全国大学生临床技能竞赛模拟试题四

2021年临床执业医师实践技能考试第一站精选模拟题（4）简要病史：男性，23岁，右胸刀扎伤1小时，感胸痛、呼吸困难。

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：开放性胸外伤、右侧气胸总分：15分一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1. 根据主诉及相关鉴别询问(8分)①受伤部位、受伤方式、刀器情况(2.5分)②伤口有否大量出血、冒气泡，胸部有无皮下气肿(2分)③伴随症状：有无心慌、紫绀、呼吸困难及胸痛程度(2.5分)④有否合并其他部位损伤表现，如腹痛、腹胀(1分)2. 诊疗经过(2分)①伤口是否覆盖、按压(1分)②是否作过简单处理或注射TAT(1分)(二)相关病史(3分)1. 有无药物过敏史(1分)2. 有无出血性疾病病史，有无心脏、肺部疾病史(2分)[病例摘要]女性，32岁，多食、多汗、易怒1年，劳累后心慌、气短2个月1 年前与家人生气后，感心慌，易饥，食量由原来的5两/日增至1斤/日，同时怕热多汗，说话多，易怒、失眠，逐渐发现双眼突出，梳头困难，蹲下站起时困难，查T3600ng/dl(RIA法)，T420.5μg/dl，TSH<0.015?IU/ml，给予口服他巴唑30mg/日，分三次口服，1月后病情好转，半年前自行停药，2个月前再次出现多汗、多食，劳累后心慌、气短明显，夜间有时憋醒。

病后大便每日两次，成形便，体重减轻8kg.既往体健，无药物过敏史，月经初潮14岁，4-6天/30天，近一年闭经，家中无类似患者。

查体：T37℃，P110次/分，R26次/分，Bp110/60mmHg，发育正常，消瘦，自动体位，皮肤潮湿，浅表淋巴结不大，眼球突出，闭合障碍，唇无紫绀，甲状腺Ⅱ°肿大，质软，无结节，两上极可及震颤，可闻血管杂音，无颈静脉怒张，双肺正常，心界稍向左扩大，心率150次/分，律不齐，心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，腹软，无压痛，肝脾肋下未及，无移动性浊音，肠鸣音正常，双下肢不肿，双膝、跟腱反射亢进，双Babinski征(-)。

临床模拟题（附参考答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、预激综合征合并快速心房颤动，伴血压下降时，首选治疗是A、食管心房调搏超速抑制B、Valsava动作C、直流电复律D、胺碘酮静注E、射频导管消融正确答案：C2、呼吸复苏的首选方法是（）A、经鼻气管插管B、经口气管插管C、口对口呼吸D、气管切开E、气囊面罩正确答案：C3、（）属于重大公共卫生事件A、发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，疫情有扩散趋势B、霍乱在1个市（地）范围内流行C、肺鼠疫在大、中城市发生，疫情有扩散趋势D、周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件E、发生新传染病，或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势正确答案：B4、抗原检测鼻腔拭子采集时，拭子深入鼻腔内（）厘米，每侧鼻腔旋转至少（）圈，停留时间不少于（）秒A、0.5-1；3；10B、1-1.5；4；15C、1-1.5；3；10D、0.5-1；4；5E、0.5-1；2；5正确答案：B5、吉兰-巴雷综合征最严重的危险是A、心肌炎B、吞咽困难C、心力衰竭D、肺部感染E、呼吸肌麻痹正确答案：E6、关于颈丛阻滞方法，下列选项中错误的是（）A、患者应去枕平卧，头转向对侧，双手置于身体两旁B、胸锁乳突肌后缘中点，即为C3横突处C、浅丛阻滞是将局麻药注入胸锁乳突肌后缘中点颈阔肌与皮下之间D、颈深丛阻滞时，将局麻药注入C2~C4横突即可E、改良颈丛神经阻滞采用一点法即可正确答案：B7、四肢对称性紫癜伴有关节痛、腹痛、血尿的是A、药物免疫性血小板减少性紫癜B、血小板无力症C、过敏性紫癜D、血栓性血小板减少性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：C8、依据《中华人民共和国医师法》，以下哪种情况不会被注销注册、废止医师执业证书（）A、被吊销医师执业证书B、中止医师执业活动满一年C、受刑事处罚D、医师定期考核不合格，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格E、死亡正确答案：B9、新冠病毒疫苗推荐的接种途径和接种部位是（）A、臀大肌肌内注射B、静脉注射C、大腿的前侧、外侧皮下注射D、不确定E、上臂三角肌肌内注射正确答案：E10、减压病最有效的治疗是（）A、吸入高浓度氧气B、对症治疗C、加压治疗D、成分输血E、肝素治疗正确答案：C11、腹胀患者减轻腹胀的措施不包括（）。

全国医生技能大赛模拟试题及答案试题一问题：什么是心肺复苏（CPR）？答案：心肺复苏，也称为CPR，是一种紧急医疗过程，用于在心跳停止或呼吸停止的情况下恢复血液循环和气体交换。

试题二问题：心肺复苏的步骤有哪些？答案：心肺复苏的步骤包括以下几个方面：1. 确认意识和呼吸：检查患者是否有意识和正常呼吸。

2. 寻找帮助：如果患者需要CPR，立即寻找医疗人员或拨打急救电话。

3. 执行胸外按压：在救护现场进行胸外按压，以维持血液循环。

4. 进行人工呼吸：使用合适的方法进行人工呼吸，以保持气体交换。

5. 寻找除颤器：如果有自动体外除颤器（AED）可用，遵循指示使用它。

试题三问题：CPR的目标是什么？答案：CPR的目标是恢复心脏跳动和呼吸，以维持血液和氧气供应，防止组织损伤和死亡。

试题四问题：在进行心肺复苏时，应该确定哪个节律来使用除颤器？答案：在进行心肺复苏时，应该确定是否为室颤或无脉搏性室速，并使用除颤器进行除颤。

试题五问题：除颤器使用时，需要注意哪些事项？答案：除颤器使用时需要注意以下事项：1. 在使用除颤器之前，确保所有人远离患者，以避免触电风险。

2. 按照操作说明正确地放置除颤器电极。

3. 遵循除颤器的提示和指示进行操作。

试题六问题：进行心肺复苏时，应该注意哪些基本原则？答案：进行心肺复苏时，应该注意以下基本原则：1. 尽早开始CPR，不要延迟。

2. 确保按照正确的技术和步骤进行CPR。

3. 遵循AED的指示进行除颤。

4. 在专业医疗人员到达前持续进行CPR。

以上为全国医生技能大赛模拟试题及答案。

希望能对参赛者的复习提供帮助。

临床医学模拟考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女,46岁。

因情志不畅、肝郁气滞而导致经常失眠、心烦、焦虑、健忘并见神经官能症、更年期综合征,宜选用的中成药是()( )A、养血安神丸B、解郁安神颗粒C、枣仁安神液D、柏子养心丸正确答案：B2.汞泄漏的应急处理中,不正确的是( )A、有皮肤接触,立即用水清洗B、收集汞滴C、对散落在地缝内的汞滴,取适量硫黄粉覆盖,保留1小时D、汞污染的房间关闭门窗,用碘1g/m³加乙醇点燃熏蒸E、打开门窗通风,关闭室内所有热源正确答案：C3.急性肝衰竭合并肝肾综合征表现为（）A、氮质血症、少尿或无尿B、低血钠与低尿钠、高钾血症C、酸中毒D、以上都是正确答案：D4.多巴胺外渗的皮肤表现不包括( )A、瘙痒B、水泡C、苍白D、紫红色瘀血E、鸡皮样缺血、边界不清正确答案：D5.诊断腹腔内实质性脏器破裂的依据是( )A、膈下游离气体B、腹腔穿刺抽出浑浊液体C、腹肌紧张D、压痛、反跳痛E、腹腔穿刺抽出不凝血正确答案：E6.下述药物口服不吸收的是( )A、苯唑西林B、氧氟沙星C、青霉素D、万古霉素E、氨苄西林正确答案：D7.下列哪种不属于血糖正常性糖尿（）A、新生儿糖尿B、家族性肾性糖尿C、妊娠期或哺乳期妇女D、后天获得性肾性糖尿E、先天获得性肾性糖尿正确答案：E8.下列哪种毒物属植物性毒物( )A、化肥B、洗涤剂C、除草剂D、农药E、七叶一枝花正确答案：E9.最常见的恶性原发性骨肿瘤是( )A、纤维肉瘤B、骨髓瘤C、尤文肉瘤D、骨肉瘤E、软骨肉瘤正确答案：D10.以下药物中,不是胆碱能药的是:( )A、新斯的明B、依色林C、毛果芸香碱D、吗啡正确答案：D11.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）A、通过手法整复，仍不能达到解剖复位B、关节内的骨折，关节面移位超过2mmC、多处骨折，为减少并发症D、骨折合并血管、神经损伤，需手术探查E、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败正确答案：A12.下列哪项是体外循环术后肾损伤肾功能不全的表现( )A、少尿或无尿B、膀胱刺激征C、低血钾D、血肌酐降低E、尿素氮降低正确答案：A13.患者误吸的主要高危因素不包括( )A、小儿、年老、体弱及进食过快者B、延迟胃排空者C、气管插管或气管切开者D、鼻饲管脱出或食物反流、头颈部手术者E、意识障碍、吞咽、咳嗽反射障碍正确答案：A14.以下关于食物与药物相互作用的说法,错误的是( )A、服多酶片等酶制剂时可饮茶B、大量乳制品不宜与诺氟沙星同服C、多食蛋白质食物有利于铁剂吸收D、红霉素宜与碱性食物同服正确答案：A15.压疮的易发部位不包括（）A、侧卧位――踝部B、头高足低位――足跟C、半坐卧位――骶尾部D、俯卧位――膝部E、仰卧位――髂前上棘正确答案：E16.肝素用于抗凝治疗的最佳浓度是( )A、0.2~0.5U/mlB、1~2U/mlC、2~5U/mlD、0.1U/mlE、2~3U/ml正确答案：A17.减压病最有效的治疗是( )A、吸入高浓度氧气B、成分输血C、加压治疗D、肝素治疗E、对症治疗正确答案：C18.血清磷浓度小于()为低磷血症。