肾内科实习题库
1．反映肾小球功能的实验室检查有哪些？何种敏感？何种不敏感？
内生肌酐清除率（敏感）血尿素氮血肌酐（不敏感）2．反映近曲小管功能的检查有哪些？
B2-MG 尿糖尿氨基酸
3．反映远曲小管功能的检查有哪些？
三小时尿比重试验（季氏试验）昼夜尿比重试验（莫氏试验）
4．为何血B-MG反映肾小球功能？尿B-MG反映肾小管功能？
B-MG经肾小球滤过，而尿B-MG经肾小管重吸收
5．如何鉴别非选择性蛋白尿和选择性蛋白尿？
非选择性蛋白尿是指由于肾小球基底膜异常或毛细血管压的改变而引起，使血管中的各种分子量蛋白质无选择地滤出，此时尿液中常出现大分子蛋白质如IgG、C3等。
选择性蛋白尿是指由于病变仅使滤过膜上负电荷减少，导致电荷屏障受损，则仅有清蛋白滤过增多，此时尿液中出现以清蛋白为主的中分子量蛋白质。
6．肾小球源性血尿的特点？
无痛性全程肉眼或镜下血尿，持续或间歇性发作；
尿中畸形红细胞〉80%；
血尿多伴有大量蛋白尿和（或）管型（尤其是红细胞管型）；
尿红细胞容积分布曲线提示尿中红细胞多呈非对称曲线，
且其红细胞平均容积呈小细胞性分布。
7．什么是生理性蛋白尿和病理性蛋白尿？
生理性蛋白尿包括体位性蛋白尿和功能性蛋白尿。
体位性蛋白尿是指随体位改变（直立性蛋白尿常见于青春发育期青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白
尿，卧位时蛋白尿消失）而发生的蛋白尿，特点是短暂
的小分子蛋白尿；功能性蛋白尿是一良性过程，因高热、
剧烈运动、急性疾病、充血性心力衰竭而发生的蛋白尿，
多小于1g/d.
病理性蛋白尿包括肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢
出性蛋白尿、组织性蛋白尿、分泌性蛋白尿。
肾小球性蛋白尿指由于肾小球基底膜异常，少数是
由于肾小球毛细血管压的改变而引起；肾小管性蛋白
尿是指当小管间质病或各种重金属中毒时，近段肾小
管对正常滤过的蛋白质重吸收缺陷，导致小分子蛋白
质（包括B2-MG、溶菌酶）从尿中排出，尿蛋白总量多
不超过2g/d；溢出性蛋白尿是指血中低分子量的异常
蛋白（如多发性骨髓瘤轻链蛋白，血红蛋白，肌红蛋
白等）增多，经肾小球滤过而又未能被肾小管全部重
吸收所致；分泌性蛋白尿是指由远曲小管分泌的蛋白
质增多所致；组织性蛋白尿是指胞质分解所致的蛋白
质增多。
8．如何鉴别生理性蛋白尿和病理性蛋白尿？
9．何谓球管功能失衡？
肾小球滤过率下降而肾小管重吸收功能正常；
肾小球滤过率正常而肾小管重吸收功能增强
10．肾脏产生哪些内分泌激素？
肾素（肾小球旁器产生）、前列腺素族PGI2、PGE2、PGF2a、TXA2（肾小球系膜细胞产生）、激肽系统（肾皮质所含激肽
释放酶促使激肽原生成激肽）、促红细胞生成素（肾皮质小
管周的成纤维细胞样间质细胞产生）、活性维生素D（肾脏
产生1a—羟化酶可将25-（OH）D3转化为活性的1，25（OH）
2D3。
11．何谓二系统和二特异？
二系统是指肾素-血管紧张素-醛固酮系统和激肽系统；二
特异是指促红细胞生成素和活性维生素D。
12．三膜和两基的具体部位？
三膜是指滤过膜、系膜、基底膜；两基是指基底膜和基质。13．原发性肾小球疾病的临床分型和病理分型？
临床分型:急性肾小球肾炎（潜伏期〉2周，病理类型为
毛细血管内增生性肾小球肾炎，临床表现血尿大于蛋白尿，
以对症处理为主）、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎（病
程较长，临床表现蛋白尿大于血尿）、肾病综合征、隐匿性肾小球肾炎[无症状性血尿和(或)蛋白尿]
病理分类：
微小病变性肾病（上皮细胞足突融合，光镜下正常，典型的肾病综合征“三高一低”，对激素治疗敏感）局灶性节段性肾小球肾炎（肾小球纤维玻璃样变，肾小管功能损害“肾性糖尿、B2—MG、酚红排泌试验、季氏试验”。若血尿素氮、肌酐轻微升高，说明肾小球滤过率下降70%，即<30ml/min.治疗应长期大剂量用激素，保护肾功能）
弥漫性肾小球肾炎
膜性肾病（基底膜增生，易合并血栓形成，治疗应四联——糖皮质激素+细胞毒药物+抗凝药“肝素”+抗血小板聚集药“潘生丁”）
增生性肾炎
系膜增生性肾小球肾炎（系膜细胞和基质增生，包括IgA肾病和非IgA肾病，临床表现为肾病综合征，慢性肾炎，非典型血尿特点）
毛细血管增生性肾小球肾炎（急性肾炎综合征特点）
系膜毛细血管性肾小球肾炎（系膜增生+膜性肾病病理特点，血补体C3持续下降不易恢复，治疗应四联—
—糖皮质激素+细胞毒药物+抗凝药“肝素”+抗血小板聚集药“潘生丁”）
致密沉积物肾小球肾炎
新月体性肾小球肾炎（急进性肾炎综合征，表现为急骤起病，急剧恶化，急性少尿的急性肾功能衰竭，治疗应强化治疗——四联+双冲击“GC+CTX”+透析+血浆置换）
硬化性肾小球肾炎
未分类的肾小球肾炎
14．原发性肾小球疾病各种病理类型有何特点？
15．隐匿性肾小球疾病的临床特点？
指轻至中度蛋白尿和（或）血尿，不伴有水肿、高血压和肾功能损害，可见于多种原发的肾小球疾病。
16．肾病综合征的临床特点？
大量蛋白尿（>3.5 g/d）;低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/d）;
水肿；高脂血症。前两者为诊断的必备条件。
17．慢性肾炎的临床特点？
病程长，起病前多有一个漫长的无症状尿异常期，然后缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能损害，最终致慢性肾衰竭。
18．急性肾炎的临床特点？
一组以急性肾炎综合征为主要临床表现，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为特征的肾脏疾病，可伴有一过性的肾功能损害。大多数为链球菌感染后肾小球肾炎。
19．急进性肾炎的临床特点？
一组以急性肾炎综合征为临床表现，肾功能损害急骤进展，常伴有少尿或无尿的临床综合征。肾活检病理表现为肾小球广泛新月体形成（>50%的肾小球有新月体形成），故又称新月体性肾小球肾炎。
20．常见的继发性肾小球疾病的特点？
狼疮性肾炎：好发于女性，有多系统和器官损害的表现，肾脏活检可见免疫复合物广泛沉积于肾小球的各个部位，免疫病理检查示“满堂亮”表现。
糖尿病肾病：较长的糖尿病病史伴有肾脏损害的表现有助于诊断。
紫癜性肾炎：典型的皮疹、关节痛、黑便、腹痛病史
21．何谓三高一低？
大量蛋白尿（>3.5 g/d）;低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/d）;水肿；高脂血症。前两者为诊断的必备条件。
22．急进性肾炎分型各有何特点？
免疫病理示I型免疫球蛋白主要是IgG3和C3，沿基底膜呈
线样沉积；II型IgG3和C3在系膜区或沿毛细血管壁呈颗
粒样沉积；III型肾小球内无或仅有微量的免疫复合物沉
积。电镜检查示II型系膜区和内皮下电子致密物沉积，其
沉积方式和特点提示相应的基础疾病，I和III型无电子致
密物沉积。
23．急性肾炎综合征和慢性肾炎综合征各有何特点？
急性肾炎综合征是指急性起病，可伴有少尿、水肿和暂时性肾功能减退，病程不足一年者
急进性肾炎综合征是指肾功能急性进行性恶化，于数月内发展为少尿或无尿的肾衰竭者
慢性肾炎综合征是指病程迁延一年以上，伴或不伴有肾功能减退者。
24．为何肾衰病人用а-D3而不用25-D3？
肾衰的病人肾脏无法产生1a—羟化酶而不能将25-（OH）D3转化为活性的1，25（OH）2D3。
25．利尿剂有哪几种，各作用机理是什么？
渗透性利尿剂：（甘露醇、低分子右旋糖酐、高渗葡萄糖等）主要通过提高血浆渗透压，使组织中的水分回吸收到血管内，同时在肾小管腔内造成高渗状态，减少水、钠的重吸收而达到利尿目的。少尿者应慎用甘露醇，以免由于尿量减少，在肾小管腔内形成结晶而造成肾小管阻塞，导致急性肾衰竭。
袢利尿剂（速尿——呋噻米、布美他尼）主要作用于髓袢升支，抑制钠、钾、氯的重吸收。
噻嗪类利尿剂（双氢克尿噻、双氢氯噻嗪）主要通过抑制氯和钠在髓袢升支厚段和远端小管前段的重吸收而发挥利尿作用。
潴钾利尿剂（安体舒通——螺内酯、氨苯喋啶）主要作用于远端小管后段，抑制钠和氯的重吸收，有潴钾作用，适用于有低钾血症的患者。
26．ACEI和ARB的作用特点？
ACEI是肾素血管紧张素转化酶抑制剂，而ARB是指血管紧
张素II受体拮抗剂。二者均可以保护肾脏，抑制细胞外基
质合成增生，减轻肾小球硬化，当血肌酐在250-260式，
慎用ACEI，防止过度扩张出球小动脉，降低肾脏的高压力、高灌注、高滤过，使血肌酐和血尿素氮滤过减少，可能加
重肾功能的损害和恶化，此时可选用ARB，当血肌酐在
700-800时可选用ACEI。
27．肾小球疾病的病理分型和临床特点的关系？
急性肾小球肾炎（毛细血管内增生性肾小球肾炎）
急进性肾小球肾炎（新月体性即毛细血管外增生性肾小球
肾炎）
慢性肾小球肾炎（病理类型多样：微小病变肾病即肾病综
合征I型、系膜增生性GN、膜性肾病、
系膜毛细血管性GN、局灶性节段性肾小
球硬化）
28．糖皮质激素和环磷酰胺的适应症、用法和作用机理？
糖皮质激素适用于所有的肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、慢性肾炎达到肾病综合征标准者；糖皮质激素治疗效果不佳时可改用或加用环磷酰胺。
用法：1）冲击疗法：适用于急进性肾炎、所有的重症肾炎、急性肾功能恶化、狼疮性肾炎4、5、6型，紫癜肾4、5型。甲基强的松龙1g/d连用三天后，停用三天，完成一疗程，再进行两疗程，总共三疗程；环磷酰胺第一天静滴0.4g，第二天静滴0.6g，停至一周或一月，总共三疗程，在冲击间期每日口服强的松1mg/kg。
2）普通激素疗法：口服强的松1mg/kg.d，8-12周期间复查尿常规，如尿蛋白转阴后巩固2-3周可减量10%/W,减至原日总量半量后，可减量10%/2W，至口服5mg/d时可改为将两日总量隔日晨顿服维持6-12个月；如尿蛋白未转阴，仍继续原1mg/kg.d，至12周必须减量。激素总疗程6-12个月。
29．延缓肾功能恶化的措施？
避免肾毒性的药物、肾脏缺血和加重“三高”的因素
减少损害肾脏的独立危险因子（高血糖、高血压、高脂血
症）
低蛋白饮食: <50g/d.降低肾小球高灌注、高滤过、高压力.
（米含8%蛋白质，极低蛋白饮食<30g/d
正常蛋白饮食50-80g/d
高蛋白饮食>80g/d）
低磷饮食：不含磷（ATP）的蛋白有鸡蛋等，含磷（ATP）
的蛋白有肉类
降血压减轻蛋白尿：ACEI和ARB扩张出球小动脉
CCB扩张入球小动脉
透析（血液透析和口服透析）
30．肾病时哪些药物应慎用？
当GFR在75、50、25ml/min时，用药量应减少1/4、1/2、3/4。
中药：马兜铃酸、龙胆泻肝丸（关木通）、广防己
西药：抗生素类（先锋1代、卡那霉素、四环素、万古霉
素、多粘菌素、羧苄青霉素、庆大霉素、链霉素，磺胺类
和喹诺酮类）。
31．膀胱刺激征的特点？
尿频、尿急、尿痛，排尿不畅及下腹部不适等。
32．如何区分上尿路感染和下尿路感染？
上尿路感染尿抗体包裹细菌检查阳性
膀胱灭菌后尿标本细菌培养阳性
全身感染中毒症状伴腰痛、肾区叩击痛或尿
中有白细胞管型者
正规治疗14天后症状缓解慢，或治疗六周
后再次复发者，或单剂抗菌治疗无效者下尿路感染尿抗体包裹细菌检查阴性
膀胱灭菌后尿标本细菌培养阴性
一般无明显的全身感染症状，典型表现为膀胱刺激症状
正规治疗3天后尿路刺激征可缓解，可有自限性
33．如何鉴别急、慢性肾盂肾炎？
病史上突然发生反复发作持续不愈超过半年形态学上无肾盂肾盏变形肾盂肾盏变形缩窄，肾脏表
面外形改变凹凸不平且两
肾大小不等，肾小管功能
有持续性损害
34．什么是原浆菌？
无细胞壁需高渗培养的L-菌。
35．何谓车轮疗法？
慢性肾盂肾炎疗效差，易反复发作，采用小剂量长期抑菌疗法——多种抗生素每日或每周交替换睡前服，可防止耐药。36．慢性肾盂肾炎的诊断标准？
反复发作持续不愈超过半年
肾盂肾盏变形缩窄，
肾脏表面外形改变凹凸不平且两肾大小不等，
肾小管功能有持续性损害
37．尿路感染的诊断要点？
尿路刺激征
尿常规示红细胞、白细胞、亚硝酸盐
尿培养示菌落>105/ml，如连续培养三次所得同种粪链球菌,菌落未达105/ml亦可诊断。
肾图（肾脏ECT）放射性核素检查，99m Tc-DTPA由于经肾小球自由滤过而不被重吸收，故用来测定GFR反映肾脏滤过功能，而99m Tc-DMSA与肾小管结合，用于评估功能肾组织量。131I-邻碘马尿酸用来评估肾血浆流量（RPF）。
38．尿路感染如何预防？
多饮水，每2-3小时排尿一次，是最有效的预防方法；
经常注意会阴部的清洁；
尽量避免导尿或使用尿路器械检查，如留置导尿等；
若要留置导尿，前三天给予抗生素可推迟尿路感染的发生，但三天后使用无预防效果
与性生活有关的反复发作性尿路感染，与性生活后立即排
尿，并内服一个剂量的抗生素。
39．急、慢性肾衰的鉴别要点？
B超检查示有无双肾体积缩小（如是，则为慢性；若非，则不一定不是慢性）
血常规示慢性贫血是否严重
血清电解质是否存在高磷低钙血症
注意急性间质性肾炎所致肾功衰亦可导致高磷低钙血症及贫血。
40．急、慢性肾衰的透析指征？
AFR：
一般透析指征：
急性肺水肿，对利尿剂无反应
高钾血症，血钾〉=6.5Mmol/L
高分解代谢状态
无高分解代谢状态，但无尿2天或少尿4天以上
血HCO3-<12Mmol/L
BUN21.4-28.6Mmol/L以上或血Cr〉=442ｕMol/L 少尿2天以上伴有下列之一：（体液过多，如球结
膜水肿、胸腔积液、心包积液、心音成奔马律或中
心静脉压升高；持续呕吐；烦躁或嗜睡；血钾）
=6Mmol/L；心电图有高钾血症表现)
紧急透析指征：
严重高钾血症，血钾〉=7.2Mmol/L或有严重的心
律失常；
急性肺水肿，对利尿剂无良好反应
严重的代谢性酸中毒，动脉血PH<7.2。
CRF：无绝对禁忌证，相对禁忌证为低血压或休克、严重的活动性出血、严重的心律失常。
绝对透析指征：
尿毒症脑病，尿毒症心包炎或胸膜炎，尿毒症神经病变，恶心呕吐且限制蛋白质摄入无效，严重的水钠潴留、高钾血症和代谢性酸中毒（PH<7.3）且内科保守治疗效果不佳。
相对透析指征：
生活质量下降，食欲明显下降，疲倦，乏力，失眠，瘙痒，进行性营养不良伴有体重下降、血浆白蛋白降低等。糖尿病患者并发症多而重，故在GFR<20ml/min时即可开始透析。而由其他病因引起者 GFR<10-15ml/min时开始透析治疗。（期待摄入。1g/kg.d的蛋白质后，多余的水分和毒素能够被清除，透析充分的指标检查肾功和电解质）
41．慢性肾衰竭如何计算进水量？
每日尿量+500ml
42．何谓单超？血液透析？血液滤过？血液透析滤过？
单纯超滤：是指不用透析液，水和溶质的清除均由对流作用完成，紧靠压力差（可人为加压，在透析液端置吸痰管造成负压）推动水分移动不进行溶质交换，故超滤液的溶质浓度与血浆
近似，对血浆渗透压无明显影响。血流动力学稳定。
血液透析：是目前最常应用的血液净化疗法，方法是将血液引出体外，经带有透析器的体外循环装置，血液与透析液藉半透膜（透析膜）进行水和溶质的交换，血液中的水和尿毒症毒素包括肌酐、尿素、钾等小分子物质进入透析而被清除，而透析液中的碱基（HCO3-或醋酸根）和钙等进入血液，从而达到清除水和尿毒症毒素，维持水、电解质和酸碱平衡的目的。血液透析时，溶质的清除主要靠扩散和对流作用，而以前者的清除作用为主，水的清除则靠对流作用。
血液滤过：是指将对溶质的清除和水、电解质、酸碱平衡的调节远离模仿了肾小球滤过功能和肾小管的重吸收功能，无须透析液，溶质和水的清除完全依靠对流作用。优点有：对大、中分子尿毒症毒素的清除效果较好；脱水过程中不易引起低血压，滤出后补充置换液使血流动力学稳定；生物相容性好。每1-3次血液透析后加做一次血液滤过，以更好清除中、大分子尿毒症毒素。
血液透析滤过：由于血液滤过的缺点是对小分子毒素的清除效果不如血液透析，为克服这一缺点，可在血液滤过的同时在滤过器内灌入透析液，这样在对流清除的同时进行了扩散清除，这一方法称为血液透析滤过。
持续性的肾脏替代治疗CRRT：8-24小时缓慢连续清除，耐受性好，适用范围广，如对急性胰腺炎、ARDS、SIRS等的炎症
或毒素的清除。
CBP连续性血液净化
序贯血液透析
43．处理措施？
高钾血症：推葡萄糖酸钙抑制K+的心脏毒性，利尿，透析，纠酸，补碱，高渗糖+胰岛素促进钾离子向细胞内转移（高钾的心电图特点：T波对称性高尖增宽，QRS波群增宽与T波融合，P波变低）
酸中毒：补充NaHCO3,5%的NaHCO35ml/kg可以提高5Mmol/L 的二氧化碳结合力CO2CP（正常为17Mmol/L）。可先给予半量，复查后再给半量，出院后口服NaHCO3片。
甲状旁腺功能亢进：补充钙剂和阿尔法D3（活性维生素D3）肾性贫血：Epo（80-120U/㎏.w 依倍2000U 1、3、5/周皮下注射）补充铁剂，叶酸10Mg口服2/日，维生素B12 250-500微克1、3、5/周肌注，同时维生素B12可以降低高同型半胱氨酸血症。注意：一月后复查血常规示血红蛋白和红细胞上升，应减量，同时注意监测血清铁蛋白（300-500微克/L），以免因铁失利用而使补铁过量，感染、肿瘤时升高，可用Vc和阿拓莫兰还原氧化铁）
三基考核试题——急诊科A卷 姓名科室成绩 一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。 1.最能反映组织性缺氧的缺氧指标是：( ) A血容量降低 B静脉血氧含量增加 C动脉血氧分压降低 D动脉血氧含量降低 E动一静脉血氧含量差增大 2.甲型流感病毒中最易发生变异结构是：( ) A衣壳抗原 B核蛋白 C膜蛋白 D包膜蛋白 E核酸 3.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素：( ) A血浆胶体渗透压 B滤过膜的通过性 C血液中的葡萄糖 D抗利尿激素 E醛固酮 4.肾素.血管紧张素系统活动增强时：( ) A醛固酮释放减少 B静脉回心血量减少 C体循环平均充盈压减少 D交感神经末梢释放递质减少 E肾脏排钠量减少 5.基础体温随月经周期变化，与何激素有关：( ) A甲状腺激素 B孕激素 C雌激素 D催乳素 E ACTH 6.下述钾的生理功能中，哪项是错的：( ) A参与细胞内糖和蛋白质的代谢 B高钾使神经肌肉兴奋性降低 C参与静息电位的形成 D高钾抑制心肌收缩 E维持细胞内的渗透压 7.甘露醇利尿的基本原理是：( ) A肾小球滤过率增加 B肾小管分泌减少 C渗透性利尿 D水利尿 E增加清除率 8.某溃疡病并发幽门梗阻的病人，因反复呕吐人院，血气为，PH7. 49，PaC02 48mmHg，HC036mmol／l。该病人应诊断为：( ) A呼吸性碱中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性酸中毒 D代谢性碱中毒 E混合性酸中毒 9．休克早期组织微循环灌流的特点是：( ) A少灌少流，灌少于流 B少灌多流，灌少于流 C少灌少流，灌多于流 D多灌少流，灌多于流 E多灌多流，灌少于流 10.受体桔抗药的特点是：( ) A无亲和力，无内在活性 B有亲和力．有内在活性 C有亲和力，有较弱的内在活性 D有亲和力，无内在活性 E无亲和力，有内在活性 11.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是：( )
护理急诊急救试题及答案 一、填充题：（每空0.5 分，共10 分） 1 、如患者对皮试药物有过敏史应禁止＿＿，皮试药液要＿＿＿＿＿＿＿＿，剂量要＿＿＿，并备＿＿＿等抢救药品及物品。 2、为患者实施头部降温，可以防止＿＿＿，并可降低＿＿＿，减少 其＿＿＿＿＿，提高＿＿＿＿的耐受性。 3、基础生命支持技术主要包括：＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。 4、长期观察血压的患者，做到“四定” ：＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。 5、为病人进行PICC置管时，选择＿＿＿＿＿为最佳穿刺血管。 6、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过＿＿秒，连续吸痰不得超过＿＿次。 7、肌内注射时，应避免刺伤＿＿和＿＿，无回血时方可注射。 二、单选题（每题1分，共50分） 1、颅脑手术后患者应采取（） A. 去枕仰卧位 B. 头低脚高位 C. 俯卧位 D. 头高脚底位 E. 平卧位 2、深静脉血栓形成最主要的危险是（） A. 下肢肿胀，影响病人舒适感 B. 影响肢体远端供血不足 C. 引起肺动脉栓塞 D. 影响心脏供血，导致心衰 E. 局部组织缺氧坏死 3、疼痛的护理原则（）
A、全面、准确、持续地评估患者的疼痛 B 、消除和缓解疼痛 C、协助病因治疗和及时正确用药 D、社会心里性支持 E 、健康教育 4、小量不保留灌肠溶液温度为（） A、32℃ B 、38℃ C 、40℃ D 、42℃ 5、下列哪项不是禁忌灌肠的指征（） A、消化道出血 B 、严重心血管疾病 C 、为高热患者降温 D 、急腹症 6、低蛋白饮食指成人饮食中蛋白质含量不超过（） A、40g/d B 、50g/d C 、55g/d D 、60g/d 7、低盐饮食每日食盐量为（） A、<0.7g/d B ．<2g/d C.. <0.5g/d D. <1g/d 8、拔除鼻饲管时应做到（） A．嘱病人头后仰B．缓慢向外拔管 C ．拔一段，让患者休息少许再拔 D ．捏紧胃管末端，轻快拔出胃管 9、胃肠外营养（PN）可能发生的并发症有（） A、皮下气肿 B 、穿刺部位感染C、肠粘膜萎缩 D 、以上均是 10、患者解白陶土色便提示（） A、胆道梗阻 B 、肠套叠 C 、阿米巴痢疾 D 、霍乱 11、为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（） A、3~4cm B 、4~6cm C 、6~7cm D、7~8cm
最新医院招聘护士考试题库及答案 一、选择题库（每空1分，共20分,请将正确答案的标号填入括号内） 1、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（E ） A、补充出汗等所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病 C、减少出血性膀胱炎并发症 D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出 E、促进痰液稀释而容易排出 2、输液后引起静脉炎的原因是 (C ) A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高 D、输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽 3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质：（ D ） A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践 D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐 4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：（ C ） A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰 5、应付压力引起的情感变化首先是：（ B ） A、自我评估压力来源 B、精神发泄，以示防卫 C、承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然 E、与亲人交谈，取得支持 6、护理诊断公式中的P代表：（ A ）
A、病人的健康问题库 B、病人的现状 C、症状与体征 D、病人的既往史 E、病人健康问题库发生的原因 7、组成护理程序框架的理论是：（ B ） A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论 D、信息交流论 E、解决问题库论 8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥：（ E ） A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床 9、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应：（ C ） A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度 C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备 E、了解病人有何护理问题库 10、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位：（ D ） A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、俯卧位 11、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：（ A ） A、脑疝 B、休克 C、脑出血 D、脑栓塞 E、脑干损伤 12、铺无菌盘时哪项是错误的：（ D ） A用无菌持物钳夹取治疗巾 B、注意使治疗巾边缘对齐 C治疗巾开口部分及两侧反折 D、有效期不超过6h
金工实习考试学生系统 一、车工(共22道题) 二、1. 车床变速箱内主轴变速由（A ）实现。 三、 A 齿轮 四、 B 链轮 五、 C 皮带轮 六、 D 凸轮 七、2. 车刀刃倾角的主要作用是控制切屑流向，并影响刀头强度。(A) 八、 A 对 九、 B 错 十、3. 对方形工件进行车削加工时，正确的装夹方法是采用(D) 十一、 A 三爪卡盘 十二、 B 花盘 十三、 C 两顶尖 十四、 D 四爪卡盘 十五、4. 切削加工时，主运动通常只能有一个。(A) 十六、 A 对 十七、 B 错 十八、5. 若零件的锥面斜角为A，则用小刀架转位法车锥面时，小刀架应转动：(B) 十九、 A 2A 二十、 B 0.5A 二十一、 C A 二十二、6. 试切法就是通过试切——测量——调整——再试切反复进行，使工件尺寸达到要求的加工方法。(A) 二十三、 A 对 二十四、 B 错 二十五、7. 下列哪一项不是小刀架转位法车锥面的特点( A) 二十六、 A 能采用自动进给 二十七、 B 可车内外锥面 二十八、 C 可车任意锥度的锥面 二十九、8. 主运动是各类机床切削加工时速度最高，功率消耗最大的那个运动。下列表述不正确的选项是：(D) 三十、 A 车削加工的主运动是工件的旋转运动 三十一、 B 铣削加工的主运动是刀具的旋转运动 三十二、 C 刨削加工的主运动是刀具的往复运动 三十三、 D 数控线切割加工的主运动是工件的移动 三十四、9. 在常用机械加工方法中，钻削加工精度等级最低。(A) 三十五、 A 对 三十六、 B 错 三十七、10. 在普通卧式车床上主要加工(C) 三十八、 A 支架类零件 三十九、 B 盘、轴、套类零件 四十、 C 箱体类零件 四十一、11. 车床中拖板可带动车刀沿大拖板上导轨做(A) 四十二、 A 纵向移动
江苏盛泽医院三基（急诊）试题一、单选题：（每题1分，共50题，50分） 1、在群体伤害现场急救中，危重伤员的伤员标记卡为： A、黑色 B、黄色 C、红色 D、绿色 E．以上均不对 答案：C 2、下列关于心脏电复律的适应征中应除外 A、各类异位快速心律失常，尤其药物治疗无效者 B、心室颤动和扑动 C、心房颤动和心房扑动血流动力学不稳定者 D、心房颤动伴完全性房室传导阻滞 E、阵发性室上性心动过速伴血流动力学障碍 答案：D 3、硝酸甘油所不具备的作用是 A、扩张静脉 B、减少回心血量 C、加快心率 D、增加心室壁张力 E、降低心脏前负荷 答案：D 4、在现场急救复苏中，保持呼吸道通畅的方法有 手法开通 咽插管
气管插管 环甲膜穿刺 气管切开 答案：A 5、2010中国重症患者转运指南中提出： A、创伤患者在转运中如无颈椎损伤，可不使用颈托。 B、肠梗阻在转运前必须控制其发作并预防复发 C、颅内高压患者转运前需将血压控制在正常水平 D、机械通气的患者需要安置鼻胃管 E、如有指征，转运前需完成胸腔闭式引流，引流袋需在患者身体平面上方。答案：D 6、手法开通气道时患者体位是 A 、头高脚低位 B、头低脚高位 C、无枕水平仰卧位 D、侧卧位 E、俯卧位 答案：C 7、重症患者转运时需血流动力学基本稳定，是指 A、SBP≥90mmHg，MAP≥65mmHg B、DBP≥60mmHg，MAP≥60mmHg C、DBP≥60mmHg，MAP≥60mmHg D、SBP≥95mmHg，MAP≥65mmHg E、SBP≥90mmHg，MAP≥60mmHg 答案：A 8、现场完成伤员初次评估后，急需观察的是
急诊急救考试试题 急诊急救考试试题一、选择题( 总20 分) 1. 慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征(a ) a 慢性颅内压增高 b 急性颅内压增高 c 急性血压增高 d 神经衰弱 2. 全心衰属于哪一类型紫绀(c ) a 中心性紫绀 b 周围性紫绀 c 混合性紫绀 d 以上都不是 3. 劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现(c ) a 肺炎 b 胸腔积液 c 心功能衰竭 d 肺梗死 4. 下列哪项是喉头水肿的临床表现(a ) a 吸气性呼吸困难 b 呼气性呼吸困难 c 混合性呼吸困难 d 以上都不是 5. 钻顶样腹痛是哪种疾病特点(c ) a 阑尾炎 b 胰腺炎 c 胆道蛔虫病 d 溃疡病 6. 对下列哪种胸部损伤的伤员, 应优先抢救(d ) a 胸部挫伤 b 肋骨骨折 c 开放性气胸 d 张力性气胸 7. 判断心脏骤停最可靠的指征为(a ) a 心电图 b 血压 c 神志和呼吸 d 瞳孔 8. 开放性骨折的正确处理方法为(a ) a 必须先将骨的断端还纳后, 再止血、包扎、固定。 b 先止血、再固定、最后包扎
c 立即复位后, 再止血、固定、包扎。 d 止血、包扎后、不固定也可以。 9. 异物插入体内,现场应立即(c ) a 拔除异物, 填塞止血后送往医院 b 拔除异物, 加压包扎止血后送往医院 c 不拔除异物, 采取简单固定包扎措施后送往医院 d 不要延误, 立即将伤员送往医院 10. 突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性罗音，不能平卧。应首先考虑是(b ) a 支气管哮喘 b 急性左心衰竭 c 肺癌晚期 d 慢性喘息性支气管炎 二、多选题(总20分) 1 头痛伴神志障碍者可见于(abcd) a 高热 b 颅内出血 c 脑炎 d 脑膜炎 2 血液成分异常所致的晕厥常见原因(abcd) a 低血糖状态 b 过度换气综合征 c 重度贫血 d 高原性晕厥3 下列哪些属于前庭功能检查项目(abc) a 眼球震颤电图检查 b 平衡功能检查 c 半规管功能检查 d 听力测定 4 急性胸痛伴低血压休克应考虑(abcde) a 急性心肌梗塞 b 急性肺梗塞 c 主动脉夹层动脉瘤破裂 d 急性心脏压塞 e 张力性气胸 5 心悸伴出汗可见于(abcd)
2019年全国医院招聘护士考试真题及答案 一、填空题(每空1分，共20分) 1、无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中，不使已灭 菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术)。 2、患者仰卧的时间过久，最容易发生压疮的部位是(骶尾 部 )。 3、静脉输液调节输液速度时，一般成人(40,60)滴/分钟，儿童(20,40)滴/分钟。 4、铺好的无菌盘有效期为( 4 ) 小时。 5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部 )，其位置放置于左 乳外侧，其中心在左腋中线;”S”代表(心底部 )，其位置放 置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有(仰头抬颏 法 )和(托颌法 ) 。 6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压 为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的(左侧 )肢体。如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高(20—40mmHg )。 7、常见的输液反应有:(发热反应 )、(急性肺水肿 )、(静 脉炎 ) 和(空气栓塞 )。 8、注射部位应当避开(炎症 )、(硬结 )、(瘢痕 )等部位。 9、使用干燥无菌持物钳时，应每(4 )小时更换一次。 10、护理操作前后(洗手 )可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。 二、选择题(每题1分，共20分) 请将正确答案的标号填 入括号内
1、输液后引起静脉炎的原因是 (C ) A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高 D、输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了(E ) 2 A、补充出汗等所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病 C、减少 出血性膀胱炎并发症 D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出 E、促进痰液稀释而容易排出 3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质: ( D ) A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践 D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐 4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是: ( C ) A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰 5、应付压力引起的情感变化首先是: ( B ) A、自我评估压力来源 B、精神发泄，以示防卫 C、承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然 E、与亲人交谈，取得支持 6、护理诊断公式中的P代表:( A ) A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征 D、病 人的既往史 E、病人健康问题发生的原因 7、组成护理程序框架的理论是: ( B ) A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论 D、信息交流论 E、解决问题论 8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥: ( E )
1车削的主运动和进给运动时什么？ 工件的旋转运动是主运动，车刀的纵向或横向运动为进给运动。 2什么是车削用量，其单位是什么？ 车削用量为车削速度Vc(m/s 或m/min),进给量f(mm/r),背吃刀量ap(mm). 3 普通车床由哪儿部分组成，床头箱（即主轴箱）的作用是什么？ 由主轴箱，进给箱，溜板箱，光杠，丝杠刀架和滑板，尾座，床身和床腿。床头箱的作用：箱内装有主轴和主轴变速机构，通过变换主轴箱外部手柄位置使主轴得到不同转速。 4 车刀的主要角度有哪儿几个，它们的作用是什么？ 前角增大前角使倾斜程度增加，切削易流经刀具前面且变形小而省力；后角减小切削时主后面与工件的摩擦，降低切削时的震动，提高工件表面加工质量；主偏角减小主偏角，刀尖强度增加，散热条件改善，提高刀具使用寿命；副偏角减小副切削刃与已加工表面间的摩擦，提高工件表面加工质量。 5 切断时，车刀易折断的原因是什么？操作过程中怎样防止车刀折断？ 原因是：车刀伸进工件内部，散热条件差，排屑困难，易引起震动。操作时应合理选择切断刀。 6 锥面配合的优点是什么？ 锥面配合不但拆卸方便，还可传递扭矩，经多次拆卸仍能保证确定心作用。 7 螺纹的基本三要素是什么？ 螺纹的基本三要素是牙型角，螺距，螺纹中径。 8 车成形面有哪些方法？单件小批量生产常用哪几种方法？ 用普通车刀车削，用成形车刀车成形面，靠模法车成形面；单件小批量生产时用普通车刀车成形面。 9 车削加工范围什么？ 车外圆，内圆，端面、成形面、螺纹、切断、切槽、车台阶、车圆锥等。 10 一般加工最高公差等级和最低表面粗糙度是多少？ IT7 Ra=1.6um 11 进给箱的作用是什么？ 箱内装有进给运动的变速机构，通过变换手柄位置可获得不同的进给量或螺距。 12 安装车刀应注意哪些事项？ 1刀尖与工件轴线等高2 刀杆与工件轴线垂直3 刀尖伸出长度应小于刀杆厚度的两倍4. 紧固螺栓至少拧紧两个。 13 车床上转孔与转床上转孔的不同点是什么？ 1.切削运动不同，车床上工件旋转为主运动，转头移动为进给运动；转床上转头旋转为主运动，转头移动为进给运动；2 加工工件的位置精度不同，转孔精度车床大于转床。 14 车圆锥的方法有哪几种？用转动小刀架法如何车锥面？ 车圆锥地方法有哪几种？用转动小刀架法如何车锥面？ 车圆锥的方法有很多种，主要有以下几种：小滑板转位法，偏移尾座法，宽刃车刀车削法，靠模法等；根据工件的锥度C或圆锥半角a/2 松开小刀架的紧固螺母，将滑板转过a/2角并将其紧固，转动给进手柄，使车刀沿圆锥面母线移动。 15 为什么精车螺纹的前角为零度，粗车螺纹的前角一定为零度吗？ 精车螺纹只有前角为零度，才能保证工件螺纹的牙型角；粗车时加工精度不高，前角不一定为零度。 16答案：前三个用钢尺，第四个用卡尺，第五个用千分尺 17工件在车床上装夹方法有哪几种？为什么车削轴类零件时常用双顶夹装夹？
急救知识培训考试题（答案） 部门：姓名成绩: 一、填空题（每小题分，共30分） 1.基本生命支持的ABCD，有（Ａ）． Ａ.开放气道——维持呼吸——维持循环——电击除颤 Ｂ.电击除颤维持呼吸维持循环开放气道 Ｃ.开放气道维持循环维持呼吸电击除颤 Ｄ.开放气道电击除颤维持循环维持呼吸 2.过敏性休克临床表现为（Ｃ）． Ａ.猝然发生Ｂ.有休克表现Ｃ.两个都是 3.过敏相关的症状：在休克出现之前或同时出现的有（Ｄ）． Ａ皮肤粘膜表现循环衰竭表现Ｂ呼吸道梗阻症状其它症状Ｃ意识方面的改变其它症状 Ｄ皮肤粘膜表现呼吸道梗阻症状循环衰竭表现意识方面的改变其它症状 4.护理工作应注意的问题是（Ｄ）. Ａ沟通问题Ｂ服务态度Ｃ技术精湛 Ｄ沟通问题服务态度技术精湛胆大心细要自信自我保护意识 二、单项选择题（每小题分，共30分） １中毒救治中注意事项中，在抢救急性中毒患者时，发生（3）人以上成批中毒应及时向上级医师及有关领导报告，涉及法律问题应向有关公安部门汇报。 ２中毒救治中，凡经充分而积极抢救，中毒患者的重要生命体征明确消失，神志完全消失伴瞳孔散大，对光反射、心跳、呼吸停止，心电图显示无电生理活动（即呈一直线状态）时，方可考虑（终止）抢救。 ３常用于一般的伤口出血。注意应将裹伤的无菌面贴向伤口，包扎要松紧适度,是什么方（压迫包扎法）． ４在肘、膝等侧加垫，屈曲肢体，再用三角巾等缚紧固定，可控制关节远侧流血。适用于四肢出血，但已有或有骨关节损伤者禁用。是什么方法（加垫屈肢法）． ５用于肌肉、骨端等渗血。先用1—2层大的无菌纱布铺盖伤口，以纱布条、绷带等其充填其中，外面加压包扎。此法的缺点是止血不够彻底，且增加感染机会。是什么方法（填塞法）． ６能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢端坏死、急性肾功能不全等并发症，因此主要用于暂不能用其他方法控制的出血。使用止血带的注意事项：必须作出显著标志（如红色布条），注明和计算时间，优先后送伤员。连续阻断血流时间一般不得超过1小时，勿用绳索、电线等缚扎；用橡胶管（带）时应先在缚扎处垫上1-2层布。还可用帆布带或其他结实的布带，。止血带位置应接近伤口（减少缺血组织范围）。但上臂止血带不应缚在中1/3 处，以免损伤桡神经。是什么方法（止血带法）．
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一、选择题（每空1分，共20分,请将正确答案的标号填入括号内） 1、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（E ） A、补充出汗等所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病 C、减少出血性膀胱炎并发症 D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出 E、促进痰液稀释而容易排出 2、输液后引起静脉炎的原因是 (C ) A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高 D、输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽 3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质：（ D ） A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践 D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐 4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：（ C ） A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰 5、应付压力引起的情感变化首先是：（ B ） A、自我评估压力来源 B、精神发泄，以示防卫 C、承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然 E、与亲人交谈，取得支持
6、护理诊断公式中的P代表：（ A ） A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征 D、病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因 7、组成护理程序框架的理论是：（ B ） A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论 D、信息交流论 E、解决问题论 8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥：（ E ） A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床 9、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应：（ C ） A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度 C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备 E、了解病人有何护理问题 10、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位：（ D ） A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、俯卧位 11、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：（ A ） A、脑疝 B、休克 C、脑出血 D、脑栓塞 E、脑干损伤 12、铺无菌盘时哪项是错误的：（ D ）
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金工实习考试学生系统 一、车工(共22道题) 二、1. 车床变速箱内主轴变速由（A ）实现。 三、 A 齿轮 四、 B 链轮 五、 C 皮带轮 六、 D 凸轮 七、2. 车刀刃倾角的主要作用是控制切屑流向，并影响刀头强度。(A) 八、 A 对 九、 B 错 十、3. 对方形工件进行车削加工时，正确的装夹方法是采用 (D) 十一、 A 三爪卡盘 十二、 B 花盘 十三、 C 两顶尖 十四、 D 四爪卡盘 十五、4. 切削加工时，主运动通常只能有一个。(A) 十六、 A 对 十七、 B 错 十八、5. 若零件的锥面斜角为A，则用小刀架转位法车锥面时，小刀架应转动：(B) 十九、 A 2A 二十、 B 二十一、 C A 二十二、6. 试切法就是通过试切——测量——调整——再试切反复进行，使工件尺寸达到要求的加工方法。(A) 二十三、 A 对 二十四、 B 错 二十五、7. 下列哪一项不是小刀架转位法车锥面的特点( A) 二十六、 A 能采用自动进给 二十七、 B 可车内外锥面 二十八、 C 可车任意锥度的锥面 二十九、8. 主运动是各类机床切削加工时速度最高，功率消耗最大的那个运动。下列表述不正确的选项是：(D) 三十、 A 车削加工的主运动是工件的旋转运动 三十一、 B 铣削加工的主运动是刀具的旋转运动 三十二、 C 刨削加工的主运动是刀具的往复运动 三十三、 D 数控线切割加工的主运动是工件的移动 三十四、9. 在常用机械加工方法中，钻削加工精度等级最低。(A) 三十五、 A 对 三十六、 B 错 三十七、10. 在普通卧式车床上主要加工 (C) 三十八、 A 支架类零件 三十九、 B 盘、轴、套类零件 四十、 C 箱体类零件 四十一、11. 车床中拖板可带动车刀沿大拖板上导轨做 (A)
三基考核试题——急诊科 姓名科室成绩 一A1型题 1．急性心梗患者心电监护示"室颤"，立即抢救，第一步应行：( ) A. 口对口人工呼吸 B. 气管插管 C. 心外按压 D. 非同步直流电除颤 E. 同步直流电除颤 2．心电图ST段抬高+胸痛，以下哪种考虑最佳：( ) A. 急性心肌梗死 B. 急性心包炎 C. 变异型心绞痛 D. 陈旧心肌梗死并心绞痛 E. 以上都可能 3．高血压危象治疗，下列哪种药物首选：( ) A. 硝普钠静脉点滴 B. 复方降压片口服 C. 开搏通口服 D. 双氢克尿噻注射 E. 心得安口服 4．急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确：( ) A. 频发室性早搏---利多卡因 B. 室颤---非同步直流电除颤 C. 阵发室速---洋地黄 D. 窦性心动过缓---阿托品 E. Ⅲ度房室传导阻滞---临时起搏器 5．男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确：( ) A. 先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤。 B. 先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。 C. 考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。 D. 立即请神经及心脏专科会诊 E. 立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。 6．下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗？：( )
A．扩张血管，减轻心脏负荷 B．应用β受体阻滞剂，降低心肌耗氧 C．口服阿司匹林，抑制血小板功能 D．抗凝，低分子肝素皮下注射 E．应用洋地黄，加强心肌收缩力 7．一氧化碳中毒时首要治疗方法：( ) A. 20%甘露醇250ml快速静脉点滴 B. ATP注射 C. 冬眠疗法 D. 血液透析 E. 氧气疗法 8．对于急性上消化道大出血，原因不明时一般主张：( ) A. 立即剖腹探察 B. 尽可能保守治疗 C. 立即X线钡餐检查 D. 急诊胃镜检查 E. 急诊B超检查 9．休克病人补液，输液速度和数量最可靠的依据是：( ) A. 根据丧失的液体量 B. 尿量与中心静脉压测定 C. 尿量 D. 血压与脉搏 E. 颈静脉充盈情况 10．男性，20岁。肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到，最主要的抢救是：( ) A. 静脉滴注低分子右旋糖苷 B. 静点地塞米松 C. 立即静脉注射肾上腺素 D. 间羟胺静脉注射 E. 去甲肾上腺素静脉注射 11.引起非心源性心搏骤停的原因有：( ) A.呼吸停止 B.原发性电生理紊乱 C.严重的电解质紊乱 D.药物中毒 12.关于大咯血的处理，以下错误的是：( ) A.吸氧 B.镇静 C.咳嗽剧烈者可给予镇咳 D.给予有关止血措施 E.让病人采取健侧卧位 13.诊断骨折的主要依据是：( ) 线检查 B.病史和体征 C.肢体畸形 D.肢体功能障碍 E.全身表现 14.毒物进入人体的途径有：( ) A.呼吸道吸入 B.消化道吸收 C.皮肤粘膜吸收 D.以上全部 15.关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥：( ) 小时内进行效果好小时外仍有必要 C.每次注液200~250ml
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（一）A1型题库 1. 护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点，但除外（B） A 必须依照诊疗技术规范 B 必须有医师在场指导 C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D 避免对患者造成伤害 E. 以上均正确 2. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（Ａ） A仰头举颏法 B双手推举下颌法 C托颏法 D环状软骨压迫法 E.托颈法 3. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。环甲膜穿刺点是：（Ａ） Ａ.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 Ｂ.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘交界处。 Ｃ.甲状软骨下缘与颈部正中线交界处。 Ｄ.甲状软骨下缘与软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 Ｅ. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 4. 四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制的大出血应采用：（D） A. 加压包扎止血法 B.按压止血法 C. 指压止血法 D. 止血带止血法 E. 用止血钳直接夹闭血管的断端
5. 四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血应采用加压包扎止血法:（Ａ） A. 加压包扎止血法 B.按压止血法 C. 指压止血法 D. 止血带止血法 E. 用止血钳直接夹闭血管的断端 6. 血红蛋白低于或等于？时，应嘱患者卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变：（C） A. 30g/L B. 40g/L C. 60g/L D. 80g/L E.100g/L 7. 心肺复苏指南建议应用AED时，给予一次电击后即重新进行胸外按压，而 循环评估应在实施（E ）个周期（约2分钟）CPR后进行。 A.1 B.2 C.3 D.4 E.5 8. 双人或多人实施CPR，施救者应在（ A ）秒内完成转换（IIb级推荐）。 A. 5 B. 7 C. 9 D. 11 E. 15 9. 心肺复苏指南建议对婴儿实施双人CPR均按照（ B ）的比例给予按压和通气。 A. 5:1 B. 15:2 C. 30:2 D. 15:1 E. 20:1 10. 2015心肺复苏指南继续强调将（ D ）的重要意义。 A. 迅速开放呼吸道； B. 迅速判断意识 C. 有效的人工通气； D. 有效不间断胸外按压 E. 除颤 11.双人CPR时，若高级人工气道已建立，患者自主循环未恢复，以下哪种方 式是较为合理的？（ A ） A. 按压者连续胸外按压，另一施救者以频率8-10次/分给予通气； B. 按压者与另一施救者以30：2的比例给予按压和通气； C. 按压者与另一施救者以15：2的比例给予按压和通气；
精选考试类应用文档，如果您需要使用本文档，请点击下载，另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 2020医院招聘护士考试真题库（含答案） 一、单选题：30分 1、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：（ C） A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰
2．治疗急性颅内高压的首先药物是（D） A 50%葡萄糖 B 25%山梨醇 C 30%尿素 D 20%甘露醇 3．肝移植患者出现下列哪项表现提示发生了排斥反应（A ） A 胆汁减少 B烦躁不安 C 体温降低 D 黄疸 4．脾破裂引起下列何种休克（ D） A 感染性休克 B 疼痛性休克 C 损伤性休克 D 低血容量性休克 5．甲亢病人术后最危险的并发症是（D） A 喉返神经损伤 B 术后呼吸困难和窒息 C 手足抽搐 D 甲状腺危象 6．颅脑外伤的中间清醒期的临床意义为（C） A 判断有无颅内感染 B 判断有无脑室内出血 C 判断有无硬膜外血肿 D 判断有无颅内肿瘤 7．急性肠梗阻治疗中，最首要措施是（C） A 胃肠减压
B 输血 C 纠正水电解质紊乱 D 及时手术 8．胸腔穿刺抽液时，患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（B） A 减慢抽液速度 B 停止抽液、平卧、观察血压 C 高浓度吸氧 D 皮下注射阿托品 9．闭合性骨折在转运前最重要的是：（C） A 使用止痛剂 B 作好手法复位 C 伤肢固定 D 保持肢体功能位 10．最严重的石膏综合征是（C） A 呼吸困难 B 剧烈疼痛 C 急性胃扩张 D 末梢血运差 11．下列哪个不是影响护患关系的影响源（D） A 护理人员的语言 B 行为举止 C 情绪 D 服务 12．女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，你诊断压疮为（B） A 淤血红润期 B 炎性浸润期 C 浅表溃疡期 D 坏死溃疡期 13．患者完全瘫痪，肌力完全丧失，你评估为几级肌力（A） A 0级 B 4级 C 5级 D 6级 14．患者脉搏每隔一个搏动后出现一次期前收缩，叫（B） A 心动过速 B 间歇脉 C 脉搏短绌 D 交替脉 15．某药物的最小有效量和最小中毒量之间的差距为此药物的（D） A 治疗量 B 效价强度 C 治疗窗 D 安全范围 16．下列哪项是阿托品的药理作用（C） A 胃肠平滑肌痉挛 B 升高尿道与膀胱逼尿肌的张力和收缩
急诊科2010年第四季度三基考试试题及答案 姓名：成绩： 一：选择题（共40分，每小题2分） 1、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为： A、80-100次/分 B、100次/分 C、120次/分 D、60-80次/分 2、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为： A、30：2 B、15：2 C、30：1 D、15：1 3、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为： A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间 4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为： A、胸廓前后径的一半 B、2-3cm C、4-5cm D、6-7cm 5、在成人心肺复苏中，潮气量大小为： A、500-600ml B、600-700ml C、400-500ml D、800-1000ml 6、2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为： A、超过1秒 B、小于1秒 C、与呼气时间等同 D、快速用力吹气 7、在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为： A、6-8次/分 B、8-10次/分 C、10-12次/分 D、12-15次/分 8、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为： A、5分钟 B、3分钟 C、10分钟 D、2分钟 9、使用单向波除颤仪，电击能量选择为： A、200J B、300J C、360J D、150J 10、使用双向波除颤仪，电击能量选择为： A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J 11、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为： A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 D、环状软骨压迫法 12、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为： A、1次 B、3次 C、2次 D、4次 13、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为： A、心脏停搏 B、无脉性室颤 C、室颤 D、电-机械分离 14、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为： A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤 15、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应： A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压； B、呼救急救医疗服务体系； C、马上寻找自动除颤仪 D、先开始生命体征评估，再进行心肺复苏 16、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应： A、心前区叩击 B、先行约5组心肺复苏（约2分钟）再行除颤 C、不需要其他处理，立即进行电除颤 D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤 17、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应： A、先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏 B、行12导心电图检查 C、建立深静脉通道 D、准备电除颤 18、心肺复苏时急救者在电击后应： A、立即检查心跳或脉搏 B、先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查 C、立即进行心电图检查
《急救相关知识》试题及答案 （闭卷考试，时间为60分钟） 一、单选题（请将所选的字母填在括号中，每题1分,共50分） 1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。（ E ） A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是( E ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素（新福利） 4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（ D ） A 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 B 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 C 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 D 分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟一次 E 分4次，剂量由大到小，平均每隔20分钟一次 5、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（ C ） A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 6、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。( B ) A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD 7、关于休克护理下列哪项不妥（ C ） A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏8、休克的主要致死原因是（ E ） A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭（MSOF） 9、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（ B ） A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml 10、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（ E ） A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 11、有效循环血量是指（ B ） A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量
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一、选择题（每空1分，共20分,请将正确答案的标号填入括号内） 1、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（E ） A、补充出汗等所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病 C、减少出血性膀胱炎并发症 D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出 E、促进痰液稀释而容易排出 2、输液后引起静脉炎的原因是 (C ) A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高 D、输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽 3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质：（ D ） A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践 D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐 4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：（ C ） A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰 5、应付压力引起的情感变化首先是：（ B ） A、自我评估压力来源 B、精神发泄，以示防卫 C、承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然 E、与亲人交谈，取得支持 6、护理诊断公式中的P代表：（ A ） A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征 D、病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因
7、组成护理程序框架的理论是：（ B ） A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论 D、信息交流论 E、解决问题论 8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥：（ E ） A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床 9、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应：（ C ） A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度 C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备 E、了解病人有何护理问题 10、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位：（ D ） A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、俯卧位 11、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：（ A ） A、脑疝 B、休克 C、脑出血 D、脑栓塞 E、脑干损伤 12、铺无菌盘时哪项是错误的：（ D ） A用无菌持物钳夹取治疗巾 B、注意使治疗巾边缘对齐 C治疗巾开口部分及两侧反折 D、有效期不超过6h E、避免潮湿和暴露过久 13、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是：（ C ）
一、问答题 1.芯砂比型砂有哪些性能要求较高？ 2.型（芯）砂中加入的附加物有哪些？起其作用是什么？ 3.选择分型面时，一般应注意哪些基本原则？ 1.何谓镦粗？镦粗方法有哪些？ 2.冲压加工的特点是什么？ 1.金属材料热处理的目的是什么？ 1.车刀前角应根据什么原则来选取？ 2.车削轴类零件时，由于车刀的哪些原因，而使表面粗糙度达不到要求？ 1.试问万能分度头有哪些主要功用？ 1.简述磨削的工艺特点。 2.何为砂轮的自锐性？ 1.锉削时应如何选用锉刀？ 2.划线的目的是什么？ 3.从施力情况来看，为什么锉削的平面经常产生中凸的缺陷？应如何克服？ 1.气动马达由几部分组成？ 2.电动自行车主要由几大部分组成？ 3.K148汽车发动机四冲程工作原理是什么？ 二、计算题 1.手工电弧焊若选用直径为3.2mm 的焊条进行焊接，应选用多大的电流？ 解：I=(30~50)d=(30~50)×3.2=96~160A 答：应选用96~160A 的电流。 2.用气焊焊接1mm 厚的钢板，应选用多粗的焊丝？ 解：D=S/2+1=1/2+1=1.5mm 答：应选用1.5mm 焊丝。 1.车削外圆柱面，已知工件转速n=320r/min,车刀的纵向移动量为0.2mm/r ，毛坯直径为Φ100mm ，走刀一次后直径为Φ90mm ，求c V 、p a 为多少？ 解：c V = 3.14100320100.48(m/min)10001000D n π????= = p a =d 100905mm 22D --== 答：切削速度c V 为100.48m/min,背吃刀量p a 为5mm 。 1.在MQ1350A 型外圆磨床上，砂轮直径为750mm ，砂轮的转速为890r/min ，请问砂轮的圆周线速度为多少？ 解：V= 3.1489075034.9/100060100060D n m s π????==?? 答：砂轮的圆周线速度为34.9m/s 。 1.在钻床上钻Φ20mm 的孔，选择转速n 为500r/min,求钻削时的切削速度？ 解：c V = 3.142050031.4(m/min)10001000D n π????== 答：钻削时的切削速度为31.4m/min 。 2.要锉边长S=14mm 的方头，请问最小可选用的棒料直径为多少？ 解：1419.8mm sin 450.707s d = =≈? 答：最小可用的棒料直径为19.8mm 。