艾拉光动力操作经验
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艾拉-光动力疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察及护理1.临床资料1.1 一般资料病例选择为2014年6月~2015年12月于我院皮肤性病科就诊的62例尖锐湿疣的患者,其中男性患者37例,女性患者25例;年龄17~60岁,平均年龄(36.9±5.1)岁;病程15d~16个月。
选取标准:①参照卫生部编写的防疫手册确诊为CA;②存在明显肉眼可见CA皮损;③醋酸白试验(+)、HPV(+)。
④疣体直径小于或等于5mm。
1.2 治疗方法仪器与相关材料包括:上海复旦张江生物医药股份有限公司的艾拉(外用盐酸氨酮戊酸散)作为光敏剂,LED-IB治疗仪(输出波长为633nm)。
具体治疗方法为:患者取适宜体位充分暴露疣体,根据皮损面积大小,用专用保湿凝胶将外用盐酸氨酮戊酸散配制成20%的溶液,在皮损处以及周围1cm内组织进行外涂,并用无菌脱脂棉覆盖,塑料薄膜封包,局部避光3~4h后,使用LED-IB治疗仪,对皮损部位进行20min照射治疗,照射能量控制在85~100J/cm2,7~10天重复治疗一次,3次为一个疗程。
治疗结束后随访6个月,第1个月每周随访1次,以后每月随访1次。
1.3 疗效评估参照《常见皮肤性病诊断与治疗》中“尖锐湿疣”的疗效标准。
治愈:症状、疣体消失,随访3个月无复发;有效:症状、疣体消失,3个月内出现2次小疣体,局部治疗无复发;无效:随访3个月内3次以上出现疣体。
有效率:(治愈数+有效数)/患者总数。
2.护理2.1 治疗前护理尖锐湿疣的患者由于病灶位置较为特殊,且对疾病知识较为缺乏,普遍存在心理障碍。
做好心理护理不仅对提高治愈率、控制传播有很大的帮助,同时对患者获得生理、心理健康也起着重要作用。
因此在治疗前,护理人员应对患者开展健康教育及心理干预。
如向患者讲解尖锐湿疣的发病机制、传播途径、治疗方法、护理措施及复发因素等相关知识,提高对CA 的科学认识。
同时介绍艾拉光动力疗法的治疗目的、方法和注意事项,将健康教育内容印制成小册子,让患者了解ALA-PDT治疗的相关知识、可能出现的副作用以及自我防护措施等,消除患者的担心和疑虑,以良好的心理状态积极配合治疗,提高患者治疗的依从性。