(仅供参考)湿热证的辨证治疗

中医辨证治疗脾虚湿阴囊潮湿中医辨证治疗脾虚湿作者：刘山巍来源于岐黄民间传承患者向我咨询是什么原因引起的大便经常性不成型，稀黏爱沾马桶，排便不爽快，腹胀满，还有阴囊经常潮湿，早泄，耳鸣症状的。

回答说主要是脾胃运化失常，脾虚湿盛，引起的排便不畅，腹部胀满或纳呆等症状，另可影响其他脏的功能异常形成兼证，比如肝经湿热下注引起的阴囊潮湿，尿黄涩痛感，肾气虚引起的早泄，耳鸣等证，观其舌苔白，舌质暗红，心中暗想此乃日久必瘀，可见医生在诊疗过程中一定要细心揣摩，辩证用药。

关于这类脾虚湿盛症状的病人在临床上很多见，一般我用下列方子治疗。

一、参苓白术散加减治疗脾虚湿盛此方出自《太平惠民和剂局方》是中医处方中常用的方剂基本方：党参15g，炒白术15g，茯苓15g，山药20g，白扁豆15g，薏苡仁20g，砂仁5g，莲子肉10g，炙甘草5g，生姜3片治则：健脾益气，渗湿止泻。

方解：党参、莲子肉、山药、白扁豆益气健脾，砂仁、生姜温中理气，炒白术、茯苓、薏苡仁利水渗湿，炙甘草调和诸药。

辩证加减1、中气不足者，症见疲倦乏力，里急后重感，便不净感，酌加黄芪、升麻、柴胡、葛根等补气升提之品。

2、阴囊潮湿，尿黄涩痛者，症见潮湿黏腻，小便黄尿道涩痛感，酌加龙胆草、泽泻、知母、黄柏等清泄之品。

3、耳鸣，症见自觉耳中声高音亢者，用菊花、天麻、钩藤、石决明、珍珠母、磁石等平肝熄风之品，症见耳中鸣音忽高忽低，忽有忽无者，用山萸肉、黄精、何首乌补益肾精之品。

4、早泄，一般合用中成药五子衍宗丸或金锁固精丸配合治疗。

二、完带汤加减治疗脾虚湿盛，湿热下注基本方：炒白术30g，苍术15g，炒山药30g，车前子15g（包煎），党参15g，陈皮30g，龙胆草10g，栀子10g，泽泻20g，黄柏20g。

治则：健脾祛湿，清利湿热。

方解：方中用白术、苍术、山药、党参、陈皮以达健脾益气之功，车前子引湿下行，龙胆草、栀子、泽泻、黄柏清肝泻火，清泄湿热。

辩证加减：1、肝郁气滞明显者，加柴胡、白芍、厚朴、枳壳以疏肝理气。

脾胃湿热验方脾胃湿热验方脾胃湿热是中医中常见的一种体质类型，也是引起多种身体不适的原因之一。

在中医理论中，脾胃为人体消化系统的核心，其功能正常与否直接关系到人体的健康。

湿热是指体内湿气与热气的相互作用，产生不良症状。

因此，针对脾胃湿热体质的人群，通过合理的验方调理是非常重要的。

下面将介绍几种常见的脾胃湿热验方，供大家参考。

【参芪承气汤】【组成】人参、党参、茯苓、白术、黄芩、法半夏、干姜、甘草、木香。

【功能主治】补气，健脾，清热湿，化痰。

【适应症】脾胃湿热证。

【用法用量】一次9克，每日2次，用水煎服。

【方解】此方配伍严密，人参和党参补气，白术健脾，茯苓利湿，黄芩清热湿，法半夏化痰，干姜温中，甘草调和诸药，木香行气。

此方主要通过补气健脾、清热湿、化痰的作用来改善脾胃湿热的症状。

【注意事项】不适用于脾胃虚寒、脾胃气虚的患者。

【足三黄汤】【组成】黄连、黄芩、栀子、苦参、泽泻、藿香、白芍、苍术。

【功能主治】清热燥湿，解毒。

【适应症】湿热袭击脾胃，脾胃失调所致的症状。

【用法用量】一次9克，每日2次，用水煎服。

【方解】此方主要以清热燥湿、解毒为主要功效。

黄连和黄芩有清热解毒之效，栀子助其清热燥湿，苦参和泽泻利湿，藿香行气，白芍调和诸药，苍术补脾益胃。

通过利湿燥湿，清热解毒的作用来改善脾胃湿热的症状。

【注意事项】不适用于脾胃虚寒、脾胃气虚的患者。

【健胃消食汤】【组成】炙甘草、大黄、泽泻、山楂、厚朴、豉、山药、陈皮、枳实。

【功能主治】健脾，消食，燥湿。

【适应症】脾胃湿热，消化不良，胃口不佳的症状。

【用法用量】一次9克，每日2次，用水煎服。

【方解】此方主要以健脾消食，燥湿为主要功效。

炙甘草行气，大黄、泽泻利湿通便，山楂行气消食，厚朴、豉燥湿行气，山药健脾滋阴，陈皮理气行滞，枳实燥湿止泻。

通过健脾消食、燥湿的作用来改善脾胃湿热的症状。

【注意事项】不适用于大便稀溏、大便量多、腰腿酸软、气虚弛缓的患者。

【保和丸】【组成】枳壳、龙骨、牡蛎、石膏、木香、砂仁。

湿热症作者:薛雪（清)(一）湿热证始恶寒,后但热不寒，汗出胸痞舌白，口渴不引饮。

此条乃湿热证之提纲也,湿热病属阳明、太阴者居多，中气实则病在阳明，中气虚则病在太阴,病在二经之表者,多兼少阳三焦;病在二经之里者，每兼厥阴风木。

以少阳厥阴,同司相火,阳明太阴,湿热内郁，郁甚则少火皆成壮火，而表里上下，充斥肆逆，故是证最易耳聋乾呕，发痉发厥，而提纲中不言及者，因以上诸证，皆湿热病兼见之变局，而非湿热病必见正局也，始恶寒者，阳为湿遏而恶寒,终非若寒伤於表之恶寒，后但热不寒,则郁而成热,反恶热矣，湿蔽清阳则胸痞，湿邪内甚则舌白,湿热交蒸则舌黄,热则液不升而口渴，湿则饮内留而不引饮.然所云表者，乃太阴阳明之表，而非太阳之表。

太阴之表,四肢也，阳明也；阳明之表，肌肉也，胸中也.故胸痞为湿热必有之证，四肢倦怠肌肉烦疼，亦必并见,其所以不干太阳者，以太阳为寒水之腑，主一身之表，风寒必自表入，故属太阳，湿热之邪从表伤者，十之一二，由口鼻入者，十之八九。

阳明为水谷之海，太阴为湿土之脏，故多阳明太阴受病。

膜原者，外通肌肉，内近胃腑,即三焦之门户,而实一身之半表半里也。

邪由上受，直趋中道，故病多归膜原。

要之湿热之病，不独与伤寒不同，且与温病大异。

温病乃少阴太阳同病，湿热乃阳明太阴同病也。

而提纲中言不及脉者,以湿热之证，脉无定体，或洪或缓，或伏或细各随证见,不拘一格，故以一之脉，拘定后人眼目也。

湿热之证,阳明必兼太阴者,徒知脏腑相连,湿土同气，而不知当与温病之必兼少阴比例,少阴不藏，木火内燔，风邪外袭，表里相应，故为温病。

太阴内伤,湿饮停聚，客邪再至,内外相引，故病湿热。

此皆先有内伤，再感客邪,非由腑及脏之谓，若湿热之证，不挟内伤，中气实者，其病必微。

或有先因于湿,再因饥劳而病者,亦属内伤挟湿，标本同病，然劳倦伤脾为不足，湿饮停聚为有馀，所以内伤外感，孰多孰少，孰实孰虚，又在临证时权衡矣。

（二）湿热证恶寒无汗，身重头痛，湿在表分.宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味,头不痛者去羌活。

湿热体质的表现症状及调理方法
湿热体质是中医药理论中提出的一种体质类型，主要表现为体内湿气和热气过多，形成湿热症状。

湿热体质的症状包括口苦、口干、舌苔黄腻、尿赤、尿短赤、小便短少、大便黏滞、痰黄、咽干、指甲厚黄、皮肤瘙痒等等。

那么，湿热体质的调理方法有哪些呢?下面就来探讨一下。

首先是饮食调理。

湿热体质的人要遵循清淡饮食原则，少吃油腻、辛辣和刺激性食物。

应多食用具有清热解毒、利水消肿功效的食物，如薏苡仁、赤小豆、红小豆、绿豆、苦瓜、黄瓜等。

此外，还可以适当食用一些解湿食物，如藕、山药、扁豆等。

其次是生活调理。

湿热体质的人要合理安排作息时间，保证充足的睡眠，确保身体有足够的时间进行修复。

此外，要尽量避免长时间的潮湿环境，保持室内通风干燥。

还要适当运动，通过运动可以促进新陈代谢，帮助排除体内湿热。

再次是情绪调理。

湿热体质的人要保持良好的情绪状态，避免过度焦虑、压力过大。

可以通过练习瑜伽、冥想等方式缓解压力，保持心情愉悦。

最后是中医调理。

湿热体质的人可以通过中医方法进行调理，如中药调理、针灸调理等。

中药调理可以选择具有清热解毒、利湿利尿功效的药物，如黄芩、连翘、金银花等。

针灸调理可以选择疏利湿热的穴位，如关元、气海等。

总之，湿热体质的调理方法主要包括饮食调理、生活调理、情
绪调理和中医调理。

通过这些方法，可以有效减少湿热症状的出现，达到调理体质的效果。

当然，在进行湿热体质调理时，最好是在中医医生的指导下进行，以确保调理的安全和有效性。

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湿热体质的表现症状及调理方法是什么
导语：我们知道不同的人有不同的体质，有些人的体质比较好，对外界的病毒抵抗力比较强，有些人的体质比较弱，对外界病毒的抵抗力比较差。

而且体质
我们知道不同的人有不同的体质，有些人的体质比较好，对外界的病毒抵抗力比较强，有些人的体质比较弱，对外界病毒的抵抗力比较差。

而且体质又分为不同的类型，有干寒型的体质，也有湿热型的体质。

不同的体质类型又决定了不同的表现症状，那湿热体质的表现症状及调理方法是什么呢，我们在这里重点说湿热型体质的表现症状。

1、症状
湿热的一般表现为：肢体沉重，发热多在午后明显，并不因出汗而减轻；舌苔黄腻，脉数。

具体表现因湿热所在不同的部位而有差别：在皮肉则为湿疹或疗疱；在关节筋脉则局部肿痛。

但通常所说的湿热多指湿热深入脏腑，特别是脾胃的湿热，可见脘闷腹满，恶心厌食，便搐稀，尿短赤，脉濡数；其他如肝胆湿热表现为肝区胀痛，口苫食欲差，或身目发黄，或发热伯冷交替，脉弦数；膀胱湿热见尿频、尿急，涩少而痛：色黄浊；大肠湿热见腹痛腹泻，甚至里急后重，泻下脓血便，肛门灼热、口渴
2、治疗
湿热的治疗，一般要分湿重还是热重。

湿重的化湿为主，可选用六一散，或三仁汤、平胃散；热重以清热为主，可选用连朴饮、茵陈蒿汤，甚至葛根芩连汤。

在这一原则下，再根据某些特殊表现选择相应的药，如湿疹、疔疱，加野菊花、地丁草、苦参、白藓皮；关节肿痛加桂枝、忍冬藤、桑枝等；腹泻甚至痢疾加白头翁、地榆、车前子等；阴囊湿疹、睾丸胀痛、白带黄臭可加龙胆草、苦参等；血尿可加小蓟
生活常识分享。

湿热病望舌苔辨证湿热为患，起病缓慢隐匿，病情缠绵，病程长，病位广，易阻气机，久而易伤阳气与脾胃关系密切,疾病性质复杂多变,临床多见重浊的表现,湿热病证，四时均可发生。

就地域而言，东南沿海一带，地处卑湿，气候温热，湿热为患更多。

朱丹溪尝谓“湿热为患，十之八九”。

叶天士也说：“吾吴湿邪，害人最广”。

生存环境的改变, 湿热病的发病率呈上升趋势，临床所见中医湿热病病种广泛, 危害大，建立和完善中医湿热病学已成为中医临床的当务之急。

中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》颁布的210种病种中，有湿热证型者为129种，湿热病具有病邪缠绵难解的特性;治疗须分离湿热，强调宣通气机，清热利湿，通利水道等法，正如凌嘉六所说：“湿热研究须三焦分理，其治法不外乎上宣肺气，中运脾阳，下通膀胱为主。

” 很值得深入研究, 故建立中医湿热病学，将有利于发挥中医在这方面的特色和优势。

湿热病证的特点湿热证是外感湿和热两种邪气，因此它既有湿邪为患的特点，又有热邪为患的反映。

湿为阴邪，热为阳邪，两种属性不同的邪气共同侵袭人体而发病，就决定了湿热病证具有不同于其他类型温病的特殊性。

湿热病与温热病不同，有其自身发病规律与传变方式，其主要特点可概括为四个方面。

(1)季节性强：夏秋季节气候炎热，雨量较多，天暑下逼，地湿上蒸，人处气交当中，最易感受湿邪，湿与热合或湿挟暑热为患，因此湿热病多发于夏秋之交，长夏季节，这样一个特定的季节、气候。

(2)发病较缓，病程较长：湿热病证由于湿邪的性质与湿热相合的特点，往往湿热胶结，难解难分，起病较缓。

湿遏热伏，阻滞气机，郁遏阳气，致病迁延日久，缠绵不愈，整个病程以湿热留恋气分阶段时间较长，与温热病有很大区别。

(3)以脾胃病变为中心，波及全身：湿热病证的形成与湿热病邪，气候因素(炎热多雨)与饮食内伤(过食生冷)有关，上述因素直接造成内外合湿，影响了脾胃正常的运化水谷和水湿的功能。

脾胃运化失常，临床出现脘痞胸闷，呕恶不食，便溏或秘等以脾胃为中心的症状。

名老中医治脾胃湿热医案
患者男，51岁，有4天，反复发热汗出，伴有腹痛，发作时右下腹部有不适感，大便正常，小便比平时多，食欲不振。

腹部触诊肢体
动静正常，右下腹隐痛压痛，叩击痛有示。

舌质黯淡，苔薄白，脉弦滑。

诊断：脾胃湿热证。

治疗：用中药清湿壮脾理气的方子，治疗4剂。

用药及剂量：白术9克，半夏6克，生大黄6克，生茯苓9克，
炙甘草3克，陈皮3克，生地9克，香附6克，三棱6克，乌梅9克，芡实9克。

服药后，患者发热汗出消失，腹痛好转，叩击痛缓解，此后可以
搭配调理膳食，以滋补体虚，补充养生。

脾虚湿热中医验方医案
脾虚湿热是中医常见的证候之一，其临床表现多为腹泻、腹胀、口干、舌苔黄腻、四肢乏力等。

中医认为，脾主运化水谷精微，若脾气虚弱则运化功能受损，容易导致湿热内生。

本文将介绍一组中医验方医案，希望能对脾虚湿热的治疗有所帮助。

一、病例介绍
患者，男性，47岁，因腹泻、腹胀、口干、舌苔黄腻、四肢乏力等症状就诊于中医门诊。

初步诊断为脾虚湿热，中医验方治疗。

二、中医诊断
1. 脾虚湿热证候
腹泻、腹胀、口干、舌苔黄腻、四肢乏力等症状。

2. 证候分析
脾主运化水谷精微，若脾气虚弱则运化功能受损，容易导致湿热内生。

本病患者，脾虚湿热证候明显，故诊断为脾虚湿热证。

三、中医验方治疗
方名：健脾消湿汤
组成：白术10克，茯苓10克，炒白芍10克，炒陈皮6克，桂枝6克，泽泻10克，车前草10克，苍术10克，炒姜3克，大枣5枚
用法：水煎服，一天3次，每次1剂。

四、治疗效果
经过一个疗程的治疗后，患者的腹泻、腹胀、口干、舌苔黄腻、
四肢乏力等症状明显好转，精神状态也有所改善。

再次就诊时，患者的诸多症状已经消失，体检结果也正常。

五、总结
中医验方治疗脾虚湿热证，是一种有效的治疗方法。

健脾消湿汤能够调理脾胃功能，清热解毒，具有良好的疗效。

但需注意，中医治疗需要因人而异，应根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。

同时，中医治疗需要长期坚持，才能达到更好的治疗效果。

中医湿温病的辨证论治湿温是由感受湿热病邪所致的急性外感热病。

本病四时皆有，但多发生于雨湿较盛的夏秋季节。

湿温初起以身热不扬，身重肢倦，胸闷脘痞，苔黄腻，脉缓等湿热遏阻证候为主要特点。

根据好发季节及临床表现，本病与西医的伤寒、副伤寒、沙门氏菌感染、胃肠型感冒等某些病毒感染疾病相似，故以上疾病可参考湿温病进行辨证治疗。

一、湿温的诊断要点本病常年可见而多发生于夏秋雨湿较盛季节。

起病较缓，初起表现为身热不扬，恶寒头重，身痛肢倦，胸闷脘痞，苔腻，脉缓等。

传变较慢，以脾胃为病变重心，常留恋气分，病势缠绵，病程较长。

病变后期，可有化燥伤阴与湿胜阳微两种不同转归。

本病应注意与暑湿相鉴别。

虽然两者发病季节类同，证候表现相似，但暑湿病起病较急，初起暑热证候表现突出，兼湿证候表现为次，而湿温病起病较缓，初起湿重于热证候表现突出，两者自是不同。

二、湿温的辨证分析湿温病的发生由感受湿热病邪而致。

因夏秋雨湿偏盛，容易形成湿热病邪致病；或人们嗜食生冷，损伤脾胃，水湿内停，复感外邪，内外相引，并为湿热。

本病所及脏腑、部位，以脾胃为重心，可外郁遏肌表，内熏肝胆，上蒙心包，中困胃肠，下注小肠，蕴结膀胱。

湿热病邪重浊粘腻，侵犯人体发病较缓，传变较慢。

临床上，初起多见湿重于热，湿中蕴热，邪遏卫气分；进而湿热并重，湿热郁蒸气分，由于湿热弥漫，可波及多处脏腑、部位；湿热久恋气分，可渐化火，则出现热重于湿的证候表现。

若气分湿热郁蒸日久不解，也可化燥伤阴，深入营血，出现动风、动血等危重证候；也可因湿热邪气久困，偏于湿胜，损伤阳气，而致湿胜阳微的转归。

湿温病以清热祛湿为总的治疗原则。

临床上必须根据湿、热的偏盛以及病变所及脏腑、部位，辨证选方用药。

至于湿热化燥伤阴，深入营血，则参考暑温病营血分病证进行辨证治疗。

三、湿温的辨证论治一、邪遏卫气型【证见】恶寒，少汗，身热不扬，午后热象较显；头重如裹，身重肢倦，胸闷脘痞。

舌尖边红，苔白腻，脉濡缓。

【治法】芳香辛散，宣透湿热。

湿热证的治与禁（吴智兵副教授）湿热证是由湿邪和热邪蕴蒸缠结为患所致的病证，可源于外感，也可因于内生，或外感与内伤相合所致。

湿为阴邪，其性重浊粘滞，易于阻碍气机，困耗阳气，热为阳邪，易耗津伤阴；若湿邪和热邪分而为病，病机较单纯，如果湿和热相合为病，则热处湿中，湿蕴热外，如油入面，胶着蕴蒸，难分难解，病机往往变得复杂；辨证时不但要辨病邪所在部位，还要辨湿与热的偏盛；治疗时既要注意祛湿而不助热伤阴，又要注意清热而不伤阳碍湿，所以湿热证的治疗较寒湿证复杂。

薛生白指出“热得湿而愈炽，湿得热而愈横，湿热两分，其病轻而缓，湿热两合，其病重而速”（《湿热病篇》），然而其治疗却“徒清热则湿不退，徒祛湿则热愈炽”（《温病条辨·中焦篇》），针对这种两难治疗境地，叶天士提出“……渗湿于热下，不与热相搏”、“分消上下之势”（《温热论》），薛生白提出“当三焦分治”、“以分利为治”（《湿热病篇》）等治疗原则，后世归纳为“分解湿热法”。

那么，临床应怎么运用分解湿热法，宜采取哪些具体治疗方法，要注意哪些问题，本人拟根据历代医家都有关于湿热证的治则、治法与治禁的论述，结合个人的心得讨论如下。

一、明确治湿与治热熟为主湿热证以治湿为主还是以治热为主？有人主张应以治湿为主，因为热邪是无形之邪，而湿邪是有形之邪，是导致气机阻滞和湿热证缠绵难愈的主要因素，湿邪得去，全证皆可顺水推舟，收功可待，故多数情况下应以治湿为侧重点。

但也不可一概而论，应分析湿热证的来路和辨湿热的偏盛。

根据湿热的偏盛，按常规湿盛则祛湿为主，热盛则清热为重。

另外还要结合湿热证的来路，具体分析湿邪是本邪还是标邪，如果湿邪是本邪，则应以治湿为主，如果湿邪为标邪则当以治热为主。

一般来说湿热证的形成有三种途径：一是由湿邪郁而化热而成湿热，即刘河间所谓“积湿成热”；对于这种情况当以祛湿为中心，正如叶天士所说“热从湿中而起，湿不去则热不除也”、“热从湿中而出，当以湿为本治”，如果过于清凉容易伤阳；二是阳热怫郁，热蒸湿动而致湿热者，如刘河间说：“夫诸湿者，湿为土气，火热能生土湿也，……湿病本不自生，因于火热怫郁，水液不能宣通，即停滞而生水湿也”（《宣明论方·水湿门》），对于这种情况，应以治热为主，热去水安而湿自消，如果重湿轻热而过于辛散，则容易化燥入血。

中医药对皮肤病的辨证论治方法中医药作为我国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的理论体系。

在治疗皮肤病方面，中医药有着独特的辨证论治方法，通过细致的分析病情，针对不同的证候类型采取相应的治疗措施。

本文将从中医药角度讨论对皮肤病的辨证论治方法，探讨中医药在皮肤病治疗中的实践经验和临床应用。

一、湿热病证湿热病证是皮肤病的常见证候之一，表现为皮肤湿热、瘙痒、疼痛等症状。

治疗湿热病证应当清热利湿，消肿止痒。

常用的中药方剂有龙胆泻肝汤、败毒散、猪苓汤等，具有清热解毒、利湿排脓的功效。

二、风热病证风热病证表现为皮肤红肿、疼痛、灼热等症状，常见于疱疹、湿疹等疾病。

治疗风热病证可选用清热解毒、祛风除湿的中药方剂，如葛根败毒散、银翘散等，以清热祛风、消肿止痒。

三、血热病证血热病证是指皮肤出现红斑、丘疹、疹子等症状，常见于荨麻疹、痱子等疾病。

治疗血热病证应当清热凉血，祛风止痒。

常用的中药方剂有凉血地黄汤、柴胡清肝汤等，具有凉血祛热、平肝化风的作用。

四、痰湿病证痰湿病证表现为皮肤油腻、潮湿、瘙痒等症状，常见于湿疹、丹毒等疾病。

治疗痰湿病证应当化痰祛湿、清热解毒。

常用的中药方剂有苓桂甘薏汤、黄连解毒汤等，具有祛湿化痰、清热解毒的功效。

五、气滞病证气滞病证表现为皮肤紫暗、紧绷、瘀斑等症状，常见于瘀血性疾病如瘀血瘀斑、瘀疮等。

治疗气滞病证应当疏肝解郁、活血化瘀。

常用的中药方剂有逍遥散、护肝通脉丸等，具有疏肝理气、活血化瘀的作用。

六、阴虚病证阴虚病证表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症状，常见于湿疹、荨麻疹等疾病。

治疗阴虚病证应当滋阴润燥、清热安神。

常用的中药方剂有六味地黄丸、龟鹿二仙汤等，具有滋阴润燥、清热安神的功效。

综上所述，中医药对皮肤病的辨证论治方法包括清热利湿、祛风除湿、凉血祛热、祛湿化痰、疏肝解郁、活血化瘀、滋阴润燥等治疗原则。

在实际治疗应用中，医生需要根据患者的具体症状，结合辩证论治的原则，选择合适的中药方剂进行治疗，以达到疗效最佳的效果。

证候分析：湿热蕴积于下，损伤任带二脉，故带下量多，色黄，粘稠，臭秽；湿热熏蒸，则胸闷心烦，口苦咽干；湿热内阻，则纳食较差；湿热蕴结，瘀阻胞脉，则小腹或少腹作痛；湿热伤津，则小便短赤。

舌红，苔黄腻，脉濡数，为湿热之征。

治疗法则：清热利湿止带。

方药举例：止带方（《世补斋不谢方》）。

猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝
方中猪苓、茯苓、车前子、泽泻利水除湿；茵陈、黄柏、栀子清热泻火解毒；赤芍、丹皮凉血化瘀，合牛膝活血，并能引药下行，直达病所以除下焦湿热。

若肝经湿热下注者，症见带下量多，色黄或黄绿如脓，质粘稠或呈泡沫状，有臭气，伴阴部痒痛，头晕目眩，口苦咽干，烦躁易怒，便结尿赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。

治宜泻肝清热除湿，方用龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）加苦参、黄连。

龙胆草、柴胡、栀子、黄芩、车前子、木通、泽泻、生地、当归、甘草
若湿浊偏甚者，症见带下量多，色白，如豆渣状或凝乳状，阴部瘙痒，脘闷纳差，舌红，苔黄腻，脉滑数。

治宜清热利湿，疏风化浊，方用萆藓渗湿汤（《疡科心得集》）加苍术、藿香。

革藓、薏苡仁、黄柏、赤茯苓、丹皮、泽泻、滑石、通草
方中萆藓、薏苡仁、赤茯苓、泽泻、滑石、通草清热利湿以化浊；黄柏、丹皮清热凉血；苍术、藿香疏风化浊以止痒。

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中医是如何治疗中焦湿热的中焦湿热由于病情复杂，治疗未得要领，往往缠绵难愈，如能及时正确治疗，亦常迅速霍然告愈。

那我们应该如何治疗中焦湿热呢?下面是店铺为大家整理关于中医治疗中焦湿热的知识，希望对大家有用处!什么是中焦湿热湿热是中医内蕴，指湿热蕴酿於中焦脾胃和肝胆而言。

湿为重浊粘腻之邪，容易影响气机的流通，如与热邪相合，湿热交困，则热因湿阻而难清，湿因热蒸而阳气受伤更甚。

中焦湿热临床症状临床表现为热势缠绵，下午热高，身重，神疲，懒言，神志昏沉，胸脘痞闷，恶心，纳呆，腹胀，便溏，或发黄疸，小便不利或黄赤，舌苔黄腻。

多见於肠伤寒、黄疸型肝炎，钩端螺旋体病等。

治疗下焦湿热的方剂如下：龙胆泻肝汤方剂约有二十五首，其中《医方集解》中记载者为常用方。

其组成为龙胆草6g、栀子9g、黄芩9g、泽泻12g、木通9g、车前子(包煎)9g、当归3g、生地黄9g、柴胡6g、生甘草6g，具有清肝胆实火，泻下焦湿热之功效。

本方是治疗肝胆经实火上炎或湿热循经下注病证的代表方剂，现代常用于治疗顽固性偏头痛、高血压、急性结膜炎、虹膜睫状体炎、外耳道疖肿、化脓性中耳炎、急性黄疸型肝炎、急性膀胱炎、尿道炎、睾丸炎、腹...蚕砂黄柏汤处方：生蚕砂30克，生黄柏30克。

功能主治：清利下焦湿热。

主有胆湿热。

(男子性欲过亢)用法用量：上为末，每服9克，空腹用开水调下。

摘录：《医学实在易》卷七...降石汤处方：降香3克，石苇10克，滑石10克，鱼脑石10克，金钱草30克，海金砂10克(包)，鸡内金10克，冬葵子10克，川牛膝10克，甘草梢3克。

功能主治：清热利湿，排石通淋。

主下焦湿热。

用法用量：水煎服，每日1剂，日服2次。

摘录：贝叔英方...鱼败银海汤处方：鱼腥草31克，败酱草31克，金银花18克，海金沙24克，苦参12克，车前草15克，石苇12克，地肤子18克，千里光15克，黄芩12克，白花蛇舌草31克。

功能主治：清热解毒利湿。

主下焦湿热。

用法用量：水煎服，每日1剂，日服2次。

湿温湿温是由湿热病邪引起的急性热病。

初起具有身热不扬，身重肢倦，胸闷脘痞，苔日腻，脉缓等主要症状。

本病起病较缓，传变较慢，病机演变虽有卫气营血的变化，但主要稽迟于气分，以脾胃为主要病变部位。

临床表现具有湿、热两方面的证候。

后期既有湿热化燥伤阴，又有。

阳气虚衮。

两种不同转归。

本病四时皆有，但多发生在雨湿较多的夏秋季节。

湿温病名首见于《难经．五十八难》，该书将其隶属于伤寒之中，并载其脉象为。

阳濡而弱，阴小而急”。

晋王叔和《脉经》记载了湿温的病因证治，如提出其病因是“常伤于湿，因而中暍，湿热相薄。

”，其主证为“苦两胫逆冷，腹满叉胸，头目痛苦，妄言。

”指出“治在足太阴，不可发汗”．宋代朱肱《类证治人书》指出白虎加苍术汤为治疗本病的主方。

金元时期对湿温的治疗仍局限在伤寒范围。

迨至清代，有了本病的专著《湿热病篇》，薛生白在该书中所称的湿热证主要指湿温。

吴鞠通《温病条辨》中称暑兼湿热，偏于暑之湿者为湿温。

薛、吴二氏系统论述了湿温的病因病机以及辨证施治等，一直为今日所遵循。

．现代医学的伤寒、副伤寒、钩端螺旋体病、流行性感冒等，有表现为湿温证候者，可参考本病辨证施治。

11．1 病因病理湿热病邪是本病的主要致病原因。

夏秋季节，天暑下逼，地湿上腾，人处气交当中，则易感受湿热病邪。

如饮食失慎，损伤脾胃，运化失司，湿邪停聚，郁久化热，亦可蕴生湿热之邪。

且湿热偏盛季节，脾胃功能本多呆滞，如劳倦过度或恣食生冷等，更易使脾胃受伤，导致湿邪内困，加重湿滞不运，这些是本病发生的条件。

吴鞠通说：。

内不能运水谷之湿，外复感时令之湿。

，指出仅有外感而无内伤，或仅有内伤而无外感，皆不易形成湿温，惟。

外邪入里，里湿为合。

方能发病。

如薛生白说：“太阴内伤，湿饮停聚，客邪再至，内外相引，故病湿热。

此皆先有内伤，再感客邪。

”湿温病由于其病邪牲质的特异性，因此病机传变较之一般温热为病有所不同。

因湿为阴邪，其性重浊腻滞，与热相合，蕴蒸不化，胶着难解，故本病传变较之一般温病缓慢，病程较长，往往缠绵难愈。

治疗湿热方剂文章目录*一、治疗湿热方剂*二、湿热喝什么茶*三、湿热怎么调理治疗湿热方剂1、治疗湿热方剂主方。

萆薢渗湿汤加减,处方:萆薢15克,薏苡仁、土茯苓、滑石、鱼腥草各30克,牡丹皮、泽泻、通草、防风、黄柏各12克,蝉蜕6克。

水煎服,每日1剂。

便秘者,加大黄12-15克(后下)。

湿热较盛者,加龙胆草、栀子各12克。

剧痒者,加浮萍9克、白蒺藜15克。

2、湿热的临床表现湿热的一般表现为:头身困重,发热多在午后明显,且身热不扬(即肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手),并不因出汗而减轻;舌苔黄腻,脉数。

具体表现因湿热所在不同的部位而有差别:在皮肉则为湿疹或疮疱;在关节筋脉则局部肿痛。

但通常所说的湿热多指湿热深入脏腑,特别是脾胃的湿热,可见脘闷腹满,恶心厌食,大便溏稀,尿短赤,脉濡数;其他如肝胆湿热表现为肝区胀痛,口苦食欲差,或身目发黄,或发热怕冷交替,脉弦数;膀胱湿热见尿频、尿急,涩少而痛,色黄浊;大肠湿热见腹痛腹泻,甚至里急后重,泻下脓血便,肛门灼热、口渴。

3、湿热如何鉴别诊断湿热证主要表现为口苦、口干、口黏,烦渴、渴不欲饮,面赤唇红、口舌生疮,壮热、身热不扬、午后尤甚,头痛身重,厌油、不思饮食,上腹胀满,腹痛、里急后重,舌质红、苔黄腻、脉滑数或弦数、濡数。

寒湿证主要表现为脘闷纳呆、恶心呕吐,腹痛喜温喜按,倦怠乏力,大便溏薄,腰腹肢体冷痛、少腹凉感,疼痛受凉后或天气潮湿加剧、持续性钝痛、发作性加剧、夜间剧痛,舌苔白、脉沉紧或弦紧、濡缓。

湿热喝什么茶枸杞薏米茶做法:薏米300克,枸杞子一把,红枣2-3颗,冰糖、水适量。

将买来的薏米拣出杂质,用清水淘净并控干水分;将薏米放入平底锅中,锅中不可放油,开小火翻炒烘焙薏米,直至炒出薏米香味即可关火;将红枣剖成两半或割开口子放入茶壶中,枸杞子可抓一小把放入,如喜欢甜味可放几颗冰糖,再放入焙好的薏米,冲入滚烫的开水,浸泡5-10分钟即可饮用。

功效:薏米有利水消肿、健脾去湿、舒筋除痹、清热排脓等功效,为常用的利水渗湿药,薏仁枸杞茶养肝明目又利水祛湿。

赵绍琴中焦湿热证治经验【一、湿重于热八法】(一)香以开郁，苦燥其湿，少佐消导，疏调气机湿邪挟食滞郁阻中焦，脾胃升降失司。

脘腹胀满，纳呆呕吐，大便溏泄不爽，舌苔白腻，脉象濡滑。

必当香开郁，苦燥湿，展气消导，仿一加减正气散。

藿苏梗各6(后下)、厚朴6、杏仁10、陈皮6、茯苓皮10、大腹皮10、鸡内金10、焦三僊各10加减法：若仍有发热恶寒之卫分证时，加苏叶6，或加淡豆豉10，以宣阳化湿。

若舌苔黄厚糙垢，大便不通，脘腹胀满者，加焦槟榔10、大黄粉1(冲)。

(二)宣通表里以化湿郁，疏调气机而退满胀湿邪郁阻，内困脾胃，脘腹胀满，大便溏薄；外郁肌肤经络，周身沈重疼痛，表里同病者，用宣通表里，疏调气机法。

藿香梗10(后下)、大豆卷10、厚朴6、陈皮6、木防己10、茯苓皮10、薏苡米10、通草3、大腹皮10加减法：若湿阻经脉，遍体疼痛较重者，加秦艽10、桑枝30。

若表气不开，湿阻不化者，加苏叶3、白芷3、淡豆豉10。

若舌苔黄腻根厚，腹胀气不宣通者，加焦三僊各10、鸡内金10、花槟榔10。

(三)芳香以化湿郁，甘淡渗湿利尿，分消以畅气机湿阻中焦，脾胃升降失司，气机不畅，阳气郁遏，久则酿热，小溲短赤，舌苔黄腻，脉象濡软，按之不清楚。

用芳化淡渗方法。

藿苏梗各10(后下)、厚朴6、陈皮6、杏仁10、茯苓皮10、滑石6、通草2(四)清宣湿热以透白[?/咅]，淡渗利湿兼畅三焦中焦湿热郁蒸，外达肌表。

发热身痛，汗出不畅，表情淡漠，胸脘痞闷，呕恶便溏，胸腹部发出白[?/咅]，舌苔黄腻，脉濡。

用清宣淡渗方法。

淡豆豉10、炒山栀5、前胡6、薏苡米10、竹叶3、白蔻仁3、连翘10、滑石6、通草3加减法：若热重于湿，舌红口干者，可于方中加黄芩10、生石膏6(先煎)，以宣清并施，使热减[?/咅]退，病势必轻。

若湿邪较重者，当以辛香宣解爲主，方中可加藿佩各6、杏仁10、冬瓜皮20。

(五)祛湿清热，通络熄风湿热蕴蓄中焦，壅滞筋脉，筋脉失于濡养，拘急挛缩，而成动风。

湿热中阻证怎样治疗(三）湿热中阻证治疗湿热中阻证症状——胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热—湿热蕴结于胃，胃气郁滞嘈杂，口干口苦，口渴不欲饮—热中兼湿纳呆恶心—湿热中阻小便色黄—湿热内盛，下注膀胱大便不畅—湿热蕴结于肠，气机不畅苔黄腻，脉滑数—湿热中阻之征。

证机概要——湿热蕴结，胃气痞阻。

治法——清化湿热，理气和胃。

1.代表方——清中汤加减（《医宗金鉴》）。

本方清化中焦湿热，适用于痛势急迫、胃脘灼热、口干口苦的胃痛。

常用药——黄连、栀子—清热化湿——黄芩、蒲公英茯苓、半夏、白蔻—健脾除湿——藿香、苍术陈皮、甘草—理气和胃2.备选方——黄连温胆汤加味：半夏、枳壳、竹茹、陈皮、厚朴、黄连、藿香、佩兰、苡仁、滑石、冬瓜皮、焦三仙。

加减——①恶心呕吐—加橘皮、竹茹。

②大便秘结—生大黄（后下）。

③气滞腹胀—加厚朴、枳实。

④纳呆少食—加神曲、谷麦芽。

3.热宜清：三黄石膏汤、龙胆泻肝汤：栀子、知母、龙胆草、竹茹。

临证备要——①本证可见于慢性胃炎，胃镜象见浅表糜烂、充血及浅表溃疡者加连翘、蒲公英、半枝莲；分泌物粘稠—加生苡仁、冬瓜仁；有十二指肠内容物反流者—加少量生大黄（3-6）或制大黄，或加入黄芩、半夏、生姜，疗效较佳。

②小陷胸汤治疗湿热气滞型胃脘痛（急、慢性胃炎）（王长瀛）方中半夏燥湿化痰，下气散结，消胸腹痰湿之滞，治心下急痛、痞坚，温走散，和胃之力颇着。

黄连清热解毒，泻心胃肝胆之实火，燥肠胃积滞之湿邪，气寒味苦，健胃之功独长。

栝楼实甘寒滑润，性降属阴，清肺胃之热而涤痰导滞，宽中下气，消胀散结，降火且不犯胃气，润燥而通利大肠。

合用之则辛开苦降，润燥相济，善治湿（痰热）互结之内阻，恢复中焦胃气之冲和。

用之使湿（痰热）清化气机调畅而疼痛自止。

胀满嗳气较着加香附、枳壳、川楝子、莱菔子、桔梗；嘈杂吞酸加栀子、竹茹、公英、石斛、生麦芽；痛剧加元胡、没药或细辛。

本方来源于悬壶中医网。