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临床表现、检查和诊断
1、有严重外伤病史 2、胸腰椎损伤后，主要症状为局部疼痛， 站立及翻身困难。腹膜后血肿刺激了腹 腔神经节，使肠蠕动减慢，常出现腹痛、 腹胀甚至出现肠麻痹症状。
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3、检查时要详细询问病史，受伤方式，受伤 时姿势，伤后有无感觉及运动障碍。
4、注意多发伤 多发伤病例往往合并有颅脑、 胸、腹腔脏器的损伤。要先处理紧急情况，抢 救生命。
骨筋膜间室综合征(Osteofascial Compartment Syndrome,OCS) 多为肢体外 伤骨折后严重并发症, 尤以前臂及小腿多 见, 疗效取决于早期诊断和及时正确的处 理。
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早期诊断主要根据典型的临床表现:
1. 出现与骨折不相称的剧烈疼痛及被动牵 拉试验阳性, 后者尤为重要, 在没有测压 的条件下, 它是确立诊断的主要依据, 而 且是定位的标志和手术减压的指征;
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2、白蛋白，50－100ml／日，游离脂肪 酸 与之结合。
3、低分子右旋糖酐500ml，1次／12－ 24h。抗凝、改善微循环。 4、利尿剂，速尿40mg／次。 5、高渗葡萄糖加胰岛素，降低体内儿茶 酚胺分泌及体脂的分解。25％GS 500ml， 1－2次／日。 6、其他：如肝素，抑肽酶，酒精等。
1、头部降温，体温下降10C，脑代谢下 降6．7％。 2、脱水疗法：20％甘露醇200ml，2－3 次／日。 3、镇静。
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纠正水电解质、酸碱平衡
防止碱中毒，必要时补充全血和白蛋白， 提高胶体渗透压。
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药物治疗
1、激素：在抗生素的控制下，大剂量激素。 （1）氢化可的松，500－1500mg，3－5 天后停用，减少炎性刺激，抑制细胞水 肿，保护血管内皮细胞。 （2）地塞米松，4mg／kg，降低血内脂 肪滴，降低游离脂肪酸，提高PaO2。
