.孕产期系统的保健管理。

2.孕期用药,妊娠期常见症状及处理。

[重点]

产科检查方法,包括腹部检查、骨盆测量(外测量和内测量)、阴道检查,肛诊。预产期的

[难点]

胎儿监护。绘制妊娠图。

[教学时数]2学时

[教学内容]

1.详细讲解

产前检查的内容和方法,特别是预产期、腹部四步触诊法、骨盆内、外测量等。

2.重点讲解

围生期的概念。胎儿宫内情况的监测,胎盘功能检查以及胎儿成熟度检查,胎心监护和B 超生物物理评分检查。

第七章正常分娩

[教学目标与要求]

掌握:

1.枕先露的分娩机转。

2.分娩的临床经过及三个产程的处理。

3.决定分娩的因素。

熟悉

1.先兆临产及临产的诊断。

2.新生儿评分标准。

了解:

1.分娩动因。

2.分娩镇痛。

3.了解肛肛查的方法。

[重点]

决定分娩四因素、枕先露的分娩机转、临床表现。

[难点]

枕先露的分娩机转。

[教学时数]3学时

[教学内容]

1.详细讲解

分娩的先兆征象,临产的诊断及产程的分期。

三个产程的临床经过及处理。

2.重点讲解

决定分娩的四因素,并说明其间的相互关系。

以枕先露为例的分娩机转,说明胎儿在通过产道时,为了适应产道的形状和大小所进行的连续动作。

第八章正常产褥

[教学目标与要求]

掌握:

产褥期的定义,临床表现。

产褥期母体变化,特别是生殖系统,乳房等的生理变化。

了解:

产褥期的处理和保健。

[重点]

产褥期的临床表现

[教学时数] 1学时

[教学内容]

1.详细讲解

产褥期的定义。

产褥期母体变化(生殖系统的变化、乳房的变化、其它系统的变化)

产褥期的临床表现。产褥期处理及保健。

2.重点讲解

与国际接轨的新观点,普遍开展施行爱婴医院、母婴同室,提倡纯母乳喂养的优点,强调24小时母婴不分离,不定时,早吸吮,使85%六个月的婴儿争取纯母乳喂养。

第九章妊娠时限异常

第一节自然流产

[教学目标与要求]

掌握:

1.流产的定义及流产各不同阶段的临床表现及处理。

2.流产的特殊类型(稽留流产、习惯性流产、流产感染)的临床表现、诊断及处理。

熟悉:

流产的鉴别诊断。

了解:

流产的病因和病理变化。

[重点]

各种流产的临床表现、处理原则。

[难点]

稽留流产、习惯性流产、流产感染处理。