湘雅医院医学影像学知识点(五年制)

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知识点:
1、 简述X线与临床医学成像有关的主要特性
2、 简述X线成像原理
3、 简述正常组织在TIWI与T2WI上的信号强度和影像灰度
4、 F4包括哪四种畸形?哪两种为主要畸形?
5、 根据各种影像学检查的优势与限度以及性价比最佳的原则,请设计一套针对梗阻性黄疸
的影像学检查流程。

总论:
X线的特性
成像三要素
X线成像与密度厚度的关系
X线发生的过程
自然对比/人工对比(直接引入/间接引入、造影检查)
放射防护
CT成像原理(CT值、体素、像素、窗宽、窗位、空间分辨率、密度分辨率、部分容
积效应、伪影、靶扫描、HRCT)
MRI成像原理(信号、驰豫与驰豫时间、流空现象、脂肪抑制、水成像、不同组织MRI
信号的特点)
DSA的成像原理
CT,MRI的优缺点
骨骼:
小儿长骨的特点(骨骺、临时钙化带、骨龄)
骨骼的基本病变(定义、代表性疾病)
CF:骨质疏松/骨质软化
骨质增生硬化
骨膜三角(Codman三角)
死骨(定义,死骨为什么呈高密度)
骨骼疾病诊断
外伤(骨折线、骺离骨折、青枝骨折、骨痂、Colles骨折、骨折的鉴别)
椎间盘病变(Schmorl结节)
急性化脓性骨髓炎(临床病理、影像学表现、鉴别)
cf:慢性硬化性骨髓炎、骨结核cf:骨肿瘤
慢性化脓性骨髓炎(影像学表现)
骨结核(长骨结核、脊柱结核---腰大肌脓肿,cf:转移瘤)
骨肿瘤(良恶性骨肿瘤的鉴别、骨巨细胞瘤、骨肉瘤、转移瘤)
佝偻病
关节的基本病变(定义)
关节疾病诊断
外伤(关节脱位)
化脓性关节炎(临床病理、影像学表现、鉴别)
cf:结核性关节炎
cf:骨性强直/纤维性强直
关节结核
退行性骨关节病
类风湿性关节炎
呼吸
正常结构(正常结构的辨识、上中下叶划分、肺野、肺纹理、肺门结构、纵膈分区法、)
基本病变(定义、病理基础、代表性疾病、支气管充气征、分叶征、毛刺征、支气管
充气征、血管集束征、胸膜凹陷征、新月征、薄壁空洞、厚壁空洞、虫蚀
样空洞、胸膜下线、肺间质、积液量的判断、包裹性积液、叶间积液、肺
底积液、气胸、胸膜增厚、肺内肿块与纵膈肿块的鉴别要点)
cf:肺气肿/肺不张/肺实变/大量胸腔积液
cf:空腔/空洞
cf:气胸/肺气肿
疾病诊断
支气管异物
支气管扩张(轨道征、印戒征、指套征)
大叶性肺炎(实变期的X线与CT表现,cf:干酪样肺炎---虫蚀样空洞cf:肺不张)
小叶性肺炎(X线表现)
肺脓肿(cf:血源性/转移;急性/肺癌空洞/结核空洞,空洞性病变的鉴别诊断)
肺结核(临床病理、2001年分类、原发综合征、影像学表现---原发性、血源性、
继发性)、cf:肺癌、cf:引起胸内淋巴结肿大的常见疾病的鉴别诊断)
肺癌(临床病理、分类、反S征、影像学表现---中央型、周围型、转移癌、良恶
性结节的影像特点,肺内结节性病变的鉴别诊断)
纵膈肿瘤的好发部位,常见纵膈病变的影像学特点(畸胎瘤)
循环
心胸比率、主动脉窗、心型、左房增大的影像学表现(分度)、心包病变、肺血异常---
充血、少血、淤血、肺动脉高压(x线征象)、肺水肿
疾病诊断
肺心病
风心病(肺淤血、左房增大、合并关闭不全,血流动力学改变与X线表现)
房间隔缺损、室间隔缺损(血流动力学改变与X线表现,Eisenmenger综合征)
F4(四种畸形,其中的主要畸形,血流动力学改变与X线表现)
心包病变(急性心包炎、慢性缩窄性心包炎——x线与CT表现)
主动脉夹层(分型、CTA)
消化
立腹还是KUB
急腹症(气腹、肠梗阻(阶梯状界面征、鱼肋征、假肿瘤征、咖啡豆征)、钡餐禁忌症)
基本病变(管腔,轮廓---充盈缺损、龛影、憩室,粘膜纠集,蠕动,良恶性龛影的影
像特点,双泡征,假肿瘤征)
食道癌的X线表现
cf:食道静脉曲张
胃溃疡(影像学表现,特殊表现---穿透性溃疡、穿孔性溃疡、胼胝性溃疡)
十二指肠溃疡
胃癌(半月综合征、进展性胃癌及早期胃癌影像学表现)
cf:胃良性溃疡/恶性溃疡
肠结核(跳跃征/激惹征)
结肠癌(苹果核征)
肝海绵状血管瘤(CT诊断标准,强化特征,灯泡征)
肝细胞癌(影像学表现,cf:血管瘤)
肝硬化(影像学表现)
急性胰腺炎
泌尿
泌尿系结石(cf:肾结石/胆囊结石,输尿管结石的好发部位)
肾结核
肾癌
神经
不同物质MRI的信号特点(水、出血、梗死)
脑出血(不同时期血肿的MRI信号特点)
脑缺血
胶质瘤
脑膜瘤(脑膜尾征)
垂体瘤
脑外伤(SAH)
鼻咽癌
椒盐征
介入
介入放射学
非血管性介入