天津2015年西医综合《生理学》试题

天津2015年西医综合《生理学》试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、甲状腺癌中，下列哪一项最常见?

A．滤泡性腺癌 B．乳头状癌 C．髓样癌 D．梭形细胞癌

2、确定癌的主要依据是

A．癌组织不典型性明显 B．浸润性生长 C．老年人 D．有癌巢形成

3、急性肺水肿典型的X线表现为

A．肺门血管影增强 B．两肺纹理增粗 C．肺门呈蝴蝶状阴影，肺野可见大片融合阴影 D．肺野透明度增加 E．肺野外侧可见Kerley B线

4、酶的辅基

A．也称辅酶 B．通过非共价键与酶蛋白结合 C．由活性中心的氨基酸残基组成 D．与酶活性有关，但在反应中不被修饰或发生改变 E．一般对热不稳定，不能用透析方法与酶蛋白分开

5、不出现于蛋白质中的氨基酸是

A．半胱氨酸 B．胱氨酸 C．瓜氨酸 D．精氨酸 E．赖氨酸

6、患者李某，40岁，急性心肌梗死病史半年，血压持续在160/’95mmHg左右，其降压药宜选用__

A．甲基多巴

B．利血平

C．呋塞米

D．倍他乐克

E．哌唑嗪

7、下列哪一项是热变性DNA复性的最佳条件?

A．在融解温度(Tm) B．比Tm高25℃的温度 C．比Tm低25℃的温度

D．加热后将其迅速冷却至4℃以下

8、下述哪一项不是Crohn病的特征性表现

A．病变可发生于全消化道 B．病变肠段呈连续性分布 C．X线检查回肠末端出现“线样征” D．病变肠段有非干酪型肉芽肿

9、竞争性抑制剂的动力学特点是

A．Km↑，Vmax不变 B．Km↓，Vmax↓ C．Km不变，Vmax↓ D．Km↓，Vmax↑

10、透明血栓最常见于

A．大血管 B．小动脉 C．中动脉 D．大静脉 E．毛细血管

11、急性心肌梗死最常见的心律失常是

A．心房颤动 B．房室传导阻滞 C．室性期前收缩 D．窦房传导阻滞

12、患者男，65岁。上腹胀痛、乏力、消瘦6个月。查体：中度贫血貌，左锁骨上淋巴结肿大、固定，上腹腹肌稍紧张，腹部移动性浊音(+)。直肠指检触及膀胱直肠凹陷结节状硬块，大小约2.0cm×2.5cm×3.0cm，无压痛，活动度差。最可能的诊断为

A．盆腔脓肿 B．直肠癌 C．胃癌 D．前列腺癌

13、女性体温随月经周期发生变动，可能与下列哪种激素有关 A．雌激素 B．卵泡刺激素 C．黄体生成素 D．孕激素

14、急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为

A．水和电解质紊乱 B．血容量减少和吸收大量毒素 C．腹腔内有无原发病灶 D．腹膜有无刺激征

15、继发性肺结核，最常见的是下述哪一种类型

A．原发综合征 B．血行播散型肺结核 C．浸润型肺结核 D．慢性纤维空洞型肺结核

16、胸廓前后径与横径之比为1:1，肋间隙增宽，应考虑为__

A．气胸

B．扁平胸

C．漏斗胸

D．桶状胸

E．鸡胸

17、全酶指

A．一种需要辅因子才具有活性的酶 B．专指同工酶 C．酶的辅因子以外的部分 D．专指寡聚酶

18、下述肿瘤中，哪一种是良性肿瘤

A．淋巴瘤 B．神经母细胞瘤 C．横纹肌瘤 D．无性细胞瘤

19、奇脉最常见于下列何种疾病

A．急性左心衰竭

B．动脉导管未闭

C．大量心包积液

D．高血压病

E．室间隔缺损

20、男性，59岁，乏力、低热、伴夜间盗汗1个月，X线胸片示左上肺(上叶尖后段)浸润型肺结核，抗结核药物治疗的最佳方案是

A．常规化疗 B．短程化疗 C．强化加用卡那霉素 D．督导用药

21、吸入性肺脓肿不易发生的部位是

A．右上叶后段 B．左上叶后段 C．双侧下叶背段 D．右上叶尖段

22、脊髓闰绍细胞构成的抑制称为__

A．周围性抑制

B．传入侧支性抑制

C．回返性抑制

D．交互抑制

E．去极化抑制

23、下列哪项符合原发性心肌病

A．炎症性心肌病变 B．肺源性心肌病变 C．原因不明的心肌病变

D．高血压引起的心肌病变

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、尺神经支配的肌为

A．肱三头肌

B．肱桡肌

C．尺侧腕屈肌 D．指浅屈肌

E．肱二头肌

2、女性，50岁。因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检；呼吸46次/分，血压98/75mmHg，脉搏100次/分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音。患者胸片示肺门斑片状阴影，边缘模糊，融合成片。血气分析；PaO2 49mmHg，PaCO2 44mmHg，拟行呼吸机治疗。关于呼吸机治疗的目的，下列哪项不正确

A．改善肺顺应性 B．减少肺内分流 C．增加功能残气量 D．增加吸入氧浓度

3、平静呼吸时，肺内压在下列哪个时相中低于大气压?

A．呼气初 B．呼气末 C．吸气初 D．吸气末

4、关于椎间盘，正确的是

A．在成人共有24块

B．椎问盘纤维环破裂时髓核多向后外侧突出

C．脊柱运动时，椎间盘形状不发生改变

D．黄韧带可防止椎问盘向后脱出

E．脊柱胸部易出现椎间盘脱出

5、骨骼肌是体内最大的代谢器官，正常情况下，骨骼肌利用速度最快的能量来源是

A．酮体 B．葡萄糖 C．氨基酸 D．游离脂酸

6、关于真核生物DNA聚合酶的说法错误的是

A．DNA pol α与引发酶共同参与引发作用 B．DNA pol δ催化连接的生成

C．DNA polβ催化线粒体DNA的生成 D．PCNA参与DNA pol δ催化作用

7、下列哪项不是漏出性胸水的病因?

A．肝硬化 B．上腔静脉阻塞 C．急性肾炎 D．肺结核

8、O2～CO2进出细胞膜是通过__

A．单纯扩散

B．易化扩散

C．主动转运

D．入胞作用

E．出胞作用

9、正常人24小时尿中蛋白含量应为

A．0mg/24h尿

B．＜40mg/24h尿

C．100～150mg/24h尿

D．1g/24h尿

E．0～8mg/24h尿

10、类癌的特性为

A．为良性肿瘤 B．为移行上皮细胞发生的肿瘤 C．是一种与癌相似的肉瘤 D．为来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤

11、眼球前后径正常的人，眼的近点愈近，说明其

A．角膜愈呈球形 B．晶状体弹性愈好 C．缩瞳能力愈强 D．双眼球会聚能力愈强 E．对光反应能力愈强

12、目前基因治疗中最常选用的基因载体是 A．质粒 B．噬菌体 C．逆转录病毒 D．腺病毒相关病毒

13、体内脱氧核苷酸是由下列哪类物质直接还原生成的

A．核糖核苷 B．一磷酸核苷 C．二磷酸核苷 D．三磷酸核苷

14、心动周期中，室内压升高速度最快的时期是

A．心房收缩期 B．等容收缩期 C．快速射血期 D．快速充盈期

15、损伤下述哪一结构．动物食欲增加而逐渐肥胖?

A．下丘脑外侧区 B．下丘脑腹内侧核 C．下丘脑乳头体核 D．下丘脑前区 E．边缘叶

16、男性，50岁。慢性肺心病心衰患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿药，因而产生一系列并发症。但应除外下列哪一项

A．易导致低钾、低氯性碱中毒 B．出现神经精神症状 C．使痰液黏稠不易咳出，加重呼吸衰竭 D．使血液稀释，增加循环阻力

17、在体循环中，血压下降最为显著的部位是

A．主动脉 B．大动脉 C．微动脉 D．毛细血管

18、肺通气的动力来自

A．肺的舒缩运动 B．肺的弹性和回缩 C．呼吸肌的舒缩 D．肺内负压的周期性变化 E．肺内压和胸内压之差

19、下列哪项不是引起下腰痛的诱因

A．急慢性损伤 B．感染 C．骨质疏松、代谢紊乱 D．高位截瘫 E．下肢不等长、扁平足

20、脊柱骨折和脱位最基本的辅助检查是

A．MRI检查 B．CT检查 C．X线检查 D．B超

21、不符合肺腺癌的描述是

A．多为周围型 B．常有吸烟史 C．可伴有粘液分泌 D．常有肺门淋巴结转移 E．常有乳头形成

22、红细胞悬浮稳定性差会导致

A．血沉加快 B．红细胞凝集 C．血液凝固 D．血沉降低 E．出血时间延长

23、下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的

A．各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B．一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C．颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D．颈椎病是颈椎骨质增生所致，常伴有上肢放射痛及感觉障碍 E．颈椎病均应行颈椎X线检查