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小儿抽动症与癫痫的区别

小儿抽动症与癫痫的区别

小儿抽动症与癫痫的区别

由于抽动症的这些症状与癫痫轻微发作有某些相似之处,老百姓又对抽动症这种疾病了解较少,一见孩子抽动,就误以为是癫痫发作。治疗又不到正规医疗机构,长期误诊误治,结果给孩子的身心健康造成很大的伤害。那么小儿的头抽动会是颠痫吗?

小儿的头抽动会是颠痫吗?这一问题应该是目前最受人们关注的问题了。您知道吗?小儿的头抽动会是颠痫吗不能一概而论,但是多半是癫痫引起的小儿的头抽动。

医生指出,癫痫患者突然出现意识丧失(之前常有大声喊叫)及倒地;肌肉强直,背部弓起;惊厥运动;口周青紫(呼吸不规则导致);大小便失禁;牙关紧咬,流涎(如患者咬舌或唇,口中会有鲜血)。发作1分钟后,抽搐会停止,意识会缓慢恢复(患者会感觉非常疲倦并且深睡)。癫痫发作后,患者会感觉头晕和精神混乱。癫痫急救措施:保护患者,避免受伤:将旁观者疏散,保证患者周边有一定空间,移开有可能危及患者的物体,如热饮。用柔软的物体(如工作服或上衣)垫在患者的头下,或用双手捧住患者的头部以防损伤。

针对这一问题,专家告诉我们,抽动症和癫痫是两种性质完全不同的疾病。癫痫俗称羊癫疯,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。小儿的头抽动会是颠痫吗?专家指出,由于癫痫小发作时也会出现面部肌肉抽动,所以才会出现把抽动症当癫痫治这种现象。两者的区别在于:癫痫是因大脑皮层受到抑制,会出现短暂的意识丧失,知觉恢复后患儿无法正确描述,多在夜间发作。抽动症属于运动神经问题,晚上没事,绝对不会昏迷,也不倒地。到医院做脑电图检查,抽动症孩子绝大多数正常,而癫痫儿童则会出现脑电图异常。这是诊断区别的关键。

儿童抽动症的预防与治疗(家长篇)

小儿抽动秽语综合征(又称多发性抽动症) 一、【概述】 儿童的抽动症是一类比较常见的运动障碍,据估计有15%的儿童在某一阶段会出现这种问题。临床上称为“抽动障碍”,起病于儿童与青少年,多见于学龄前及学龄早期儿童。, 美国1971年调查,学龄儿童抽动症患病率为5%至10%;荷兰调查表明,儿童抽动症占学龄儿童5%至20%;北京的调查显示,小学生患病率超过8%,男性多于女性,男孩女孩发病比例约为4到9:1。 抽动症在儿童中属于常见的儿童疾病,患儿一般不存在明显智力问题,少数智力低于正常的表现,更多的是由于此类患儿不自主运动及注意力不集中造成的。随着身体的发育和年龄的增长这些情况会得到改善,但是我们也不能忽视治疗,毕竟对孩子的学习和生活有一定的影响。 抽动症尚未被多数人了解和重视,在学校,患儿常被看作是思想品德差,屡教不改的坏学生,挨批评受罚则是家常便饭;在家里,父母常“恨铁不成钢”,往往施以粗暴的﹑简单的教育方式,拳棒交加;在同学﹑亲友邻里眼中,这些顽皮孩子也常受到讥讽﹑疏远和歧视。久而久之,他们的自尊心受到了严重的伤害,容易产生愤怒﹑敌视﹑反抗等严重对立行为。 主要表现: 一个或多个部位肌肉不自主地、反复地、快速地运动抽动和发声抽动,并可伴有注意力不集中、多动、强迫动作思维以及其他行为症状。无论哪种抽动障碍的形式都主要表现为两种抽动类型,即运动性抽动和发音抽动。但根据抽动持续时间的长短与类型又可分为:短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍与抽动—秽语综合征。 病程在1个月到1年者称为暂时性抽动障碍; 病程在1年以上的称为慢性抽动障碍; 慢性抽动障碍中,运动性抽动和发声性抽动应不同时出现。 多发性抽动症。是一种于儿童和青少年时期起病,以多发运动性抽动伴发声性抽动为特征的神经精神疾病。可伴有诸多行为问题,如注意缺陷多动障碍、强迫障碍、睡眠障碍和情绪障碍等,这增加了病情的严重性和复杂性,也给治疗带来一定的难度。多发性抽动症其病因与发病机制尚不清楚,可不同程度地干扰与损害儿童的认知功能和发育,影响社会适应能力。 对于抽动障碍的治疗,主要包括药物治疗与心理治疗。有学者认为食物中的调味品、防腐剂和人工颜料可能会影响治疗效果,虽目前未被证实,但在选择食物时应当注意。 多发性抽动症是一种慢性精神疾病,一般预后良好。大部分患儿到少年期症状会好转,只有一小部分儿童会持续至成年。 家长们不必为这种抽动担心,更不要担忧孩子长大会落下什么毛病,绝大多数孩子发生的习惯性抽动行为,对孩子的精神活动和身体健康并无影响,只要家长懂得怎样去正确地对待孩子,孩子的抽动行为就一定会自行消失。

抽动症饮食调理说课材料

抽动症饮食调理

由于抽动症孩子营养达不到大脑功能的需求,如必需的氨基酸、牛黄酸、核苷酸、脂肪酸、卵磷脂、铁、锌等摄入量过少,而影响了脑功能。因此,富含蛋白质和卵磷脂的动物肝脏、心脏、鱼、鸡蛋、大豆及其豆制品、核桃仁、牛奶;锌、铁含量较高的瘦肉、动物(鸡、鸭、猪、羊)血、花生米、黑木耳、卷心菜等可以多吃一点。 动物脑子及骨髓:蒸煮均可,常吃可益肾填髓,提高注意力及记忆力。 鲜鱼清蒸(尤其是海鱼):鱼类含有许多有益于智力开发的物质,清蒸食用,成分破坏少,有益智作用。 牛奶与含水和维生素多的天然食品:最适合患儿的日常食用。 莲子百合粥:莲子、百合两药加粳米共煮成粥,每天早晨吃一次,有补肾脾、按心神之功。 茯苓山药粥:茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥,可健脾助运,以消痰湿。 益智安神的莲子猪心汤: 材料:莲子肉30克,猪心一副。 调料:食盐、酱油、味精各适量。 做法:将猪心洗净切片装入光波饭煲中,加入莲子肉,放入光波炉中,用中火炖0分钟,加入食盐、味精、酱油等调味即成。佐菜佐餐服食,每日晚1次。 功能主治:益智安神,补血养心,适用于心神不宁,惊悸怔仲,健忘、记忆力减退等症。

四个食谱 1、蜜炖木瓜汤 原料:木瓜100克,蜂蜜30克。 做法:木瓜洗净,加蜂蜜30克,水适量,蒸30分钟,去木瓜,分次饮汤,7天一个疗程。 说明:具有缓解肌肉抽动,适用于肌肉抽动尤以腹肌抽动,喉间异声的抽动症患儿。 2、百合鸡子汤 原料:鸡蛋两个,百合60克 做法:百合60克,用水浸泡一夜,取之加水3碗,煎煮2碗,然后取鸡蛋2个,去蛋白,蛋黄捣烂,倒入百合汤中拌匀(慢火煮),再加白糖或冰糖适量。分2次,1天内服完。 说明:具有养阴润燥,清心安神的功效。原治癔症,现适用于多发性抽动症,伴心脾不足,心神失宁,症见抽动,少眠的患儿,疗效尚佳。 3、百合银耳羹 原料:百合50克,去心莲肉50克,银耳25克,冰糖50克 做法:百合,莲肉加水适量,煮沸,再加银耳,文火煨至汤汁稍黏,加冰糖,冷后即可服用。 说明:具有清心安神的功效,适用于多发性抽动症,阴虚火旺,抽动兼见脾气急躁、大便偏干等症的患儿。 4、百合芦笋汤 原料:百合50克,罐装芦笋250克,鸡汤500毫升,盐、味精适量。

一位抽动症治愈家长的心得体会

神经症是性格与环境的矛盾造成的每一个孩子都有着自己天生的性格当他在成长的过程中与环境相冲突而无法发泄或适应的时候就表现出各种症状至于抽动症或抽动秽语症只是长期压抑的一种表现其内部的感觉是两股力量在斗争只是自己难以说清楚而已长大以后就是现在普遍存在的所谓的强迫症 孩子生下是正常的是在成长的过程中造成的症状所以我们应当考虑在成长过程中家长的教育方式多数是管束严厉语气不佳态度生硬太小的孩子玩的方面太少缺少精神释放的机会心情不阳光造成的所以家长应当改教育为培育改管教为带教改发火为自重…… 关注病症是在加重孩子的心理负担大家都知道一般都是先有不愉快事引起情绪压 抑然后才表现出各种症状所以心事已经是一层负担了引起病症后家长和孩子又都盯在孩子的疾病上试图给孩子治好这样家长的忧心重重又进一步加重了孩子的心理负担使本来一般化的症状进一步加重也就是说不要以为孩子是傻子家长的担心与在乎产生的情绪孩子是能够感觉到的尽管孩子不懂事这种感觉就在加重孩子的心理负担影响他的自尊心久之形成一种带有自卑向下的消极心理这又是加重疾病的一个条件 大心的父母培养大气的孩子家长心开孩子自然开心 所有神经症是生在下意识而不是意识因为这种疾病是生在下意识不是控制或纠正能够改变的所以请各位家长不要让孩子注意更不要让孩子控制或纠正那样的话如果孩子控制而无明显效果的时候就会心烦这又是加重疾病的一个条件说白了这种疾病就像我们出门掉向一样(就是出门转了向也叫掉向)自己心里很明白但根本就调理不过来明知道太阳从东边出来但看上去就是从北面出来这是意识与下意识的矛盾自己很难调整过 程这需要带动而不是劝导劝导或吃药是现在心理治疗和医院治疗的一个误区平和的家庭和积极的鼓励本身就在抚平孩子心灵的创伤即使没有带动孩子的能力只要用心去改变家长的脾气语气和态度并鼓励孩子正确面对甚至根本不用理会这个症 状孩子自然就会好起来加之给孩子宽松的空间如果与现代教育相矛盾可以找一个既适应现实又轻松自然的方式这方面需要费些口舌在此不赘述 这种疾病可以通过中药泄痰火但好像没有遇到这方面的高手本人主张的是气和疗 法不赞成用西药抑制 医学界对多发性抽动症的知识 ()西医 有一本很好的书建议大家查阅一下:《发育行为儿科学》是一位美国医生写的据书中介绍多发性抽动症的成因很有可能与大脑的多巴胺代谢速度有关从临床上看主要分为两类:一类是短暂性抽动一般发病年龄在 - 岁特点是抽动部位多变而且经常转移病程一般不短于周但不超过年不需治疗绝大部分患儿在年内可自愈剩下的在青春期也可自愈另一类是慢性抽动多发病于青少年期以面部抽动为主病程超过年不需治疗有部分患儿可在青春期自愈有部分到青春期症状明显减轻但有部分可持续终生

小儿高热惊厥的抢救及护理

小儿高热惊厥的抢救及护理 惊厥是指由于神经细胞异曲常放电引起全身或局部肌群发生不自主收缩,以强制性或阵挛性收缩为主要表现,常伴有意识障碍.高热惊厥是儿科常见急症,好发于6个月至3岁的小儿,反复发作可引起脑组织缺氧性损害. 小儿高热惊厥的病因和特点 引起小儿高热惊厥的病因可分为感染性和非感染性两大类: 1.感染性病因: (1)颅内感染:如细菌病毒寄生虫真菌引起的脑膜炎脑炎及脑脓 肿.常表现为反复而严重的惊厥发作,大多出现在疾病初起阿或极期.伴有不同程度的意识障碍和颅内压增高. (2)颅外感染:如热性惊厥,其他部位感染(重症肺炎细菌性痢疾)引 起的中毒性脑病败血症破伤风等.常于原发性的极期出现反复惊厥意识障碍及颅内压增高的症状. 2.非感染性病因 1)颅内疾病:如产伤脑外伤原发癫痫先天脑发育异常颅内占 位性疾病等.产伤与出血引起者表现为伤后立即起病反复惊厥 伴有意识障碍和颅内压增高的症状. 2)颅外疾病:窒息缺氧缺血性脑病各内代谢性疾病(水电解质 紊乱肝肾衰竭中毒)等.缺氧缺血引起者表现为窒息后立即起 病,反复惊厥伴有意识障碍和颅内压增高.代谢性疾病引起者 患儿均有相应的临床表现及疾病基础.

小儿高热惊厥的临床表现 高热惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病,其发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关.多见于6个月至3岁的儿童,男孩稍多于女孩,绝大多数5岁后不再发作.患儿多有热性惊厥的家族史.多发于上呼吸道感染的初起,当体温骤然升至38.5﹣40℃(大多39℃)时,突然发生惊厥.根据发作特点和预后可分为单纯型和复杂性两种: 1.单纯型(典型)热性惊厥的特点 1)多呈全身强直一阵挛性发作,持续数秒至十分钟,可伴有发作 后短暂嗜睡. 2)发作后,除原发病的表现外,一切如常,不留任何神经系统体 征. 3)在一次热性疾病中,大多只发作一次. 4)约有50﹪的患儿在以后的热性疾病中再次或多次发作. 2.复杂性热性惊厥特点 1)一次惊厥发作持续15分钟以上. 2)在24小时内发作≥2次 3)惊厥形式成局限性或不对称性 4)惊厥发作5次以上 多数热性惊厥的患儿随年龄增长而停止发作,部分患儿转换为癫痫,危险因素: 1)有癫痫家族史;2)复杂性热性惊厥;3)首次热性惊厥前已由神经系 统发育延迟或异常体征.具有2-3个危险因素者,7岁时癫痫的发

儿童抽动症--《异常儿童心理》讲课内容(精)

儿童抽动症 新浪微博:枯藤千 儿童抽动又称儿童抽动-秽语综合征,是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征.特征是患儿频繁挤眉、弄眼、皱鼻子、撅嘴、摇头、耸肩、扭颈、喉中不自主发出异常声音,似清嗓子或干咳声,少数患儿有控制不住的骂人、说脏话。症状轻重常有波动,感冒发烧或精神紧张可诱发和加重,其中约半数患儿伴有多动症。日久则影响记忆力,使学习落后,严重患儿因干扰课堂秩序而被迫停学。 一、发病年龄和发病率 以4-7岁发病者最多见,12-16岁仍有发作,发病率约为1%-7%,有报告达4%-23%者,多见于学龄前及学龄早期儿童,男性多于女性,男女之比约为3-4:1。根据临床观察,女孩发病比男孩早,治疗见效较男孩慢。一般可短时间内自愈或经治疗而愈,顽固者可延数年,甚至延续到成人。 儿童抽动症有轻得之分,我们把它分为3级。Ⅰ级:抽动轻微,不影响学习与生活。Ⅱ级:抽动严重。Ⅲ级:抽动严重,并影响患者生活。我们在研究中发现,病人的严重程度与发病年龄有很大关系,平均发病年龄为6.9岁,症状自Ⅰ级至Ⅲ级随发病年龄增加而递增,Ⅰ级合并多动症者发病最早,平均年龄为 4.65岁;Ⅲ级平均年龄为8.14岁,提示发病年龄愈晚,抽动症状愈重,愈需积极治疗。 现在多主张把病程在1个月到1年者称为暂时性抽动障碍,病程在1年以上的称为慢性抽动障碍,在慢性抽动障碍中,运动性抽动和发声性抽动应不同时出现。 二、诊断标准 ICD —10(国际疾病分类第十次修订)提出的TS 诊断标准 1. 起病于21岁以前,大多数在2—15岁之间。

2. 有复发性、不自主、重复的、快速的、无目的的抽动,影响多组肌肉。 3. 多种抽动和一种或多种发声抽动同时出现于某些时候,但不一定必须同时存在。 4. 能受意志克制数分钟至数小时。 5. 症状的强度在数周或数月内有变化。 6. 抽动一日发作多次,几乎日日如此。病程超过1年以上,且在同1年之中症状缓解不超过2个月以上。 7. 排除小舞蹈症、肝豆状核变性、癫痫肌阵挛发作、药源性不自主运动及其他锥体外系病变。三、主要表现 主要为不自主动作,影响部位及持续时间因人而异,最多见的是一种突然、短暂、重复、刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动,表现为眨眼、挤眉、呲牙、做怪相、耸肩、转颈、点头、摇头、转动躯体、甩动手臂等运动性抽动,也可为类似咳嗽声、清嗓声等发声性抽动。一般情绪紧张时加剧,精神集中时减少,睡眠时消失。在某一个时期内常以同一个症状为主,有时可转换为另一群肌肉的抽动,即症状的变化性。患儿常伴有多动、注意力集中困难、睡眠差等心理问题。儿童抽动症以肌肉抽动和发声抽动症为主要临床表现,其特点多以快速的几组肌肉抽动同时出现。 眼部肌肉抽动:表现为扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝视等;面部肌肉抽动:表现为咧嘴、撅嘴、缩鼻、扮怪相等; 颈部肌肉抽动:表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等; 上肢抽动症状:表现为甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳; 下肢抽动症状:表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转,甚至危姿走路、步态异常等;

儿童抽动症的食物禁忌

儿童抽动症的食物禁忌 多吃: 1.多吃含铁丰富的食物。铁是造血的原料,缺铁会使大脑的功能紊乱,影响儿童的情绪,加重抽动症状。因此抽动症孩子,应多食含铁丰富的食物,如肝脏、禽血、瘦血等。 2.多吃含锌丰富的食物。锌是人体内的微量无素,与人体的生长发育密切有关。锌缺管常使儿童食欲不振,发育迟缓,智力减退。研究发现,学习成绩优良的学生,大多数头发中锌含量较高。所以,常吃含锌丰富的食物,如蛋类、豆类、花生等对提高智力有一定帮助。忌: 1.含铝食物。因为铝是一种威胁人体健康的金属。食铝过多可致智力减退,记忆力下降,食欲不振,消化不良。抽动症患儿应少吃油条,因为制作油条需要在面粉中加入明矾,而明矾的化学成分为硫酸钾铝。因此,吃油条对小儿的智力发育不利。 2.含铅食物。因为铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变,出现多动,所以抽动症患儿应少食含铅的皮蛋、贝类等食品。更有甚者可能会引起孩子铅中毒,所以家长们一定要当心。 3.含酷氨酸的食物,乳类、乳制品、豆腐皮、大豆、松鱼干富含酷氨酸,而抽动症患儿大便中P-甲酚的含量要高于正常儿童,P-甲酚是人肠道微生物对酷氨酸进行代谢的产物,故应避免大量食用。如挂面、糕点等。

4.食品添加剂和人工色素国外学者认为酒石黄等人工色素、香精、胡椒油等调味剂和抽动有关。所以抽动小儿不宜吃有色素的食物,如可乐、橘子水、果子露、蜜饯、奶油蛋糕上的红绿裱花,以及加调味剂的各种食品。 5.糖类甜点心、各式糖果、饮料、冷饮等含糖量都非常高的食品,若摄入过多,能引起机体内分泌系统功能紊乱,小儿则可能出现抽动症,故应少吃。 6.含甲基水杨酸的食物,如西红柿、苹果、桔子等。饮食中不要加入辛辣的调味品,如胡椒之类,也不宜使用酒石黄色素,如贝类、大红是、柑榄等食物。

怎样正确诊断小儿抽动症

怎样正确诊断小儿抽动症 近年来,儿童抽动症的发病率不断上升。但由于家长和社会没有对孩子的这种病引起足够的重视。从而给孩子们造成了很大的伤害,无论是从身体上还是心理上他们都忍受着煎熬,于是很多家长都希望能选择好的治疗方法为孩子治愈该病,儿童抽动症的科学治疗是很有必要的。当然,治疗前,抽动症的正确诊断就是其中的一个关键步骤。 1、儿童抽动症诊断标准 (1)症状开始于2-15岁之间; (2)反复出现眼肌、面肌、四肢、躯干部肌肉多发性不自主抽动; (3)喉部异常发音及模仿语言,模仿动作; (4)以上症状轻重交替出现,感冒、腹泻、精神紧张或看电视时间过长,有时可使症状加重,入睡后症状减轻或消失; (5)神经系统检查多无异常,部分症状能短时间自我抑制; (6)除外风湿性舞蹈病(应检查血沉、抗链“O”、C反应蛋白)、手足徐动症、肝豆状核变性(应检查肝功、血浆铜蓝蛋白)等类似疾病。 2、儿童抽动症检测项目 除了结合耶鲁综合抽动严重程度量表测试外,一般还要进行微量元素检测、IVA-CPT检测、智商和注意力检测等。有条件的还可进行儿童脑电图和感觉统合能力检测。这样能更好的配合专家确诊儿童是否患有抽动症。总有这样一群孩子,他们聪明可爱,但却活泼异常:上课注意力不集中,手脚动个不停;做事有头无尾,作业难于完成或边做边玩;频繁挤眉、眨眼、摇头、耸肩、满口脏话、喉中不自主发出异常声音。这些不和谐的音符,让他们的父母为之心碎。 随着儿童年龄的增长,他们的社会交往和人际交往范围也会逐渐扩大,在交往的过程中会产生一些高级的情感体验,如荣誉感、责任感等。如果抽动症患儿得不到及时有效的治疗,特别是抽动得不到有效控制,会严重影响患儿与同学、同伴的交往,产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃以及品行纪律问题,严重影响了他们的社会交往和人际关系。 关于儿童抽动症的正确诊断的问题,希望会对大家有多帮助。专家指出,大量统计资料显示,抽动症如不尽早治愈,严重的会影响儿童良好行为模式及健全

警惕一种名叫小儿抽动症的疾病正被我们忽视!

什么是小儿抽动症: 小儿抽动症又名习惯性痉挛综合征(habitual spasm syndrome)、抽动综合征(tic syndrome)、短暂性抽动障碍等,是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。发病率较高,为1%~7%,有报道达4%~23%者。多见于学龄前及学龄早期的儿童。男性明显占优势,男女之比为3∶1~4∶1。多呈良性经过,也有难治性患者。 现在我们就来介绍一下当家长发现孩子有抽动表现症状时该如何应对。 首先,要科学确诊:当发现孩子有眨眼、清嗓、甩头、伴有发声等等的抽动表现症状时,应立即带孩子到医院进行检查。一般的检查项目为微量元素检测、美国IVA检测、智 商与记忆力检测,有条件的还可进行儿童脑电图检测。这样可更好的配合专家对患儿是否患有抽动症或多动症的确诊。 通过以上途径的检测,即可有效的判断孩子是否患的是抽动或多动症,在确认后即可进入治疗过程。 其次,要合理治疗:因为抽动症或多动症是一种儿童慢性病,因此,在治疗过程中需严格按照专家的治疗方案坚持治疗方可见效。对于轻度患儿,发病时间短(一般不超过一年),症状较轻者,在用药1-2个月左右疗效显著,症状基本控制或消失。可根据专家临床诊断建议,进行巩固,避免复发;而对于重症者,一般为多部位抽动,病程较长者(一年或以上者),依专家有针对性的治疗方案,一般治疗1-2个月方可有效,治疗期会因病情严重程度不同而有所不一,需要患儿及家长配合治疗使症状得到控制或消失,并做好巩固。 本文由韩版女装整理收集,转载请注明! 表现症状 1.运动抽动: 1)简单运动抽动,如眨眼、挑眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、耸肩、弹指等交替发生。 2)复杂运动抽动:表现较完整的或较缓慢的抽动,如眼球的转动、面部的抽动而引出的某种特殊表情,肩臂或手足做出某种姿势。如突然伸手拍人、触碰家具、打自己身体或肌张力障碍姿势如旋转、蹦跳、挺身或弯曲腰腹部,常遭周围人的误解和厌恶,患儿不得不停学或不出家门,随之变得孤僻退缩,对人敌意,导致社会功能及个性障碍。 2.声音抽动: 1)简单声音抽动表现为快速地、无意义地单调的重复,如不断地清嗓子、咳嗽、发出“吭吭…”“啊啊…”等不自主的尖叫声。 2)复杂声音抽动:出现一些有意义的短句,或更复杂的句子,也有的表现为重复、刻板的完整语句,甚至是污言秽语。 3.其他行为障碍: 1)注意缺陷约占50%,还有30-40%的患儿发生情绪不稳、学习困难、攻击行为。发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人,个别患儿出现不正常的性行为或猥亵行为。 2)强迫行为和强迫观念,在本症中出现较晚,干扰儿童的正常生活,无法摆脱,为此十分痛苦。表现强迫计数,强迫检查,强迫清洗等。

小儿高热惊厥有可能转为癫痫

小儿高热惊厥有可能转为癫痫 小儿因体质较弱,某些比较凶险的疾病如果没有及时治疗,引起对脑部损伤,可能会导致癫痫病的发作。比如说小儿高热惊厥。那么小儿高热惊厥有可能转为癫痫吗?下面我们一起来了解一下吧。 小儿高热惊厥有可能转为癫痫: 高热惊厥并不等于癫痫。因为高热惊厥的症状反应和癫痫发作表现症状类似,但并非癫痫,而且一般预后良好。值得注意的是高热惊厥虽然不等于癫痫但与癫痫关系密切,临床上高热惊厥有转为癫痫的可能。对于有高热惊厥症状史的小孩,家长一定要懂得以下相关疾病知识,以防小症成大病。 1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥,二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时),抽搐时间在5分钟左右,不超过10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好,一般是单纯性惊厥。如精神萎靡,则可能是脑炎。如果嗜睡,则往往易发展为癫痫。 体温超过39度以上称为高热.高热惊厥(高烧抽风)在儿科门诊几乎每天都会遇到,是儿科常见病,儿童期发病率约为3—4%,家长往往非常担心孩子将来是否变成癫痫。根据国内外学者的研究观察,高热惊厥发生癫痫的可能性约2—7% 2、宝宝发烧时,口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上,发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。 3、2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥,1-2岁是好发年龄,这个年龄段初次发生高热惊厥的,往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的,复杂性的更多,转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐,不叫高热惊厥。宝宝6岁以后,如是单纯性惊厥会自然消失,依然有惊厥的话,则肯定是复杂性惊厥。。 转为癫痫的高热惊厥患儿存在的危险因素有:首次发病年龄在9个月~1岁以内;复杂性高热惊厥;有癫痫家族史,包括癫痫和高热惊厥多次发作史者;发生高热惊厥前已有神经精神发育异常者。其中复杂性高热惊厥指发作持续15分钟以上,一日内反复多次发作,局限性惊厥,热退后脑电图有异常。典型的高热惊厥很少发生癫痫,如果以上危险因素均存在时,大约50%的病例在第一次发作后1年内转变为无热惊厥即癫痫。

小儿惊厥的急救与护理

小儿惊厥的急救与护理 小儿惊厥的急救与护理 1 资料与方法 1.1 一般资料本组58例,男30例,女28例。新生儿10例,占17.2%;6个月~3岁30例,占51.7%;4~7岁13例,占2 2.4%;8~12岁5例,占8.6%. 1.2 惊厥类型高热型23例,占39.7%;低血钙11例,占19.0%;维生素d缺乏10例,占17.2%;低血糖1例,占1.7%;癫痫4例,占6.9%;化脓性脑膜炎5例,占8.6%,新生儿窒息并缺氧缺血性脑病4例,占6.9%. 1.3 急救方法 1.3.1 一般处理保持呼吸道通畅,清除口腔内分泌物,取人中、合谷,强刺激十宣。 1.3.2氧气吸入惊厥发作时应及时吸氧,以改善组织缺氧,增加血氧饱和度,避免发生脑水肿,鼻导管吸氧0.5~1.5l/min,面罩2~3l/min,若有窒息,应立即行人工呼吸或口对口呼吸,建立静脉通道。 1.3.3 药物止痉 (1)苯巴比妥:为首选药,剂量5~10mg/kg,im.(2)苯妥英钠:个别患儿应用苯巴比妥不能控制时可选用本药,负荷量为15~20mg/kg静脉缓注,若症状不缓解,30min后重复1次。(3)利多卡因:2mg/kg静脉注射,20~30min后无效可重复1

次,缓解后用每小时4~6mg/kg维持。(4)安定:剂量为每次0.3~0.5mg/kg缓慢静注,症状不缓解可15~20min后重复使用,1天之内可用3~4次。(5)水合氯醛:10%水合氯醛,每次0.5ml/kg 加入生理盐水10ml保留灌肠。 1.3.4 脱水疗法持续频繁的惊厥,往往并发脑水肿,可给予20%甘露醇静脉注射。 1.3.5 对症处理 (1)低钙惊厥:可用10%葡萄糖酸钙5~10ml 加入10%葡萄糖10ml缓慢静脉注射。(2)维生素d缺乏:补充钙剂及大量维生素d.(3)低血糖:给予高渗糖静脉注射。 2 结果 找出惊厥原因给予对症处理。58例患儿中,50例经急救、止痉、对症、抗感染治疗后病情好转,好转率达86.2%;3例留下后遗症,占5.2%(2例智力低下、1例耳聋);4例癫痫患儿病情得到控制,嘱长期服抗癫痫药治疗;1例新生儿缺氧缺血性脑病并多器官衰竭而死亡,占1.7%. 3 护理 (1)保持安静,取头侧平卧位,保持呼吸道通畅,解开衣物和裤带。(2)治疗和护理操作要尽量集中进行,动作轻柔敏捷,禁止一切不必要的刺激。(3)惊厥患儿应就地抢救、吸氧,及时清理咽部分泌物及呕吐物,以免发生窒息。(4)惊厥时可将纱布包裹的压舌板或开口器放于上下门齿之间,以防舌咬伤。(5)高热惊厥时应及时给予降温措施,按高热护理常规,如物理降温、酒精擦浴或药物降温,新生儿解开包裹降温。(6)用药止惊过程中,应密切观察病情,以避免因用药过量而抑制呼吸。(7)对惊厥持续不止者,

抽动症家长的治疗经验

我是一个患儿妈妈,我的一点治疗经验,希望对于同样是心急火燎的患儿父母正处在观望状态的你能有一点帮助。下面所提到的治疗,如果地区太远不能去,就自己在家里进行生活修正。仔细查看我介绍的经验里有没有鼓动你花钱买药吃的字句?有没有鼓动你必须去我提到到的地方治疗的字句?有没有宣扬不吃药孩子就会怎么样往坏的方向发展的字句?所提到的家庭生活修正看看如果你照着做了会不会有一点点的害处?如果都没有,那就剩下相信我。 1、问:颈椎与多动症、抽动症有关吗? 答:多数情况下有关。颈椎,特别是寰枢椎(颈椎最上面的第一块骨头)偏离原位,压迫心脏向大脑供血的必经之路——颈椎基底血管,以至影响对大脑的供血供氧,大脑处于"吃不饱"状态,孩子表现为烦躁、情绪不稳定。但此时孩子的大脑仍具备原有的身体和情绪控制能力,智力也大多是正常的,只是这种能力因大脑的供血供氧不足,而处在不能良好发挥作用的状态。这也就是为什么孩子患多动症、抽动症,但往往大脑的检查结果显示为正常却很多不能好好学习、好好做事的原因。 2、问:我孩子患多动症、抽动症,但平时没有看出脖子不舒服,那还会是颈椎问题吗?答:孩子患多动症、抽动症,大多数情况下是颈椎的问题,个别孩子是真正大脑有问题的,这样的孩子大脑的CT等检查能查处实质性的问题。孩子没有说过脖子不舒服,不代表颈椎不存在问题。孩子的颈椎问题与成人的颈椎病理性病变有一定区别,称之为颈椎功能性问题。同时,孩子颈椎存在问题却从没述说脖子的不舒服,这与颈椎病的特点是相一致的。其他病症往往是哪儿病了哪儿疼,但颈椎问题的表现形式是多种多样的。如:婴儿期,孩子的头型向一侧偏斜、两腮大小不对称、容易打嗝、吃饭容易呛噎(俗话说的嗓子眼浅)、吐奶、睡眠不踏实、易受惊、食欲不振、胆小等,这往往是因一侧颈椎受压迫导致一侧供血不良及寰枢节偏离所致。婴儿期颈椎问题发生的原因往往是因为胎儿期脐带绕颈、剖腹产时婴儿从头部拉出子宫致使颈椎轻微损伤但损伤隐秘不易发现或重重摔倒、从床上掉下磕到头部而扭伤颈椎等情况所致。这也可以解释为什么剖腹产的孩子容易患此病,男孩子容易患此病,过度放纵的孩子容易摔打损伤患上此病,在城市楼房中活动过少、低头看书、玩电脑等导致颈部肌肉不够强健容易患此病(现代的不健康生活方式使城里孩子发病率更高)。所以不管何原因患了此病后均应减少用电脑、玩手机、低头玩耍的时间,增加合适的户外锻炼,强健颈部肌肉和骨骼。比如好的运动有跳绳、游泳、跳舞、爬行(婴儿期爬得多的孩子颈部肌肉挺举有力,患病的几率降低)等。 3、问:想确定孩子是否存在颈椎问题,需要做哪些检查呢?费用高吗? 答:X光检查颈椎正位、侧位、张口位,以确定病理位置;颈部肌电检查,以明确颈椎对脑功能的影响程度,如是否肌力下降、是否影响了视功能、听功能、是否导致了神经水肿等;血液微量元素检查,以确定用以康复的身体必备条件是否扎实,进而指导饮食等以促进康复。初次检查费用在几百元,之后每次治疗费在几十元。 4、问:为什么我的孩子在别的医院检查,都说颈椎没有问题,而在这儿却说是有问题的呢?答:孩子的颈椎问题不同于成人,除了个别严重的能够直接报告为颈椎病,其他的都处在功能障碍的程度,观察X片可以看到颈椎寰枢结所处位置与左右距离不对等。并且这种判断方

小儿高热惊厥与癫痫的区别

高热惊厥与癫痫的区别 下弦月风格 悬赏:0分 回答:5次 2008/09/14 您好,请问小儿高热惊厥与癫痫的区别是什么?癫痫发作之后会不会出现发热? 最佳回答 红豆粥里的红豆 2008/09/14 高热惊厥是儿科的一种常见病,根据统计,3%~4%的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放,引起惊厥。 临床表现可分为简单型和复杂型两种。 简单型的特点:1、年龄:半岁至4岁之间,5岁以后少见。2、发热:一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。3、发作形势:意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。4、持续时间:持续时间:持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,24小时内无复发,发作后意识恢复正常快。5、脑电图:体温恢复正常后2周,脑电图检查正常。6、家族史:有很明显的家族史。 简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥。 复杂型的特点:年龄>6岁,惊厥发作时体温<38.5℃,发作形势为局限性,抽搐可持续15分钟以上,24小时内有重复发作,体温正常2周后脑电图仍异常。预后较差,约有1%~2%可转为癫痫。 小儿发生高热惊厥时,家长应做以下处理: 1.要镇定,保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激。 2.保持呼吸道通畅。将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。 3.惊厥严重发生紫绀时,应立即吸氧,以减少缺氧性脑损伤。 4.无抗惊厥药时可按压人中、合谷,注意不要太用力,避免损伤皮肤,给孩子带来不必要的痛苦。 5.复杂型惊厥应送医院诊治。 初次高热惊厥以后,约有40%的患儿会复发。复发的危险因素有: (1)起病岁数小;(2)亲属有高热惊厥或癫痫史;(3)第一次发作就有复杂型高热惊厥的表现。 孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害,所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍。 (1)尽量避免发热因素。平时多进行户外活动,使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变,及时增减衣物,防止感冒。

小儿惊厥大全

1.概述 小儿惊厥是指大脑皮层运动神经元突然、大量的异常放电,导致全身或局部骨骼肌群突然不自主的强直或阵挛性抽动。可以由多种原因引起,是脑功能暂时性紊乱的一种表现,常伴有意识障碍。 惊厥发作可作为多种急性疾病的一个症状出现,如热性惊厥、脑膜炎时伴发的惊厥,随原发病好转而消失,是为“急性惊厥”发作。癫痫患者也常有惊厥性发作,如癫痫的强直-阵挛性发作,但具有慢性反复发作基本特征。是为“惊厥性癫痫样”发作。 癫痫性发作:涉及中央前回的异常放电 非癫痫性发作:仅涉及其它脑区如颞叶的异常放电 2.小儿惊厥特征 ①发病率高,2岁以下多见,6岁以下约为成人的10~15倍。 ②易有频繁或严重发作:惊厥持续状态常导致惊厥性脑损伤。 ③新生儿及婴儿(<3月)常有不典型惊厥发作。 ④病因复杂。 3.病因及发病机制 感染性非感染性 颅内脑膜炎:化脓性、结核性、 病毒性、霉菌性 脑炎:病毒性、免疫性 脑寄生虫病、脑脓肿颅脑损伤 颅脑发育畸形颅内肿瘤 癫痫 颅外热性惊厥(Febrile seizure,FS) 中毒性脑病缺氧缺血性脑病 代谢性: 电解质紊乱 特发性低血糖症 遗传代谢性疾病 中毒性:毒鼠药、有机农药 3.1.颅内感染 脑膜炎、脑炎、脑寄生虫病。 细菌、病毒、结核、霉菌等侵入中枢神经系统,引起脑膜和脑实质的损害及脑水肿。 惊厥发作特点:在颅内感染控制前,惊厥以反复发作伴进行性意识丧失为特征。 3.1.1.发热伴感染或中毒症状 颅内高压或脑实质受损症状 脑膜刺激征锥体束征(+) 脑脊液异常或脑电图(+) 各种病原鉴别:流行性脑脊髓膜炎常见于冬春季 乙型脑炎多见于夏秋季 病毒性脑炎及结核性脑膜炎常年散发, 脑脓肿通常有如中耳炎、败血症及紫绀型先心 病等前驱病。 3.2.颅外感染 3.2.1.热性惊厥 颅外热性疾病,发热初期惊厥发作。发作后不留神经系统体征。

小儿高热惊厥诊疗常规

小儿高热惊厥诊疗常规 【概述】 发热是小儿惊厥最常见的原因,属发生于小儿时期的特殊癫痫综合征之一。多在6个月至5岁发病。分为简单型和复杂型。 【临床表现】 1.非首次发作者既往有热惊厥病史。 2.近半数患儿家族其他成员有高热惊厥史或癫痈史。 3.简单型 (l)多见于6个月至6岁小儿,6岁以后少见。患儿平素体质较好。 (2)惊厥多发生在病初体温骤升大于39℃时。 (3)急性病毒性上呼吸道感染初期最常见。 (4)惊厥呈全身性发作,次数少,绝大部分在一次发热过程中仅出现一次惊厥,时间短,持续数秒至10分钟。 (5)意识恢复快,多无异常神经系统症状和体征。 (6)热退一周后脑电图正常。 (7)30%?50%患儿以后发热时亦易惊厥,一般到学龄期不再发生。 (8)简单型高热惊厥预后良好,对智力、学习、行为多无影响。 4.复杂型有以下特点之一时称为复杂型高热惊厥。 (1)发病年龄在6个月以前或6岁以后。 (2)低热也发生惊厥。 (3)发作持续时间长,超过10分钟。 (4)一次发热性疾病中反复惊厥多次。 (5)表现为局限性惊厥。 (6)热退一周后脑电图可有棘、尖波。 5.血常规检查细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞多增高,可见核左移,胞浆中可有中毒颗粒。 6.C反应蛋白细菌感染时多增高;病毒感染时正常或稍高。 7.其他根据发热的可能病因选择辅助检查。 【诊断要点】 1.惊厥发作时有发热。 2.意识恢复快,缺乏神经系统阳性体征。 3,排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。 【治疗】 1.控制惊厥发作 (1)首选地西浮:每次0.3-0.5mg/kg,最大剂量10mg,缓慢静脉注射,必要时15分钟后可重复一次。 (2)咪达哇仑:每次0.1-0.3mg/kg,缓慢静脉注射。 (3)苯巴比妥钠:常用于多次发作者或伴高热的惊厥持续状态。肌内注射吸收较慢,不宜用于急救,故应选择静脉制剂。负荷量10mg/比,肌内注射或静脉注射,无效可于20一30分钟后再给10mg/kg。12小时后使用维持量,5mg/(kg?d),Q12h。 2,保持呼吸道通畅,吸氧。 3.及时有效降温见“发热”诊疗常规。 4.抗感染治疗尽早明确导致高热惊厥的病因,酌情选择抗生素或抗病毒药物。 【处置】 1.所有高热惊厥患儿均应在急诊观察室留观治疗。 2,简单型高热惊厥患儿热退后若一般情况较好可带药回家。

确诊小儿抽动症需要做哪些检查

https://www.doczj.com/doc/e017038810.html,/确诊小儿抽动症需要做哪些检查 确诊抽动症需要做哪些检查?科学合理的检查既有利于抽动症的诊断,也有利于对症下药,按病理对患者进行治疗。这样有效地提高了治疗效果,有助于孩子彻底告别抽动症。那么抽动症孩子应该做哪些检查呢? 1、抽动症注意力检查。抽动症患者有注意力障碍,专家用儿童神经心理成套量表测试30例抽动症患儿,提示有空间记忆力缺陷,专家通过进行事件相关听觉诱发电位及测验发现,抽动症患儿特殊注意缺陷及视觉注意广度损害。注意力检查也被列入抽动症的检查项目。 2、抽动症血铅血锌等微量元素的检查。很多研究证实,抽动症患者体内的铅含量超标,而却缺少微量元素锌,所以,微量元素的检查是必不可少的。 3、抽动症脑神经递质检查。研究显示,影响抽动症的的脑神经递质主要包括多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素。诊疗中心采用先进的EFG-II脑神经递质检测仪,只需要8分钟,快速检测出治病机理,按病理机理准确治疗。 4、抽动症脑电图检查。有专家认为,抽动症可能是由于大脑器质性病变引起的,而用于临床上的脑电地形图,对该病的诊断敏感性非常高。 确诊抽动症需要做哪些检查?上面抽动症孩子应该做哪些检查详细的做了介绍,可以准确判断出孩子是否患有抽动症。你的孩子有没有张嘴、伸舌、吸鼻、眨眼、挤眉、等小动作?这些症状都说明你的孩子有可能患有抽动症。这些只是抽动症初期的表现,严重了还会出现踢腿甩手、耸肩摇头等动作。如果您的孩子有以上这些症状,建议您带孩子去医院做一下检查 原文链接:https://www.doczj.com/doc/e017038810.html,/xecdz/2012/1211/64141.html

瘈脉与抽动症

儿子5岁,抽动症得了有一年,从单纯的清嗓子眼到后来的眨眼睛、秽语、抽鼻、抽脖肩,最后严重的时候是身体僵硬、腹部抽动、曲肘握拳,期间我带他看过西医中医,都不能有效解决问题,孩子时好时坏,无法控制。中医大多认为是心肾不交、肝风内动和阴虚阳亢等。孩子治疗效果甚微,我想到孩子从出生第三天到5岁,一直有严重的湿疹,是不是调理好身体抽动症就会好呢?我请医生给孩子调理身体,孩子阴虚血虚,调理了一段时间后大夫用了一点治疗湿疹的药,湿疹基本好了,能否最终好还得看明年春秋犯不犯. 湿疹虽有效果,但抽动症依然好不了,逼得我买了厚厚的两大本中医医案研究了起来,我详细归纳了里面关于情志异常、肢体活动异常的医案,最终将目标锁定在“痰”。痰多生怪病,孩子脖子两侧有一些淋巴结核,耳后和肩膀上也有一些,从医书上我知道这些东西中医叫“瘰疬”,实际上就是寒痰,会不会是这个原因导致孩子抽动呢?我带着孩子找到中医,让医生给孩子治疗“瘰疬”,但是医生根本不信,而且孩子太小他们认为不好治疗,搞不好病会传变,我只好另寻它径。我开始查找针灸按摩的书,终于在一本《灸绳》的书中找到了非常简单的治疗瘰疬的方法,简单的无法让人相信——艾灸瘈脉! 告诉各位的是,我只给孩子灸了大约10——15分钟/每穴,孩子当即止抽,效果持续了近36个小时! 这给了我极大地信心,孩子第一次灸非常配合,而且灸这个穴位他非常的安静,感觉浑身很温暖。 瘈脉在耳后三焦经络上,我是手持艾条在穴位上熏烤,第一次灸我比较慎重,灸的不是太烫,总共灸了大约有一个中指那么长,是上午灸的,他一整天没有抽,表情安详,一直到第二天的晚上,又开始有点抽了,我当即给他又灸了一次。晚上突然发现,他发了一身大汗!不知道是怎么回事。 孩子真的不抽了!为了根治这个病,我决定给他继续灸,但是孩子却出现了不配合,这和我第二次灸 的时候比较心急有关,我灸的他太烫了。好说歹说又连续灸了两次,再也无法继续,摸摸淋巴结核,好像比原来小点,但是稍硬,感觉就像是把一层软外皮给灸掉了,里面的核还没有化,硬一些。 时间过去了有一个多月,孩子一直没有抽,很安详,我也没有在给他治疗,我现在心态很平和,这个抽动症感情不是什么难治的病,孩子不愿意治疗,也没有犯病,我也犯不着非要把他的淋巴结核给灸掉。 愿此帖给天下所有揪心的父母一个思路:摸摸孩子的脖子吧。 提醒各位父母:这个方法是孩子脖子有淋巴结核时才考虑的,能否适用于没有淋巴结核的孩子,我不知道,也没有试过,因为我不是医生啊!最好在厨房打开抽油烟机再行灸

(完整)小儿高热惊厥试题

11月份护理试题 一.选择题(5分) 1.由神经系统外感染引起的高热惊厥最常见的病因是( ) A.上呼吸道感染 B.肠道感染 C.中毒性菌痢 D.败血症 E.破伤风 2.处理惊厥发作的患儿,下列哪种做法不妥( ) A.立即将患儿抱到抢救室 B.立即针刺入中穴 C.清除咽喉部分泌物 D.松解衣服和扣带 E.保持安静,减少刺激 3.小儿惊厥时应重点观察( ) A.体位变化 B.呼吸、瞳孔变化 C.发绀程度 D.呕吐情况 E.肌肉张力改变 4.惊厥持续状态时( ) A.惊厥持续>10 分钟 B.惊厥持续>20 分钟 C.惊厥持续>30 分钟 D.惊厥持续>40 分钟 E.惊厥持续>60 分钟 5.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是 ( ) A.高热惊厥 B.癫痫 C.中毒性脑病 D.脑炎和脑膜炎 E.低血糖和水、电解质紊乱 6.一 7 岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐白沫,牙关紧闭,呼吸不规则,发绀,大小便失禁,惊厥发作持续 30 分钟以上。最可能的诊断是( ) A.高热惊厥 B.癫痫小发作 C.惊厥持续状态 D.中毒性脑病 E.婴儿手足搐搦症 7.一小儿在非医院场所,突然发生惊厥发作,在就地抢救措施中以下哪项错误( ) A.立即抱着患儿急送医院 B.针刺或指压人中 C.松解衣服领口 D.去枕仰卧位,头偏向一侧 E.保持安静,不能摇晃 8.患儿 3 岁,惊厥反复发作入院,为防止该患儿惊厥时外伤,以下处理哪项错误( ) A.将纱布放在患儿的手中 B.移开床上一切硬物 C.用约束带捆绑四肢 D.床边设置防护栏 E.压舌板裹纱布置上下磨牙之间

9.患儿 10 个月,因高热惊厥入院。经治疗痊愈,准备出院,对其家长健康指导的重点是( ) A.合理喂养的方法 B.体格锻炼的方法 C.惊厥预防及急救措施 D.预防接种的时间 E.小儿体检的时间 10.患儿,1 岁半。半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风一次,持续约 5 分钟,为全身大抽。 1 岁时发热曾发作 1 次,情况与本次类似。查体:神清,一般情况好,体温39 ℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊.该患儿抽风的原因最可能是( ) A.化脓性脑膜炎 B.癫痫 C.维生素 D 缺乏性手足搐溺症 D.高热惊厥 E.中毒性脑病 11.处理惊厥发作的患儿哪种做法不妥() A立即将患儿抱到抢救室B立即针刺入中穴C清除咽喉部分泌物 D松解衣服和扣带E保持安静减少刺激 12高热惊厥时应立即止惊哪项处理正确:( ) A.立即肌注安定每次0.30.5mg/kg B.立即静脉注射安定每次0.30.5mg/kg C.立即肌注苯巴比妥每次510mg/kg D.立即肌注苯巴比妥负荷剂量1520mg/kg E.立即肌注苯妥英钠1520mg/kg 13充血性心力衰竭的症状不包括() A呼吸增快B面色苍白或青灰C脉细速心率可达160180次/分 D尿少、肝大E脉压增宽50mmHg 14使用洋地黄药物下列哪项是错误的() A准确计算洋地黄制剂剂量B用药前测心率幼儿80次/min停药 C观察有无恶心、呕吐及心律不齐D可同时服用氯化钙E可同时服用氯化钾 15应用洋地黄治疗心衰时婴幼儿心率减慢每分钟低于多少次应立即停药() A100次/min B 90次/min C80次/min D70次/min E60次/min 二.简答题(25分) 1.小儿惊厥的护理应急预案?

抽动症经历

抽动症经历,一个月的噩梦和突如其来的奇迹,不管是否会反复,是否能战胜抽动,只求能够培养孩子独立能力和完整的人格。 我猜想如果把标题写为“一个月战胜抽动症”可能更吸引人来阅读吧。可是我并不知道是否孩子的抽动已经好了,也不想吸引人眼球,只是我一直以来在网络世界都是索取者,但是在女儿得了抽动症以后才发现世界上到处都有无私的奉献。别人的时间同样宝贵,所以我想和大家分享一下我女儿出现抽动症状的始末,以及这次突然所有症状奇迹般的消失。 事情起始于去年10月的钢琴课,但真正的种子可能在更早已经埋下。2013年10月女儿开始学钢琴,在一个留美的台湾老师那里上课,她个人非常喜欢,而且是班上弹的最好的。她妈妈也学过钢琴,看她那么喜欢,就鼓励她在家多练习。有一次,应该是2014年1月份,她练琴特别不乖,妈妈比较严厉的盯她练琴,就是这次以后,她第二天弹这个曲子两个段落中间就会说一个“变”字。我们一开始觉得有点奇怪。再过了一天,我发现她平时说话也是每句话说完就要说一个“变”。我们立刻制止了她,要求她不许这样说,并且吓唬她如果继续这样说“变”要去医院住院,不能和爸爸妈妈在一起。于是她就不说了,然后几天以后发现她总是有清嗓声,妈妈说这是和说“变”有关,我却认为是喉咙不舒服。再过了一两个星期,我们带她去上轮滑课,她有一个耸肩眨眼睛的动作出现,我们依然立刻制止了她,和她说不要这样,如果这样会送去医院治疗,不能和我们在一起。她又克制住了。然后就是2月14日情人节,我们把她寄放到外公外婆家,过了两天两人世界,2月16日接她回来去上英语课,发现她有一连串动作,先是“嗯”一声,然后耸肩,然后手指指向嘴巴,然后张口舔一下嘴唇。 这下我立刻意识到不对,当晚上网查了一下,赫然发现她的这些症状和“抽动症”非常吻合。第二天我们立刻停课,我去复旦大学附属儿科医院挂了“高鸿云”专家的号。第三天在高鸿云专家这里确诊为儿童抽动症。 那几天我们的心情是非常非常沉重的,相信无需多说,群里的爸爸妈妈们也能感同身受。我立刻在网上查询资料,看各种医学论文,看各种治疗方法,疗效以及相关论文。我也查询了外国的一些网站,看了一些生物科技基因科技类文章。特别有用的是查到了一个留美的华裔心理医生王国荣的一些文章,以及“地球上的小星星”新浪微博,再到后来的天人气合微博。 看了这些文章,一方面我们立刻忙着做食疗,薏米仁,莲心,百合,猪脑,脊髓,还有红枣赤豆,因为验血查下来有点贫血,铁,锌都在正常值的下限。另一方面我们深刻反省了我们存在的教育问题。 可以说我们的问题太大了! 首先我们都是比较缺乏耐心的家长,总是觉得孩子不乖,对孩子限制太多,经常指责孩子的行为。我太太有时候也和我说,她觉得孩子过得挺苦的,每天一回家就是说她这个不好那个不好,说这个不可以那个不可以,女儿所在的私立幼儿园中班已经布置大量的回家作业,英语数学识字。而且她们幼儿园每天是5点放学,回到家女儿也没时间玩,就要做作业,每天回来时间都很紧张。每个星期四女儿要去学跳舞,7点半才能回家,每周六上午是创意美术课,每周日下午从2点开始一个小时的钢琴课,然后再是两个小时的外教英语课到6点结束。我在女儿出生时想象的带着她周末去游山玩水,根本就是想象,是不可能实现的。而且她们班同学都是这样,我们还算学的少的,有些都已经每天做乘法作业了,4岁多的孩子。 其次,其实得抽动症的孩子都特别敏感,而我们在她小的时候如果不乖还经常恐吓她,

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