**中医院
关于发挥中医药特色优势和提高临床
疗效的鼓励和考核制度
各科室：
为了更好地把医院的中医药工作搞好，适应国家的中医药政策，进一步发挥中医药特色优势，加强医疗质量安全管理，提高医疗服务质量和效率，突出中医药特色，充分发挥中医药优势，打破平均分配制度，奖勤发懒，为群众提供更加优质的中医药服务。结合医院实际情况，经研究特制定该鼓励和考核制度。
一、所要达到的目标
1、每个临床科室制定中医特色诊疗方案≥3个，每个专病要有明确的诊疗方案；
2、中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用）。
3、临床科室要积极开展中医护理技术项目2项以上，每年对护理人员进行中医药知识和技能岗位培训不少于100学时；
4、门诊采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例≥10%；
5、门诊使用中医药方法（中药、针灸、按摩等）治疗
人次占门诊总人次的比例≥70%；
6、门诊处方中，中药（饮片、中成药、医院制剂）处方占门诊总处方数的比例≥60%。中药饮片处方占总处方比例≥30%；
7、临床科室负责人中应有具备高级以上中医专业技术任务任职资格、从事相关专业工作6年以上的中医类别执业医师；
8、中医类别执业医师。中医类别执业医师（含执业助理医师）占全院执业医师比例≥60%；
9、中药专业技术人员。中药专业技术人员占药学专业技术人员比例≥60%。
二、激励措施
1、每月对各科室进行中医药特色指标考核，每项考核指标提高百分之一，奖励100元，计入科室绩效，按月发放到科室。
2、凡运用中草药者，每100元收入奖励5%。
3、凡运用中医非药物疗法者，每100元收入奖励10%。
4、凡运用中成药或医院散剂、丸剂者，每100元奖励2%。
5、凡写出中医药论文在核心期刊发表者奖励300元，在一般杂志报刊发表者奖励100元。
6、凡获得市级科研成果者，不论几等奖，医院奖励参
与人员2000元，学术带头人享受奖金的60%。
7、凡获得省级科研成果者，不论几等奖，医院奖励5000元，学术带头人享受奖金的60%。
8、考核结果与每年的评优评先、晋职晋级挂钩。
**年**月**日
作者：liuliu550 中医医院工作制度（试行） 一、医院领导干部深入科室制度 １．院领导必须坚持中医特色的办院方向，经常深入科室，调查研究，检查党的中医政策的贯彻、落实、执行情况，认真总结经验，抓好典型、及时推广。 ２．院领导每月至少深入各科室１次，带领有关干部全面检查各项规章制度的执行情况，征求病人和工作人员意见，发现问题及时解决。 ３．业务院长至少应有１／４时间参加业务实践。如定期出门诊、查房、参加重危病员的抢救，疑难病例的会诊及各种学术活动，不断提高医疗质量和科学管理水平。 二、会议制度 １．院办公会一般由正院长主持，其他院领导和职能科室负责人参加，一般每周召开１次。 传达上级指示，研究和安排工作。 ２．院周会：由院长主持、科主任、护士长参加，每周１次。传达上级指示和院办公会决定，安排本周工作。 ３．科周会：由科主任主持，每周１次。传达上级指示，研究安排本周工作。 ４．护士长例会：由护理部主任或总护士长主持，各科室、病区护士长参加，每周１次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。
５．门诊例会：由医务科或门诊部主任主持，门诊各科负责人参加，每月１次。研究解决医疗质量、服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理和疫情报告等有关问题，协调各科工作。 ６．晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房工作人员参加。进行交接班、听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。时间不能超过３０分钟。 ７．工休座谈会：院每季１次，由行政副院长主持，科每月１次，由护士长主持。听取并征求住院病员及家属的意见，增强团结，改进工作。 三、请示报告制度 凡有下列情况，必须及时向领导或有关部门请示报告： １．严重公伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救时。 ２．凡有重危病人、重大手术、首次开展的新疗法、新技术和首次自制药品或剂型改革应用于临床时。 ３．需要紧急手术而病员的家属和单位领导不在时。 ４．收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时。 ５．发生医疗事故或严重医疗差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品及成批药品变质时。６．增补、修改医院规章制度和技术操作常规时。
武威市中医医院持续改进检查自评报告 根据甘肃省卫计委甘卫办中医函（ 2015 ）69 号《关于进一步做好三级中医医院持续改进检查评估工作的通知》，结合我院三级乙等中医医院评审中存在的问题，我院及时组织学习国家中医药管理局《实施方案》和《实施细则》等相关文件，召开动员大会，成立领导小组，制定实施方案，全院上下共同参与，对照细则分解任务，责任落实到人，全面实施自查整改，但仍有部分整改落实不到位，需扣分51 分，自查得分949 分，具体细则自查如下。 一、发挥中医药特色优势的措施（ 50 分，得分 45 分） （一）医院落实发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施 1、医院年度工作计划中有应用国家中医药管理局印发的中医临床路径和诊疗方案的具体措施，并在临床中落实。 2、医院科室综合考核指标中有应用国家中医药管理局印发的中医临床路径和诊疗方案相关指标，并已落实。 （二）建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化 1、中医类别执业医师门诊诊疗行为较规范，能够体现中医理念和思维。 2、制定了体现中医医院特点的规章制度和《员工手册》，但开展培训不到位。 3、未编写体现中国传统文化核心价值观念的读本。 （三）加强中医对口支援及中医适宜技术推广工作开展中医适宜技术推广、人员交流、优势病种中医诊疗方案推广等中医对口支援工作。 和永昌县中医院进行对口支援，并推广中医适宜技术，每年派出中医
骨干医师，下基层进行指导，并接受对口支援医院专业技术人员来我院培训。 二、队伍建设（60分，得分51分） （一）落实加强中医药人员配备的相关措施，中医药人员配备符合要求。 1、中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例为 60.2%。 2、中药专业技术人员的配备与医院的规模和业务需求不相适 应，中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例达不到60%。 3、院级领导中中医药专业技术人员的比例为80%。 4、临床科室科主任（口腔科、麻醉科除外）中风湿科、血液透 析中心科主任未具备高级中医专业技术职务任职资格、妇产科科主任未具备从事相关专业工作 10年以上的中医类别执业医师，但为经过中医师承教育培训合格的非中医类别执业医师。 5、医院近年来加强中医药人员结构的调整及优化、加强中医药 人才队伍建设，在人才招聘中以中医药专业为主，2013、2014年度 新招聘人员中中医药专业人员比例达到91.6%。 （二）护理人力资源配备与医院的功能和任务一致 1、病房护理人员与病区实际开放床位数的比例为达到0.51:1 ； 2、 ICU护理人员与床位数的比例达到2:1 ； 3、手术室护理人员与手术间之比达到3:1。 （三）每年度认真开展以中医药知识与技能为主的医师考核工作。并认真组织参加国家每两年一度的国家级执业医师定期考核工作，医师定期考核工作合格率达 100 %。
中医院中医药特色指标 考核分析及改进措 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-
XX中医院 中医药特色指标考核分析及改进措施 (XXXX年) XXXX年，医院针对中医药工作的相关薄弱环节做了大量工作，取得一些成效，也使相关中医药特色指标有了明显提高，达到了相关标准要求，使医院的中西医结合工作取得前所未有的进步。 一、医院推进中西医结合工作采取的措施 1、医院公开招聘了13名硕士研究生，其中中医或中西医结合专业的人员6人；为引进的肛肠科、皮肤科、肾病科、脑病科、药剂科的中医药专业技术人员办理了正式调入手续，并作为专家聘为所在科室的负责人。 2、针对全院西医人员，在XX省中医药管理局的大力支持下，承办了全省“三部六病”和“西学中”培训班，加强了西医人员（尤其是近来招聘的西医人员）学习中医药知识的工作；建立了X 个国家级“名中医经验传承工作室”，开始了“师带徒”的工作，开创了医院中医药临床人才培养工作的先河。 3、开设了多个中医和中西医结合“专病门诊”；根据国家中医药管理局出台的“中医临床路径”，结合本科特色，制定了医院各专业优势病种的“中医临床路径”，并在临床工作中实施；鼓励中医药科研的立项。
4、加强对中西医结合工作的考核，将中药饮片使用情况纳入了医疗质量考核内容中，提高了全院医师对使用中药饮片的重视程度。 5、各科制定了本专科优势病种的“经验方”，医生基本掌握开“经验方”的要求，基本能够正确使用“经验方”。 6、继续补充中药品种，增加了中药颗粒剂和小包装饮片，使患者有更多的选择，服药也更加方便。 如此这般，经过一年的努力，我院的中西医结合工作较去年有了较为明显的进步，相关指标也有了明显提高，全部达标。 二、中医药人才队伍建设 1、中医、中西医结合人员占医师总数的比例 截止2011年底，全院执业医师总数308人，其中中医、中西医结合人员269人，占医师总数的比例达到%。但是医院的中医药领军人才比较缺乏，没有“中医药大家”，需要培养医院的中医药领军人才队伍，增强医院的发展后劲。 2、中药人员占药学人员的比例 全院药学人员为42人，其中中药人员17人，占药学人员总数的比例为%。2011年公开招聘药学人员（西药）1人，占公开招聘总人数的%。 3、指标分析 中医、中西医结合人员占医师总数的比例、中药人员占药学人员的比例较前继续提高，中医药专业毕业的人员数量继续增加，
xx县中医医院发挥中医药特色优势和提高中医疗效的鼓励和考核制度 为进一步加强医院中医药内涵建设，坚持以中医药为主的办院方向，保持和发挥中医药特色优势，提高临床疗效和学术水平，把我院建成功能完善、中医药特色突出的二级甲等中医医院，结合本院实际情况，特制订本制度。 一、确定我院以中医药为重点方向，创建中医药和谐发展环境。 1、制定医院中长期发展规划要以中医药特色发展为方向，明确以中医药为发展目标。今后年度工作计划要以发挥中医药特色优势制定具体措施和方案。 2、今后医院管理体系中必须建立有发挥中医药特色优势的鼓励考核制度。 二、加强中医药人才培养，有计划配备中医药人才。 1、优化卫生技术人员结构，按计划配备充足的中医药人员，今后我院引进主要以中医药为主的技术人员，现有进修学习人员主要安排到上级中医医院进修学习，争取在规划内使中医类别执业医师、含执业助理医师，占执业医师比例大于60%，中药技术人员比例大于60%，护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训，培训时间不少于50学时。 2、定期组织医、护、药人员进行中医基础理论和基本
技能培训，并熟练掌握各种技能。 3、现有领导班子成员认真学习中医药知识，参加中医药管理培训，医院主要负责人，业务管理领导和医务、护理、药剂、教学等部门的主要负责人经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。对参加中医药学历提高学习的人员，给予一定的补助和奖励。 三、鼓励中医药项目的开展 1、制定常见病及中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。 2、积极鼓励开展医技项目、中医诊疗技术项目，采用非药物中医治疗方法如针灸、推拿、理疗等，提高其中的绩效分配比例，中药处方、饮片、成药、绩效工资比例与西药处方提高5%。 四、抓好重点科室建设 1、制定并实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划、工作计划。确定2个以上重点病种的专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法的临床疗效进行评价。重视专科学术经验继承，加强专科人员培养、教育、使用。 2、制定常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法和临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。 3、加强我院重点学科带头人培养工作。
县中医院 中医药特色指标考核分析 2010年12月我院对全院中医药特色指标进行考核，考核结果如下： 1. 截止2010年12月全院执业医师总数人，其中中医类别人, 占全院临床医师比例 %。 2. 截止2010年12月全院有药学专业技术人员XX人，其中中药专业技术人员人，占全院药学专业技术人员比例%。 3. 截止2010年12月全院门诊处方中，中药（饮品、中成药），处方占门诊处方总数比例为 %。 分析与改进： 一、部分临床科室中医药人员配备不足，改进意见： 1. 积极申报2011年医院中医药人员的需求计划。 2. 杜绝非中医药专业人员进入临床科室和相关科室，扩大中医药人员所占比例。 3. 加大全院两学中人员培训力度，增加投入。 二、加强中医药临床应用。 1. 积极鼓励临床医生开具中药处方。 2. 住院病人增加中医查房（西医人员和中医人员结对查房），为病人开具中药。
3. 提高中医中药在绩效工资中所占比例。
嘉鱼县中医院 中医药特色指标考核分析 2011年12月医院业务院长雷四清带领医务科及相关科室负责人对全院中医药特色指标进行考核，考核结果如下： 4. 截止2011年12月全院执业医师总数人其中中医类别人占全院临床医师比例％。比去年同期增长了％。 5. 截止2011年12月全院有药学专业技术人员XX人，其中中药专业技术人员人，占全院药学专业技术人员比例％。比去年同期增长了％。 6. 截止2010年12月全院门诊处方中，中药（饮品、中成药），处方占门诊处方总数比例为%。 分析与改进： 三、部分临床科室中医药人员配备不足，改进意见： 1、积极申报2012年医院中医药人员的需求计划。扩大中医药人员所占比例。 2、加大全院西学中人员培训力度，增加投入。 四、加强中医药临床应用。 认真落实医院各项发挥中医药特色的鼓励措施。 2011 — 12 — 28
中医诊所规章制度 篇一:中医门诊规章制度 中医门诊规章制度 一、中医以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊工作。 二、中医诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。 三、认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。 四、积极弘扬中医的特长，积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。 五、外带处方，不能转抄，只能供参考。医师未见患者，一概不得开处方和抄方。 六、对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。 七、在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和应用西医的成功经验，不断探索中西医结合治病的新路子。 1 医务人员医德规范 一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 二、尊重病人的人格与权利。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。
三、文明礼貌服务。举止端正庄重，语言文明，态度和蔼，同情关心和体贴病人。 四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。 五、为病人保守医密。实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。 六、互学互尊、团结协作。正确处理同行同事间的关系。 七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。 篇二:中医诊所管理规章制度 中医诊所管理规章制度 一、诊所工作制度 一、严格按照核准登记的诊疗科目 二、必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。 三、必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准挂在明显位置。 四、医疗人员上岗工作必须佩戴胸卡。 五、对限于设备或技术条件不能诊治的病人需及时转诊。 2 六、疾病诊断书需经医师亲自诊察方可出具。 七、依法加强药品管理和药品价格管理。 八、讲医德、讲文明、待人热情、服务周到。 二、诊疗室制度 一、经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理，每 天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。 二、器械物品放在固定位置、及时请领、上报损耗、严格交接手续。
发挥中医药特色优势的具体措施 为了更好的继承、发展中医药事业，加强科室中医建设与管理，我们从以下几点抓起： 一、加强中医从业人员管理 首先坚持中医特色，学习中医药文化，注重中医理论学习。采取了如下措施：制定并实施了科室学习中医计划、中医大讲堂、中医在职研究生班学习、西学中以及外请上级医院中医主任查房等措施保证了中医理论与实践水平的提高。 现科室中医人员占全部医生的80%，建立了中医学术带头人制度，确定吴宏生副主任医师为本科中医学科带头人，负责指导本科室中医特色的传承和创新工作，为组织、制定与实施重点项目提供决策，把握科室中医发展方向。 学习中医药文化特色，牢固树立将中医传承并发展理念贯穿于全部工作之中，科室在内部装饰等环境形象上，注重体现中医药文化，彰显中医药特色优势。 科室制定重点病种诊疗方案，并定期优化整理，同时制定重点病种的协定处方，已实施于日常工作中。 二、注重中草药的使用 为了提高中草药的使用，科室制定了奖惩措施门诊草药处方指标必须完成35%以上，如每降1%点，处罚相关人员100元，降5%以上，处罚相关人员500元，并取消院内中药奖励，连续三个月不完成
指标者，调离门诊岗位，完成指标者给予科内奖励。全科中药、中成药使用率达65%以上。 三、积极开展非药物疗法 为了体现中医治疗的多样性，科室门诊已开展足浴、耳穴压豆，新增穴位敷贴等项目，应用比例在10%以上。病房开展了足浴、针灸、耳穴埋豆，并新增语言治疗仪、艾灸治疗仪等项目达70%。 四、努力提高科研创新 在科室制定协定处方的前提下，注意原始临床资料收集整理工作，争取为取得“院内制剂”及申请中医科研项目做好基础工作。 科室争取每年发表中医学术论文三篇以上。 脑病科
**年中医药特色指标考核分析 **年我院对中医药特色指标进行考核： 1、中医类别执业医师占执业医师总数比例49%； 2、中药人员占药学人员比例54%； 3、领导班子中医药专业技术人员的比例66.7%； 4、主要职能部门的负责人中医药专业技术人员的比例80%； 5、临床科室负责人中具有中医类别执业医师资格的比例70%。 综合以上数据，可以看出我院中医药人员配备不足，中医类别执业医师比例偏低，中药人员比例不高，中医医院领导班子、职能部门负责人和临床科室负责人中医类别执业医师比例均达标。 总体看来作为中医医院，中医药从业人员总量不足、结构及其分布不合理。以上大部分数据不符合国家中医药管理局的通知要求，**年中医类别执业医师占执业医师比例为44%，针对以上情况我院已制定相应长期规划，每年结合实际需要，大量招收高学历中医药人才，扩充到我院的人才队伍当中，今年我院招收硕士研究生**人，其中中药硕士**人，今年中医类别执业医师占执业医师比例较**年提高5%，而中药方面较前有所增长，因为中药人员需求数量有限，波动
范围不会太大，我院正按照国家中医药管理局的要求，逐步改善中医药人员比例不足的问题，使中医院真正姓“中”，充分发挥中医药特色优势，为老百姓的健康更好的服务。 6、中药处方占门诊处方总数的比例60.04%； 7、中药饮片处方占门诊处方总数的比例20.12%。 我院中药处方占门诊处方总数比例达到国家中医药管理局的要求，虽然我院中医药人员比例不足，但是我院临床科室负责人大部分是具有中医高级职称的专业技术人员，具有很厚实的中医功底，是中医院的中坚力量，我院坚持利用周四组织相关专业人员进行中医基础知识和技能培训，提高临床大夫的中医水平，我院一些对中医感兴趣的人员曾自发组织“中医论坛”，学习中医经典等相关知识，旨在进一步深化理解中医经典内容，更好地运用经典理论指导临床用药，中成药应用方便，而且效果不错，很受老百姓欢迎；而中药饮片比例不足，其主要原因： （1）我院中医药人员相对不足，部分临床医生基础薄弱，中医理论不扎实，而开立中药饮片处方需要很深的中医功底，能运用中医理论：整体观念、辩证论治，所以中药饮片处方开立不足； （2）我院一部分中医大夫水平有限，不自信，不积极开立中药饮片处方，也是比例不足的一方面原因。 （3）中医药宣传力度不够，一些常见病中药效果很好，
诊所管理制度-中医诊所规章制度 西医诊所各项规章制度 西医诊所各项规章制度 门诊工作制度： 一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。 二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明语言、热心解答病员的询问。 三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情报告。询问患者既往病史和药物过敏情况。 四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。认真填写门诊日志和遗嘱。 五、对危重、难以确诊的患者及时
请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。 六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。 七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。 八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病员负担。合理使用抗生素药物。 治疗室工作制度： 一、保持室内清，每做完一项处理要随时清理；每天消毒一次。除医生和被治疗病人外，其他人员不许进入。 二、器械物品放在固定位置；清洁区、污染区严格分开。 三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、带工作帽及口罩。 四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。 五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。
六、严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录，防止交叉感染。 七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。 八、配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕；有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用。 九、易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，需做药敏试验者必须做药敏试验。特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍禁忌。 十、注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后方可进行。 药房工作制度： 一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等，审查后方能调配。 二、配方时要精神集中，细心谨慎，不得估计取药，处方调配后，应严格核对后方可发出。
发挥中医优势打造特色专科 骨伤科 我院专科特色明显，经过几十年的沉淀，形成了独特的中医药治疗骨伤的优势，医院发展目标是以建设集中医临床、科研、教学、中药院内制剂为一体的，在粤西享有较高知名度的三级甲等中医医院。医院近年来坚持走专科专病发展之路，综合技术水平日益提高，业务取得了长足发展。历年来都重视科研工作，有多项科研成果获省、市科技进步奖。近几年来承担省市各级科研课题20多项。尤其注重中医专科专病的建设，充分发挥中医特色专长，其中骨科在应用特色制剂治疗疾病方面有独到的疗效，在阳江及周边地区享有盛誉。特色中药制剂，疗效显著。医院继承和发扬祖国传统中医中药特色，不断开拓创新，自行研制的特色中药制剂有膏、丹、丸、散、冲剂、口服液、针剂、片剂等50多个注册品种，参苓白术散、丽参口服液、壮筋活络胶囊、田七胶囊、马钱子胶囊、骨伤片、补肾壮骨口服液、骨补片、腰腿痛Ⅰ号、腰腿痛Ⅱ号、驳骨液、双柏散、双柏膏等，价格低廉、疗效显著，深受病人欢迎。 坚持发挥特色优势的具体措施：如何引导中医医院坚持特色，发挥优势，坚守中医药为主的办院方向，我们从以下方面做起。 1、创新思维模式，丰富拓展中医阵地 思路决定出路，中医药界尤其是管理层要有全新的思维模式，不能囿于传统的“一个老头加一个枕头和一个汤头就是中医药”的局限模式。在事业上要立足大中医，促进大发展；在学术上要立足大开放，
促进大繁荣。 2、发展创新中医学术，对现代疑难病有所作为 中医的灵魂在学术，学术的基础在临床，临床的关键是疗效。发展中医学术最重要的是要对现代医学疑难病治疗有较好的临床疗效。对现代医学的疑难病、中医药又有相对优势的病种，逐个进行辨证分型，确定治疗原则、选用方药和调理防护等。我院还确定了五个具有中医优势的专科专病，实施了“肱骨髁上骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折”单病种管理，优化治疗方案，明显缩短患者住院平均天数以及平均费用。 3、选择优势病种，建设好专科专病 中医药对现代疑难病的治疗上确有一定优势，体现在某个阶段或某个环节上，要重视发扬发挥。针对有优势的疾病建设专科专病，中医管理部门要重视组织协调和攻关，在政策上给予优惠倾斜，在经费上给予补助扶持，在管理上制定相应专科专病建设标准和具体要求，在学术和难点上还要组织全国力量和各个学科进行联合攻关、分工合作，真正拿出具有确切疗效的中医药成果来，在全国各级中医医院中确实形成一批很有影响和颇具优势的专科专病，使中医药治疗现代医学疑难病有更大的作为。 4、注重队伍建设，培养造就名中医群体 中医药学要发展振兴，迫切需要形成一大批名中医群体。这个群体精通中医药理论，能熟练运用中医药得心应手地解决临床疑难病证，取得较好的临床疗效。要成为名中医，必须具备7个条件：一是要有
中医医院中医药特色监测指标体系 （征求意见稿） 一、资源 1、人力资源 1.1 医院总人数 1.2 医生人数 其中：中医医生人数 西医医生人数 中西医结合医生人数（取得中西医结合执业医师资格的总数） 1.3 药学专业技术人员数 其中：中药专业技术人员数 1.4 护理人员数 1.5 医院领导人数 其中：中医药院校毕业人数 经中医药管理培训人数 1.6 全国名老中医学术经验继承人数 1.7 全国名老中医药专家学术经验继承指导老师人数 1.8 省级名中医人数 1.9 地市级名中医人数 1.10 全国优秀中医临床人才人数
1.11学术带头人数 其中：中医科室人数： 内：国家级中医药学术团体专业委员会委员人数 省级中医药学术团体专业委员会委员人数中西医科室人数 内：国家级中医药学术团体专业委员会委员人数 省级中医药学术团体专业委员会委员人数2. 基本资源 2.1 总收入 2.2 医疗收入 2.3 药品收入 其中：中草药收入 西药收入 中成药收入 内：院内制剂收入 2.4 总支出 2.5 床位数 2.6 房屋建筑面积 其中：医疗业务用房面积 中药调剂室面积 中药库房面积 中药煎药室面积
西药房面积 西药库房面积 2.7重点专科数 其中：国家级重点专科省级重点专科 地市级重点专科 院级重点专科 2.8专病门诊数 2.9设备数量 其中：中医设备数 2.10中成药品种数 其中：院内制剂剂型数 院内制剂品种数二、服务情况 1门诊 1.1门诊人次 其中：中医诊疗人次 中西医诊疗人次 西医治疗人次 1.2 平均每一人次诊疗费用1.3 门诊总处方数 其中：中草药处方数
精选应用文档，如果需要，请下载，希望能帮助到你们！ 中医院规章制度汇编 第一章门诊规章制度 门诊部工作制度 一、在院长领导下，负责做好门诊全面规章工作。 二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。 三、做好门诊环境规章和秩序规章，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。 五、健全和落实好本部门各项规章制度。 六、建立本部门大事记。 七、严守工作岗位。每日检查开诊情况。 八、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。 门诊工作制度
一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。 二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。 三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。 五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。 六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。 七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。 八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。 十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。 十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。
发挥中医药特色优势的保障措施 为了继续发扬、发展创新我国的中医药事业，弘扬中国国宝特色，不断创新中医的治疗新途径，努力推进中医药与现代医药的和谐共进，创造医学奇迹。为中医事业得以不断发扬、传承和发展，为在人民的健康事业中发挥效应，我科作出以下措施实施保障，让中医在我科的继承发展不断提高。 一、创新思维模式，丰富拓展中医阵地 思路决定出路，以全新的思维模式，不能困于传统的“一个老头加一个枕头和一个汤头就是中医药”的局限模式。在事业上要立足大中医，促进大发展；在学术上要立足大开放，促进大繁荣。 二、发展创新中医学术，对现代疑难病有所作为 对现代医学肺病领域的疑难病，逐个进行辨证分型，确定治疗原则、选用方药和调理防护等。再促进中医四诊和辨证的客观化、规范化，促进中医临床疗效的提高和特色优势的发挥。 三、选择优势病种，落实好优势病种、临床路径 中医药对现代疑难病的治疗上确有一定优势，体现在某个阶段或某个环节上，要重视发扬发挥。针对有优势的疾病建设专科专病，基础建设结束后，医院要按照三级甲等中医院建设的要求，加强重点中医专科和中医专病门诊建设，落实好优势病种、临床路径。增加中医特色疗法建设，把有生的中医资源很好利用起来，计划建设一个以中医为基础的“舒肺火龙灸”特色疗法基地，用
中医的优势，为社会上的力量竞争，很好发挥中医效能。在设施方面加入现代医疗手段的利用，选派精英到北京学习引进新技术，使中医专科专病治疗率，不断提高中医建设和状大。 四、注重队伍建设，培养造就本地区中医品牌 中医药学要发展振兴，迫切培养一大批中医医务人员。要调整思路，把中医发展作为阶段的头等大事，加大中医专科的建设。从七个方面提高科室医务人员的素质：一是要有扎实的中医药理论基础；二是要熟练掌握中药药性和方剂；三是对中医药要有坚定的信念；四是要进行大量的临证实践；五是要参医悟道、融会贯通；六是要有传帮带教学相长；七是在专业发展方向上要精要专。 五、强化临床用药质量管理，促进协调发展中药 强化临床用药质量管理，这是中医临床疗效的重要保证，坚持发挥中医药特色优势，提高临床疗效必须切实提高中药质量。严格把守中药质量关，保证患者用药质量。 六、实施“治未病”战略，适应时代需求 中医药具有独特的预防疾病和保健养生的理论方法，未病先防、有病早治、既病防变、愈后防复的治未病思想就是其核心思想的体现。通过体检后中医药积极参与进行干预，指导人们应用中医药进行保健养生。还可以通过药疗、食疗、体疗、心理平衡等途径参与预防保健。如COPD稳定期的防治中医中药大有可为。总之，中医保健养生及程度越广，运用越多，民众健康水平将越高，中
糖尿病专科发挥中医药特色优势得 具体措施 (2016年) 我科作为市级中医特色糖尿病专科，在重点专科建设思想得指导下，应积极配合医院内涵建设，坚持以中医药为主得办院方向，保持与发挥中医药特色优势，提高临床疗效与学术水平。为了更好地发挥中医药特色优势，现制定有关落实发挥中医药特色优势得具体措施。 一、科室发挥中医药特色优势得管理措施 1、成立专门得管理小组，检查与督促各人员落实中医药特色治疗具体措施得情况，具体人员如下： 组长：杨惠群 副组长：游祖红、侯梅芳 秘书：游祖红 2、组长负责对本科室开展得中医特色诊疗治疗进行监督与检查，定期召开重点专科建设工作会议，听取各副组长对中医诊疗技术开展情况得汇报，指出其存在问题，促使其进行改进；对其困难予以大力得帮助；同时负责统筹、落实各项工作接受上级得检查。 3、副组长负责制订我科关于中医药特色治疗得具体措施及奖惩制度，并负责检查就是否落实到位。积极鼓励临床医生从多个途径、多个方面使用中医治疗方法（包括中药饮片、免煎中药、拔罐、灸法、穴位注射、穴位敷贴、耳穴压豆、中药灌肠、中药足浴等），改变患者单一得治疗手段，从而改善患者得生存质量。积极解决在落实过程中出现得问题。 4、副组长定期向组长汇报科室人员执行中医特色疗法措施得情况，并提出在执行期间出现得问题与困难，在组长得指导下予以解决。积极配合重点专科迎接各项检查。 5、组长不定期组织人员对落实情况进行检查。如对中医特色治疗落实较好得人员，给予100-200元得奖励，落实欠佳得人员给予50-100元不等得罚款。 6、秘书负责定期收集开展中医特色诊疗技术得相关材料，汇总
成册；听取临床中开展中医特色诊疗得成效及存在得困难之处，汇总报告组长，进行集中讨论解决。秘书年度完成任务较好则奖励200元，完成欠佳则扣罚200元。 7、其余措施参照医疗护理质量管理办法及分析总结。 二、加大对科室及本科室治疗优势病种得宣传力度 加大宣传力度，树立科室在整个县整个市得品牌，使之深入人心，目前我科室得声誉与服务半径不断扩大，门诊量及床位使用量得到较大幅度得提高，我科室中医药特色优势在于：疗效好，副作用小，简便，便宜。 三、加强中医人才培养 1、成立以杨惠群副主任医师为学科带头人，配备3名副主任医师，3名主治医师，2名住院医师，3名轮科医师得专业技术团队。 2、开展中医学术师承教育工作。杨惠群副主任医师为指导老师，选定王波医师为学术继承人，通过跟师学习、进修、学术交流等方式，着重进行理论素养、老专家独特经验、学科学术新进展等方面得培训，并定期进行考核。 3、科室派送2名医护人员外出进修、学习；积极参加国内、国际高水平专业学术活动，接受乡村医生及实习生10-20名。学科带头人组织院级学术讲座1次；全科医务人员按规定完成继续教育任务，每人至少取得I类再继续教育学分10分以上。 4、全科医务人员每季度参加1次医院组织得“三基”水平培训、考核，每月参加1次科内业务学习及考核，均合格通过。 5、邀请省内外知名专家举办2次学术讲座。 四、积极开展中医医疗技术服务项目 疗法一：艾灸（悬灸、隔物灸）技术：具有温通经脉，活血祛瘀，益气养阴之功。可用于各种寒症、虚证、阴症，可增强体质，预防疾病。 疗法二：中药定向透入疗法：将红外线照射于患侧肢体或疼痛处约30分钟，隔以活血化瘀止痛1号方湿敷或理伤膏外搽，1—2次/日。具有温通经络，活血止痛之效。 疗法三：拔罐（留罐、闪罐、走罐）技术：用于各种急慢性软组
中医医院 中医药特色指标考核分析及改进措施 （20 年度） 按照三级中医医院建设标准要求，医院针对中医药工作的核心指标进行了考核分析，包括医院中医类别执业医师占执业医师总数比例情况、中药人员占药学人员比例情况、中药处方占处方总数的比例情况、中药饮片处方占处方总数的比例情况等方面。针对考核分析发现的不足，制定相应改进措施，现对 ? 年度考核分析情况如下： 一、中医类别执业医师占执业医师总数比例情况 （一）考核结果 截止 ? 年底，全院执业医师总数 人，其中中医执业医师（含中西医结合类别）人员 人，占医师总数的比例达到 。其中 ? 年公开招聘医师人员 人，其中中医执业医师人员 人，占公开招聘总人数的 。 （二）问题分析 根据三级医院等级评审标准中队伍建设部分“中医医院人员配备合理”要求，中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师人员总数比例需≥ ??，如比例 ???，临床科室（口腔科麻醉科除外）不得招聘非中医类别执业医师，当前我院中医类别执业医师比例数为 ，不符合标准。 （三）下一步拟采取的措施
针对科室中医人员比例不达标问题医院采取相应措施，一是继续通过公开招聘，及时补充中医、中西医结合类别的专业人员，招聘中医院校毕业的中医护理人员。二是对新招聘的西医人员，继续加强对其进行中医药及相关知识的培训。三是在省中医药管理局和山东中医药大学的支持下，举办或参与各类中医专业培训班。四是鼓励学员拜国医大师及全省的名老中医专家为师，跟师学习，争取在三至五年内为医院培养出一批高级中西医结合人才，使我院拥有一批省级中医药领军人才，为医院今后的发展储备人才资源。 二、中药人员占药学人员比例情况 （一）考核结果 截止 ? 年底，全院药学人员总数 人，其中中药人员 人，占药师总数的比例达到 。 ? 年未公开招聘药学及中药学人员。 （二）问题分析 根据三级医院等级评审标准中队伍建设部分“中医医院人员配备合理”要求，中药专业技术人员占药学专业技术人员总数比例需≥ ??，当前我院中药人员比例数为 ，符合标准，基本满足临床中药学专业需求。 （三）下一步拟采取的措施 随着医院中药特色优势的发挥和中医临床疗效的进一步凸显，越来越多的临床医师注重应用中医药开展诊疗服务，当前医院中药人员配备数量和比例还需要进一步提升，以充分发挥中医药在医疗卫生服
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第一章门诊管理制度 门诊部工作制度 一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。 二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。 三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。 五、健全和落实好本部门各项规章制度。 六、建立本部门大事记。 七、严守工作岗位。每日检查开诊情况。 八、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。 门诊工作制度 一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。
二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。 三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。 五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。 六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。 七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。 八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。 十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。 十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。
中医药特色优势的鼓励和考核制度为进一步发挥中医药特色优势，加强医疗质量安全管理，提高医疗服务质量和效率，突出中医药特色，充分发挥中医药优势，为群众提供更加优质的中医药服务，现结合医院实际情况，制定发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度如下： 一、发挥中医特色优势的措施 1、在中长期发展规划体现以中医为主的发展方向、目标。 2、年度工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。 3、科室综合目标考核中对发挥中医药特色优势的鼓励和考核，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。 二、人员配备 1、优化卫生技术人员结构，配备充足的中医药人员。中医类别执业医师（含执业助理医师）和系统接受中医药知识及技能岗位培训占执业医师比例不低于60%；中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例不低于60%；护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训的比例不低于60%。原则上临床科室执业医师中至少有60%中医类别执业医师（手术室除外）。对取得中医中药本科学历及考取中级职称以上者，医院给予300—500元奖励。 2、按照省、市对医院管理年整改意见的安排，全院医务人员定期进行培训，领导班子中中医药专业技术人员的比例要求不低于60%。医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药剂、科室的主要负责人要经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。管理人
员培训中医药人员比例应占60%以上。临床科室负责人中具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训两年以上的比例应达到60%以上。医院调整科室负责人，使之符合相关规定。没有完成中医药基础知识培训课程者，扣发当月奖金。 三、临床科室建设 不断完善中医诊疗科室，实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案，医教股定期组织全院对中医药基础知识和临床常见中医优势病种的培训学习，并制定改进措施。不达标者，扣发个人10%绩效奖金。 四、重点专科建设 制定并实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划、工作计划。确定2个以上重点病种的专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法的临床疗效进行评价。重视专科学术经验继承，加强专科人员培养、教育、使用。 五、中药药事管理 中药房按照《医院中药房基本标准》逐步规范鼓励，严格执行《医院中药饮片管理规范》，积极推广小包装中药饮片，严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。 六、中医药文化建设 贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求，建立并不断完善行为规范体系、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化，在建筑风格、内部装饰、医院标识等环境形象体系建设体现中医药文化，形成富含中医药文化特
射阳县中医院2011年度发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效 的具体措施 根据国家中医药管理局《关于进一步保持和发挥中医特色优势的意见》和医院2011年度工作计划的要求，结合临床各科室具体情况，制定2011年度发挥中医药特色优势和提高中医药临床疗效的具体措施。 一、发挥中医药特色的措施 1.作为省级中医重点科室建设单位及农村医疗机构中医特色专科建设项目单位(骨伤科)、市级中医重点科室（儿科、脾胃病科）、市级重点专科建设单位（肛肠科）、农村医疗机构针灸理疗康复特色专科建设项目单位（针灸科），今后要整理临床效果特别好的验方申请院内制剂，推广使用范围，整理学术经验，多申报科研立项，同时加强传承，已经立项的科题，要按期结题。而且要在科室放置健康教育宣传单，扩大上述科室的影响。 3.对名老中医的学术思想，重点在“简、廉、便、验”上下功夫，扩大“冬病夏治”的范围和影响，广泛应用于肺、脾等疾病，研究传统疗法，外治疗法等在各科临床上的运用，并总结临床所取得的经验。 4.护理部及各病区除针灸、推拿、按摩、中药外敷、耳穴埋籽等传统疗法外，今年要增加2-3项中医护理项目，如中药嗽口、中药泡足、中药离子导入等项目。逐渐形成体系，放大效应。
5.继续聘用已退休的名老中医，加大中医药适宜技术推广活动，加强中医药知识宣传；积极开展送医下乡活动，宣传健康养生理念，普及“治未病”的观念。 6、临床常见疾病诊疗中，应体现中医诊疗方法，中医治疗率应达到60%以上，优势病种治疗率达到70%以上，中医辨证准确率达到100%。 7、各临床科室要根据《中医医院管理评价指南》，制定本科常见病及中医优势病种诊疗方案，每年进行一次年度分析、总结、评价和改进。 8、中医优势病种诊疗率、临床中医治疗率、中医病种诊断准确率，列入综合目标考核及绩效工资管理。中医优势病种诊疗率，每提高10%，增加总绩效1%，每降低10%，扣除总绩效1%，并与奖金分配挂钩。中医诊疗技术和方法100%计入奖金核算。中药饮片30%计入，中医治疗率大于70%的基数上调10%，低于50%的基数下调10%。 9、加大对我院专科专病投入，对荣获名中医，省市中医专科专病，中医研究生学历的，给予奖励五千元到三万元不等。 二、提高中医药临床疗效的措施 1、强化核心制度的落实。坚持医院“质量持续改进，患者安全第一”的质量方针，加强中医病历书写质量检查，规范中医药诊疗行为，不断强化科室内部管理，强化理法方药一致性与辨
XX中医院 中医药特色指标考核分析及改进措施 (XXXX年) XXXX年，医院针对中医药工作的相关薄弱环节做了大量工作，取得一些成效，也使相关中医药特色指标有了明显提高，达到了相关标准要求，使医院的中西医结合工作取得前所未有的进步。 一、医院推进中西医结合工作采取的措施 1、医院公开招聘了13名硕士研究生，其中中医或中西医结合专业的人员6人；为引进的肛肠科、皮肤科、肾病科、脑病科、药剂科的中医药专业技术人员办理了正式调入手续，并作为专家聘为所在科室的负责人。 2、针对全院西医人员，在XX省中医药管理局的大力支持下，承办了全省“三部六病”和“西学中”培训班，加强了西医人员（尤其是近来招聘的西医人员）学习中医药知识的工作；建立了X个国家级“名中医经验传承工作室”，开始了“师带徒”的工作，开创了医院中医药临床人才培养工作的先河。 3、开设了多个中医和中西医结合“专病门诊”；根据国家中医药管理局出台的“中医临床路径”，结合本科特色，制定了医院各专业优势病种的“中医临床路径”，并在临床工作中实施；鼓励中医药科研的立项。 4、加强对中西医结合工作的考核，将中药饮片使用情况纳入了医疗质量考核内容中，提高了全院医师对使用中药饮片的重视程度。
5、各科制定了本专科优势病种的“经验方”，医生基本掌握开“经验方”的要求，基本能够正确使用“经验方”。 6、继续补充中药品种，增加了中药颗粒剂和小包装饮片，使患者有更多的选择，服药也更加方便。 如此这般，经过一年的努力，我院的中西医结合工作较去年有了较为明显的进步，相关指标也有了明显提高，全部达标。 二、中医药人才队伍建设 1、中医、中西医结合人员占医师总数的比例 截止2011年底，全院执业医师总数308人，其中中医、中西医结合人员269人，占医师总数的比例达到87.33%。但是医院的中医药领军人才比较缺乏，没有“中医药大家”，需要培养医院的中医药领军人才队伍，增强医院的发展后劲。 2、中药人员占药学人员的比例 全院药学人员为42人，其中中药人员17人，占药学人员总数的比例为40.47%。2011年公开招聘药学人员（西药）1人，占公开招聘总人数的7.14%。 3、指标分析 中医、中西医结合人员占医师总数的比例、中药人员占药学人员的比例较前继续提高，中医药专业毕业的人员数量继续增加，“西学中”人员中西医结合临床能力有所提高，这些对中西医结合临床工作的开展起到了积极的推进作用。 4、下一步需采取的措施