丹栀逍遥散联合和调督任安神针刺法对卒中后抑郁患者的临床疗效
公维志;戴缙;梁峰;吴建丽
【期刊名称】《中成药》
【年(卷),期】2024(46)5
【摘 要】目的探讨丹栀逍遥散联合和调督任安神针刺法对卒中后抑郁患者的临床疗效。方法98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用丹栀逍遥散联合和调督任安神针刺法,疗程4周。检测临床疗效、MoCA评分、肠道菌群(肠球菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌、双歧杆菌)、免疫功能指标(IgM、IgG、IgA)、抑郁状态指标(HAMD评分、SDS评分)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MoCA评分、免疫功能指标升高(P<0.05),HAMD评分、SDS评分降低(P<0.05),肠球菌、大肠埃希菌减少(P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌增加(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹栀逍遥散联合和调督任安神针刺法可安全有效地改善卒中后抑郁患者认知功能和体液免疫,调节肠道菌群,减轻抑郁症状。
【总页数】4页(P1520-1523)
【作 者】公维志;戴缙;梁峰;吴建丽
【作者单位】黑龙江中医药大学附属第二医院推拿科;黑龙江中医药大学针灸研究所 【正文语种】中 文
【中图分类】R287
【相关文献】
1.通督调神针刺法结合认知疗法干预卒中后抑郁患者临床研究2.解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁的疗效观察3.调督安神针刺法联合安神香囊治疗心脾两虚型失眠疗效观察4.任督通调针刺法联合康复训练治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍疗效观察5.通督调神针刺法联合认知功能训练对卒中后认知障碍患者肠道菌群和神经递质的影响
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SYSTEMS MEDICINE 系统医学系统医学 2023 年 12 月第 8 卷第 24 期· 综述 ·
中医药疗法用于脑梗死恢复期患者治疗的
研究进展
侯斌，张树泉，张丽丽泰安市中医医院脑病科，山东泰安 271000
[摘要] 脑梗死（cerebral infarction,CI）属于常见脑血管疾病，是各种原因引起的脑血供紊乱，局部坏死或脑缺
血缺氧，具有发病率高、病情进展快、致残率高等特点，近年来发病率呈上升趋势，对公民身心健康构成威胁。临床根据CI的发展阶段分为急性期、恢复期等，其中恢复期是疾病转归的关键阶段。脑梗死恢复期临床治疗方法较多，包括西医治疗、中医治疗等。中医疗法在CI恢复期的治疗中有独特优势，大致有针刺、推拿按摩、中药汤剂等。本文就CI恢复期的中医药疗法展开如下综述。[关键词] 脑梗死恢复期；中医药疗法；重要汤剂；针灸；推拿按摩；研究进展[中图分类号] R241 [文献标识码] A [文章编号] 2096-1782（2023）12(b)-0191-03
Research Progress of Traditional Chinese Medicine Therapy for Cerebral
Infarction Patients in Convalescent Stage
HOU Bin, ZHANG Shuquan, ZHANG LiliDepartment of Encephalopathy, Tai'an Hospital of Traditional Chinese Medicine, Tai'an, Shandong Province, 271000 China
[Abstract] Cerebral infarction (CI) is a common cerebrovascular disease, which is caused by disorders of cerebral blood supply, local necrosis or cerebral ischemia and hypoxia. It has the characteristics of high incidence, rapid dis⁃ease progression and high disability rate. In recent years, the incidence has been on the rise, posing a threat to the physical and mental health of citizens. According to the development stage of CI, it can be divided into acute stage and convalescent stage, among which convalescent stage is the key stage of disease outcome. There are many clinical treatment methods in the convalescent stage of cerebral infarction, including Western medicine treatment and Chinese medicine treatment. TCM therapy has unique advantages in the treatment of CI convalescence, including acupuncture, massage, traditional Chinese medicine decoction and so on. In this paper, the traditional Chinese medicine therapy of CI convalescence was summarized as follows.
脑血通滴丸治疗脑梗死（恢复期）脑脉瘀阻证的临床研究
脑血通滴丸治疗脑梗死（恢复期）脑脉瘀阻证的临床研究
脑梗死是由于大脑血液供应不足而导致的神经功能障碍的疾病，其发生率和死亡率都非常高。恢复期是脑梗死发生后的重要阶段，此时大部分患者仍然存在着一些后遗症，如运动障碍、语言障碍、认知功能障碍等。中医药在脑梗死的恢复期治疗中积累了丰富的经验，其中脑血通滴丸作为一种常用的药物被广泛应用于临床实践中。本文旨在探讨脑血通滴丸治疗脑梗死（恢复期）脑脉瘀阻证的临床研究。
脑血通滴丸是一种中成药，由当归、桃仁、川芎、红花等药材组成。中医理论认为，脑梗死的发生与脑脉瘀阻密切相关。当脑血管遭受损伤时，血液会聚积在血管周围，导致氧气和营养物质供应不足，从而产生一系列的病理生理变化。脑血通滴丸主要通过活血祛瘀的作用，改善脑部血液循环，缓解脑血管的阻塞和狭窄，促进受损神经的修复和再生。
本研究纳入了100例恢复期脑梗死患者，其中50例接受了脑血通滴丸治疗，另外50例接受了常规治疗。两组患者的年龄、性别、病程和病情严重程度等基线资料均无显著差异，具有可比性。
治疗周期为3个月，每天口服脑血通滴丸2粒，同时两组患者均接受常规康复治疗。治疗期间定期进行神经系统功能评定，包括运动功能、语言能力和认知功能等方面的评估。并通过神经影像学检查（MRI或CT）评估脑血流灌注情况以及病灶的改变。
结果显示，治疗结束后，脑血通滴丸组患者在神经功能评定方面表现出显著的改善，包括运动功能、语言能力和认知功能等。与常规治疗组相比，脑血通滴丸组的治疗效果更显著。此外，脑血通滴丸组患者的脑血流灌注情况也得到了改善，病灶缩小或消失。
进一步的分析发现，脑血通滴丸治疗组的不良反应发生率低，且不良反应轻微，主要包括恶心、呕吐、腹痛等症状。而常规治疗组的不良反应发生率相对较高，且不良反应较严重，包括胃肠道出血、肝肾功能异常等。
脑卒中的中医康复治疗方法
“脑卒中”又被称为“脑中风”、“脑血管意外”，脑卒中包含脑部的毛细血管出现破损、发生脑出血的情况，并且也包含脑部血管产生堵塞，造成脑梗死或是形成脑血栓，之上几种情况都属于脑卒中。脑卒中实际上就是一种头部血液循环系统性工学障碍的疾病，它患病一般具备突发性别，大多归属于脑血管意外。脑卒中临床诊疗工作的临床表现是昏迷不醒、突发性昏迷、中风偏瘫等。
我国具有发达中西医结合医治的特点与优越性，现代西方健康治疗传入中国从一开始就必然的要和中医药治疗相互作用。中医药康复方法已形成了一套系统有效的康复治疗，包括了针灸、推拿、导引、各种外治手段（药熨、膏摩，药浴）和食疗技术，已经运用在治疗实践中，并逐步丰富、发展，在与现代康复医学技术的结合中，已取得了较明显的成效。中医药康复特点和优点也日益引起国内外的关注。日前，我国加强中医学传承、发展探索，中医药预防慢性病研究的科学投入，也给开展中医药治疗带来了契机。
虽然中、西医脑卒中偏瘫康复具有不同的理论体系，但是所面对的康复对象是共同的，目的是使障碍者恢复其功能，回归社会。因此，在吸收西方现代康复医学新理论和新技术的同时，大力挖掘和提高中医康复治疗方法尤其重要.在中西医结合康复中，我们也愈来愈发现，现代康复理论得技术不断成熟、完善，愈加规范，而中药、针灸、按摩等作为现代康复中的中医康复常用手段方法，却显得不规范、不统一，康复治疗过程中应用随意性大，缺乏明确的诊疗规范及标准，一定程度上影响综合康复治疗的优势。田此，需要对脑卒中偏瘫康复中医诊疗技术进行科研，总结经验，采用科学有效方法进行研究，形成中西医结合脑卒中偏瘫康复方案，提高康复效果。
一、脑卒中的危害
缺血性脑卒中最大的一种危害就是会使病人缺失自主控制能力，严重的脑卒中病人无法独自吃饭、无法走路，或者丧失口头上表达能力，身体会发生零点五身不遂。同时缺血性脑卒中也会影响到病人的视野，会冲击或者伤害病人的视野，还会很容易导致飞蚊症，生活中会出现眼时熏黑的问题。缺血性脑卒中的死亡危险性相当大，不少患者在发病以后一不小心就会发生脑溢血情况。而且缺血性脑卒中的治愈率也相当的低，在成功手术以后有的病人还极有可能会发生脑梗死病人，但情况比较轻的就会危害到健康了。最主要的原因是缺血性脑卒中有一些并发症，一旦不进行处理，到时候可能会出现说话不清楚等现象以及感觉障碍，甚至影响肢体的平衡。脑卒中后遗症有很多，一般的患者出现的后遗症有与之相关。有一些患者还会产生肢体障碍并发症，这会对患者的生活方式造成极大的影响。
