高龄孕妇孕早期绒毛组织染色体核型分析
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T a j d J J l2 1 .V l3 o 7 ini Me , u 0 0 o 8 N n
近的 F 5 6血药浓度 ,本组婴幼儿 F 5 6初始用量为成人 K0 K0
的 2倍 。
总之 , 婴幼 儿 肝 移 植 术后 F 5 6的 最 佳 应 用 方 案 尚在 探 K0
状 的发 生 。
【 修典荣, 同琳, , 肝移植后他 克莫司 的用量 及血药浓 度 3 ] 张 袁炯 等.
的变化规律【冲 华器官移植杂 志,0 42 ()15 17 J ] 2 0 ,53 :3 — 3 .
『] I a i 4 m ne MH, r e D hhn M, ta. a yp s p rt e h Ej eA, e gaiS e 1 E r ot eav a l o i
相反, 一旦有增加 F 56血药浓度 的因素存在时 , K0 如肝功能 恢 复不 良或 服用 可导 致 F 5 6血 药浓 度 增加 的药 物或 食 K0 物等 时 由于婴幼儿血脑屏障和神经系统 尚未完全发育 , , 容
易 导 致 抽 搐 、 妄 、 睡 等 不 良反 应 。本 组 发 生 F 5 6相 关 谵 嗜 K0
本组有 2 患儿术后发生排斥反应 , 例 与国外文献报道的 1. 71 近1 %相 4 ] 。故可认 为 , 于我 国婴幼儿患者 , 对 肝移 植术后 F 5 6的用药剂量及 血药浓度 维持 于表 1 K0 所述水平 时 , 可在
一
定程度上避免因 F 5 6浓度过低而增加排斥反应的发生 。 K0
gn s trdm t oi JP dar rn a t20 ,() 5 eeio a ee ea lm【.e i a ̄ln, 0 152: — s l f b s ] tT 7
7 . 9
度水平普遍高于未感染患儿 。 本组发生细菌或病毒感染 的患
儿, 其平均 F 56血药浓度大于 1 g 因此 临床 医生应掌 K0 0 几,
握 好 免 疫 抑 制 剂 的用 量 , 持 免 疫 平 衡 , 免 增 加 感 染 的风 维 避
[】 C kr A ia ,k nS e 1Ifciu o pi t n e i 6 aiM,r nCA ma A, a.net s m l ai si Pd・ k t o c c o n ar vrrnpa t i add ts ] eit T sll,0 01 tc i a slna o cn iae[ . dar m pa12 1, ile t tn JP t 4 ()8 8 . 1: 2-6
索 当中, 其逐步完善有待于临床 医师的共同努力 。 另外 , 今后 在进行新的免疫 抑制 剂研究 时 ,有必要将婴幼儿包括在 内。 此方面的研究会使婴幼儿移植受者更 安全 。
参 考 文 献
[] V n a rm nnR an A, a o , t 1. h r ckn t s f 1 e kt a a a ,Ji a C dfE e f a P amaoiei co
性 精神症状 的 3 例患儿 ,K 0 F 56血药浓度均明显增高 ,原因 分别为术后肝功能恢复延迟 , F 5 6代谢受阻 、 使 K0 服用氟康 唑、 进食少 , 且服用 F 56时为粉剂溶于水。因此 , F 5 6 K0 当 K 0 血药浓度达到或超过一定水平时 , 应警惕 F 5 6 K 0 相关精神症
险。 另外 , 本组患儿 大多数病毒感染发生 于术后 13个月 , - 可 能与此阶段免疫抑制剂水平过高有关 。
(0 0 0 一 1收稿 2 1— 3 O
2 1— 5 2 0 0 0 — 6修 回) ( 本文编辑 魏杰 )
高龄孕妇孕早期绒 毛组织染色体核型分析
张 海霞 任晨春 梁碉宏
关键词 孕妇 绒毛膜绒毛 染色体 遗传 优生学
王 文靖
刘 国J
超声检查 核型分析 经腹部 吸取适量绒毛组织 , 一般湿重 2 g Om 左右 。将 所取 绒 毛组织立即放入 H n s a k 液中漂洗 。肉眼仔 细挑选绒毛 , 尽量 剔 除蜕膜组织 , 将标本放人已预温的(7℃) 渗液 (%枸橼 3 低 1 酸钠 5m ,含 最终浓度为 1 / L . mg 5 L的秋 水仙素 ) ,低渗 3 0 mn 加入 2 i。 mL固定液 ( 甲醇和冰醋酸按 31 : 配制 ) 混匀并立
[] Mia NT o snJ , t Te a.arl saddare:ah- 5 t l ,hmpo FKa , T comu n i haPto t o t 1 i r
患儿发生感 染的概率 较成人高[ 6 1 。这通常与免疫抑制过 度有关。发生细菌及病毒感 染患儿在感染前 F 5 6血药浓 K0
F 5 6 Pel i ln l iasu i [ . rnpat re 19 , K 0 : rcnc dci cltde J T asl o, 902 i aa n s] n P 2 () 2 5 . 1: - 6 5
[】 张弋, 2 白帼珍, 薛芳菁 , 他克莫 司在 儿童肝移植 患者 中的血药 等. 浓度及影响 因素[ . J 中国医院药 学杂志, 0 ,81) 6 0 15 . 】 2 82 (9: 5 — 63 0 1
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染色体病是最常见的遗传病 , 对它 的产前诊断 因方法简