2023年医学诊断证明书管理制度
2023年医学诊断证明书管理制度1
医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊休意见的文字凭据，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭据。根据中华人民共和国《医疗机构管理条例》的有关规定，结合本单位具体情况，现对医学诊断证明书管理作以下规定：
一、凡本院有处方权的医师，有资格为患者开具医学诊断证明书。实习医师出具证明，必须经上级医师审阅签字，方为有效。
二、医师填写诊断证明要慎重认真，不能单凭患者简单主诉，而不以科学检查为依据，或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书，更不允许出具虚假医学诊断证明书。
三、原则上规定出具医学诊断证明必须由首诊医师书写。
四、医师开具的诊断证明书、休（病）假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效，非当日开具不予盖章（特殊情况见下一条规定）。病休的时间根据病情而定，急诊一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。
五、对事后的医学诊断证明书，一般不予补办。确有特殊情况的，要以事实为依据，核实后并经院领导批准才能补办，补办落款日期必须书写为补办当日日期，同时注明“补办”二字。
六、因打架斗殴、凶杀或交通事故，不开病休证明。遇有特殊情况必须有公安部门要求开病休证明的介绍信。
七、下列情况须接到有关部门介绍信，经主管院长审查，指定专人办理，方可盖章生效：
1、凡涉及司法办案需要，应有公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信；
2、因病退休、伤害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等，应有有关部门的介绍信。
八、诊断证明书一般交本人带回，特殊情况由医院转交患者单位。涉及法律的诊断证明，由患者单位派人取回。
九、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书的，应由医院组织专家会诊，经讨论后，慎重开出诊断证明书。
十、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。
十一、医院不作劳动能力及伤残程度鉴定。工伤、残疾鉴定应介绍至劳动保障部门，职业病诊断应介绍至职业病防治机构。
十二、医生多开具的医学诊断证明书在加盖“重庆宏仁医院业务专用章”后生效，“重庆宏仁医院业务专用章”由院办公室保管，盖章人员具有审查医学诊断证明书权利，对不符合规定的医学诊断证明书给予扣留并及时上报院领导。
十三、填写医学诊断证明书时要求诊断明确，字迹清晰，不能缺项、漏项，不得随意涂改。医学诊断证明书开具日期应与门（急）诊病历及出院记录相符。
十四、凡不负责任违反上述规定乱开证明或提供伪证或出具虚假医学诊断证明书的医务人员，一经查出，一律严惩，责任自负。
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医学诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件，是医生根据病情为病人开具的各种诊断医疗文书生效的最后凭证，维护着医生和病人双重的合法权益，并直接反映了医院的诊疗水平。为进一步加强管理，根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》等有关文件精神，特规定如下。
一、医学诊断证明书是包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等的证明文件，是重要的法律依据。
二、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称，在本医疗机构注册的执业医师，出具诊断证明书的医生对所做出的诊断负法律责任。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
三、医学诊断证明书诊断专用章由门诊部、急诊科分别保管，急诊科负责急诊、夜间及节假日期间医学诊断证明书的盖章。无医务处批准，不得离院使用。
四、医师必须亲自诊查患者并有我院的相关检验、检查结果后方可出具医学诊断证明书。医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。否则，不予盖章。
五、医师开具的诊断证明书、休假证明，当日盖章有效。诊断证明书必须填写完整（包括姓名、性别、年龄、职别、疾病标准全称、建议、当日时间及医生签字、主任签字）后方能签章。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。
六、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议，不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理意见。
七、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件，医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案
需要的证明，以及用于因病退休、因病休学、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明，由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信，经医务处审核后，由指定科室医师按照相关规定开具诊断证明。对学术上有争议的诊断，应由医院组织专家会诊后，慎重开具医学诊断证明书。
八、医学诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效，负责加盖公章的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。
九、医学诊断证明书严禁涂改、伪造、弄虚作假、偷盖公章，以权谋私，开具虚假诊断证明的医师须承担相应的法律责任。
十、门（急）诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次医学诊断证明书，遗失不补。医师在开具医学诊断证明书时应向病人及家属交代清楚，嘱其妥善保管。
十一、收费标准：按照山西省物价局发布的《山西省医疗服务项目价格》（）规定，每份收费1元。
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城步苗族自治县中医医院医学诊断证明书管理暂行规定医学疾病诊断证明是具有一定法律效用的医疗文件，司法鉴定、因病休息、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。为了加强医院管理，严格规范出具医学疾病诊断证明书，根据我院实际，特对出具医学疾病诊断证明作如下规定：
一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件，是重要的法律依据。所有医生都应本着实事求是，认真严肃科学地做好此项工作。出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。在本院注册的执业医师有权出具
证明，医师不得出具与自己执业范围无关的医学证明，进修医师、实习医师无权出具任何证明。
二、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书，医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。不得不见病人出具证明，也不得补开证明。属于公伤、交通事故、医疗纠纷、打架斗殴致伤者，其诊断证明必须由经管或经治医师开具，方可盖章。
三、主治医师（包括主治医师）以上资格的医师在开具的诊断证明书、休假证明时，日期应填写就诊当日，须在二日内盖章，逾期作废。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。不得开具先休后补的证明书。
四、各级医师在门诊病历及出院记录中疾病休息的建议权限为：对门诊病人出具休假证明书，应从严掌握，住院医师可出具一周以内证明，主治医师可出具二周以内证明，二周以上证明由主任级医师签字（对已确诊的癌 1症、骨折及某些传染病，如肝炎等，住院医师可出具一月以内证明），产假、计划生育假按国家规定开。
五、医师只能出具在本院死亡患者的死亡证明文件，医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案、医疗鉴定及相关内容的证明，如伤情诊断、交通事故医疗鉴定、劳动力鉴定、病退休、保险理赔病情诊断、残疾医疗鉴定、学生免予执行体育等等。我院只写详细病情和疾病诊断，不提出上述具体建议。办理不孕症疾病的诊断证明，由妇产科具备出具不孕症诊断证明资格的医师签字盖章，并将病历资料、身份证、疾病诊断证明单复印留底备查。
六、规范医疗管理，避免法律纠纷，门（急）诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次疾病证明书，遗失不补。医师在开具疾病证明书时应向病人及家
属交代清楚，嘱其妥善保管。特殊情况，对于患者要求补办的证明书，住院病人由主管医生须凭本院原始病历，证明书须有科主任签名批准，门诊病人凭门诊病历、门诊处方及发票处具诊断证明书。
七、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假，凡利用工作之便，开假疾病证明书者，要严肃查处，自行承担由此引发的后果；造成重大后果者，除追究责任外，医院有权吊销医师处方权，并根据执业医师法有关规定给予处分。本规定在下发日起执行
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____医院医学证明文件管理规定为进一步加强我院医学证明管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构病历管理规定》、《出生医学证明管理办法》和居民死亡医学证明管理的有关规定，结合我院实际情况，制定本规定。
一、本规定所指医学证明系指医院为患者出具的医学诊断证明、出生医学证明和居民死亡医学证明等证明文件。
二、医学证明文件是具有一定法律效力的医疗文件，是作为病假休息、计划生育、工伤司法和残疾鉴定、保险索赔、出生信息和死亡信息等项工作的重要依据。
三、临床医务人员要以科学、严谨、求实的态度，完整真实地书写相关证明内容，表格式文件要逐项准确填写，与实际病案记载相一致。
四、医学诊断证明管理规定
1、医学诊断证明书只证明患者的疾病情况，需要证明健康情况的须到体检中心参加健康体检。
2、临床医师开具医学诊断证明书要实事求是，符合医学规范，必须亲自诊治患者后方可开具，不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
3、为非患者本人的人员开具诊断证明时，办理人需出具本人及患者的身份证原件复印件和委托书。
4、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书者，应由医院组织会诊，经过讨论后，慎重开出诊断证明书。
5、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以司法部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。
6、患者因病需要开具病休证明的，要根据病情从严掌握。可开可不开的一般不开，如病情确需休息的.，门诊医师可开给一周以内的病休时间，一周以上的病休由门诊办主任签字；对已确诊的癌症、骨折等特殊病种及某些传染病，如结核、慢性肝炎等，医师每次可开给一个月以内的病休时间，产假、计划生育假遵照国家有关规定执行。
7、医学诊断证明书的签名不得代签或使用印章，医师开具的医学诊断证明书须经科主任或科副主任签字，开具日期必须是当天日期。
8、盖章处工作人员需仔细审核证明书内容及医师签名，并进行相关登记后加盖“____医院医学诊断证明专用章”。如发现诊断证明书未按规定开具，盖章人有权拒绝盖章并要求开具人进行改正，情节严重的上报医务科处理。
9、医学诊断证明书原则上一次诊疗活动只能开具一份，带印戳的复印件不再盖章。患者因办理多项业务需要多份医学诊断证明书的，可在首份医学诊断证明书盖章前进行复印复制，一同进行盖章。
10、医学诊断证明书的基本内容
（1）、患者姓名、年龄、性别、门诊号/住院号
（2）、诊断名称
（3）、病情介绍（接诊时间、主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等），出院病人还应注明出院时间。
（4）、医生建议（指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等）
（5）、医生签名和开具日期
11、开具医学诊断证明书医生的资格要求
（1）、获得执业医师资格；已在____医院注册。
（2）、正在____医院临床（不含医技）岗位上工作。
（3）、其他人员一律不得开具诊断证明书。
五、出生医学证明管理规定
1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关出生医学证明发放管理规定执行出生医学证明的领取、发放、登记和存档工作。
2、我院只为在院内出生的婴儿开具出生医学证明书，其他非院内出生的一律不予开具。
3、由在我院出生婴儿的父母携带其身份证、结婚证及出院结账发票等材料的原件和复印件到我院产科核查核对相关信息后，由产科专职人员开具卫生部统一印制的《出生医学证明》，并到医务科加盖“河南省出生医学证明____医院专用章”后生效。
4、特殊情况（单亲、非婚生育、延迟开具）的，按照上级主管部门的有关规定程序办理。
5、出生医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。
六、死亡医学证明管理规定
1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关死亡医学证明发放管理规定执行死亡医学证明的领取、发放、登记和存档工作。
2、我院只为接诊的急诊死亡患者和在我院抢救无效死亡的患者开具死亡医学证明书，其他非院内死亡的一律不予开具。
3、由在我院死亡患者的配偶、子女、父母或其其他亲属携带死者身份证（或驾驶证、军官证、户口薄等）原件及办理人的身份证原件到死者的就诊科室核查核对相关信息后，由死者的主管医师携带病案资料到医务科开具卫生部统一印制的《居民死亡医学证明书》，医务科审核无误后加盖“____医院医务科”印章后生效。
4、主管医师还需填写《死亡报告卡》，由医务科进行网络直报。
5、死亡医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。
七、其他证明
1、如有患者姓名或年龄出现错误，则应由主管医师在核对患方提供的患者有效身份证件（身份证或户籍证明）后，在该患者有效身份证件复印件上标注清楚。规范更改格式要求如下：
证明
患者：______，年龄：______，科室：______，住院号：______，根据患方提供的有效身份证件，其姓名应为“______”（或其年龄应为“______”）。
主管医师签名：______ 时间：______
2、主管医师更改姓名范围，仅限姓名中同姓、名字中音同字不同。如出现姓名中字音完全不同时，必须有科室主任签名，否则无效。如发生与患方共同作
弊情况，将取消其开具诊断证明书的资格，将情况记入个人档案，并自行承担由此引起的法律责任。
3、患者住址或联系人出现错误的，主管医师应在核对患者身份证或户口薄等相关证明文件后据实开具。
4、住院患者的陪护证明由主管医师根据患者病情及护理级别据实开具。
5、门诊医师不得开具外购药品证明。如有缺药，可与药房联系或用其他药品代替。
6、上述（3、4、5项）证明材料须统一使用____医院信纸（整张）书写，不得使用诊断证明专用纸等其他类纸张书写，开具医师应签全名及日期。
八、属于下列情况之一的，须在接到有关部门介绍信后方可开具诊断证明书：
1、涉及司法办案需要，主管医师在接到公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信、2人以上工作人员证件和办案函后，报请医务科或院领导批准后方可出具诊断证明书。医务科应将执法机关的介绍信及工作人员证件复印件存档并登记。
2、因病退休、伤害、残疾、保险索赔等情况，主管医师应接到相关部门的介绍信，并附有患者本人的委托书及患者和受委托人双方的身份证明原件及复印件，报请医务科批准后方可出具诊断证明书。医务科应将有关部门的介绍信、患者本人的委托书及患者和受委托人双方的身份证明复印件存档并登记。
3、患者本人要求开具涉法涉规涉保类诊断证明书的，须由经治医生报请主治医师以上医师或科主任签字，医务科审核盖章后生效。出具诊断证明书的医生应对所做出的诊断负法律责任。
九、本规定自下发之日起执行。
医学诊断证明书管理制度 医学诊断证明书管理制度1 ____医院医学证明文件管理规定为进一步加强我院医学证明管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构病历管理规定》、《出生医学证明管理办法》和居民死亡医学证明管理的有关规定，结合我院实际情况，制定本规定。 一、本规定所指医学证明系指医院为患者出具的医学诊断证明、出生医学证明和居民死亡医学证明等证明文件。 二、医学证明文件是具有一定法律效力的医疗文件，是作为病假休息、计划生育、工伤司法和残疾鉴定、保险索赔、出生信息和死亡信息等项工作的重要依据。 三、临床医务人员要以科学、严谨、求实的态度，完整真实地书写相关证明内容，表格式文件要逐项准确填写，与实际病案记载相一致。 四、医学诊断证明管理规定 1、医学诊断证明书只证明患者的疾病情况，需要证明健康情况的须到体检中心参加健康体检。 2、临床医师开具医学诊断证明书要实事求是，符合医学规范，必须亲自诊治患者后方可开具，不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。 3、为非患者本人的人员开具诊断证明时，办理人需出具本人及患者的身份证原件复印件和委托书。
4、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书者，应由医院组织会诊，经过讨论后，慎重开出诊断证明书。 5、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以司法部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。 6、患者因病需要开具病休证明的，要根据病情从严掌握。可开可不开的一般不开，如病情确需休息的.，门诊医师可开给一周以内的病休时间，一周以上的病休由门诊办主任签字；对已确诊的癌症、骨折等特殊病种及某些传染病，如结核、慢性肝炎等，医师每次可开给一个月以内的病休时间，产假、计划生育假遵照国家有关规定执行。 7、医学诊断证明书的签名不得代签或使用印章，医师开具的医学诊断证明书须经科主任或科副主任签字，开具日期必须是当天日期。 8、盖章处工作人员需仔细审核证明书内容及医师签名，并进行相关登记后加盖“____医院医学诊断证明专用章”。如发现诊断证明书未按规定开具，盖章人有权拒绝盖章并要求开具人进行改正，情节严重的上报医务科处理。 9、医学诊断证明书原则上一次诊疗活动只能开具一份，带印戳的复印件不再盖章。患者因办理多项业务需要多份医学诊断证明书的，可在首份医学诊断证明书盖章前进行复印复制，一同进行盖章。 10、医学诊断证明书的基本内容 （1）、患者姓名、年龄、性别、门诊号/住院号 （2）、诊断名称 （3）、病情介绍（接诊时间、主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等），出院病人还应注明出院时间。 （4）、医生建议（指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等）
卫生部诊断证明管理制度 卫生部诊断证明管理制度医学诊断证明书管理规定(第一篇) 一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件，是重要的法律依据。 二、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称，在本医疗机构注册的执业医师。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。 三、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书，医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。 四、医师开具的诊断证明书、休假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。 五、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以 及时间或医疗建议，不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理意见。 六、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件，医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案需要的证明，以及用于因病退休、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明，由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信，经医院管理部门审核后，由相应科室医师按照相关规定开具诊断证明。
七、诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效，负责加盖公章的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。 八、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假，开具诊断证明的医师须承担相应的法律责任。 卫生部诊断证明管理制度(第二篇) 区县卫生局、公安局及各有关医疗保健机构: 现将卫生部、公安部《关于印发出生医学证明管理补充规定的通 知》(以下简称《通知》)转发给你们，请认真贯彻执行。 根据卫生部、公安部的《通知》要求，结合我市的实际情况，现就《出生医学证明》管理中的有关问题补充规定如下: 一、《出生医学证明》应由取得《母婴保健专项技术许可证》的医疗保健机构签发，并要设专人管理《出生医学证明》和《出生医学证明》专用章，使用计算机专用软件管理《出生医学证明》。 二、补发《出生医学证明》程序: 1、《出生医学证明》的补发只适用于1996年1月1日以后出生且曾经取得《出生医学证明》，后因各种原因丢失《出生医学证明》者。 2、补发程序: (1) 新生儿父、母持本人身份证、户口本及其复印件各一份(B5纸)到原发证 医疗机构申请补发，并填写北京市《出生医学证明》申请、审核表。 (2) 原发证医疗保健机构对申请人提交的《出生医学证明》补办申请、审核表进行审核，审核无误者给予补发《出生医学证明》，将北京市《出生医学证明》补发申请、审核表及新生父母身份证、户口本复印件留存在病案中。 (3)未报户口者补发《出生医学证明》正副页;已上户口者只补发《出生医学证明》正页。
2023年医学诊断证明书管理制度 2023年医学诊断证明书管理制度1 医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊休意见的文字凭据，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭据。根据中华人民共和国《医疗机构管理条例》的有关规定，结合本单位具体情况，现对医学诊断证明书管理作以下规定： 一、凡本院有处方权的医师，有资格为患者开具医学诊断证明书。实习医师出具证明，必须经上级医师审阅签字，方为有效。 二、医师填写诊断证明要慎重认真，不能单凭患者简单主诉，而不以科学检查为依据，或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书，更不允许出具虚假医学诊断证明书。 三、原则上规定出具医学诊断证明必须由首诊医师书写。 四、医师开具的诊断证明书、休（病）假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效，非当日开具不予盖章（特殊情况见下一条规定）。病休的时间根据病情而定，急诊一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。 五、对事后的医学诊断证明书，一般不予补办。确有特殊情况的，要以事实为依据，核实后并经院领导批准才能补办，补办落款日期必须书写为补办当日日期，同时注明“补办”二字。 六、因打架斗殴、凶杀或交通事故，不开病休证明。遇有特殊情况必须有公安部门要求开病休证明的介绍信。
七、下列情况须接到有关部门介绍信，经主管院长审查，指定专人办理，方可盖章生效： 1、凡涉及司法办案需要，应有公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信； 2、因病退休、伤害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等，应有有关部门的介绍信。 八、诊断证明书一般交本人带回，特殊情况由医院转交患者单位。涉及法律的诊断证明，由患者单位派人取回。 九、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书的，应由医院组织专家会诊，经讨论后，慎重开出诊断证明书。 十、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。 十一、医院不作劳动能力及伤残程度鉴定。工伤、残疾鉴定应介绍至劳动保障部门，职业病诊断应介绍至职业病防治机构。 十二、医生多开具的医学诊断证明书在加盖“重庆宏仁医院业务专用章”后生效，“重庆宏仁医院业务专用章”由院办公室保管，盖章人员具有审查医学诊断证明书权利，对不符合规定的医学诊断证明书给予扣留并及时上报院领导。 十三、填写医学诊断证明书时要求诊断明确，字迹清晰，不能缺项、漏项，不得随意涂改。医学诊断证明书开具日期应与门（急）诊病历及出院记录相符。 十四、凡不负责任违反上述规定乱开证明或提供伪证或出具虚假医学诊断证明书的医务人员，一经查出，一律严惩，责任自负。 2023年医学诊断证明书管理制度2
医学诊断证明书管理制度 一、背景介绍 随着医疗技术的不断发展和人们对健康的关注度提高，医学诊断证明书成为了医疗行业中一项重要的工作。医学诊断证明书是医务人员在诊断患者疾病或其他医学事项后出具的一种书面证明，以便患者在工作、学习、保险等方面可以得到相应的便利和支持。 二、管理制度的必要性 1. 规范作用：医学诊断证明书管理制度的实施可以规范医务人员的行为，确保证明书的准确性和可信度，防止虚假证明的产生。 2. 服务患者：制度可以让患者明确了解如何申请和获取医学诊断证明书，提高办事效率，减少患者的困扰和不便。 3. 提升医疗质量：通过建立严格的管理制度，可以加强医务人员对疾病的诊断水平和专业知识的要求，提高医疗质量。 三、管理制度的主要内容 1. 证明书的准确性要求：医务人员应当根据实际情况，在诊断证明书中准确记录患者的疾病情况，确保证明的真实性和准确性。同时，应当注意遵循医学伦理和保护患者隐私的原则。 2. 证明书的申请流程：患者在需要医学诊断证明书时，应按照规定的流程向医院或诊所提出申请，填写相关表格，并提供必要的证明材料，如诊疗记录、身份证明等。
3. 证明书的审核与发放：医院或诊所应严格审核申请人提供的材料 和诊断结果，确保证明书的正确性。审核通过后，应及时发放证明书 给申请人，并注明证明书的有效期和相应的行使权力范围。 4. 证明书的管理与归档：医院或诊所应建立完善的证明书管理制度，对发放的证明书进行统一编号和归档，并按照一定的时限和要求进行 保存。这样便于查阅和追溯，维护证明书的合法性和可靠性。 5. 监督与检查：相关部门应定期对医院或诊所的医学诊断证明书管 理制度进行检查，监督医务人员的行为符合要求，避免出现违规行为 和不当操作。 四、制度实施的注意事项 1. 建立健全培训机制：医院或诊所应当加强对医务人员的培训工作，提高其业务水平和对管理制度的了解程度，确保制度的全面实施。 2. 加强信息化建设：通过建立医学诊断证明书的电子档案系统，可 以实现证明书的在线申请、审核和发放，提高工作效率和服务质量。 3. 加强宣传和政策解读：医院或诊所应当将医学诊断证明书管理制 度向患者和医务人员进行广泛宣传，及时解答相关政策和操作问题， 促进制度的顺利实施。 五、制度带来的影响与效果 1. 增强医学诊断证明书的可信度和权威性，减少虚假证明的产生， 保护医疗行业的声誉。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 诊断证明书管理规定 诊断证明书管理规定篇一： 开具疾病诊断证明书规定开具疾病诊断证明书规定 ? 疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据临床医生开具疾病诊断证明书规定疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据。 因此，开具疾病诊断证明书是一件政策性很强的医疗工作，每一位临床医生均应本着实事求是和对国家、单位及个人负责的精神，认真、严肃、科学地做好此项工作。 为进一步加强我院疾病诊断书的管理工作，特作如下规定： 一、每位医生都要以科学、严谨、求实的态度，亲自诊察病人，认真开具疾病诊断证明书，每项诊断都应具备科学、客观的诊断依据。 二、一般诊断证明书须由具有执业医师资格的医师签字，由院收费处盖章后方能生效;特殊疾病证明书须由具有执业医师资格的专科医师签字，由医务科盖章后方能生效。 开具诊断书的医生应对所作出的诊断负法律责任。 三、病休证明的时限： 原则上急诊一般不超过三天，门诊不超过一周，慢性病不超过一个月，特殊情况不超过三个月。 1 / 8
四、诊断证明书的内容应有病历记载，并与门诊病历或出院小结相符。 医生不得开具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的诊断证明书。 五、诊断证明书(病休证明)日期应填写就诊当日，且三日内盖章有效篇二： 诊断证明书规范管理规定 1、每个医生要以科学、严谨、求实的态度，认真开具诊断证明书。 每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据。 2、诊断证明书必须由经治医师有诊断证明权的医师签字，再由门诊办公室审核盖章后有效。 出具诊断证明书的医生对所做出的诊断负法律责任。 3、医生不得开具非本专科病人的诊断证明书。 4、涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。 5、医师开具的诊断证明书、休假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效，非当日开具不予盖章（特殊情况除外。 6、休假证明，急诊一般不超过 3 天，门诊不超过 1 周，慢性病不超过 2 周，特殊情况不超过 1 个月。 7、诊断证明、休假证明可对病人做出判断或疑似诊断，只证明病人需要病休及病休时间或诊断建议，不应提及对病人的其他处理意见。
诊断证明书管理规定 【篇一：医学诊断证明书管理制度】 医学诊断证明书管理制度 医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊休意见的文 字凭据，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类 保险报销的重要凭据。根据中华人民共和国《医疗机构管理条例》 的有关规定，结合本单位具体情况，现对医学诊断证明书管理作以 下规定： 一、凡本院有处方权的医师，有资格为患者开具医学诊断证明书。 实习医师出具证明，必须经上级医师审阅签字，方为有效。 二、医师填写诊断证明要慎重认真，不能单凭患者简单主诉，而不 以科学检查为依据，或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书， 更不允许出具虚假医学诊断证明书。 三、原则上规定出具医学诊断证明必须由首诊医师书写。 四、医师开具的诊断证明书、休（病）假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效，非当日开具不予盖章（特殊情况见下一条规定）。病休的时间根据病情而定，急诊一般不超过3天，门诊不超 过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。 五、对事后的医学诊断证明书，一般不予补办。确有特殊情况的， 要以事实为依据，核实后并经院领导批准才能补办，补办落款日期 必须书写为补办当日日期，同时注明“补办”二字。 六、因打架斗殴、凶杀或交通事故，不开病休证明。遇有特殊情况 必须有公安部门要求开病休证明的介绍信。 七、下列情况须接到有关部门介绍信，经主管院长审查，指定专人 办理，方可盖章生效： 1、凡涉及司法办案需要，应有公检法机关、交通管理部门等执法机 关的介绍信； 2、因病退休、伤害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等，应有有关部门的介绍信。 八、诊断证明书一般交本人带回，特殊情况由医院转交患者单位。 涉及法律的诊断证明，由患者单位派人取回。 九、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书的，应由医院组织会诊，经讨论后，慎重开出诊断证明书。
医学诊断证明书管理制度 医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊断建议的文字凭据，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭证。根据《医疗机构管理条例》的有关规定，结合我院的具体情况，对医学诊断证明书管理作以下规定： 一、诊断证明书的领取与保管： （一）诊断证明书由本院取得执业医师资格的、在临床岗位的医师领取，不得由他人代领；领取人要妥善保管加盖印章的诊断证明书。 （二）领取加盖医务部印章的诊断证明书时，由医务部专人登记起止编号、领取日期，领取人必须签名。 （三）医务部必须执行完善的登记制度，登记本长期保存，不得遗失。 （四）医务干事负责诊断证明书的领取登记工作。 二、诊断证明书的开具与要求： （一）、疾病诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件。所有医生都应本着实事求是、对国家、单位、个人负责的精神，认真、严肃、科学地做好此项工作。出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。
（二）、具有我院执业资格的在岗临床医生方可开具医学诊断证明书。进修医师、实习医师无权出具任何诊断证明。 （三）、医师不能单纯凭患者简单主诉，而不以科学检查为依据，或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书，更不允许出具虚假医学诊断证明书。不准跨专业开诊断证明书。 （四）、填写医学诊断证明书时要求诊断明确，签字清楚，不能缺项、漏项，不得随意涂改。医学诊断证明书开具日期应与门（急）诊病历及出院记录相符。 （五）、医学诊断证明书一般不予补办。确有特殊情况需要补办的，要调取原始住院病历或提供原始门诊病历，核实后才能补办，补办落款日期必须书写为补办当日日期，同时注明“补办”二字。 （六）、对诊断难度大的或涉及司法办案、医疗鉴定及相关内容的证明，如伤情诊断、交通事故医疗鉴定、劳动力鉴定、病退休、保险理赔病情诊断、计划生育、残疾医疗鉴定、学生休学或免予体育课程等，我院只写详细病情和疾病诊断，不提出上述具体建议。 （七）、因病情确实需要配备轮椅、围腰、拐杖、假肢、助听器等劳保用品范畴者，须由副主任以上医师出具建议证明。 （八）、病假证明应根据疾病性质而定，门诊病假控制
医院医学诊断证明管理制度 一、范围 医学诊断证明书（以下简称医学证明）是指医院医师经诊察后为患者开具的医学证明性文件，包括诊断证明、出生证明、疾病证明、死亡证明等是重要的法律文书。 二、开具医学证明的医师资质 1.注册在医院的临床执业医师有责任和权利为所经治的患者开具医学证明，且出具医学证明的医师对所作出的诊断负有法律责任。 2.非临床医师、实习医师无权开具医学证明，进修医师、未取得处方权的住培医师开具的医学证明必须有上级医师的签字才能生效。医师有权开具本科范围内的医学证明，不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明。 三、规定 1.医学证明所需填写的内容应具体、真实、合理、清楚，医师须按规范书写医学证明。医学证明严禁涂改、伪造、弄虚作假，开具医学证明及签字的医师须对所书写的内容承担相应的责任。 2.所有医学证明自开具当日起生效，原则上不得开具回顾性医学证明。医师在开具医学证明时，应向患者及其家属交代清楚，嘱其妥善保管。 3.门诊患者病假开具时间的要求为急性病不超过3天，慢性病不超过7天。住院患者病假根据病情决定，原则上不超过1个月，之后应在随诊后逐月开具。病假时间超过7天的，必须经科主任签字、门诊办公室审批盖章后，视作有效。休息时间必须使用大写数字，禁止使用阿拉伯数字，以防伪造。 4.要求开具纠错姓名的证明的，经管医师须核对患者的身份证。住院期间如发现患者姓名错误，则需填写《更正信息审批表》，并携
带患者身份证原件，经所在科室主管医务人员及科室主任签字后，到住院处办理更正手续。 5.开具特殊用途的医学证明如转院、伤情鉴定等，须由科主任签字，并由医务科审核签章。 6.开具牵涉法律、法规及可能引发纠纷，或作为某种鉴定依据、休息依据（如避免过度劳累）的证明，必须由专科主任签字，必要时报医务科审核。 7.诊断证明只证明患者疾病诊断和是否需要病休以及休息时间或医疗建议，不得涉及建议患者疗养、休学、病退、免夜班等非临床医学治疗内容，不得提及与医疗不相关的其他处理意见。 8.医师只能出具在本院死亡患者及来院途中死亡（含出诊医生到现场已死亡) 的《死亡证明》，未经救治的院外死亡，不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质，公安司法部门开具《出警证明》判定为正常死亡的，由出诊医师开具《死亡证》，非正常死亡的由公安司法部门按照相关规定开具《死亡证》。 9.住院病历由病案信息科负责复印并盖“病案复印专用章”。 四、奖惩 对于违反本制度者，视情节轻重给予批评及经济处罚，且由此引起的医疗纠纷及造成的不良影响，按医院相关奖惩制度进行处理。 五、其他事项 本制度适用于相关医学证明书的开具及盖章。
诊断书管理制度_诊断书管理制度诊断书管理制度_诊断书管理制度范文 诊断书管理制度篇1 根据中华人民共和国《医疗机构管理条例》的有关规定，结合我院的具体情况，对医学诊断证明书管理作以下规定： 一、诊断证明书的领取与保管： (一)诊断证明书由本院取得执业医师资格的、在临床岗位的医师领取，不得由他人代领;领取人要妥善保管加盖印章的诊断证明书。 (二)领取加盖医务部印章的诊断证明书时，由医务部专人登记起止编号、领取日期，领取人必须签名。 (三)医务部必须执行完善的登记制度，登记本长期保存，不得遗失。 (四)医务干事负责诊断证明书的领取登记工作。 二、诊断证明书的开具与要求： (一)、疾病诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件。所有医生都应本着实事求是、对国家、单位、个人负责的精神，认真、严肃、科学地做好此项工作。出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。 (二)、具有我院执业资格的在岗临床医生方可开具医学诊断证明书。进修医师、实习医师无权出具任何诊断证明。 (三)、医师不能单纯凭患者简单主诉，而不以科学检查为依据，或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书，更不允许出具虚假医学诊断证明书。不准跨专业开诊断证明书。 (四)、填写医学诊断证明书时要求诊断明确，签字清楚，不能缺项、漏项，不得随意涂改。医学诊断证明书开具日期应与门(急)诊病历及出院记录相符。 (五)、医学诊断证明书一般不予补办。确有特殊情况需要补办的，要调取原始住院病历或提供原始门诊病历，核实后才能补办，补办落款日期必须书写为补办当日日期，同时注明“补办”二字。
(六)、对诊断难度大的或涉及司法办案、医疗鉴定及相关内容的证明，如伤情诊断、交通事故医疗鉴定、劳动力鉴定、病退休、保险理赔病情诊断、计划生育、残疾医疗鉴定、学生休学或免予体育课程等，我院只写详细病情和疾病诊断，不提出上述具体建议。 (七)、因病情确实需要配备轮椅、围腰、拐杖、假肢、助听器等劳保用品范畴者，须由副主任以上医师出具建议证明。 (八)、病假证明应根据疾病性质而定，门诊病假控制在3天之内，最长不应超过一周;住院病假一般控制在1至2周以内，特殊病种(如已确诊的癌症、某些传染病，如肺结核、肝炎等)可适当延长，但不能超过一个月。需要延长病假时间的，经复诊，如实记录病情书写复诊病历，可再次出具病假证明。对于人身损害受伤人员(包括交通事故、工伤事故、意外伤害、刑事案件等)的病假证明，必须根据伤情出具，不得随意延长假期，可参照国家有关标准执行(另发)。产假、计划生育假按国家规定出具。 (九)本院职工的疾病诊断证明及休假证明，在本院就诊的，由经治医师出具的诊断证明必须经所在科室主任审签方为有效并附就诊病历。 三、处罚规定： (一)、开具人情病假，一经查实，责任医师每次罚款100元，造成投诉或不良后果者，将予以重罚。 (二)、伪造病情开具虚假诊断证明书，涉及骗保、刑事伤害案件等，一经查实，未造成后果的，责任医师停止执业资格三个月，做待岗处理。造成后果的，由司法机关追究责任。 (三)、因诊断证明书保管不善，造成流失而出现的虚假证明由领取人承担责任。处罚比照以上两条。 诊断书管理制度篇2 1、目的：为加强我院对诊断证明书的管理，规范诊断证明书的开具工作。 2、依据：《医疗机构管理条例》、原北京市卫生局《关于开具诊断证明书的有关规定》(京卫医字【1992】144号) 3、适用范围：全院 4、职责：
疾病诊断证明书规定-证明书 疾病诊断证明书规定-证明书 摘要 疾病诊断证明书是用于证明个人患有某种特定疾病的医学证明文件。它在许多情况下都具有重要的法律和社会意义。本文将介绍疾病诊断证明书的规定和使用。 1. 申请疾病诊断证明书的情况 1.1 医疗目的：患者需要接受某种特殊治疗或手术，需要提供疾病诊断证明书作为手续的一部分。 1.2 社会保障：申请人需要证明自己患有某种疾病，以获得社会保障或补助。 1.3 学生请假：学生患病需要请假，在学校提交疾病诊断证明书作为请假条据。 1.4 办理相关手续：某些机构、公司或政府部门需要申请人提供疾病诊断证明书，以办理相关手续，如请假、休息或退休等。 2. 疾病诊断证明书的内容要求 2.1 医院名称和信息：证明书须包含发放该证明书的医院的名称、地质和。
2.2 患者个人信息：证明书上需注明患者的姓名、性别、年龄和等个人信息。 2.3 疾病诊断信息：证明书必须包含医生对患者所患疾病的准确诊断，包括病名、病情描述和临床表现等。 2.4 诊断日期：证明书中应标明医生对患者进行诊断的具体日期。 2.5 医生签名和资格证明：证明书上必须有医生的签名，并附上医生的资格证明或印章作为验证。 3. 提交与使用疾病诊断证明书的注意事项 3.1 提供真实证明：申请人在办理相关手续时，必须提供真实的疾病诊断证明书，不得有伪造或篡改行为。 3.2 有效期限：疾病诊断证明书在一般情况下应具有一定的有效期限，过期的证明书可能不被接受。 3.3 相关联证明文件：申请人在办理某些手续时，可能需要提供其他相关的医疗证明文件，如化验单、影像资料等。 3.4 审核与复印：机构或部门在接收疾病诊断证明书时，可能需要进行审核和复印，申请人应配合并提供所需文件。 4. 疾病诊断证明书的法律效力
《诊断证明书》管理规定 《诊断证明书》是办理休假、病退、工伤、鉴定、保险索赔等重要的依据，是具有一定法律效力的医学文件。为进一步规范管理，根据《医疗机构病历书写规范》要求，结合实际做如下规定： 一、诊断证明书必须由本院登记注册的执业医师开具，出具诊断证明书的医师对所做出的诊断和处置结果负责解释并承担相应的法律后果。 二、要以科学、严谨、实事求是的态度，认真开具诊断证明书或病假证明书，每项诊断都应具备客观、科学依据，应字迹清楚，项目齐全；严禁涂改、伪造、弄虚作假。 三、不得为非本专科患者开具诊断证明书和病假证明书。开具证明书时，必须以本院病例资料为主要依据，依照诊断原则作出诊断。对学术上有争议的诊断，应申请由医务科组织专家会诊讨论后，慎重开出诊断证明书。 四、开具诊断证明时，须明确告知并记载患方在诊疗、照护过程中应当承担的责任和义务。 五、临床医师不得出具各种护理级别证明、职业病确诊证明、工伤评残、劳动能力鉴定的证明书。 六、涉及病休的诊断证明只能证明病人因病需要休息。休息时限参考诊疗规范、病休时限数字应大写。原则上，开具病休急诊不超过3天、门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1月，确因病情需延续病休的，需有复诊过程和记录。不得出现“疗养”、
“免夜班”等非医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的处理意见。 七、为门诊患者开具的诊断证明书，盖门诊诊断章；为住院患者开具诊断证明书由住院收费处盖诊断证明章。持章人对医师开具的疾病诊断书和病假证明书的真伪进行审核把关。 八、对未按规定要求出具诊断证明书和病假证明书产生不良后果的，视情节轻重给予通报批评、每例次罚款200元、取消处方权1-3个月等处罚；导致法律纠纷的移交相关机构处理。 本规定即日起施行。 医务科 2020年1月6日
疾病诊断证明书规定-证明书 【疾病诊断证明书】 1.证明书出具目的 本疾病诊断证明书是为了向相关机构或个人证明患者的疾病情况，以便患者能够享受相关的权益和福利。 2.证明书出具条件和时间要求 证明书出具的条件包括：患者已确诊疾病、医生确认患者需要证明、患者已按规定完成相关检查和治疗等。证明书应在患者完成检查和治疗后的合理时间内出具。 3.证明书内容及格式 证明书应包含以下内容： (1) 患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、联系号等个人基本信息。 (2) 疾病诊断信息：包括疾病名称、疾病诊断时间、疾病的类型、疾病的严重程度等。 (3) 医生信息：包括医生姓名、职称、所在医院名称、医生执业证书编号等。
(4) 治疗方案信息：包括患者已完成的治疗方案、治疗期限、治疗效果等。 (5) 其他相关信息：根据具体情况提供相应的其他信息。 4.证明书附件 为了证明疾病诊断的真实性，证明书可能需要附上以下附件： (1) 医生签名：证明医生的权威性和真实性。 (2) 医院盖章：证明医院的合法性和真实性。 (3) 检查报告：证明患者已完成相应的检查。 (4) 治疗记录：证明患者已按照治疗方案进行治疗。 【法律名词及注释】 1.疾病诊断：指医生通过临床检查和相关的医疗技术手段，对患者的症状、体征等进行判断和鉴定，确定患者所患疾病的过程。 2.证明书：指由相关机构或个人出具的，用于证明特定事实或情况的书面文件。 3.相关机构：指与患者的权益和福利有关的相关部门、保险公司、雇主等。 4.疾病的类型：指疾病根据其病因、病理、临床表现等特点进行分类的方式，如感染性疾病、慢性疾病等。
5.疾病的严重程度：指疾病对患者生活和健康造成的影响及其程度，通常通过各种临床评估工具和指标进行判断。 【附件】 无附件。
《诊断证明书》管理制度 《诊断证明书》是诊治疾病及处理相关问题的重要医疗文件，每个医生应以科学、严肃、求实的态度，认真负责地开具《诊断证明书》。 (一)门诊诊断证明开具的规定 1.凡要求开具诊断证明时，需持相关单位出具的介绍信。 2.介绍信要求： (1)办理进京户口需持辖区派出所户籍科介绍信。 (2)交通肇事纠纷需持交通队介绍信。 (3)各刑事案件纠纷需持辖区派出所、检察院、法院介绍信。 (4)办理病退证明者，企业单位需持劳动局或本单位介绍信，事业单位需持本单位人事部门签发的病退表格。 (5)残疾鉴定需持残联介绍信或街道办事处民政科、本单位介绍信。 (6)申请生育二胎指标的残疾儿童鉴定，需持本区计划生育办公室特定专用表格。 3.门诊办公室审核，在介绍信上签署意见并确定挂号科室。 4.综合门诊分诊护士凭门诊办公室核准的介绍信，安排主治医师以上人员接诊，接诊医师检查后实事求是的开具诊断证明（要求自然项目齐全，描写病情使用医学术语，诊断明确，签字清楚），然后嘱患者到本科分诊处盖本科标记章。 5.分诊护士核对证明与病历（或医疗手册）中病情记载及诊断
无误后，加盖本科标记章。 6.病人持盖有各科标记章的诊断证明到门诊办公室加盖诊断专用章并做好登记。 7.医疗建议证明属日常医疗处置不需介绍信，但必须由副主任医师以上人员出具证明。内容包括： （1）乙肝病人避免饮食行业工作。 （2）汽车司售女工妊娠四个月以上。 （3）癫痫病人避免高空作业。 8.未确诊的疾病均需先检查，待明确诊断后，门诊办公室方能在介绍信上批复意见（不需特殊检查，直观能认可的残疾人例外）。 （二）住院病人诊断证明开具的规定 1.凡要求开具诊断证明的住院病人，均需持相关单位出具的介绍信，先到医务处审核批准，再持介绍信到指定科室开具《诊断证明书》 2.医师根据医务处审批的介绍信开具《诊断证明书》一式两份，并请主治医师以上人员签字。 3.医师开具的《诊断证明书》应由医务处审核，原件盖章后交病人，副件及介绍信留存医务处备案。 4.对有争议的诊断，应由病人所在科室经会诊讨论后方可开出《诊断证明书》。 5.出院病人需持医务处批准后的介绍信到病案统计室开具《诊断证明书》要求同上。
2023年疾病诊断证明书出具规定第一篇：疾病诊断证明书出具规定 重庆市急救医疗中心 重庆市第四人民医院 疾病诊断证明出具方法 为了便利病人就医，在保障病人隐私的同时提高服务效率，规范疾病诊断证明书等证明材料的开具，特作如下规定： 一、患者门诊、住院病人疾病诊断证明书开具后应3日内在门诊服务台盖章〔包括门诊休息一个月以上的假条〕。 二、门诊病人就医完成后需要出具疾病诊断证明的，医师应当核实病人身份，方能书写疾病诊断证明。一个月以上的假条需有科主任签字并盖章确认。门诊服务台应核对疾病诊断证明书和门诊病历及有效身份证明〔驾照、医保卡等〕后，在门诊就诊病历和疾病诊断证明书上盖骑缝章。门诊医师应当主动提示患者刚好复诊，开具疾病诊断证明并盖章。 三、原则上不同意补疾病诊断证明，尤其是假条，特殊状况下，确需补病假条时应留意： 1.患者就诊补假时，诊治医师必需在门诊病历上写清楚病情、休假等状况 2.补病假条时，病假条上日期为此次来院就诊日期，建议休假时间应注明〔补x年x月x日-x年x
月x日假〕。如：患者2023年3月4日来院就诊，病情需要接着休息，需补2023年2月1日至2月28日的假，病假条上日期应为2023年3月4日，建议“休壹月〔补2023年2月1日—2023年2月28日休假〕〞。 3.如患者因自身缘由或医师未告知造成当时出具的病假条超过3天未刚好盖章，按补假处理，原病假条作废，医师需重新出具补假假条。 四、住院病人出院前需要供应疾病诊断证明的，医师应当核实病人身份并将病人有效身份证明复印件留在病历档案中。住院病人家属或代理人，保险公司，工作单位等需要疾病诊断证明书的，医师应当同时核实病人、代办人身份并将病人，代办人有效身份证明复印件留在病历档案中。住院病人疾病诊断证明需要副主任医师签字并加盖工作章确认后才能在门诊服务台盖“疾病诊断证明章〞。 五、本规定发布之日起执行，请各科务必通知医务人员熟识上述规定，规范开具疾病诊断书，并告知患者盖章的留意事项，避开误会，产生医患冲突。 其次篇：疾病诊断证明书 疾病诊断证明书 姓 名 医保证号
2023年出具诊断证明 第一篇：出具诊断证明 出具诊断证明、病休制度 1.病休证明： ①门诊各科室医生未见病人不得出具病休证明。 ②出具病休证明时，必需在门诊病历上记录。 ③门诊医生出具病休证明的权限：急性病不得超过3天，慢性病不得超过1周，超过1周以上需经门诊部主任签字后方可盖章生效。 ④妇产科、脑系科、骨科、五官科及急诊科医师夜间值班处理门诊急诊时，可按门诊规定出具病休证明。 ⑤主治医师、副主任医师上门诊时，均按门诊规定出具病休证明。 ⑥各专科医生只允许出具本专科权限内病休证明。 ⑦住院医生可根据病情酌情在出院证上出具休假证明，并在出院小结上记录，但一般不得超过一周，超过一周需经科主任同意，一月以上者，必需由科主任签字后，经住院处审核盖章。 ⑧出院病人休假期满，由门诊医生复诊后按病情出具病休证明，住院医生无权接着出具病休证明。
⑨病区医生〔除前述4、5条状况外〕不得出具门诊病休证明。实习生、进修生无权出具病休证明。 ⑩门诊挂号室、住院处应严格把关，对不符合以上规定的病休证明一律不得加盖公章。 2.病情诊断证明： ①门诊医生有权出具门诊病人病情证明，住院医生有权出具住院病人病情证明。 ②医生出具的病情证明负有确定的法律责任，必需严谨、科学，不得弄虚作假,严禁不检查病人出具病情诊断证明。 ③凡属诊断证明〔用于退休、离休、调换工种、意外事故等〕，由患者单位与医务科联系，须持有关单位证明和病历，经有关科室会诊后作出确定并指定的专业组医师开写，方可盖章。医生个人无权出具类似证明 ④病情诊断证明由医务科审批，备案盖章后生效。 3.支配生育证明〔〔证明男方或女方无生育实力或儿童病残〕，须持县级以上医疗单位转诊单或乡级以上支配生育办公室的介绍信，由医院指定2人以上专业组医师会诊出具。 4.健康查体、体检由门诊部或体检中心办理体检手续，医务科审核盖章。 5.复工、复学证明，须持本单位建议复工、复学介绍信，经医院临床医师检查认可后后，出具证明。 6.由凡违背上述规定、出具假病休、病情诊断证明者，
2023年疾病诊断证明 2023年疾病诊断证明1 诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件，司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。因此，开具诊断证明是政策性很强的`医疗工作，为进一步加强管理，特制定本制度。 1、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度，认真开具诊断证明书和病假证明书，每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据。 2、诊断证明书必须由本院主治医师以上人员开具并加盖个人签章，出具诊断证明书的主治医师对所做出的诊断负责。 3、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书，应字迹清楚，项目填写齐全，病休时限必须大写，不得涂改。 4、门诊医师为门诊病人开具2023年疾病诊断证明书，必须有本院相应的检查报告，诊断明确、依据充分，并在门诊病历中做相应的记录。 5、医师为门诊病人开具的2023年疾病诊断证明书，由门诊办公室盖门诊印章。为住院病人开具诊断证明书由医生所在科室盖章。持章人对医师开具的疾病诊断书和病假证明书要认真审核，严格把关，遇有异议，可请示专科主任决定。凡复印件、复写件均不予盖章。 6、如疾病证明涉及计划生育、离退休、刑事案件、民事纠纷、工伤鉴定、医疗保险、事故赔偿等问题，必须经科室主任审阅签字。如需出具病情介绍，则应持介绍公函经医务科批准后，由科室主任指定专人书写，科室主任审阅及签字。 7、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书时，应由医务科负责组织专家会诊讨论后，慎重开出诊断证明书。
8、医师不得为非本专科病人开具2023年疾病诊断证明书和病假证明书；在无诊断依据或未亲自诊治病人时，临床医师不得为病人开具相关证明书；临床医师不得出具各种护理证明、工伤评残、劳动能力鉴定的证明书。 9、病假证明书只证明病人因病需要休息，休息时限按诊疗规范填写，一般情况，急诊病人因病休息不超过3天，普通门诊病人不超过7天，特殊病人如活动性乙型肝炎、骨折等经专科主任签字可酌情延长，但不超过8周。 10、为本院职工开具的诊断证明书和病假证明书，必须由医师所在科室主任签字盖章。本院职工持病假证明书请病假的，必须携带门诊病历（或出院小结）、检查报告单及疾病诊断书。 11、对医师未按规定要求出具诊断证明书和病假证明书产生不良后果的，视情节轻重给予通报批评、罚款、取消处方权1-3个月等处罚；引发医疗纠纷的按医院有关规定处理。 2023年疾病诊断证明2 姓名____ 医保证号____ 主要病史及治疗经过 诊断部门____ 意见____ 县医保专委会意见 性别____ 年龄____