护理_专科质量指标

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专科质量指标汇总表

序号 科室 过程指标 计算公式 结果指标 计算公式
1 内分泌科
胰岛素正确注射合格率 胰岛素正确注射例数/注射胰岛素患者总人数×100% 胰岛素不正确注射发生率 胰岛素不正确注射发生
例数/注射胰岛素患者总
人数×100%

2 心内科
电除颤操作规范率 护理电除颤患者合格例数/除颤患者总人数×100% 电除颤胸外皮肤灼伤发生率 电除颤胸外皮肤灼伤发
生例数/电除颤患者总人
数×100%

3 消化内科
三腔管置管护理的合格率 留置三腔管置管患者护理合格例数/留置三腔管置管患者总人数×100% 留置三腔管置管滑脱发生率 发生留置三腔管置管滑
脱率/留置三腔管置管患
者总人数×100%

4 神经内科
神经性吞咽障碍干预合格率 干预神经性吞咽障碍患者合格例数/被抽查总人神经性吞咽障碍误吸发生率 神经性吞咽障碍患者被
抽查人数/患者总监控数
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数×100% ×100%

5 呼吸科
无创机械通气患者鼻面部护理正确率 使用无创机械通气患者鼻面部护理正确人数/使用无创机械通气患者总天数×100% 无创机械通气后鼻面部压伤发生率 使用无创机械通气患者
中鼻面部压伤人数/使用
无创机械通气患者总天
数×100%

6 血肿科
化疗药物正确配置合格率 配置化疗药物合格瓶数/配置化疗药物总瓶数×100% 配置化疗药物外溢发生率 发生配置化疗药物外溢
数/配置化疗药物总瓶数
×100%

7 老年综合科
无创机械通气患者鼻面部护理正确率 使用无创机械通气患者鼻面部护理正确人数/使用无创机械通气患者总天数×100% 无创机械通气后鼻面部压伤发生率 使用无创机械通气患者
中鼻面部压伤人数/使用
无创机械通气患者总天
数×100%

8 普外科 管路护理合格率 管路护理执行合格人员管路周围皮肤损伤发生管路周围皮肤损伤发生
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数/管路护理患者总人数×100% 率 例数/手术后置管患者总

人数×100%

9 胸外科
术后翻身叩背护理合格率 术后翻身叩背护理合格例数/术后翻身叩背护理患者总人数×100% 胸外科手术相关性肺部感染发生率 胸外科手术肺部感染发
生例数/胸外科手术患者
总人数×100%

10 普外脑外科
管路护理合格率 管路护理执行合格人员数/管路护理患者总人数×100% 管路周围皮肤损伤发生率 管路周围皮肤损伤发生
例数/手术后置管患者总
人数×100%

11 骨一科
骨牵引针眼消毒合格率 骨牵引针眼消毒合格人数/骨牵引患者总人数×100% 骨牵引针眼感染发生率 骨牵引针眼发生例数/骨
牵引患者总人数×100%

12 骨二科
骨牵引针眼消毒合格率 骨牵引针眼消毒合格人数/骨牵引患者总人数×100% 骨牵引针眼感染发生率 骨牵引针眼发生例数/骨
牵引患者总人数×100%

13 泌尿骨科 膀胱冲洗合格率 膀胱冲洗患者合格人数/膀胱冲洗感染率 膀胱冲洗感染例数/膀胱
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膀胱冲洗患者总人数×100% 冲洗患者总人数×100%

14 母婴同室
脐部护理操作正确率 脐部护理操作正确例数/产妇总人数×100% 脐部感染发生率 脐部感染发生例数/产妇
总人数×100%

15 妇科
阴道冲洗合格率 阴道冲洗合格人数/阴道冲洗患者总人数×100% 阴道冲洗感染发生率 阴道冲洗感染发生例数/
阴道冲洗患者总人数×
100%

16 小儿五官骨科
眼科冲洗合格率 眼科冲洗患者合格例数/眼科冲洗患者总人数×100% 眼科冲洗相关感染发生率 眼科冲洗操作相关感染
发生例数/眼科冲洗患者
总人数×100%

17 中一科 吞咽障碍干预合格率 干预吞咽障碍患者合格例数/被抽查总人数×100% 吞咽障碍误吸发生率 吞咽障碍患者被抽查人数/患者总监控数×100%
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18 中二科 吞咽障碍干预合格率 干预吞咽障碍患者合格例数/被抽查总人数×100% 吞咽障碍误吸发生率
吞咽障碍患者被抽查人

数/患者总监控数×100%

19 肾内科
腹膜透析操作规范率 腹膜透析操作合格人数/腹膜透析患者总人数×100% 腹膜透析致腹膜炎发生率 腹膜透析致腹膜炎人数/
腹膜透析患者总人数×
100%

20 肾移植科
药物浓度监测抽血时间合格率 药物浓度抽血合格例数/药物浓度抽血患者总人数×100% 药物浓度监测抽血时间延误率 药物浓度监测抽血时间
延误例数/药物浓度抽血
患者总人数×100%

21 肝移植科
药物浓度监测抽血时间合格率 药物浓度抽血合格例数/药物浓度抽血患者总人数×100% 药物浓度监测抽血时间延误率 药物浓度监测抽血时间
延误例数/药物浓度抽血
患者总人数×100%

22 ICU 胃肠管鼻饲规范率 护理留置胃肠管合格例数/留置胃肠管患者总人数×100% 胃肠管鼻饲堵管率
胃肠管堵管发生例数/留
置胃肠管患者总人数×
100%
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除颤操作规范率 护理除颤患者合格例数/除颤患者总人数×100% 除颤患者皮肤灼伤 除颤患者皮肤灼伤发生

例数/除颤患者总人数×
100%

23 急诊
人工气道护理规范率 电动洗胃操作规范率 电除颤操作规范率 人工气道护理合格例数/人工气道护理总人数×100% 电动洗胃操作合格例数/电动洗胃操作总人数×100% 电除颤操作合格例数/电除颤操作总人数×100% 人工气道堵管发生率 电动洗胃术后窒息发生率 电除颤发生皮肤灼伤率 人工气道堵管人数/人工
气道护理总人数×100%
电动洗胃发生窒息人数/
电动洗胃总人数×100%
电除颤发生皮肤灼伤发
生人数/电除颤总人数×
100%

24 门诊
孕妇学校孕妇保健知识培训率 口腔科医务人员锐器损伤发生率 孕妇保健知识培训人数/孕妇产前检查总人数×100% 口腔科医务人员锐器损孕妇学校孕妇保健知识知晓率 口腔科医务人员皮肤刺问卷成绩合格份数/参加
问卷调查总人数×100%

口腔科医务人员皮肤刺
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伤发生数/口腔科医务人

员总数×100% 伤发生率 伤发生数/口腔科医务人员总数×100%

25 手术室 三方核查合格率 洗手护士工作质量合格率 巡回护士工作质量合格率 三方核查合格手术例数/被抽查手术例数×100% 洗手护士工作合格例数/被抽查手术例数×100% 巡回护士工作合格例数/被抽查手术例数×100% 手术部位错误发生率 遗失缝针纱布等发生率
坠床及碰伤病人发生率 手术部位错误发生次数/所以手术例数×100% 缝针纱布遗失发生次数/所有手术例数×100% 坠床或碰伤病人发生人
数/所有手术例数×100%

26 产房
催产素滴注观察合格率 接生无菌操作合格率 催产素滴注观察合格人数/滴注催产素产妇总人数×100% 接生无菌操作合格的人数/产妇总人数×100% 催产素滴注错误的发生率 接生感染发生率 催产素滴注观察合格人
数/滴注催产素产妇总人
数×100%
接生感染发生的例数/产
妇总人数×100%
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27 血透室 血透患者透析液使用合格率 透析液使用合格例数/使用透析液患者总人数×100% 透析液使用错误发生率
使用错误发生例数/透析

液使用总人数×100%

28 供应室
器械包包装合格率 灭菌监测合格率 正确装配器械包数/装配器械包总数×100% 每月累计合格锅次数/每月累计锅次数×100% 器械包装错误发生率 器械装配或包装错误例
数/包装器械总数 ×
100%

29 感染科 手卫生规范率 医护人员手卫生合格例
数/医护人员总数×100% 手卫生感染发生率 手卫生感染发生例数/手卫生监控总数×100%
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那是心与心的交汇，是相视的莞尔一笑，是一杯饮了半盏的酒，沉香在喉，甜润在心。
红尘中，我们会相遇一些人，一些事，跌跌撞撞里，逐渐懂得了这世界，懂得如何经营自己的内心，使它柔韧，更适应这风雨征途，而不会在过往的错失里纠结懊悔一生。
时光若水，趟过岁月的河，那些旧日情怀，或温暖或痛楚，总会在心中烙下深深浅浅的痕。生命是一座时光驿站，人们在那里来来去去。一些人若长亭古道边的萋萋芳草，沦为泛泛之交；一些人却像深山断崖边的幽兰，只一株，便会馨香满谷。
人生，唯有品格心性相似的人，才可以在锦瑟华年里相遇相知，互为欣赏，互为懂得，并沉淀下来，做一生的朋友。
试问，你的生命里，有无来过这样一个人呢？
张爱玲说“因为懂得，所以慈悲”.
于千万人群中，遇见你要遇见的人，没有早一步，也没有晚一步，四目相对，只淡淡的问候一句：哦！原来你也在这里，这便足够。
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世间最近与最遥远的距离，来自于心灵与心灵。相遇了，可以彼此陌生，人在咫尺心在天涯，也可初见如旧，眼光交汇的那一刻，抵得人间万般暖。
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