盆底超声实施方案盆底超声是一种重要的临床检查手段，广泛应用于妇科、泌尿科等领域。
它能够帮助医生准确诊断盆底脏器的病变，指导手术治疗方案的制定，对盆底功能障碍等疾病的诊断和治疗起到至关重要的作用。
本文将介绍盆底超声的实施方案，以供临床医生参考。
一、术前准备。
1. 了解患者病史，包括盆底功能障碍的症状、持续时间、病因等。
2. 详细询问患者月经史、生育史、手术史等相关信息。
3. 对患者进行详细的盆底检查，包括肛门括约肌、会阴部、阴道壁等的检查。
二、设备准备。
1. 确保超声设备处于正常工作状态，电源、探头等设备应连接良好。
2. 根据患者情况选择合适的探头，一般选择高频探头以获得更清晰的图像。
3. 准备好超声导入凝胶、消毒液、手套等辅助用品。
三、操作步骤。
1. 患者取尿后，保持膀胱充盈状态，便于观察盆底器官的位置和形态。
2. 患者取左侧卧位，双膝屈曲，双脚平放于检查台上，用一块毛巾或枕头垫在臀部下方，以提高盆底的位置，有利于观察。
3. 进行外阴检查，包括外阴皮肤、阴道口、尿道口等的观察。
4. 用手套涂抹适量超声导入凝胶，将探头插入阴道，逐层扫查盆底器官，包括膀胱、子宫、输尿管、阴道壁、直肠等。
5. 观察膀胱充盈状态下的尿道、膀胱颈、尿道括约肌等结构。
6. 观察直肠前壁、直肠后壁、直肠括约肌等结构。
7. 对发现的异常结构、异常信号进行记录和标注，如囊肿、息肉、脱垂等。
四、注意事项。
1. 操作过程中应细心、耐心，保持与患者的沟通，解释检查的目的和过程，减轻患者的紧张和恐惧。
2. 注意超声探头的插入深度和角度，避免对患者造成不适。
3. 在操作过程中，要注意保持探头的清洁和无菌，避免交叉感染的发生。
4. 对于检查中发现的异常情况，及时与临床医生沟通，制定进一步的诊疗方案。
五、术后处理。
1. 清洁超声探头，消毒存放。
2. 完善检查记录，包括患者的基本信息、检查日期、检查所见等内容。
3. 与患者进行沟通，解释检查结果，指导患者进行进一步的诊疗和康复。
带你了解女性盆底超声随着医疗技术的进步，超声诊断技术进一步细分，盆底超声就是常见的一种。
不少女性朋友对盆底超声并不熟悉，适应症是什么？有哪些检查方式？临床应用效果如何？下面对此进行简单论述。
1．什么是女性盆底超声？20世纪80年代，国外学者将会阴超声应用在女性尿失禁、盆腔器官脱垂上，经过数十年的发展，盆底超声技术非常成熟，在临床诊断上应用普遍。
在国内，盆底超声虽然刚起步，但是发展速度很快，用于诊断女性盆底疾病具有明显优势。
盆底超声检查时，主要采用盆底肌检测、盆底四维检查等方法，具有无辐射、无损伤、经济快速的特点，能动态观察盆底变化，直观反映出子宫、直肠、膀胱等器官的情况，为临床治疗提供科学依据。
2．常见的女性盆底功能障碍性疾病女性盆底类似于一个吊床，在年龄、妊娠、内分泌等因素的影响下，会导致盆底肌肉逐渐松弛，引起盆底功能障碍性疾病。
常见的疾病类型有：①阴道壁脱垂，轻度患者没有任何症状，重度患者感觉阴道内有肿物脱出，伴有腰酸、坠胀感。
②子宫脱垂，患者感觉外阴有肿物脱出，主要是宫颈和子宫体，受到麻擦刺激，会引起疼痛、出血、糜烂等。
③压力性尿失禁，随着腹压增高，患者不能控制地出现排尿现象，伴有尿急、尿频、尿痛等症状。
④生殖道瘘，分为尿路瘘、粪瘘两类，即尿液或粪便不自主排出来。
盆底功能障碍性疾病虽然不致命，但是严重影响正常的生活，为患者带来极大痛苦。
而且，该类疾病女性难以启齿，就诊时往往症状已经非常严重，需要手术治疗。
如果早发现、早确诊，通过盆底肌肉训练可以达到治疗目的。
3．女性盆底超声检查的适应症以女性盆底四维超声检查为例，适应症如下：①有以下症状的患者：咳嗽、大笑、腹部用力时漏尿，盆腔坠胀、腰骶酸痛，排便异常等。
②盆底肌力测试显示肌力≤3级的患者；③妇科检查时明确脏器脱垂的患者；④二胎且自然分娩的患者；⑤新生儿体重超过3500g，第二产程延长，有阴道助产史的患者；⑥分娩过程中有不良病史的患者。
4．女性盆底超声检查的方法(1)压力性尿失禁。
关爱女性盆底健康，盆底超声很重要女性盆底功能障碍性疾病（PDFD）已成为当前影响我国妇女身心健康五种最常见的慢性疾病之一，它严重影响着妇女的社会活动和身心健康，影响着不同种族，不同文化背景，不同年龄阶段妇女的全世界性卫生问题，也是一个在全球范围内日益受到重视的社会卫生问题。
盆底超声能够有效检查出女性盆底的功能变化，便于医护人员及时制定治疗方案。
1、女性盆底功能女性盆底是一个封闭的软组织，是一个三E维立体结构,由多层肌肉和和筋膜组成，承托盆腔脏器，使之位于正常位置，当人体直立行走时，骨盆出口便成为盆腔最低点，这样，就需要盆底组织支持，防止盆腔脏器脱出。
2、什么是盆底超声?盆底三维超声是近年来新发展的盆底解剖评估新技术，可以实时观察及定量评估盆底解剖及功能，为临床医医生提供更多影像学诊断依据。
是诊断盆底功能障碍首选的影像学方法，实时、简便、准确性高，还可在患者出现症状前及时发现盆底结构的形态学改变，进行早期治疗。
盆底超声的适应症：（1）压力性尿失禁:咳嗽、打喷嚏、运动时漏尿；（2）反复泌尿系感染或膀胱过度活动症状：尿急、尿频、夜尿或尿失禁；（3）膀胱、子宫、直肠脱垂：会阴部膨出物或下坠感；（4）大便失禁；（5）产后42天盆底功能障碍的早期筛查,建议所有经产妇常规检查盆底超声；（6）产伤性肛提肌及肛门括约肌损伤的评估；（7）盆底修复术前、术后及盆底康复疗效的评估。
盆底超声检查的意义：首先，它可以用来评估肛提肌裂孔形态和变化也就是解剖层面；第二点，它可以协助评价盆底功能障碍性疾病的程度；第三，它可以发现及评估肛提肌及肛门括约肌损伤及程度；盆底超声还可以用于盆底手术术后的观察，主要是盆底解剖形态的恢复情况。
3、盆底超声的测量指标首先，静息状态：（1）膀胱残余尿量；（2）逼尿肌厚度；（3）尿道夹角；（4）膀胱后角；（5）膀胱颈位置；（6）膀胱、子宫及直肠位置；（7）观察尿道内口有无开放呈漏斗型,尿道周围有无囊肿、肿瘤或憩室等。
４８２中国计划生育学杂志２０２０年２月第２８卷第２期㊀C h i n JF a m P l a n n,V o l．２８,N o．２,F e b r u a r y２０２０临床分析 盆底超声联合T U I成像技术对脏器脱垂患者盆膈裂孔的显像特征黄㊀燕㊀侯庆兵安徽省第二人民医院(合肥,２３００００)摘㊀要㊀目的:探究盆底超声联合断层超声显像技术(T U I)对脏器脱垂患者盆膈裂孔的显像特征.方法:收集２０１７年１月－２０１８年５月本院确诊的７８例脏器脱垂患者作为研究对象(病例组),同期行正常阴道三维体检健康女性２５例作为对照组.采用盆底超声获取两组在V a l s a l v a试验下盆膈裂孔面积,盆膈裂孔扩张分为轻度扩张(２５~２９c m２)㊁中度扩张(３０~３４．９c m２)㊁重度扩张(＞３５c m２).将盆底超声结合断层超声显像技术观察在收缩状态下盆膈裂孔闭合完整性㊁断裂情况,分析盆膈裂孔面积与病例组绝经㊁生育㊁子宫切除手术及方式关系.结果:病例组７８例中盆膈裂孔轻度扩张３８例(４８．７％)㊁中度扩张２５例(３２．１％)㊁重度扩张１５例(１９．２％),盆膈裂孔面积(２８．５８ʃ２．２５c m２)大于对照组(１５．３３ʃ１．９３c m２),肛提肌断裂发生(４３．６％)多于对照组(４．０％)(P＜０．０５).病例组中盆膈裂孔面积绝经者大于未绝经者,子宫全切除者大于未切除者,已生育者大于未生育者,盆膈裂孔面积随着生育次数增加而增大(均P＜０．０５).结论:盆底超声联合断层超声显像技术能有效观察盆膈裂孔㊁肛提肌断裂情况,绝经㊁子宫全切术㊁生育次数较多患者盆膈裂孔面积扩张较明显.关键词㊀脏器脱垂;盆膈裂孔;盆底超声;断层超声显像技术;显像特征I m a g i n g f e a t u r e s o f p e l v i c f l o o r u l t r a s o u n d c o m b i n e dw i t hT U I I m a g i n g f o rd i a g n o s i n gp e l v i cd i a p h r a g mh i a t u s o fw o m e nw i t ho r g a n p r o l a p s eHU A N G Y a n,HO U Q i n g b i n gT h eS e c o n dP e o p l e＇sH o s p i t a l o f A n h u iP r o v i n c e,H e f e i,A n h u iP r o v i n c e,２３００００A b s t r a c t㊀O b j e c t i v e:T o i n v e s t i g a t e t h e i m a g i n g f e a t u r e s o f p e l v i c f l o o r u l t r a s o u n d(P F U)c o m b i n e dw i t h t o m o g r a p h i cu l t r a s o u n d i m a g i n g(T U I)f o r d i a g n o s i n gp e l v i c d i a p h r a g mh i a t u s o fw o m e nw i t ho r g a n p r o l a p s e．M e t h o d s:７８w o m e nw i t ho r g a n p r o l a p s ew e r e e n r o l l e d i n r e s e a r c h g r o u p f r o mJ a n u a r y２０１７t oM a y２０１８,a n d２５h e a l t h y w o m e nd i a g n o s e db y v a g i n a l t h r e e d i m e n s i o n a l p h y s ic a l e x a m i n a t i o nw e r es e l e c t ed i nc o n t r o l g r o u p d u r i n g t h es a me p e r o i d．T h e p e l v i cf l o o r h i a t u s a r e a s o fw o m e n i nb o t hg r o u p sw e r e o b t a i n e db y P F U,a n d th ew o m e nwi t h p e l v i c d i a p h r a g mh i a t u s d i l a t aＧt i o nw e r e d i v i d e d i n t ow o m e nw i t h m i l dd i l a t a t i o n(２５ ２９c m２),w o m e nw i t h m o d e r a t ed i l a t a t i o n(３０ ３４．９c m２),a n dw o m e nw i t h s e v e r e d i l a t a t i o n(＞３５c m２)．P F Uc o m b i n e dw i t hT U Iw a s u s e d t o e x a m i n e t h e c l o s u r e i n t e g r i t y a n d f r a cＧt u r e s t a t u s o f t h e p e l v i c d i a p h r a g mh i a t u s o f a l lw o m e n．T h e r e l a t i o n s h i p b e t w e e n t h e p e l v i c f l o o rh i a t u s a r e aa n d t h er a t e s o fm e n o p a u s e,f e r t i l i t y,o r h y s t e r e c t o m y o fw o m e nw a s a n a l y z e d．R e s u l t s:I n t h e r e s e a r c h g r o u p,t h e r ew e r e３８w o m e nw i t hm i l d d i l a t a t i o n(４８．７％),２５w o m e nw i t hm o d e r a t e d i l a t a t i o n(３２．１％),a n d１５w o m e nw i t h s e v e r e d i l a t aＧt i o n(１９．２％)．T h e a v e r a g e a r e ao f p e l v i cd i a p h r a g m h i a t u so fw o m e ni nt h er e s e a r c h g r o u p w a s２８．５８ʃ２．２５c m２,w h i c hw a s s i g n i f i c a n t l a r g e r t h a n t h a t(１５．３３ʃ１．９３c m２)o fw o m e n i nt h ec o n t r o l g r o u p,a n dt h er a t eo f l e v a t o ra n im u s c l e r u p t u r e o fw o m e n i n t h e r e s e a r c h g r o u p w a s４３．６％,w h i c hw a s s i g n i f i c a n t l a r g e r t h a n t h a t(４．０％)o fw o m e ni n t h e c o n t r o l g r o u p(P＜０．０５)．I n t h e r e s e a r c h g r o u p,t h e a r e a o f p e l v i c d i a p h r a g mh i a t u s o fw o m e nw i t hm e n o p a u s a l,w i t h t o t a l h y s t e r e c t o m y,o r a f t e r d e l i v e r y h a d e x p a n d e d s i g n i f i c a n t l y,a n d t h e a r e a o f p e l v i c d i a p h r a g mh i a t u s o fw o m e nh a de x p a n d e dw i t h t h en u m b e r o f d e l i v e r y i n c r e a s e d(P＜０．０５)．C o n c l u s i o n:P F Uc o m b i n e dw i t hT U I c a ne f f e c t i v e l yD O I:１０．３９６９/j．i s s n．１００４ ８１８９．２０２０．０２．０３５收稿日期:２０１９ ０６ ２４㊀修回日期:２０１９ １１ ０２o b s e r v e t h e f r a c t u r e o f t h e p e l v i c d i a p h r a g mh i a t u s a n d t h e l e v a t o r a n im u s c l e f r a c t u r e．T h e p e l v i c d i a p h r a g mh i a t u s a rＧe a o fw o m e nw i t hm e n o p a u s e,w i t h t o t a l h y s t e r e c t o m y,o rw o m e na f t e r s e v e r a l d e l i v e r y h a s e x p a n d e d s i g n i f i c a n t l y．K e y w o r d s㊀P e l v i co r g a n p r o l a p s e;P e l v i cd i a p h r a g m h i a t u s;P e l v i c f l o o ru l t r a s o u n d;T o m o g r a p h i cu l t r a s o u n d i m aＧg i n g;o r g a n p r o l a p s e;I m a g i n g f e a t u r e s㊀㊀女性盆底功能障碍疾病临床表现为盆腔脏器脱垂㊁压力性尿失禁㊁大便失禁㊁性功能降低等[１ ２].随着女性老龄化现象加重患病率逐年增加,国际尿控学会与国际妇科泌尿学会对盆底功能障碍进行重新解释,盆腔脏器脱垂表示为阴道前壁㊁阴道后壁等一个或多个脱垂;压力性尿失禁表现为尿液不受控制自主流出;大便失禁表现为肛门不受控制自主排便[３ ５].盆腔脏器脱垂属盆底功能障碍疾病关键临床症状之一,超声为重要检查方式[６].本研究就确诊的７８例脏器脱垂患者临床资料进行分析,探讨盆底超声联合断层超声显像技术诊断脏器脱垂患者盆膈裂孔的显像特征.１一般资料与方法１．１一般资料选取２０１７年１月－２０１８年５月本院妇产科确诊的脏器脱垂患者临床资料.纳入标准:①符合相关盆腔脏器脱垂诊断标准[７];②盆膈裂孔＞２５c m２;③临床资料完整;④患者及家属签署知情同意书.排除标准:①盆腔存在巨大占位;②有盆底功能障碍治疗史;③近期有服用激素类药物史;④依从性较差.选择本院同期行正常阴道三维体检健康女性为对照组.本研究经本院医学伦理委员会审核通过.１．２方法与指标彩色多普勒超声(美国G E公司,V o l u s o nE８),配套三维容积腹部探头及腔内探头,三维容积探头型号R A B２ ５ D,三维容积腔内探头R I C５ ９ D.１．２．１盆底超声检查及图像㊀常规准备后经会阴置入探头,获得盆底正中矢状位平面图,二维扫描并开启尿道全长最大矢状切面,嘱受检者深呼吸进行V a l s a v a动作,当盆底肌呈现最大程度向背尾侧移动,按下冻结键并坚持５s,获得三维图像.显示为 U 型盆膈裂孔结构,由耻骨直肠肌与耻骨尾骨肌组成.使用容积探头,做用力缩肛动作,观察由膀胱㊁尿道㊁宫颈㊁直肠壶腹部向头部移动,在耻骨联合上方,减少矢状位盆膈裂孔前后径,按下冻结键,获得三维图像.利用超声仪中４D V i e w s o f t w a r e V e r s i o n１软件系统进行图像处理,在动作标准情况下测量３次取平均值,检查时间２０m i n.１．２．２盆膈裂孔面积测量㊀在标准盆膈裂孔三维平面测量面积,调节到最佳状态,耻骨联合后下缘内侧与肛提肌内侧缘围成的面积,通常情况呈菱形,经超声仪软件系统处理图像.趾骨联合中点(盆膈裂孔横断面及其前后径),双侧趾骨直肠肌交汇内侧缘中点间距离,盆膈裂孔左右径(趾骨直肠两侧支内缘间最大距离),上述围成范围作盆膈裂孔面积,测量并记录.１．２．３断层超声显像技术㊀开启仪器自带断层超声显像模式,取组织厚度２c m,调节各层面间隔２~２．５mm.共８个层面(头侧至背尾侧),其中第３㊁４㊁５层面呈趾骨联合 开 闭 闭 状态,当上述３个层面均出现异常肛提肌声像图回声,表示为肛提肌损伤诊断条件.１．３统计学方法采用S P S S２０．０行统计分析.计量资料以( xʃs)表示,组间行t检验;计数资料以(％)表示,组间行χ２检验.P＜０．０５为差异有统计学意义.２结果２．１两组临床资料比较共纳入脏器脱垂患者７８例(病例组),年龄(５３．３ʃ１１．３)岁(４０~６５岁),脱垂类型分别为前腔室脱垂１５例㊁中腔室脱垂６例㊁后腔室脱垂１２例㊁任意两个腔室脱垂２５例㊁全部脱垂２０例.对照组２５例,年龄(４９．７ʃ１０．８)岁(４１~６４岁).两组年龄比较无差异(P＞０．０５).病例组轻度盆膈裂孔３８(４８．７％)㊁中度扩张２５例(３２．１％)㊁重度扩张１５例(１９．２％).经盆底超声观察,轻度盆膈裂孔呈菱形,肛提肌部分回声较弱,边缘模糊;中度盆膈裂孔呈圆形,部分患者存在前后径拉长;重度盆膈裂孔呈不规则圆形,肛提肌出现异常回声或连续性不佳.病例组盆膈裂孔面积(２８．５８ʃ２．２５c m２)大于对照组(１５．３３ʃ１．９３c m２)(t＝２６．４６,P＜０．００１),见表１,图１(封三).５８２中国计划生育学杂志２０２０年２月第２８卷第２期㊀C h i n JF a m P l a n n,V o l．２８,N o．２,F e b r u a r y２０２０表１㊀两组临床资料比较[例(％)]组别绝经未绝经子宫全切术后子宫未切除未生育生育(次)㊀㊀１㊀㊀㊀㊀㊀㊀２㊀㊀㊀㊀㊀㊀ȡ３㊀㊀病例组(n＝７８)㊀㊀轻度(n＝３８)１７(２１．８)３０(３８．５)１(１．３)３７(４７．４)２(２．６)２６(３３．３)７(９．０)２(２．６)㊀中度(n＝２５)１２(１５．４)１２(１５．４)７(９．０)１８(２３．１)０(０．０)１１(１４．１)１２(１５．４)２(２．６)㊀重度(n＝１５)５(６．４)２(２．６)８(１０．３)７(９．０)０(０．０)１(１．３)５(６．４)１０(１２．８)对照组(n＝２５)㊀１１(４４．０)９(３６．００)５(２０．０)２２(８８．０)１３(５２．０)１１(４４．０)１(４．０)０(０．０)２．２两组肛提肌断裂情况比较断层超声显像模式观察两组盆膈裂孔形状,病例组肛提肌断裂发生[３４例(４３．６％)]多于对照组[１例(４．０％)](χ２＝１１．５２,P＜０．００１),见图２(封三).２．３病例组不同临床情况与盆膈裂孔面积病例组中绝经３４例,未绝经４４例.盆膈裂孔面积绝经者(３０．２７ʃ４．０４c m２)大于未绝经者(２８．０５ʃ３．４４c m２)(t＝２．６１,P＝０．０１０),子宫未切除者(２９．６０ʃ３．７４c m２)小于全切除者(３５．１２ʃ３．３７c m２)(t＝５．３６,P＜０．００１),已生育者(７６例)(３２．９２ʃ４．２９c m２)大于未生育者(２例)(２６．３６ʃ３．８６c m２)(t＝２．１３,P＝０．０３５),且生育ȡ３次１４例(３６．０１ʃ３．７２c m２)㊁生育２次２４例(３１．６２ʃ３．３５c m２)㊁生育１次３８例(２８．６７ʃ３．２４c m２),随生育次数增加盆膈裂孔面积增大(F＝１７．９３,P＜０．００１).３讨论诊断盆底功能障碍疾病主要由影像学进行,包括磁共振成像㊁C T㊁盆底超声㊁断层超声显像技术等,其中磁共振成像具有组织高分辨率㊁图像显示清晰等优势,但由于耗时长㊁检查费用较高,检查时无法准确评估患者动作,存在一些假阴性[８ ９].C T具有放射性,不能运用于孕妇群体,同时对盆底功能障碍疾病无临床应用指征[１０].盆底超声具有图像质量较高㊁操作简单等优点,患者认可度较高.既往研究表示,盆腔三维超声可视化模型有助于清晰显示任意断层方位上解剖结构[１１].断层超声显像技术能够在立体空间显示平行多切面同屏,支持动态记录㊁分析数据及测量参数,还能调节切面,直接观察器官及组织[１２ １３].基于此超声在盆底功能障碍疾病中应用更易使患者接受.本研究在V a l s a v a状态下利用盆底超声结合断层超声显像技术检测盆膈裂孔面积,均显示为盆膈裂孔扩张.病例组中轻度盆膈裂孔呈菱形,肛提肌部分回声较弱,边缘模糊;中度盆膈裂孔呈圆形,部分患者存在前后径拉长,同时还存在单或双侧肛提肌撕裂声像图;重度盆膈裂孔呈不规则圆形,肛提肌出现异常回声或连续性不佳,盆膈裂孔面积明显大于对照组.断层超声显像模式分析肛提肌断裂情况,病例组肛提肌断裂发生较对照组明显.提示可能与盆膈裂孔扩张标准是由欧美制定有关,不完全适用于中国人.有研究表示,断层超声显像模式诊断肛提肌损伤与盆腔脏器脱垂存在较好一致性,肛提肌损伤包括医源性手术外,还有妊娠及产科影响[１４ １５].既往研究证实,女性第一次经阴道分娩发生肛提肌撕脱情况较多,另外在第二产程延长与肛提肌损伤密切相关.以上均提示初次经阴道分娩产妇应做好预防肛提肌撕脱准备,降低产钳助产使用率[１６].本研究病例组绝经者盆膈裂孔面积大于未绝经者,子宫切除术后者盆膈裂孔扩张高于未切除者.子宫切除术一定程度损伤了骶韧带㊁子宫主韧带㊁圆初带㊁血管,造成膀胱㊁直肠移位,使盆底解剖结构发生变化,造成盆底神经组织损伤[１８].既往研究表明,孕产次是女性盆底功能障碍疾病独立危险因素[１９ ２０].本研究病例组中已生育者盆膈裂孔面积大于未生育者,说明随着胎儿胎龄及附属物逐渐增大增重,子宫盆底组织受压加强,当盆底结构变化弱化机体自身代偿能力,则盆底功能障碍发生.且随着生育次数的增加,盆膈裂孔面积也增大,说明过多的生育次数可造成盆膈裂孔面积扩张.综上所述,盆底超声联合断层超声显像技术能够有效观察盆膈裂孔㊁肛提肌断裂等情况,绝经㊁行子宫全切术㊁生育次数较多者盆膈裂孔面积扩张较６８２中国计划生育学杂志２０２０年２月第２８卷第２期㊀C h i n JF a m P l a n n,V o l．２８,N o．２,F e b r u a r y２０２０明显.参考文献[１]㊀C h e u n g R Y K,L e eL L L,C h u n g T K H,e ta l．P r e d i c t o r s f o rd i s l o d g me n t of v ag i n a l p e s s a r y w i thi no n e y e a r i nw o m e nw i t hp e l v i c o r g a n p r o l a p s e[J]．M a t u r i t a s,２０１８,１０８(２３):５３ ５７．[２]㊀王洋．经阴道子宫切除联合阴道前后壁修补术对盆腔器官脱垂患者生活质量及盆底功能的影响[J]．医学临床研究,２０１８,１２(１):１５０ １５２．[３]㊀C h e u n g R,C h a n S S,D i e t zH P．O P２８．０６:P e l v i c o r g a n d e s c e n ta n dh i a t a ld i m e n s i o n si n A s i a n a n d C a u c a s 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