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网络微信对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者健康回访的作用

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网络微信对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者　健康回访的作用　

陈志萍　（南京医科大学附属江苏省无锡市人民医院　呼吸科，江苏无锡２１４０２３）　［中图分类号］Ｒ４７３　［文献标识码］Ｂ　［文章编号］１００２—２３７６（２０１５）０９—０１８８—０１　

［摘要］目的：探讨网络微信对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者在遵医行为、生活方式及自我保健方　面的影响。方法：对２０１４年２月－２０１５年２月８Ｏ例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者分为对照组和观察组各　４０例。对照组给予常规电话回访，观察组后４０例患者除了电话回访，并建立微信群，提供健康咨询，帮助解　决问题。结果：通过微信交流提高了患者的遵医行为，观察组患者８０％能主动参与治疗。结论：微信服务即　方便，又密切了医患关系，使患者更好地进行自我保健，提高了生存质量。　［关键词］微信；遵医行为；阻塞性睡眠；呼吸暂停综合征　随着社会和经济的不断发展以及医学模式的转变，通　讯的发达，在互联网的时代，以网络微信的形式进行健康　教育，随时可帮助患者建立并增强维持自身健康的责任感。　为了探讨健康教育对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）　患者在遵医行为、生活方式和提高生活质量的影响，进行　建立网络微信群，加强健康回访。　１资料与方法　１．１资料　２０１４年２月～２０１５年２月进行睡眠监测后，均诊断为　睡眠呼吸暂停低通气ＡＨＩ≥５的轻、中、重度患者，共８Ｏ例，　年龄２５～５５岁，其中男性７８例，女性２例，８０例均有电话　回访，按监测顺序后４０个监测的病人为观察组，除常规电　话回访并建立微信群；对照组前４０例，为常规电话回访，　其中女性１人，两组病人性别、年龄及哮喘睡眠呼吸暂停　低通气分型比较，差异均无显著学意义（　＞０．０５），具有　可比性。　１．２方法　Ｌ２．１将８０例病人分为２组，对照组４０例病人常规电话　回访，按监测后１月，３月，进行电话回访，内容：告知相　关疾病知识，提高对疾病的认识水平，指导其治疗方法及　引起的并发症，指导病人定期复诊。观察组４０例病人在原　有电话回访的基础上再建立微信群进行沟通。微信其内容　收稿日期：２０１５—０５—１８　自的　的　勘≈　苗曲　∞　不仅可以是文本和数字，还支持图片、声音、动画等多媒　体信息，手机服务作为一个多元化的新途径，以其成本低廉，　使用范围广的特性，可随时进行针对性健康教育。不受时间，　内容的限制，随时针对病人的提问进行回答，健康教育形　式多样，可与患者建立更好的护患关系，提高病人遵医行为。　１．２．２评价方法：通过微信群的健康教育形式的应用，观　察组４Ｏ例患者对疾病知识有了更全面的了解和掌握，改变　不良的生活方式，控制体重，夜间坚持使用无创呼吸机，　五官科行矫正手术，主动来电咨询和参与治疗的人逐渐增　加。　２结果　对照组４０例（３７．５％）患者１５人来医院进行复诊并进　行治疗，观察组４０例３２例（８０％）来医院进行复诊并进行　治疗。　。　３讨论　睡眠呼吸暂停综合征病人常常出现焦虑，烦躁不安，　精力不集中，醒后疲惫感，睡眠形态紊乱一非睡眠时间嗜　睡，但是患者对该疾病的不认识不重视，容易引起高血压，　糖尿病等并发症，帮助病人充分了解疾病知识，建立科学　规律的生活习惯，坚持运动，减轻体重，戒烟忌酒，才能　彻底改善病情，提高病人的生活质量，微信服务即方便，　又密切了医患关系，使患者更好地进行自我保健，提高了　生存质量。　

３讨论　健康教育在本质上面来讲是一种干预措施，以向人们　提供改善行为方式与生活方式的必需知识，进一步提高患　者认识疾病、预防疾病，加强生活质量。因此，本文将健　康教育干预引入到老年急性阑尾炎手术患者的护理工作中，　结果表示：在老年急性阑尾炎患者围手术期间护理工作实　施健康教育干预，不仅可以显效提升护理满意度和健康知　识的知晓情况，还减轻了术后并发症的发生率、住院天数　以及住院费用，对于医患关系的和谐及其医院长久发展均　１８８　哪　删　渊　嘲　∞　自目　谨　睁艘神　具有重要的现实意义，医护人员的耐心与仔细在临床上获　得了患者的信任，值得临床推广应用嘲。　［参考文献］　［１］张丽，健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析　『Ｊ］．求医问药（下半月），２０１３，０７：２５３—２５４．　［２］李雪红，王亚丽．健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应　用效果分析［Ｊ１．基层医学论坛，２０１４，２７：３６９０－３６９１．　［３］于学英．健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用【Ｊ］．　中国继续医学教育，２０１５，０１：１１９．　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ　Ｖｏ１

．２８，Ｎｏ．９

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睡眠呼吸暂停综合征治疗方法和效果分析

睡眠呼吸暂停综合征治疗方法和效果分析

睡眠呼吸暂停综合征治疗方法和效果分析

睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome，SAS）是一种常见的睡眠呼吸障碍，主要表现为在睡眠期间反复出现呼吸暂停，尤其是出现阻塞性呼吸暂停。这种呼吸障碍不仅会影响睡眠质量，还会引起一系列健康问题。据统计，世界各地有超过1亿人患有这种疾病。那么如何治疗这种疾病呢？本文将从治疗方法和效果两个方面对SAS进行分析。

一、治疗方法

1. 机械通气治疗

机械通气治疗是常见的SAS治疗方法之一。它通过外部机械设备提供正压气体，强制扩张上呼吸道，减少空气流动阻力，从而达到治疗的目的。机械通气治疗的优点是治疗效果好，可以缓解病人的症状。但缺点也很明显，如高昂的费用、使用过程中的不适感和睡眠质量受到干扰等。

2. 牙科矫正治疗

牙科矫正治疗是近年来发展起来的SAS治疗方法。根据病人的具体情况，通过矫正牙齿、调整颚骨位置等方法增加呼吸空间，缓解上呼吸道阻力。它的优点在于治疗非侵入性，疗效稳定，且治疗周期较短。但是治疗费用较高，需要耐心和耐心在治疗过程中配合医生。

3. 生活方式改善

SAS病人可以通过改变生活方式来缓解症状。例如调整睡眠姿势，睡眠时头部略微抬高；减轻身体负担，适当减肥以增加呼吸空间；避免饮酒、吸烟等刺激性物质，保持健康饮食等。这些方法看似简单，但都对缓解症状起到一定的作用。

二、治疗效果

治疗效果是衡量治疗方法优劣的重要指标。那么，以上三种治疗方法对SAS的治疗效果如何呢？

1. 机械通气治疗的效果

机械通气治疗对缓解SAS的症状具有显著效果，能提高患者的睡眠质量，减轻呼吸暂停等症状。研究表明，使用连续正压通气（Continuous Positive Airway Pressure，CPAP）治疗，呼吸暂停指数（Apnea Hypopnea Index，AHI）能够减少50%-80%左右，中央和体外性血管炎等并发症的发生率也大大降低。但是，这种治疗方法需要使用设备和面罩，比较不便，而且治疗成本较高，对于长期使用的患者来说，也容易产生心理压力。

“微信”在医患沟通中的作用研究

“微信”在医患沟通中的作用研究

“微信”在医患沟通中的作用研究

摘要：在以往，医院与病人间沟通存在着较大限制，随着社交媒体的发展，大部分医院均采取了各种社交软件与病人进行沟通，尤其是“微信”。在医患沟通方面，“微信”具有一定的可行性，效果显著，能够有效的增进医患关系，缓解和避免一些不必要的医患矛盾，在医患沟通中起到了重要的作用。经多方面的分析可发现，在医患沟通中有效运用微信，在改善信息不对称等方面具有积极意义。本文就“微信”在医患沟通中的作用进行了分析，深入研究了具体应用情况。 关键词：微信；医患沟通；作用 医患沟通指的是医生与病人间就疾病等问题展开的沟通，其中医生为主导方，医生可利用多种途径展开信息的交流，从而对病人实施科学治疗，这样的沟通方式能够让医患双方达成共识，有利于建立医患信任关系，在保障人们身体健康、消除和改善不必要的医患纠纷方面具有积极意义。此外，良好的医患关系还可促进医学、社会等的发展。现如今，伤医事件频发，医患关系紧张，因而改善医患关系尤为重要，想要建立良好的医患关系，需要采取有效的建设医患沟通方式的措施，这不仅得到了医患间的重视，同时受到了社会人士的关注。随着移动互联网技术的发展，微信普及率不断提高，各行业均开始注重微信平台的建设。受微信普及率的影响，医患间的沟通建设具有了便捷性，有效改善了目前日益尖锐的医患关系。通过微信，直接拓展了医患沟通的范围，可及时收集病人及家庭信息，并作出相应的建议和反馈。因此，通过利用微信展开医患沟通，能够让病人更为理性，促进了医患关系的和谐发展。 1、传统医患沟通问题 传统医患沟通存在较多的弊端，因而医患矛盾日益激烈，但是随着多媒体技术的发展应用，众多现代化信息技术被应用于医患沟通中，有效缓解了传统问题，具体问题如下： 1.1沟通时间短 传统医患沟通模式下，医生仅针对病人病情作出单方面的告知，即使与病人或者家属进行了沟通，难免存在沟通时间短，内容不充分的情况，因而难以满足病人需求。目前，我国医疗卫生事业存在资源分配不均情况，看病拥堵问题长期存在，让广大就诊病人受到了极大困扰。在治疗的过程中，病人在挂号排队、就诊取药等方面花费的时间较长，且医院存在公众扎堆看病情况，医生超负荷接诊，导致医患间无法有效沟通，极易引起病人不满，造成医患纠纷。据有关数据调查发现，75%的病人认为医生应该对病人及家属详细讲解病情与治疗情况，但是，中国医院管理协会2011年的调查数据显示，全国近三成的医院门诊医生每日门诊接诊数量超过50人，因而医患沟通时间较短。

基于微信平台为食管癌术后患者出院后提供健康指导的应用效果

基于微信平台为食管癌术后患者出院后提供健康指导的应用效果

基于微信平台为食管癌术后患者出院后提供健康指导的应用效果

食管癌术后患者出院后，需要长期的康复指导和关怀，以保证他们的健康和生活质量。由于时间和地域的限制，很多患者无法获得专业的健康指导和服务。基于微信平台为食管癌术后患者提供健康指导的应用成为了一种新的解决方案。

一、微信平台提供健康指导的优势

1. 方便快捷：微信是人们日常生活中不可或缺的社交工具，几乎每个人都有微信账号。通过微信平台，患者和医护人员可以随时随地进行沟通和交流，方便快捷。

2. 个性化服务：微信平台可以根据患者的具体情况提供个性化的健康指导和服务。医护人员可以根据患者的病情、康复情况和生活习惯，为他们提供相应的建议和指导。

3. 多媒体信息分享：通过微信平台，医护人员可以向患者发送文字、图片、视频等多媒体信息，帮助患者更直观地了解自己的健康状况和下一步的康复计划。

4. 互动性强：微信平台可以建立医患互动的平台，患者可以随时向医护人员提出问题和咨询，医护人员也可以及时回复和跟进患者的情况，增强患者的康复信心和积极性。

1. 康复指导：在食管癌术后患者出院后，医护人员可以通过微信平台为他们提供康复指导，包括饮食调整、运动锻炼、心理疏导等方面的建议，帮助患者更好地适应康复期生活。

2. 病情监测：通过微信平台，医护人员可以定期了解患者的身体状况和病情变化，及时发现并处理各种不适和并发症，保证患者的身体健康。

3. 用药提醒：食管癌术后患者通常需要长期用药，医护人员可以通过微信平台提醒患者按时按量服药，避免漏服或误服药物。

4. 心理支持：食管癌术后患者往往面临着身体的巨大变化和心理的压力，通过微信平台，医护人员可以为患者提供心理支持和安慰，帮助他们积极面对疾病和康复。

5. 健康教育：通过微信平台，医护人员可以向患者提供有关食管癌的健康教育知识，帮助患者更好地了解自己的病情和康复情况，提升他们的健康意识。

阻塞性呼吸睡眠暂停综合症的运动康复方案及效果评估

阻塞性呼吸睡眠暂停综合症的运动康复方案及效果评估

阻塞性呼吸睡眠暂停综合症的运动康复方案及效果评估

阻塞性呼吸睡眠暂停综合症（obstructive sleep apnea syndrome，OSAS）是一种常见的睡眠障碍疾病，其特点是在睡眠过程中呼吸暂停或者呼吸减弱超过10秒以上。这种疾病会对患者的呼吸系统、心血管系统以及神经系统造成严重的影响，严重阻碍了患者的生活质量。为了帮助患者缓解病症，提高患者的生活质量，运动康复方案成为了一种常见的治疗手段。

一、运动康复方案

1. 有氧运动

有氧运动是一种能够提高心肺功能的运动方式，包括慢跑、快走、游泳等。这些运动能够提高呼吸肌肉的力量和耐力，增加肺活量，并且有助于减轻患者的体重，改善睡眠质量。研究表明，每周进行3-4次、每次30分钟左右的有氧运动可以显著降低患者OSAS的发病风险。

2. 呼吸肌肉锻炼

呼吸肌肉锻炼是通过一系列的肺活量锻炼和呼吸训练来增强呼吸肌肉的力量和耐力，以改善患者的呼吸功能。常见的锻炼方式包括深呼吸、吹气球等。这些锻炼可使呼吸系统的肌肉得到有效的训练和拉伸，从而减少OSAS的发生。

3. 瑜伽和太极 瑜伽和太极是一种综合性的运动方式，通过稳定的呼吸方式和柔和的身体动作来达到舒缓压力、放松身心的效果。这些运动能够提高患者的睡眠质量，调节呼吸节律，减少OSAS的发病风险。

二、运动康复方案效果评估

针对阻塞性呼吸睡眠暂停综合症的运动康复方案进行效果评估，可以从以下几个方面进行观察和评估：

1. 睡眠质量的改善

通过运动康复方案进行治疗后，患者的睡眠质量是否有所提高是评估方案效果的重要指标之一。可以采用PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）等评估工具，结合睡眠监测仪器记录患者的睡眠情况，包括入睡时间、睡眠时间、呼吸中止次数等，来评估康复方案对患者睡眠质量的影响。

2. 呼吸功能的改善

运动康复方案的目的是提高呼吸系统的功能，减少呼吸暂停的发生。可以通过肺活量测定、血氧饱和度监测等方式来评估患者的呼吸功能改善情况，观察患者的呼吸频率、气流量等指标是否有所变化。