视力表原理

正常视力为多少？常用视力表有哪几种？

视力指中心视力，是反应功能最敏锐的视网膜黄斑中心区的视力，测定视力的主要工具是视力表，视力表都是根据绝大多数人最小视角即1视角为单位制作的，什么是最小视角呢？将外界两个最小的点辨别开来，必须在视网膜上有两个感光视锥细胞兴奋，并在两个锥细胞间，至少要被一个未受兴奋的视锥细胞所隔开，这样形成的视角叫最小视角。常用视力表有：1视力表，每个字含5视角，每笔画粗和开口为1视角，按视角原理制成大小不等多行视标，依次排列在表上，用分数记录视力，分子为检者距离（20尺美国用；6英国用），分母为设计距离。2标准视力表，也是用视角原理，用字做视标，检查距离为5，视力直接用小数记录（0.10.5），3对数视力表，1视角为标准视力，字形，5距离，10行视标相差10倍，作为每一行视力差数。

每种视力表1.0均为正常视力，但正常视力者，只表示中心视力良好，并不排除屈光不正、调节异常[老视或调节麻痹]，或某些眼病[早期视乳头水肿，小视野青光眼]。

视力表是用于测量视力的图表。国内使用的视力表有：国际标准视力表、对数视力表、兰氏(Landolt)环视力表。从功能上分有近视力表、远视力表。视力表是根据视角的原理制定的。所谓视角，就是外界物体的二点射入眼内相交时所引成盟角度，正常眼能看清最小物体的视角为1分视角，又称最小视角，小于此视角者，外界物体二点就无法辨认。

(1)国际标准视力表 国际标准远视力表和我国徐氏设计的近视力表为广大医务工作者普遍地使用。国际标准视力表是以E字为视标，其笔划宽度与间隔均为1分视视角，视标E的边宽为5分视角，缺口宽度为3分视角，视标排列共12行，视标的递增率为调合集数，视力为等差级数(0.1～1.0)，以小数记录。

(2)兰氏环形视力表 兰氏环形视力表是采用7.5毫米正方形中有1.5毫米宽度的环，环上有1.5毫米宽的缺口，呈C字形。标准视力以小数记录为1.0。如视力为N，表示在5米处能看见兰氏环缺口是 毫米方形中有 毫米宽的缺口。兰氏环视标按等差级数计算，增率为0.1、0.2……2.0，记录采用小数法。

(3)对数视力表 对数远、近视力表是我国缪天荣在1958年提出设计的，又称5分制对数视力表。将视力分成5个等级，视标为E字或C字、共14行。对数远视力表，是以5米距离测试，能辨第11行，为标准视力，记以5.0。视标按几何级数增加，视标每增加 倍，视力的对数就减小0.1。即视力记录按算术级增减。

近视力表是用以检查调节状态下视力及测量近点距离的图表。可了解调节力的程度，协助诊断屈光不正或眼病，近视力表除上面介绍的标准近视力表、兰氏环近视力表、对数视力表外，还有耶格(Jager)表、转盘式自带光源近视力表。转盘或自带光源近视力表是上海市海港医院眼科在徐氏近视力表基础上，提出改进意见设计的。有光照稳定，显示清晰，使用方便，适用范围广等优点。

(4)视力检查方法 检查远视力时，检查距离为5米，视力表放置高度应以1.0(或对数视力表5.0)行视标与受检者眼平行，照明度应当合适。检查视力一般是先右后左，两眼分别进行。检查一眼时，另一眼可用遮眼匙遮盖。被检查者眼睛必须睁大，不能眯眼、斜视或歪头。检查时由上而下指视标，如回答正确再指点下一行视标。辨认速度平均每字3～5秒钟。记录回答准确的最后一行视标旁的视力数值。如果在5米处不能看清0.1视标，则应向视力表逐渐走近，将最初能看清0.1视标的距离记下，按 (D为0.1视标正常眼应看到的距离，d为被查者与视力表的距离)计算被检查的视力。距视力表1米仍看不清0.1视标，可改用辨认眼前手指的方法来测定视力，由远而近按照最初能看到手指数的距离，记录视力、如靠近至5厘米仍不能看清手指数，则改为整手在眼前摆动，以30厘米到5厘米，记录能看清手摆动的距离。如不能辨别手动，则可在暗室用光投射于眼睛上，检查有无光感和能否判断光投射方向。如光感丧失为全盲。近视力的检查距离为30厘米，检查要求及条件同远视力检查法，如不能辨认时，可以将视力表移近或移远，记录视力数值时必须记录距离。

综合验光仪的原理和操作方法

综合验光仪是一种用于度量眼球结构和视力参数的设备，它可以检查眼球的屈光度、眼轴长度、屈光度误差等各种参数，为眼镜和隐形眼镜的制作提供科学依据。它主要是由自动折射计、自动视力表、自动准直器等组成。本篇文档将为大家详细介绍综合验光仪的原理和操作方法。

一、综合验光仪的原理

综合验光仪的原理主要是利用瞳孔对光线的反射和折射来测量眼球结构和视力参数。它主要包括以下四个部分：

1.自动折射计的原理

自动折射计是利用光线经过眼球的折射，从而测量眼球的屈光度。在检测时，只需将自动折射计对准眼睛，会自动测量眼睛的屈光度（度数）。利用该屈光度值，可以对加工的镜片和隐形眼镜进行更加精确的制作。

2.自动视力表的原理

自动视力表是通过不同的视觉图形，来测试视力参数。在测试时，选择视觉图形进行测试，会根据视力对图像的清晰度得出视力值，如6/6、6/9等。在验证性眼位检查中，可以使用自动视力表来测试不同眼位下的视力情况，配合眼动仪一同使用。

3.自动准直器的原理 自动准直器是将光束聚焦到一点上，能够轻松精准测量视轴角度和眼轴长度。在测试时，将自动准直器对准睫状肌，即可得出结果。利用眼轴长度，可以为视力矫正提供更加精确的参数。

4.视野计的原理

视野计能够测量眼睛的视野，用于判断患者是否患有视野缺陷、黄斑、青光眼等疾病。

二、综合验光仪的操作方法

1.调节仪器

首先，需要调节仪器的高度和位置，使得测试人员的舒适度更高。然后，调整仪器的对准角度，以确保能够精确测试不同的数据。

2.测试瞳孔间距

使用仪器可以非常容易地测试两个瞳孔之间的距离。测试时需要将测距器置于瞳孔间，使用顶部的旋转控制器将两个游标放置在瞳孔中心。这个过程需要保证被测试人的头部在正确的位置上，以便测量出准确的结果。

3.度量角膜曲率

测试角膜曲率是综合验光仪的一个重要测试项目。首先，对于近视患者，需要将仪器挤出一根适量的角膜接触镜；然后将透镜放入角膜接触镜中，靠近眼睛的那一面需要喷洒一定量的润滑剂。然后，将测量器置于透镜旁，确保角膜的形状被完全逼进透镜内，之后即可成功测试出来角膜的曲率。 4.测量视力

国际标准对数视力表

国际标准对数视力表是根据视角的原理设计的，采用5分记法和小数记法。最常见的视标为“E”字形，分为14行。正常视力是远视力≥5.0，或≥1.0。在视力检查时需要对两眼分别进行，先右后左，可用手掌或小板遮盖一眼，但勿压迫眼球。视力表须有标准亮度的光线照明。国际标准视力表远视力检查初始距离为5m，近视力检查为30cm。检查者用指示杆指示视力表视标，嘱被检者说出或用手势表示该视标缺口方向，逐行检查，找出被检者的最佳辨认行。 国际标准对数视力表具有一些优点，如视力表的视标增多、视标排列由易到难、每行视标大小相差倍数一致等。同时，对数视力表的检查距离也是固定的，便于应用。在国际上，标准对数视力表已经得到广泛的应用，也是许多眼科医生推荐的视力检查方法。 需要注意的是，不同国家和地区可能采用不同的视力表标准，因此在比较不同来源的视力数据时需要注意使用相同的标准。同时，在进行视力检查时，需要确保测试环境的亮度、距离等因素符合标准要求，以获得准确的检查结果。