失业保险登记表
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表一)
失业保险 登 记表
1
、 单位名称:
2
、 组织机构统一代码:
3
、 失业保险经办机构:
4
、 缴费单位专管员姓名:
5
、 登记证编码:
6
、缴费单位公章:
7
、申请日期: 年
月 日
失业保险登记表》填写说明
1、本表由用人单位申请办理失业保险登记时填写。
2、参保单位名称(章) :与工商登记、有关单位批准成立证件或其他核准 执
业证件中单位名称一致。
3、登记类型、单位类型、经济类型、事业单位经费来源、隶属关系、参保 险种
等参保单位根据实情况在所选择项的方框内用“"”表示。参保单位是事业单 位类型
的,还需在“是否是企业化管理”项内相应选择“是”或“。否”
4、 组织机构代码:是指国家质量技术监督部门颁发的《中华人民共和国机 构
代码证》中的代码。
5、 工商登记信息:按工商执照的有关内容填写。
6、 批准成立信息:按有关机关批准或成立的文书或其他核准执业证件上的 内容
填写。
7、 参保单位法人代表或负责人:具有法人资格的单位,填写法人代表有关 信
息。不具有法人代表资格的,填写单位负责人有关信息。法人代表或负责人 为中国国
籍,其证件和号码按我国居民身份证填写;如为外籍人员,根据护照 内容填写。
8 、单位地址:按单位所在详细地址填写,应写明所在区(县) 、街(乡)、
(镇)路(道、胡同)和门牌号码。
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9、 所属分支机构:单位所属分支机构在三个以上的,另附表填写。
10、社会保险登记编号和单位编号由经办机构审核后填写。
11、携带资料:①、营业执照、批准成立证件、事业单位法人证书或其他
核准执业证件及其复印件(复印件单位加盖公章):②、国家质量技术监督部门 颁发
的组织机构统一代码证书及其复印件(复印件单位加盖公章) :③、企业法
定代表人或负责人身份证及其复印件(复印件单位加盖公章):④、办理失业保 险结
算业务的银行开户名称、开户银行及帐号;⑤、本单位上一年度《劳动工 资统计年
报》和本单位职工上月工资发放花名表及其复印件(复印件单位加盖 公章)⑥、已参
加基本养老保险或参加事业养老保险的单位提供《养老保险缴 费申报表》及核发的
《社会保险登记证》。
12、本表一式二份,经办机构留存一份,参保单位一份。
失业保险登记表
填表日期: 年 月 日
参保单位名称(章) 电话
单位住所(地址) 邮编
登记类型
新参保 口 统筹范围转入 口 跨统筹范围转入 口
单位分立 口 单位合并 口 其他 口
单位类型
企业 口 机关 口 事业 口 社团 口
民办非企业 口 城镇个体户 口 其他口
组织机构代码
企业或个 体工商户 工商登记 信
息
经济类型 国有口 集体口 外资 口 私营 □其他口
发照机关 执照号码
发照日期 有效期限
机关事业 团体等 批准成立 信
息
批准单位 批准文号
批准日期 有效期限
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事业单位 经
费来源
全额拨款 □ 差额拨款 口
自收自支 口 企业化管理 是口 否口
4 / 4
事业单位
法人代码
主管部门或总机构
隶属关系
中央口 省口 计划单列市 口 市、地区 口 县口
乡镇 口 部队口 其他 口
参保单位法人
代表或负责人
姓 名 联系电话
证件名称 证件号码
参保单位专管贝 姓 名 联系电话
单位地址 邮编
备 注
开户银行
开户名
银行帐号
参加险种及时间
参加险种 参加时间 参加险种 参加时间
失业保险 口 工伤保险 口
基本养老保险口 生育保险 口
基本医疗保险□
所属分支机构信息
名称 负责人 地址
社会保险登记证编号 单位编号
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经 办 机 构
科 室 审 核
意 见
承办人: 年 月 日
经 办
机 构
负 责
人 审
核
意 见
经办机构公章
科长: 年 月 日