临床医学——保健医学
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１２ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｓｃｉｅｎｃｅ Ａｂｓｔｒａｃｔｓ（Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｅｄｉｔｉｏｎ） ２００８ Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．３
—２ＯＯ７，２６（１０）．－７７８￣７８２ 综述国内外发表的薏苡仁有效成分及其制剂“康莱特注射液”
基础研究和临床研究文献．结果表明薏苡仁有效成分及其制
剂具有显著的抗肿瘤和免疫调节作用，为薏苡仁及其制剂临床
应用和进一步研发提供参考．参２７
关键词：抗肿瘤药；临床试验；药物疗法；薏苡仁；康莱特注
射液；药效学
３２０临床医学
０８０３００８２ ３２０・１４保健医学
魔芋葡甘聚糖结构改性及其生物学特性在组织工程复合材料
中的作用＝Ｓｔｒｕｃｔｕｒａｌ ｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ
ｏｆ ｋｏｎｊａｃ ｇｌｕｃｏｍａｒｍａｎ ｉｎ ｔｉｓｓｕｅ ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ ｃｏｍｐｏｓｉｔｅ ｓｃａｆｆｏｌｄ ［刊，中］／景森（昆明理工大学材料与冶金工程学院，昆明
６５００９３），张峰，陈庆华，潘兴华，庞荣清∥中国组织工程研究
与临床康复．一２０ｏ７，１ １（３５）．－７０５３￣７０５６
葡甘聚糖是魔芋块茎中所含的储备性多糖，具有很高的黏度，
良好的吸水、保湿、成膜、增稠性、凝胶性和一定的生物活性，
可作为一种新型的生物材料应用于组织工程领域．介绍魔芋
葡甘聚糖的结构、生物学特性、改性现状及其在组织工程领域
的研究进展．检索策略：由第一、二作者应用计算机检索 Ｐｒｏｑｕｅｓｔ和Ｅｌｓｅｖｉｅｒ数据库１９９２—０１／２００７—０４相关文献，检索
词为“ｋｏｎｊａｃ ｇｌｕｃｏｍａｒｍａｎ”，限定语言种类为“Ｅｎｇｌｉｓｈ”；同 时检索维普数据库、万方数据库１９９５，０１／２０ｏ７—０４相关文献，
检索词为“葡甘聚糖”，限定语言种类为中文．纳入文章内容
与葡甘聚糖的结构、改性研究、生物学特性有关．排除较陈旧
的文献和重复研究．共收集到６５篇相关文献，３０篇文献符合
标准，其中６篇是综述和述评类文献，其余２４篇为基础研究．
３０篇中９篇介绍葡甘聚糖的结构和生物活性，２ｌ篇关于葡甘
聚糖的改性和在组织工程领域中的应用．资料综合分析：①魔
芋葡甘聚糖具有特殊的分子结构和生物活性．②魔芋葡甘聚
糖的化学改性及其复合改性已经取得了一定的进展，实现了材
料间的优势互补作用．③以魔芋葡甘聚糖为基的复合膜，具备 作为组织工程支架的性能和结构．利用魔芋葡甘聚糖为高分
子多孔前驱体和强韧性增强网络，有望制各出皮肤和骨的理想
组织工程支架材料．参３０
关键词：魔芋葡甘聚糖；组织工程；结构；改性；生物活性
０８０３００８３ ３２０・１４ 骨形态发生蛋白和血管内皮生长因子在骨组织工程中的协同
作用＝Ｓｙｎｅｒｇｉｓｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｂｏｎｅ ｍｏｒｐｈｏｇｅｎｅｔｉｃ ｐｒｏｔｅｉｎ ａｎｄ ｖａｓ—
ｃｕｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ ｉｎ ｂｏｎｅ ｔｉｓｓｕｅ ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ［刊，
中］／周志林（安徽医科大学第一附属医院整形外科，合肥
２３００２２），汪春兰，赵宇∥中国组织工程研究与临床康复．一
２０ｏ７，１ １（３６）．一７２２７～７２３０ 总结了近年来国内外关于骨形态发生蛋白和血管内皮细胞生
长因子在骨组织工程中的协同作用研究进展，为研究骨缺损的
联合基因治疗提供启示．应用计算机检索ＰｕｂＭｅｄ数据库
１９９５—０１／２００旺１２关于骨形态发生蛋白和血管内皮细胞生长因子
在骨组织工程中协同作用的文章，检索词为“Ｂｏｎｅ Ｍｏｒｐｈｏｇｅｎｅｆｉｃ
Ｐｒｏｔｅｉｎ，Ｖａｓｃｕｌａｒ Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ Ｇｒｏｗｔｈ Ｆａｃｔｏｒ”，同时检索中国期
刊全文数据库、万方数据库１９９８．０１／２００６—１２相关文章．对资
料进行初审，并查看每篇文献后的引文．纳入所述内容应与骨
形态发生蛋白和血管内皮细胞生长因子在骨组织工程中协同
作用的研究相关，选取近年发表的针对性强的文献，同一领域
的文献则选择近期发表或权威杂志的文章．排除重复研究的、 较陈旧的或非骨组织工程的研究文章．共收集到１６３篇相关文 献，排除１２５篇内容较陈旧、重复研究的或非骨组织工程的研
究文献，对符合标准的３８篇文献进行分类整理用于综述．资
料综合分析：①骨形态发生蛋白和血管内皮细胞生长因子在骨
组织工程中都有着重要作用．②两者在骨组织工程中的联合 应用优势明显，骨形态发生蛋白促进了血管内皮细胞生长因子
的表达，血管内皮细胞生长因子有助于骨形态发生蛋白作用的 发挥．③关于两者在骨组织工程中协同作用的研究国内外学
者已取得了令人鼓舞的成就，构建一种新型的共表达载体是许
多研究者热衷的方向．在骨组织工程中，骨形态发生蛋白和血
管内皮细胞生长因子联合治疗骨缺损具有广阔前景，但仍有很 多方面尚待深入研究．参３８
关键词：骨形态发生蛋白；血管内皮生长因子；组织工程
０８０３００８４ ３２０・１４ 小分子干扰ＲＮＡ和反义寡核苷酸技术的比较及其应用意义＝
Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ａｎｔｉｓｅｎｓｅ ｏｌｉｇｏｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｓ ａｎｄ ｓｉＲＮＡ： Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｓｉＲＮＡ ｆｏｒ ａｎｔｉ—ｔｕｍｏｒ［刊，中］／于铁成（吉林大学
第一临床医院骨科，长春１３００２１），王岩，杜波，刘建国∥中
国组织工程研究与临床康复．一２０ｏ７，１１（３６）．一７２６２～７２６６
分析比较小分子干扰ＲＮＡ和反义寡核苷酸技术的作用机制、
作用靶点、设计方法和临床应用的异同．应用计算机检索 ＰｕｂＭｅｄ数据库１９９０—０１／２０ｏ７—０２相关小分子干扰ＲＮＡ和反义
寡核苷酸方面的文献，检索词“ｓｉＲＮＡ；ａｃｃｅｓｓｉｂｌｅ ｓｉｔｅ；ａｎｔｉｓｅｎｓｅ
ｏｌｉｇｏｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｓ；ＲＮＡ Ｉｎｔｅｒｆｅｒｅｎｃｅ；ｍｅｃｈａｎｉｓｍ；ｃｈｅｍｉｃａｌｌｙ ｍｏｄｉｆｉｅｄ ｓｉＲＮＡ：ｃｈｅｍｉｃａｌｌｙ ｍｏｄｉｆｉｅｄ ｏｌｉｇｏｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｓ”．对资
料进行初审，选取有关小分子干扰ＲＮＡ和反义寡核苷酸的文
献，开始查找全文．纳入关于ＲＮＡ干扰和反义寡核苷酸作用
机制的研究；探讨如何在ｍＲＮＡ上寻找小分子干扰ＲＮＡ和反
义寡核苷酸作用靶点的论文；解释反义寡核苷酸化学修饰和小
分子干扰ＲＮＡ分类的文章；应用小分子干扰ＲＮＡ治疗肿瘤的
探索性研究．排除非原创性的文章．共检索到２００多篇关于小 分子干扰ＲＮＡ和反义寡核苷酸的文献，最终纳入４０篇符合标
准的文献．资料综合分析：尽管小分子干扰ＲＮＡ和反义寡核
苷酸作用机制不尽相同，但两者在很多方面如选择ｍＲＮＡ的
作用靶点、化学修饰和应用等方面，是相通的．研究反义寡核
苷酸的经验可以使小分子干扰ＲＮＡ的研究事半功倍．对小分
子干扰ＲＮＡ和反义寡核苷酸技术进行了比较，这将有助于小
分子干扰ＲＮＡ的研究与应用．研究反义寡核苷酸技术的经验
对小分子干扰ＲＮＡ的研究有指导意义，小分子干扰ＲＮＡ是非 常有希望被用于肿瘤治疗的新型药物．参４０
关键词：小分子干扰ＲＮＡ；反义寡核苷酸；肿瘤；作用机制；
化学修饰
０８０３００８５ ３２０・１４
干细胞诱导分化与糖尿病治疗＝Ｓｔｅｍ ｃｅｌｌ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ ａｎｄ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｔｈｅｒａｐｙ［刊，中］／刘华（西安交通大学医学院第一附属
医院肾病中心肾移植科，西安７１００６１），薛武军，冯新顺∥中
国组织工程研究与临床康复．一２０ｏ７，１１（３７）．一７４３８～７４４２ 对于丧失胰岛细胞功能的糖尿病患者来说，最根本的治疗方法
是行胰腺移植或胰岛移植，但此法存在胰岛来源短缺及需要终
生服用免疫抑制剂等问题．为了充分认识干细胞在定向分化 胰岛素分泌细胞及其在糖尿病细胞替代疗法中的作用．应用
计算机检索Ｐｕｂｍｅｄ、ＩＳＩ Ｗｅｂ ｏｆ Ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ、Ｂｌａｃｋｗｅｌｌ Ｓｙｎｅｒｇｙ
数据库２０００—０１／２００６．１２的相关文献，检索词“ｓｔｅｍ ｃｅｌｌ，ｉｎｓｕｌｉｎ
ｐｒｏｄｕｃｉｎｇ ｃｅＨｓ，ｄｉａｂｅｔｅｓ”．同时计算机检索中国期刊全文数 据库２０００—０１／２００６—１２的相关文献，检索词“干细胞，胰岛素
分泌细胞，糖尿病”．此外手工检索相关干细胞中文书籍．共
检索到ｌｌ１篇文献，对资料进行初审，纳入人／鼠胚胎干细胞、
维普资讯 http://www.cqvip.com ２００８年１４卷第３期 中国学术期刊文摘 １３
成体干细胞定向分化胰岛素分泌细胞的研究，整理不同的诱导
方法包括基因修饰、序贯的诱导因子等文献．排除明显不随机
的文献、Ｍｅｔａ分析、重复性文献．文献的来源主要是通过对人
／鼠胚胎干细胞、成体干细胞定向分化胰岛素分泌细胞的研究
进行汇总分析．所选用的３０篇文献中，１篇为综述，其余均为 临床或基础实验研究．综合分析：①干细胞以其极强的自我更
新能力及多向分化潜能成为获得大量胰岛 细胞的最佳种子
细胞来源．②目前已证实人／鼠胚胎干细胞可以在基因调控或
条件诱导分化培养等情况下被诱导分化为胰岛素分泌细胞．
③扩增及诱导胰腺干细胞分化是获得 细胞替代物的更直接 的途径．但若将胰腺干细胞应用于临床，还需要做很多工作，
如寻找最佳的扩增及诱导方案、最佳移植部位等．④胰腺外组
织的前体细胞也因其可作为成体干细胞来源而受到关注，如肝
干细胞、骨髓间充质干细胞．⑤更新的研究着手于骨髓来源的
干细胞、胎儿脐带血、脐带间充质干细胞及胎盘多潜能细胞等
定向分化，以寻求更多的种子细胞来源应用于细胞替代疗法．
尽管目前应用干细胞治疗糖尿病研究处于动物实验阶段，但各
种干细胞定向分化为胰岛 细胞的可能性为糖尿病患者点燃
新的希望．深入了解胰腺个体发生机制及干细胞定向分化为
胰岛 细胞分子调控机制，将加快糖尿病细胞治疗的研究进展
参３０ 关键词：胰岛；移植；干细胞；细胞分化；糖尿病 ０８０３００８６ ３２０・２４内科学
ＱＲＳ波时限临床意义研究的进展［刊，中］／潘文志（复旦大学
附属中山医院心内科上海市心血管病研究所，上海２０００３２），
舒先红，宿燕岗，葛均波∥中国心脏起搏与心电生理杂志．一
２０ｏ７，２１（５）．一４４８￣４５１ ＱＲＳ波时限是一个简便而实用的临床指标．左心结构和功能
的改变与ＱＲＳ波时限延长可能互为因果，运动试验中ＱＲＳ波
时限变宽对冠心病的诊断预后的判断可能比ＳＴ－Ｔ改变更有价
值．ＱＲＳ波时限可以协助初步判断患者是否适合心脏再同步化 治疗（ＣＲＴ），在判断ＣＲＴ疗效或ＣＲＴ随访中ＱＲＳ波时限也有
重要作用．ＱＲＳ波时限延长可能与恶性室性心律失常相关．
ＱＲＳ波时限延长是心肌梗死或冠心病死亡的独立预测因子，是
心力衰竭患者心源性死亡或全因死亡的独立危险因子．ＱＲＳ波
时限对高血压患者及普通人群也有预后预测价值．参３０
关键词：ＱＲＳ波时限；临床意义；综述；室性心律失常；预后
０８０３Ｏ０８７ ３２０・２４ 短ＱＴ综合征的研究进展［刊，中］／郭勇娟（浙江大学医学院附
属第二医院心内科，杭州３１３０００），项美香，鱼运寿∥中国心
