论艾滋病相关者隐私权克减法律对策

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医学与法医学与哲学2019年7月第40卷第14期总第625期

论艾滋病相关者隐私权克减法律对策

钱亚芳①摘要:艾滋病防治绝非单纯的医学问题,其具有深刻的社会、政治、

文化因素。

艾滋病相关者与公众健康之间的权利冲突

亦一直存在,学术界对此众说纷纭,

但偏重任何一方皆是对另一方权利维护的忽视

因此解决两者权利平衡问题仍是国家

及社会关注的焦点问题。以艾滋病相关者隐私权克减的法理依据与现实依据作为切入点,认为在排除艾滋病相关者隐私 权的法律障碍及其他障碍的前提下,从保障艾滋病相关者的正当权益、重构艾滋病相关者隐私权法律条款、完善艾滋病相 关者隐私权克减刑事责任规定等方面提出隐私权克减法律对策。关键词:艾滋病,

隐私权

,健康权

中图分类号:R-O5 文献标识码:A

文章编号:1002-0772(2019)14-0055-05

DOI:10.12014/j. issn. 1002-0772. 2019.14.

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Legislative Approach to Restrict and Reduce AIDS Patients' Right of

Privacy

QIAN Ya-fang. Department

of General

Education , Hangzhou Medical College, Hangzhou 310053, ChinaAbstract:

Acquired immune deficiency syndrome (AIDS) prevention and treatment should not be regarded as

a simple

medical problem, for it is closely related to factors like society, politics and cultures. Conflicts between the AIDS

patients

and the majority of other people have been existing for a long time and there are disagreements among the academic

circles.

The governmental and social attention has been drawn to how to balance the legal rights of two parties, while any priority given to one party would be considered ignoring and violating the rights of the other party. Taking both legal

and practical

evidences for restricting and reducing AIDS patient privacy right as a breakthrough, the author suggests ? under

the

premise of removing legislative and other barriers to protection of privacy of relevant persons of AIDS patient, the

legislative approach should include the following three aspects: protection of AIDS patient legal interests, reconstruction of legal provisions related to AIDS patient privacy right and complement of criminal liability and regulations of restricting and reducing AIDS patient

privacy

right.

Key Words:

acquired immune deficiency syndrome, right of privacy, right to health

维护公共健康和保障公民权利是艾滋病防控的两 个基本价值目标艾滋病患者或病毒感染者(

以下简

称“艾滋病相关者”

的权利与一般公民无异,

其他公民

所享有的权利(

如隐私权等

)艾滋病相关者亦应享有。

然而,艾滋病作为危及生命、影响社会秩序和心理等的

重要因素,其防控往往存在两难选择,一方面要保障艾

滋病相关者的权利,另一方面要保障其他人群免除感染 艾滋病病毒(human

immunodeficiency

virus, HIV

)的

风险。因此,维护公共健康和保障艾滋病相关者权利是

既统一又矛盾的关系,

尤其是在两者产生冲突之际,如

何处理好两者之间的平衡关系,学术界一直以来众说纷

纭。倡导公共利益优先、

兼顾个人权利亦有之,提出对

艾滋病感染者进行强制管理⑵。有学者则认为

现行的

法律制度缺乏有效保障隐私权的规定制度,以及反歧视 相关立法的缺失,

对艾滋病流行起到了推波助澜的作

*基金项目:2018年浙江省高等教育''十三五”第一批教学改革 研究项目(jg20180423

①杭州医学院通识教学部浙江杭州310053作者简介:钱亚芳(1971-),女,硕士,教授,研究方向

:卫生法

学、民商法学。E-mail:qyfzy@

126. com

用⑷。

时至今日,

如何找到保障公众健康与维护艾滋病

相关者权利之间的平衡点,以消除两者之间的紧张从而

达到有效防控艾滋病的目标,依旧是个历久弥新的话

题。笔者试图从对艾滋病相关者隐私权克减的角度,提

出艾滋病相关者隐私权克减的依据和合理性,审视其实 施所存在的障碍,从而提出相应的法律对策。1艾滋病相关者隐私权克减的依据

1.1艾滋病相关者隐私权克减的法理依据

根据矛盾普遍性原理,任何事物都是对立统一的

矛盾乃是一切事物的共性。

换言之

,矛盾无处不在,矛

盾无时不在。

实现权利的过程中,产生权利冲突亦属于

不可回避的现象,

因此如何取舍就成为我们需要思考的

问题了。

在艾滋病防控过程中,艾滋病相关者的隐私权与其

他人群生命健康权的冲突时有发生。

近年来,

最为引人

注目的是河南永城婚检事件。案例1:2015年3

月,小新和女友小叶在民政局办

理婚姻登记的当天,前往河南省永城市妇幼保健院进行

婚检。医生告知小叶其疑似感染

HIV,而小新询问医

生关于小叶的婚检结果时却被告知一切正常。

婚后

,小

Medicine and Philosophy,Jul 2019,Vol.40,

No. 14,

Total No.625

55论艾滋病相关者隐私权克减法律对策一钱亚芳医学与哲学2019年7月第40卷第14期总第625 #

新和小叶同房。一个月后,

小新前往外地打工

2015

年6月初,小叶接到河南省永城市疾控中心来电,称她已 确诊为HIV阳性,其丈夫小新很可能也已感染了 HIV。 永城市疾控中心称,其实小叶在很久以前就已感染了 HIV且有备案。小新被确诊为感染了 HIV后将婚检机 构诉诸于法院,被告均以保护患者隐私权为由进行抗辩。案例1中就存在艾滋病相关者隐私权与其他人群生 命权、健康权相冲突的情况。因此,处理好艾滋病相关者 与其他人群的权利冲突问题显得至关重要。处理好权利 冲突的主要依据是权利位阶原则、比例原则。笔者从上 述二原则作为切入点来分析艾滋病相关者隐私权克减的 法理依据。有学者主张“权利位阶指不同权利按照某种次序形 成的阶梯”⑷。笔者认为,可以根据人一般需要的迫切 性来确定权利阶梯。根据美国著名社会心理学家马斯 洛的需要层次理论,将人的需要一生理需要、安全需 要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要一 按金字塔形排列,只有低层次的需要得到满足,才能顾 及高层次的需要。按此理论,人的生命权、健康权皆属 于生理需要,处于金字塔最低层。隐私权属于尊重需要 层次,其需要层次比人的生命权、健康权要高。从这个 角度来看,相对于生命权的基础和首要地位,患者隐私 权则居于从属和派生地位囚。国际人权事务委员会亦 指出,“生命权是整个社会甚至在紧急情况存在时也不 允许克减的人的最重要的权利。”因此当人的生命处于 危险时,隐私权做出适当的克减符合人的需要层次理 论,亦符合权利阶梯的正常位序,更能有效防控艾滋病 以维护公众健康。比例原则主要由适当性原则、必要性原则和狭义比 例原则三个子原则构成。比例原则原来仅为行政法原 则,之后又跃升为宪法原则并延伸到整个公法领域。近 年来,比例原则在民法中适用也逐渐得到理论界和实践 界的肯定⑷。比例原则之所以适用范围日益扩大,与其 所起的巨大作用密不可分,如以比例原则作为衡量行为 的标准,甚至平衡权利之间的冲突,都能起到得心应手的 目的。适当性原则要求采取的手段能有助于目的的实 现,必要性原则要求实现目的的手段是最小侵害的,狭义 比例原则又称法益相称原则,要求对手段的负面影响进 行慎重考量,所采取的手段带来的伤害与其所需达成的 目的不能显失平衡,这三者相依相存,全面诠释了手段与 目的的内涵关系。对于艾滋病防控而言,基于生命健康 权的视角对艾滋病相关者隐私权适当克减,以达到维护 公众健康特别是对易感人群的保护,是采取最小侵害的 手段去维护更大利益的目的,是符合比例原则要求的。 1.2艾滋病相关者隐私权克减的现实依据 1.2.1艾滋病防控形势严峻要求克减隐私权艾滋病防控形势严峻性有目共睹,据2018年9月 在云南昆明召开的第五届全国艾滋病学术大会反映,全 国报告现存HIV感染者479 991例,艾滋病患者

340 765例,报告死亡253 031

例。

2018年第二季度全

国新发现HIV感染者和艾滋病患者40

104

例,其中性

传播占93.1%,异性性传播、同性性传播分别为

27 968

例和9 394

例刀。

性传播作为主要传播途径在国务院

办公厅印发的《

中国遏制与防治艾滋病“

十三五

”行动计

划》中也予以确认。

虽然全世界对艾滋病防治研究投入

甚巨,但至今未有根治艾滋病的特效药物是不争的事

实,

艾滋病的高传染性

、高发病率、

高死亡率的特征依然

未有改观。鉴于这种严峻性,

应当考虑以最为有效的措

施去遏制艾滋病的传播。可见,

艾滋病目前以性传播为主要传播途径

,且出

现由高危人群向普通人群蔓延的严重趋势。防治工作

中新老问题和难点问题并存,

防治任务更加艰巨。

在理

性地权衡利弊之后不难发现,有效保护公众健康、

遏制

艾滋病的暴发是当务之急。

由于性传播作为当前最主